بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · عفونت و آنتی‌بیوتیک

کلاریترومایسین

Clarithromycin
رده ATC J01FA09شکل‌ها قرص، پودر برای سوسپانسیون، گرانول برای سوسپانسیوندوز 500 mg، 250 mg، 250 mg/5 mL، 125 mg/5 mLبرند در ایران ۲۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

کلاریترومایسین یک آنتی‌بیوتیک از خانوادهٔ ماکرولیدها (Macrolide) است که با متوقف‌کردن رشد باکتری‌ها، عفونت را کنترل می‌کند.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای درمان عفونت‌های تنفسی مثل سینوزیت باکتریایی، تشدید حاد برونشیت مزمن و ذات‌الریه، عفونت‌های پوستی و گاهی در کنار داروهای دیگر برای ریشه‌کنی میکروب معده (هلیکوباکتر پیلوری) تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

کلاریترومایسین با داروهای زیادی از جمله برخی قرص‌های چربی خون (استاتین‌ها) و رقیق‌کنندهٔ خون تداخل جدی دارد، پس فهرست کامل داروهایتان را حتماً به پزشک بگویید.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر تپش قلب، سرگیجهٔ شدید، زردی پوست و چشم یا اسهال شدید و مداوم رخ داد، یا علائم پس از چند روز بهتر نشد، با پزشک تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Clarithromycin
۰۲

معرفی دارو

کلاریترومایسین یک آنتی‌بیوتیک نیمه‌صناعی از گروه ماکرولیدها است که از اریترومایسین مشتق شده و طیف اثر مشابه اما پایدارتر و قابل‌تحمل‌تری دارد. این دارو با مهار ساخت پروتئین‌های ضروری در باکتری، از رشد و تکثیر آن جلوگیری می‌کند و به این ترتیب عفونت را کنترل می‌کند. کلاریترومایسین روی طیف نسبتاً گسترده‌ای از باکتری‌های گرم‌مثبت، برخی گرم‌منفی و باکتری‌های غیرمعمول مثل مایکوپلاسما اثر دارد. در ایران هم به شکل قرص و هم پودر برای تهیهٔ سوسپانسیون (مناسب کودکان) در دسترس است.

۰۳

موارد مصرف

  • عفونت‌های تنفسی فوقانی مثل سینوزیت حاد باکتریایی و التهاب لوزه یا گلودرد باکتریایی
  • عفونت‌های تنفسی تحتانی مثل تشدید حاد برونشیت مزمن (در افرادی که برونشیت مزمن دارند) و ذات‌الریهٔ اکتسابی از جامعه
  • عفونت‌های پوست و بافت نرم
  • عفونت گوش میانی (اوتیت میانی)، به‌ویژه در کودکان
  • درمان ترکیبی ریشه‌کنی هلیکوباکتر پیلوری در کنار داروهای دیگر، برای زخم معده و اثنی‌عشر
  • گزینهٔ جایگزین برای بیمارانی که به پنی‌سیلین حساسیت دارند، در برخی عفونت‌ها
۰۴

روش مصرف

کلاریترومایسین را می‌توان با یا بدون غذا مصرف کرد؛ خوردن آن همراه غذا می‌تواند احتمال ناراحتی معده را کم کند. بهتر است در فاصله‌های زمانی منظم و طبق برنامه‌ای که پزشک تعیین کرده مصرف شود تا سطح دارو در بدن یکنواخت بماند. دورهٔ درمان را تا انتها کامل کنید، حتی اگر علائم زودتر بهتر شدند؛ قطع زودهنگام می‌تواند به بازگشت عفونت یا مقاوم‌شدن باکتری‌ها به آنتی‌بیوتیک منجر شود. اگر از سوسپانسیون استفاده می‌کنید، پیش از هر بار مصرف آن را خوب تکان دهید. مقدار مصرف و طول دورهٔ درمان را فقط پزشک یا داروساز، بر اساس نوع و شدت عفونت، تعیین می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

سینوزیت حاد باکتریایی

بزرگسالان۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۴ روز
کودکان۷٫۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز؛ حداکثر ۵۰۰ میلی‌گرم در هر نوبت

فقط برای سینوزیت باکتریایی؛ برای سرماخوردگی ویروسی مناسب نیست و با یا بدون غذا مصرف می‌شود.

التهاب لوزه یا گلودرد باکتریایی

بزرگسالان۲۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز
کودکان۷٫۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز؛ حداکثر ۵۰۰ میلی‌گرم در هر نوبت

در گلودرد استرپتوکوکی و حساسیت به پنی‌سیلین می‌تواند جایگزین شود؛ برای گلودرد ویروسی کاربرد ندارد.

