اتینیل استرادیول/لوونورژسترل
این دارو یک قرص ترکیبی هورمونی برای پیشگیری از بارداری است که حاوی استروژن و پروژستین است. با مهار تخمکگذاری و تغییر مخاط دهانهٔ رحم، احتمال بارداری را کاهش میدهد.
کاربرد اصلی آن پیشگیری از بارداری است. پزشک ممکن است در برخی افراد از آن برای منظمتر شدن قاعدگی یا کاهش درد و خونریزی قاعدگی نیز استفاده کند.
این قرص خطر لختهٔ خون را اندکی افزایش میدهد؛ درد یا تورم یکطرفهٔ پا، تنگی نفس ناگهانی، درد قفسهٔ سینه، اختلال ناگهانی دید یا ضعف یکطرفه نیازمند مراجعهٔ فوری است. سیگارکشیدن، بهویژه پس از ۳۵ سالگی، میگرن همراه با علائم هشدار، سابقهٔ لخته و فشارخون کنترلنشده اهمیت ویژه دارند.
پیش از شروع، بارداری یا احتمال آن، سیگارکشیدن، میگرن، فشارخون بالا، بیماری کبد، سابقهٔ لخته، جراحی یا بیتحرکی طولانی را اطلاع دهید. خونریزی غیرعادی، سردرد یا میگرن جدید، زردی پوست و چشم یا علائم لخته نیازمند پیگیری سریع است.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
اتینیل استرادیول/لوونورژسترل یک قرص خوراکی ترکیبی از استروژن و پروژستین و از داروهای پیشگیری هورمونی از بارداری است. این دارو با مهار آزاد شدن هورمونهای لازم برای تخمکگذاری، غلیظ کردن مخاط دهانهٔ رحم و ایجاد تغییراتی در پوشش داخلی رحم عمل میکند. هدف اصلی آن پیشگیری از بارداری در صورت مصرف منظم و درست است. این قرص از عفونتهای آمیزشی پیشگیری نمیکند.
موارد مصرف
- پیشگیری از بارداری
- کمک به منظمتر شدن چرخهٔ قاعدگی
- کاهش دردهای قاعدگی در برخی افراد
- کاهش خونریزی شدید قاعدگی در برخی افراد، با تجویز پزشک
روش مصرف
قرص را دقیقاً طبق نسخه و بروشور همان بسته، هر روز در زمان تقریباً ثابتی و بهترتیب مشخصشده مصرف کنید؛ پایبندی منظم برای حفظ اثر پیشگیری اهمیت دارد. تعداد قرصهای هورمونی و بیاثر و زمان شروع بستهٔ بعدی به نوع بستهبندی بستگی دارد، بنابراین از دستور روی بسته پیروی کنید. قرص را میتوان با غذا یا بدون غذا خورد و مصرف همراه غذا ممکن است تهوع را کمتر کند. اگر قرص را فراموش کردید، استفراغ یا اسهال شدید داشتید، یا داروی تداخلکننده مصرف میکنید، دستور بروشور همان فرآورده را دنبال کنید و در صورت نیاز از روش پشتیبان استفاده کنید. از قطع و شروع خودسرانه یا جبران نامنظم قرصها پرهیز کنید؛ در صورت بروز علائم هشدار، اقدام فوری لازم است.
پیش از مصرف بدانید
- اگر باردار هستید یا احتمال بارداری میدهید، یا خونریزی واژینالِ بدون علت دارید، پیش از شروع اطلاع دهید.
- سابقهٔ لختهٔ خون، سکتهٔ مغزی، حملهٔ قلبی، اختلالات انعقادی، بیماری دریچهای قلب، فشارخون کنترلنشده، میگرن همراه با علائم بینایی یا عصبی، و سیگارکشیدن، بهویژه در افراد بالای ۳۵ سال، باید مطرح شود.
- بیماری کبد یا کیسهٔ صفرا، زردی مرتبط با بارداری یا هورمونها، دیابت همراه با عوارض عروقی، یا سرطان پستان و دیگر سرطانهای وابسته به هورمون را به پزشک بگویید.
