کلوتریمازول/هیدروکورتیزون
این کرم ترکیبی از کلوتریمازول، داروی ضدقارچ، و هیدروکورتیزون، کورتیکواستروئید ملایم پوستی، است. کلوتریمازول قارچ را مهار میکند و هیدروکورتیزون التهاب، قرمزی و خارش را کاهش میدهد.
بیشتر برای عفونتهای قارچی سطحی پوست که با التهاب و خارش همراهاند، مانند قارچ بدن، کشالهٔ ران، پا و برخی عفونتهای قارچی چینهای پوستی استفاده میشود.
هیدروکورتیزون میتواند خارش را سریع آرام کند، اما مصرف طولانی، روی سطح وسیع یا زیر پوشش بسته خطر نازکشدن پوست و پنهانشدن یا بدترشدن عفونت را بالا میبرد. فقط روی پوستِ درگیر و برای مدت کوتاهِ تعیینشده استفاده کنید.
اگر تشخیص قارچ روشن نیست، ضایعه روی صورت یا اطراف چشم، ناخن، داخل واژن یا سطح وسیعی از پوست است، یا کودک و شیرخوار درگیر است، پیش از مصرف معاینه بگیرید. بدترشدن ضایعه، درد، ترشح چرکی، تب یا نبودِ بهبود نیز نیاز به پیگیری پزشکی دارد.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
کلوتریمازول/هیدروکورتیزون یک کرم موضعی برای پوست است که یک جزء ضدقارچ و یک کورتیکواستروئید ملایم دارد. کلوتریمازول با مختلکردن ساخت غشای قارچ، رشد آن را مهار میکند و هیدروکورتیزون التهاب، قرمزی، تورم و خارش را کاهش میدهد. به همین دلیل برای عفونتهای قارچی سطحیِ همراه با التهاب به کار میرود. وجود هیدروکورتیزون باعث میشود مصرف آن کوتاهمدت و فقط روی ناحیهٔ درگیر باشد؛ برای هر نوع جوش یا بثورات ناشناخته مناسب نیست.
موارد مصرف
- عفونت قارچی حلقویِ پوست بدن
- عفونت قارچی کشالهٔ ران
- قارچ پا، بهویژه بین انگشتان
- کاندیدیاز پوستی در چینهای مرطوب، مانند زیر پستان
- برفکِ پوستیِ ناحیهٔ خارجی تناسلی یا التهاب قارچی سر آلت، با تشخیص پزشک
روش مصرف
پوست را تمیز و کاملاً خشک کنید، سپس کرم را بهصورت لایهای نازک فقط روی ناحیهٔ مبتلا و اطراف نزدیک آن، با دفعات و مدت تعیینشده در نسخه یا بروشور همان فرآورده بمالید و آرام پخش کنید. پیش و پس از استعمال دستها را بشویید، مگر اینکه محل درمان دستها باشد؛ در قارچ پا، خشککردن بین انگشتان اهمیت ویژه دارد. کرم برای مصرف خارجی است و نباید با چشم، دهان، داخل واژن یا زخم باز تماس پیدا کند؛ ناحیه را با پانسمان، پوشک یا پوشش تنگ نپوشانید مگر با دستور پزشک. اگر یک نوبت را فراموش کردید، هنگام یادآوری استفاده کنید، مگر نزدیک نوبت بعد باشد؛ دو برابر نزنید. درمان را بیش از مدت تجویزشده ادامه ندهید و در صورت بدترشدن یا آغازنشدن بهبود، برای ارزیابی مراجعه کنید.
پیش از مصرف بدانید
- اگر قبلاً به کلوتریمازول، هیدروکورتیزون یا هر یک از مواد تشکیلدهندهٔ همین فرآورده حساسیت داشتهاید، پیش از مصرف اطلاع دهید.
- اگر ضایعه تاولی، چرکی، زخمی، بسیار دردناک، همراه تب یا بهسرعت در حال گسترش است، خودسرانه از این کرم استفاده نکنید؛ ممکن است علت قارچی نباشد.
- در صورت درگیری صورت، پلک و اطراف چشم، پوست سر، ناخن، دهان، داخل واژن یا سطح وسیعی از پوست، تشخیص و درمان اختصاصی لازم است.