تشدید حاد برونشیت مزمن

بزرگسالان۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز

در عفونت شدید معمولاً دوز بالاتر به‌کار می‌رود؛ با یا بدون غذا مصرف شود.

ذات‌الریهٔ اکتسابی از جامعه

بزرگسالان۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز
کودکان۷٫۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز؛ حداکثر ۵۰۰ میلی‌گرم در هر نوبت

در پنومونی متوسط یا شدید ممکن است درمان ترکیبی یا ارزیابی بیمارستانی لازم باشد؛ با یا بدون غذا مصرف می‌شود.

عفونت‌های پوست و بافت نرم

بزرگسالان۲۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز
کودکان۷٫۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۵ تا ۱۰ روز؛ حداکثر ۵۰۰ میلی‌گرم در هر نوبت

در آبسه یا عفونت چرکی، تخلیهٔ چرک ممکن است علاوه بر آنتی‌بیوتیک ضروری باشد.

اوتیت میانی

بزرگسالان۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۵ تا ۱۴ روز
کودکان۷٫۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۰ روز؛ حداکثر ۵۰۰ میلی‌گرم در هر نوبت

در کودکان از سوسپانسیون و پیمانه یا سرنگ مدرج استفاده شود؛ با یا بدون غذا مصرف می‌شود.

زخم معده یا اثنی‌عشر مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری

بزرگسالان۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت، همراه با آموکسی‌سیلین ۱ گرم هر ۱۲ ساعت و مهارکنندهٔ پمپ پروتون هر ۱۲ ساعت، به مدت ۱۴ روز

کلاریترومایسین نباید به‌تنهایی مصرف شود؛ این رژیم فقط در صورت تأیید حساسیت میکروب یا انتخاب پزشک به‌کار می‌رود.

تنظیم دوز: در نارسایی شدید کلیه، با کلیرانس کراتینین کمتر از ۳۰ میلی‌لیتر در دقیقه، معمولاً کاهش حدود ۵۰٪ یا افزایش فاصلهٔ دوز لازم است؛ در نارسایی کبدیِ بدون اختلال کلیه معمولاً تغییر دوز لازم نیست، اما در اختلال هم‌زمان کبد و کلیه، سالمندان و مصرف داروهای تداخل‌زا تنظیم و پایش پزشک ضروری است. دوز دقیق بر پایهٔ سن، وزن، شدت عفونت و عملکرد کلیه و کبد را پزشک تعیین می‌کند؛ در عفونت‌های معمول مجموع روزانه معمولاً بیش از ۱۰۰۰ میلی‌گرم نیست و رژیم هلیکوباکتر پیلوری استثنا دارد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر تاکنون به کلاریترومایسین، سایر ماکرولیدها (مثل اریترومایسین یا آزیترومایسین) یا هر داروی دیگری حساسیت داشته‌اید، حتماً به پزشک یا داروساز بگویید.
  • سابقهٔ بیماری قلبی، اختلال ریتم قلب یا طولانی‌بودن فاصلهٔ QT در نوار قلب را به پزشک اطلاع دهید.
  • اگر بیماری کبدی یا کلیوی دارید یا داشته‌اید، به پزشک بگویید، چون ممکن است نیاز به تنظیم درمان باشد.
  • فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی مصرفی خود را، به‌ویژه استاتین‌ها، وارفارین یا داروهای قلبی، همراه داشته باشید.
  • اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا شیر می‌دهید، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
  • در صورت مصرف کلشی‌سین یا داروهای میگرن از خانوادهٔ ارگوت، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • مزهٔ بد یا فلزی در دهان
  • تهوع و ناراحتی معده
  • اسهال خفیف
  • درد شکم
  • سردرد
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • علائم واکنش آلرژیک شدید مثل تورم صورت و گلو، کهیر گسترده یا تنگی‌نفس — در این صورت فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه کنید.
  • تپش قلب نامنظم، سرگیجهٔ شدید یا از حال رفتن — می‌تواند نشانهٔ اختلال ریتم قلب باشد؛ در این حالت سریع به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
  • زردی پوست یا چشم، ادرار تیره‌رنگ، خستگی شدید یا درد بالای شکم — این علائم می‌توانند نشانهٔ آسیب کبدی باشند و نیاز به مراجعهٔ فوری به پزشک دارند.
  • اسهال شدید، آبکی یا خونی که حتی پس از قطع دارو هم ادامه دارد — می‌تواند نشانهٔ التهاب رودهٔ مرتبط با آنتی‌بیوتیک باشد؛ در این صورت در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید.
  • درد، ضعف یا گرفتگی غیرمعمول عضلانی، به‌ویژه اگر همراه با داروهای کاهندهٔ چربی خون (استاتین) مصرف می‌کنید — این وضعیت را سریع به پزشک گزارش دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

