آتورواستاتین/ازتیمایب
آتورواستاتین/ازتیمایب یک داروی ترکیبی کاهندهٔ چربی خون از گروه داروهای قلب و عروق است. آتورواستاتین ساخت کلسترول در کبد و ازتیمایب جذب کلسترول از روده را کم میکند.
بیشتر برای کاهش کلسترول بد در افزایش کلسترول اولیه یا چربی خون مختلط، وقتی رژیم غذایی و درمان قبلی کافی نباشد، استفاده میشود. در برخی بیماران مبتلا به کلسترول خانوادگی شدید نیز همراه درمانهای دیگر بهکار میرود.
درد یا ضعف شدید و بیدلیل عضلات، ادرار تیره یا زردی پوست و چشم را جدی بگیرید. در صورت تورم صورت یا تنگی نفس، با اورژانس تماس بگیرید.
اگر بیماری کبدی یا کلیوی، کمکاری تیروئید، دیابت، مصرف زیاد الکل، درد عضلانی نامشخص یا داروهای متعدد دارید، پیش از شروع اطلاع دهید. بارداری، قصد بارداری و شیردهی نیز باید پیش از مصرف مطرح شود.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
آتورواستاتین/ازتیمایب یک قرص ترکیبی کاهندهٔ چربی خون است که از یک استاتین و یک مهارکنندهٔ جذب کلسترول تشکیل شده است. آتورواستاتین ساخت کلسترول در کبد را کم میکند و ازتیمایب جذب کلسترول از روده را کاهش میدهد؛ این دو اثر مکمل، کلسترول بد را پایین میآورند. دارو معمولاً در کنار رژیم غذایی کاهشدهندهٔ چربی و فعالیت بدنی استفاده میشود و قدرت مناسب آن بر اساس وضعیت بیمار تعیین میگردد. این فرآورده در ایران با نام تجاری لیپزیب نیز عرضه میشود و به شکل قرص در قدرتهای مختلف در دسترس است.
موارد مصرف
- کاهش کلسترول بد و کلسترول تام در افزایش کلسترول اولیهٔ خانوادگی یا غیرخانوادگی
- کمک به درمان چربی خون مختلط، همراه با رژیم غذایی مناسب
- رسیدن به هدف درمانی وقتی آتورواستاتینِ تنها یا رژیم و ورزش کافی نباشد
- کاهش کلسترول در کلسترول خانوادگی هموزیگوت، همراه درمانهای کاهندهٔ چربی دیگر
روش مصرف
قرص را دقیقاً طبق نسخه، معمولاً در یک زمان ثابت از روز، با یا بدون غذا و با آب کافی ببلعید؛ آن را نجوید یا خرد نکنید، مگر اینکه بروشور همان فرآورده اجازه داده باشد. رژیم غذایی کاهشدهندهٔ چربی و فعالیت بدنی را ادامه دهید و آزمایشهای چربی خون و در صورت نیاز بررسی کبد را طبق برنامه انجام دهید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، برای جبران مقدار بیشتری مصرف نکنید و در صورت نزدیک بودن نوبت بعد، نوبت فراموششده را رها کنید. اگر کلستیرامین یا داروی رزینی مشابه مصرف میکنید، آن را همزمان نخورید و فاصلهٔ مناسب را از داروساز بپرسید. دارو را با آتورواستاتین یا ازتیمایب جداگانه بدون دستور پزشک تکرار نکنید؛ در صورت بروز نشانههای هشدار عضلانی یا کبدی، نوبت بعدی را تا دریافت راهنمایی پزشکی مصرف نکنید.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
افزایش اولیهٔ کلسترول خون خانوادگی یا غیرخانوادگی
همراه رژیم غذایی کاهندهٔ چربی مصرف شود؛ با یا بدون غذا و در هر ساعت از شبانهروز قابل مصرف است.
چربی خون مختلط
ادامهٔ رژیم غذایی مناسب ضروری است؛ پاسخ درمانی و پروفایل چربی پس از شروع یا تغییر درمان و در ادامه پایش شود.
نرسیدن به هدف درمانی با آتورواستاتین تنها یا با رژیم غذایی و ورزش
زمان ارزیابی پاسخ و نیاز به تنظیم درمان را پزشک تعیین میکند؛ تعداد قرص را خودسرانه افزایش ندهید.
کلسترول خون خانوادگی هموزیگوت
با پایش منظم چربی خون و طبق پروتکل تخصصی مصرف شود؛ افزایش تعداد قرص بدون دستور پزشک مجاز نیست.