- جراحی بزرگ، بستری شدن یا بیتحرکی طولانی، دورهٔ پس از زایمان، شیردهی، چاقی قابلتوجه و سابقهٔ افسردگی را پیش از شروع مطرح کنید.
- فهرست همهٔ داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی را ارائه دهید؛ بعضی از آنها اثر پیشگیری را کاهش میدهند یا مصرف قرص ترکیبی را نامناسب میکنند.
عوارض احتمالی
- تهوع یا ناراحتی معده
- سردرد
- حساسیت، درد یا احساس پری در پستانها
- لکهبینی یا خونریزی نامنظم، بهویژه در ماههای نخست
- تغییرات خلقی
- استفراغ خفیف یا نفخ
- درد، تورم، گرمی یا تغییر رنگ یکطرفهٔ پا، یا درد ناگهانی پشت ساق میتواند نشانهٔ لخته باشد؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تنگی نفس ناگهانی، درد قفسهٔ سینه، سرفهٔ خونی، غش یا تپش شدید میتواند نشانهٔ لخته در ریه یا مشکل قلبی باشد؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- بیحسی یا ضعف ناگهانی صورت، دست یا پا، اختلال گفتار، سردرد بسیار شدید و ناگهانی یا اختلال ناگهانی دید؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- زرد شدن پوست یا چشم، ادرار تیره، خارش گسترده یا درد شدید قسمت بالای شکم؛ مصرف بعدی را بدون ارزیابی ادامه ندهید و سریع برای بررسی پزشکی اقدام کنید.
- تورم صورت، لب یا زبان، کهیر گسترده، خسخس یا تنگی نفس میتواند نشانهٔ حساسیت شدید باشد؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- افسردگی شدید، تغییر خلق نگرانکننده یا افکار آسیب به خود؛ فوراً کمک پزشکی بگیرید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
برخی داروهای ضدتشنج، مانند کاربامازپین و فنیتوئین، و داروهای ریفامپیسین یا ریفابوتین برای سل میتوانند اثر پیشگیری را کم کنند. بعضی داروهای درمان ویروس نقص ایمنی انسانی یا هپاتیت و فرآوردهٔ گیاهی علف چای نیز ممکن است اثر قرص را تغییر دهند. قرصهای ترکیبی میتوانند سطح خونی لاموتریژین را پایین بیاورند و کنترل تشنج را دشوار کنند. الکل تداخل مستقیم مهمی ندارد، اما استفراغ یا فراموشی ناشی از مصرف آن میتواند اثر پیشگیری را کاهش دهد. فهرست کامل داروها و مکملهایتان را به پزشک و داروساز بگویید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
این دارو در دوران بارداری مصرف نمیشود؛ اگر بارداری تأیید شد، ادامهٔ آن را متوقف کنید و برای ارزیابی اقدام کنید. در شیردهی، استروژن موجود در قرص ممکن است مقدار شیر را کاهش دهد و در هفتههای نخست پس از زایمان، خطر لخته نیز بیشتر است؛ زمان مناسب شروع و انتخاب روش جایگزین باید با توجه به وضعیت مادر و نوزاد تعیین شود.
نگهداری
قرص را در بستهٔ اصلی، در دمای معمول اتاق و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید. آن را دور از دسترس کودکان قرار دهید و پیش از مصرف، تاریخ انقضا و سالم بودن بسته را بررسی کنید؛ قرصهای تاریخگذشته یا آسیبدیده را مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 0.15 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۵ برند از ۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱اگر هنگام مصرف این قرص لکهبینی داشته باشم، طبیعی است؟
۰۲اگر یک قرص را فراموش کنم چه کار کنم؟
۰۳آیا این قرص از عفونتهای آمیزشی هم جلوگیری میکند؟
۰۴آیا مصرف این قرص خطر لختهٔ خون دارد؟
۰۵آیا این قرص باعث ناباروری میشود؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۱ فرآوردهٔ ثبتشده، ۵ برند از ۴ سازنده، در گروه G03FA04. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.