کلاریترومایسین می‌تواند نحوهٔ تجزیهٔ بسیاری از داروهای دیگر در کبد را تغییر دهد و سطح آن‌ها را در خون بالا ببرد. مهم‌ترین این تداخل‌ها عبارت‌اند از برخی قرص‌های کاهندهٔ چربی خون به‌ویژه سیمواستاتین و لوواستاتین (افزایش خطر آسیب جدی به عضلات)، وارفارین (افزایش خطر خون‌ریزی)، کلشی‌سین (خطر مسمومیت جدی)، داروهای ارگوتی و دیگوکسین. این دارو همچنین ممکن است با برخی داروهای قلبی یا آرام‌بخش که خطر اختلال ریتم قلب یا خواب‌آلودگی بیش‌ازحد را بالا می‌برند، تداخل داشته باشد. فهرست کامل داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا این تداخل‌ها بررسی و در صورت نیاز درمان تنظیم شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

برخی مطالعات نشان داده‌اند مصرف کلاریترومایسین، به‌خصوص در سه‌ماههٔ اول بارداری، ممکن است با خطر اندکی همراه باشد؛ به همین دلیل پزشکان معمولاً در دوران بارداری آنتی‌بیوتیک‌های جایگزین را ترجیح می‌دهند، مگر آنکه دلیل مشخصی برای استفاده از این دارو وجود داشته باشد. کلاریترومایسین به مقدار کمی وارد شیر مادر می‌شود؛ تصمیم دربارهٔ ادامهٔ شیردهی در دوران مصرف این دارو باید با نظر پزشک و بر اساس شرایط مادر و نوزاد گرفته شود.