پیش از مصرف بدانید
- هرگونه حساسیت قبلی به آتورواستاتین، ازتیمایب یا مواد تشکیلدهندهٔ قرص.
- بیماری فعال کبد، افزایش مداوم و نامشخص آنزیمهای کبدی، سابقهٔ زردی یا مصرف زیاد الکل.
- درد یا ضعف عضلانیِ بیدلیل، کمکاری تیروئید، بیماری کلیه، دیابت یا سن بالا؛ این عوامل میتوانند نیاز به پایش بیشتری ایجاد کنند.
- تمام داروهای نسخهای و بدون نسخه، مکملها و فرآوردههای گیاهی، بهویژه داروهای ضدعفونت، ضدقارچ، ضدویروس، قلب، نقرس و چربی خون.
- بارداری، قصد بارداری، احتمال بارداری یا شیردهی.
- کودک یا نوجوان بودن؛ ایمنی و انتخاب این قرص ترکیبی در سنین پایین باید توسط متخصص بررسی شود.
عوارض احتمالی
- درد عضلانی، مفصلی یا سایر دردهای اسکلتی
- درد یا ناراحتی شکم، تهوع یا اسهال
- سردرد یا سرگیجه
- احساس خستگی
- بالا رفتن آنزیمهای کبدی در آزمایش، که گاهی بدون علامت است
- درد، حساسیت یا ضعف شدید یا مداوم عضلات، بهویژه همراه تب، بیحالی، ادرار تیره یا کاهش ادرار: نوبت بعدی را مصرف نکنید و فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید؛ این وضعیت میتواند نشانهٔ آسیب شدید عضله و کلیه باشد.
- زردی پوست یا چشم، ادرار پررنگ، مدفوع روشن، خارش شدید، درد قسمت بالای راست شکم یا تهوع پایدار: مصرف را متوقف کنید و فوراً ارزیابی پزشکی بگیرید؛ میتواند نشانهٔ آسیب کبدی باشد.
- تورم لب، صورت یا زبان، کهیر گسترده، خسخس، تنگی نفس یا غش: با اورژانس تماس بگیرید؛ احتمال واکنش آلرژیک شدید وجود دارد.
- تاول یا پوستهریزی گستردهٔ پوست، زخم دهان یا تب همراه با بثورات: مصرف را متوقف کنید و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
فهرست کامل داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهیات را به پزشک و داروساز بگو. کلاریترومایسین و اریترومایسین، برخی ضدقارچهای خوراکی، بعضی ضدویروسهای هپاتیت یا اچآیوی، سیکلوسپورین، جمفیبروزیل، سایر فیبراتها، نیاسین در مقدارهای چربیکاه و کلشیسین میتوانند خطر آسیب عضله را بیشتر کنند. مصرف زیاد آب گریپفروت سطح آتورواستاتین را بالا میبرد و الکل زیاد فشار بیشتری به کبد وارد میکند. کلستیرامین و رزینهای صفراوی مشابه جذب ازتیمایب را کاهش میدهند و باید با فاصله مصرف شوند؛ وارفارین و دیگوکسین نیز ممکن است به پایش بیشتری نیاز داشته باشند.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
این ترکیب در بارداری نباید مصرف شود؛ زنان در سن باروری باید پیش از شروع درمان احتمال بارداری را مطرح کنند. اگر باردار شدید، احتمال بارداری میدهید یا قصد بارداری دارید، دارو را ادامه ندهید و سریع با پزشک تماس بگیرید. در دوران شیردهی نیز مصرف توصیه نمیشود و دربارهٔ جایگزین یا زمان مناسب درمان باید تصمیم پزشکی گرفته شود.
نگهداری
قرص را در بستهبندی اصلی، در دمای معمول اتاق و دور از رطوبت، گرمای زیاد، نور و دسترس کودکان نگه دارید؛ اگر روی جعبه شرایط دیگری نوشته شده است، همان را رعایت کنید. تاریخ انقضا را بررسی کنید و قرصهای تغییررنگداده یا آسیبدیده را مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 10 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا این قرص همان آتورواستاتین است؟
۰۲آیا میتوانم آن را همراه غذا مصرف کنم؟
۰۳اگر یک نوبت را فراموش کردم، چه کار کنم؟
۰۴درد عضله بعد از شروع دارو چه زمانی جدی است؟
۰۵آیا در بارداری یا شیردهی میتوانم این دارو را مصرف کنم؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۴ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه C10BA05. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.