- اگر آکنه، روزاسه، التهاب اطراف دهان، تبخال، زونا، آبلهمرغان یا عفونت باکتریایی درماننشده دارید، حتماً پیش از مصرف بگویید؛ هیدروکورتیزون میتواند علائم را پنهان یا برخی عفونتها را بدتر کند.
- در کودکان و شیرخواران، یا در صورت دیابت، ضعف ایمنی، زخمهای دیرخوبشونده یا عفونتهای قارچی عودکننده، مصرف باید با نظر متخصص باشد. پوست آسیبدیده، سطح وسیع و پوشش بسته جذب هیدروکورتیزون را بیشتر میکند.
- اگر باردارید، قصد بارداری دارید یا شیر میدهید، و نیز فهرست کامل داروها، کرمها، مکملها و فرآوردههای گیاهیتان را به پزشک یا داروساز بگویید.
عوارض احتمالی
- سوزش، گزگز یا داغی خفیف پس از استعمال
- خارش، قرمزی یا تحریک موضعی
- خشکی و پوستهریزی پوست
- ناراحتی یا تورم خفیف محل استعمال
- راش پوستی خفیف
- کهیر، تورم لب، صورت، زبان یا گلو، تنگی نفس، مشکل بلع، ضعف شدید یا غش: مصرف را متوقف کنید و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تاولهای گسترده، سوزش شدید، زخم، تورم زیاد یا پوستهریزی شدید: مصرف را متوقف کنید و همان روز برای ارزیابی پزشکی اقدام کنید.
- گسترش قرمزی، گرمی، درد، ترشح چرکی یا تب: برای بررسی عفونت ثانویه یا تشخیص نادرست، سریع به پزشک مراجعه کنید.
- تاری دید یا هر اختلال بینایی، بهویژه پس از استعمال نزدیک چشم: مصرف را متوقف و سریع برای معاینه اقدام کنید.
- نازکشدن پوست، رگهای سطحی، ترک پوستی، تغییر رنگ، رشد مو یا جوشمانندشدن پوست، بهخصوص پس از مصرف طولانی یا روی سطح وسیع: ادامهٔ مصرف را متوقف کنید تا پزشک ارزیابی کند.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
کلوتریمازول موضعی معمولاً تداخل مهمی با غذا، نوشیدنی یا الکل ندارد و جذب آن از پوست کم است. استفادهٔ همزمان از کرمهای کورتونی دیگر یا فرآوردههای تحریککننده در همان ناحیه میتواند احتمال نازکشدن پوست و تحریک را بیشتر کند؛ پوشش بسته نیز جذب هیدروکورتیزون را بالا میبرد. اگر کرم روی فرج یا آلت استفاده میشود، ممکن است برخی پایههای کرم اثر کاندوم یا دیافراگم لاتکس را موقتاً کم کنند؛ برای پیشگیری از بارداری، راهنمای همان فرآورده را در نظر بگیرید. فهرست کامل داروها و مکملهایت را به پزشک و داروساز بگو.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا شیر میدهید، پیش از مصرف اطلاع دهید. جذب پوستی هر دو ماده معمولاً کم است، اما مصرف روی سطح وسیع، پوست آسیبدیده یا زیر پوشش بسته میتواند جذب هیدروکورتیزون را بیشتر کند؛ بنابراین در بارداری فقط در ناحیه و مدتی که پزشک تعیین کرده استفاده شود. در شیردهی، روی نوک پستان و اطراف آن نزنید؛ اگر مصرف آن ضروری بود، پیش از شیردادن محل را کاملاً بشویید تا نوزاد کرم را نبلعد.
نگهداری
کرم را در بستهبندی اصلی، در دمای اتاق و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید و از یخزدگی محافظت کنید. درپوش را محکم ببندید، دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید و پس از تاریخ انقضا یا تغییر رنگ، بو یا بافت مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| کرم | 1 % |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۳ برند از ۳ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا میتوانم این کرم را روی صورت یا اطراف چشم بزنم؟
۰۲آیا این کرم برای خارش داخل واژن مناسب است؟
۰۳آیا برای قارچ ناخن یا پوست سر اثر دارد؟
۰۴اگر خارش سریع کم شد، میتوانم مصرف کرم را بیشتر ادامه بدهم؟
۰۵آیا این کرم برای کودک یا سوختگی قارچی ناحیهٔ پوشک مناسب است؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۴ فرآوردهٔ ثبتشده، ۳ برند از ۳ سازنده، در گروه D01AC20. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.