۱۰

نگهداری

قرص‌ها را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. برخلاف بسیاری از سوسپانسیون‌های آنتی‌بیوتیکی، سوسپانسیون کلاریترومایسین را نباید در یخچال گذاشت، چون ممکن است غلیظ شود و ریختنش سخت شود؛ آن را در دمای اتاق نگهداری کنید. همهٔ داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید و پیش از مصرف، تاریخ انقضا را بررسی و داروی تاریخ‌گذشته را دور بریزید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص250 mg
قرص500 mg
قرص250 mg / 5 mL
پودر برای سوسپانسیون250 mg / 5 mL
پودر برای سوسپانسیون125 mg / 5 mL
پودر برای سوسپانسیون500 mg
گرانول برای سوسپانسیون250 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۲۸ برند از ۲۶ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
کلاسید 250 میلی گرم KLACID 250 MG
Abbott
قرص
کلاسید KLACID
1 BOTTLE in 1 BOX
Abbvie S.r.l.
پودر برای سوسپانسیون
کلاسید KLACID
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
Aesica Queenborough Ltd
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
1 BOTTLE in 1 BOX
Jackson Laboratories Pvt. Ltd
پودر برای سوسپانسیون
کلاریترومایسین ساندوز CLARITHROMYCIN SANDOZ
1 BOTTLE in 1 BOX
S.C. SANDOZ SRL
پودر برای سوسپانسیون
کلاریکس CLARIX
1 BOTTLE in 1 BOX
Saitech Medicare Pvt Ltd
پودر برای سوسپانسیون
واکسن دی تی پی-سرم انستیتو 10دوز ویال VACCINE-DTP (SERUM INSTITUTE) 10DOSE VIAL
Serum Institute of India
گرانول برای سوسپانسیون
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
البرز دارو
قرص
فرومیلید FROMILID
14 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
اکتوورکو
قرص
فرومیلید 250 میلیگرم FROMILID 250MG
اکتوورکو
قرص
واکسن سه گانه TRIPLE ANTIGEN VACCINE
تابان داروی مهر
گرانول برای سوسپانسیون
کلاریدر CLARIDOR
30 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
تولید مواد داروئی درسا دارو
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
1 BOTTLE in 1 BOX · 1 POWDER, FOR SUSPENSION in 1 BOTTLE in 1 BOX
تولید مواد داروئی درسا دارو
پودر برای سوسپانسیون
کلاریترومایسین 250 CLARITHROMYCIN (DORSADAROU) 250MG/5ML SUSP
تولید مواد داروئی درسا دارو
پودر برای سوسپانسیون
کلاریترومایسن 500 CLARITHROMYCIN (DORSASAROU) 500MG TAB
تولید مواد داروئی درسا دارو
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی سها
قرص
کلاریترومایسین 250سها CLARITHROMYCIN-SOHA®(CHARBAGH) 250MG TAB
دارو سازی سها
قرص
کلاریترومایسین 500 سها CLARITHROMYCIN-SOHA®(CHARBAGH) 500MG TAB
دارو سازی سها
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی فارابی
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
14 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروئی و بهداشتی لقمان
قرص
کلاریترومایسین 125م گ /5 م ل سوسپانسیون CLARITHROMYCIN (LOGHMAN) 125MG/5ML SUSP
داروئی و بهداشتی لقمان
پودر برای سوسپانسیون
کلاریترومایسین آریا CLARITHROMYCIN ARYA
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آریا
قرص
کلارکسیر KLAREXIR
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX · 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی اکسیر
قرصپودر برای سوسپانسیون
کلاریسین CLARICIN
1 BOTTLE in 1 BOX · 20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تهران شیمی
پودر برای سوسپانسیونقرص
کلاریسین® 500م گ اس آر قرص CLARICIN® 500MG SR TAB
داروسازی تهران شیمی
قرص
کلاریترومایسین 250 م گ قرص CLARITHROMYCIN 250MG TAB
داروسازی تهران شیمی
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تولید دارو
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی خوارزمی
قرص
پیلورسیدال PYLORCIDAL
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی خوارزمی
قرص
کلاریکو CLARICO
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی کوثر
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
روزدارو
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
سجاد داروی شرق
قرص
واکسن سه گانه 0.5 میلی لیتر DTP VACCINE 0.5ML VIAL
شفا داروی پاسارگاد
گرانول برای سوسپانسیون
واکسن سه گانه 5 میلی لیتر DTP VACCINE 5ML VIAL
شفا داروی پاسارگاد
گرانول برای سوسپانسیون
کلاریکم CLARICHEM
1 BOTTLE in 1 BOX
صنعتی کیمیدارو
پودر برای سوسپانسیون
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
20 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 28 TABLET in 4 BLISTER PACK in 1 BOX
صنعتی کیمیدارو
قرص
کلاریترومایسین-شفا 125م گ/5م ل سوسپانسیون CLARITHROMYCIN-SHAFA® 125MG/5ML SUSP
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
پودر برای سوسپانسیون
کلاریترومایسین-شفا 250م گ قرص CLARITHROMYCIN-SHAFA® 250MG TAB
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
قرص
کلاریترومایسین-شفا 500 م گ قرص CLARITHROMYCIN-SHAFA® 500MG TAB
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
قرص
کلاریترومایسین CLARITHROMYCIN
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
کیهان دارو شیمی
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا کلاریترومایسین باعث مزهٔ بد یا فلزی در دهان می‌شود؟
این یکی از شناخته‌شده‌ترین عوارض کلاریترومایسین است و به شکل پخش‌شدن دارو در بدن مربوط می‌شود. معمولاً بی‌خطر است و با پایان دورهٔ درمان از بین می‌رود؛ اگر آزاردهنده بود، با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.
۰۲آیا می‌توان کلاریترومایسین را همراه شیر یا لبنیات مصرف کرد؟
بله؛ برخلاف برخی آنتی‌بیوتیک‌های دیگر، لبنیات جذب کلاریترومایسین را به‌طور مهمی مختل نمی‌کند و می‌توان آن را همراه غذا یا شیر خورد. اگر معدهٔ حساسی دارید، مصرف همراه غذا می‌تواند ناراحتی معده را کمتر کند.
۰۳آیا مصرف هم‌زمان کلاریترومایسین با قرص چربی خون (استاتین) بی‌خطر است؟
برخی استاتین‌ها مانند سیمواستاتین و لوواستاتین با کلاریترومایسین تداخل جدی دارند و خطر آسیب عضلانی را بالا می‌برند. پیش از شروع درمان، حتماً مصرف هر نوع قرص چربی خون را به پزشک بگویید تا در صورت نیاز، دارو یا مقدار آن موقتاً تغییر کند.
۰۴اگر بعد از دو سه روز حالم بهتر شد، می‌توانم دارو را قطع کنم؟
خیر؛ حتی اگر علائم زودتر بهبود یابند، باید دورهٔ درمان را طبق دستور پزشک تا انتها کامل کنید. قطع زودهنگام می‌تواند به بازگشت عفونت یا مقاوم‌شدن باکتری‌ها به آنتی‌بیوتیک منجر شود.
۰۵تفاوت کلاسید و کلاریترومایسین ژنریک چیست؟
کلاسید یک نام تجاری شناخته‌شده برای کلاریترومایسین است و نسخه‌های ژنریک همان مادهٔ مؤثر را با نام‌های دیگر عرضه می‌کنند. از نظر اثر دارویی هر دو بر پایهٔ یک مادهٔ فعال ساخته شده‌اند؛ انتخاب بین آن‌ها را می‌توان با نظر پزشک یا داروساز انجام داد.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۷۱ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۲۸ برند از ۲۶ سازنده، در گروه J01FA09. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.