آملودیپین/آتورواستاتین
این قرص ترکیبی، آملودیپین برای گشادشدن رگها و کاهش فشارخون و آتورواستاتین از گروه استاتینها برای کاهش کلسترول است.
وقتی بیمار به هر دو جزء نیاز دارد، برای فشارخون بالا، برخی انواع آنژین و بیماری عروق کرونر، و کاهش کلسترول و تریگلیسرید به کار میرود.
درد یا ضعف بیدلیل عضلات، بهویژه همراه تب یا ادرار تیره، میتواند نشانهٔ آسیب جدی عضله باشد و نیاز به پیگیری فوری دارد. تورم صورت یا مشکل تنفس و درد مداوم قفسهسینه نیازمند تماس با اورژانس است.
اگر بیماری کبد یا کلیه، کمکاری تیروئید، فشارخون پایین، بیماری قلبی، مصرف داروهای متعدد یا سابقهٔ درد عضلانی با استاتین دارید، پیش از مصرف اطلاع دهید. بارداری، قصد بارداری یا شیردهی نیز نیازمند تصمیمگیری پزشکی است.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
آملودیپین/آتورواستاتین یک فرآوردهٔ ترکیبی قلب و عروق برای بزرگسالانی است که به اثر هر دو دارو نیاز دارند. آملودیپین، یک مسدودکنندهٔ کانال کلسیم، عضلات دیوارهٔ رگها را شل میکند و فشارخون و فشار واردشده بر قلب را کاهش میدهد. آتورواستاتین ساخت کلسترول در کبد را کم میکند و برداشت کلسترول بد از خون را افزایش میدهد. این ترکیب باید زمانی استفاده شود که پزشک هر دو درمان را مناسب بداند.
موارد مصرف
- کنترل فشارخون بالا
- کنترل آنژین پایدار یا آنژین وازواسپاستیک؛ برای تسکین فوری حملهٔ درد قفسهسینه نیست
- مدیریت بیماری عروق کرونر در کنار درمانهای لازم دیگر
- کاهش کلسترول بد و تریگلیسرید در اختلالات چربی خون
- کاهش خطر حملهٔ قلبی و سکتهٔ مغزی در افراد دارای بیماری قلبی یا عوامل خطر، بهعنوان بخشی از برنامهٔ درمانی
روش مصرف
جزئیات قدرت، زمان و مدت مصرف را دقیقاً طبق نسخه انجام دهید. این دارو معمولاً هر روز در زمان ثابتی مصرف میشود و میتوان آن را با غذا یا بدون غذا خورد؛ قرص را با آب ببلعید و بدون هماهنگی آن را نصف، خرد یا نجویید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، وقتی به یاد آوردید مصرف کنید مگر زمان نوبت بعد نزدیک باشد؛ در این حالت نوبت فراموششده را رها کنید و هرگز دو نوبت را با هم نخورید. درمان را حتی با بهتر شدن فشارخون یا چربی خون خودسرانه قطع یا مقدارش را تغییر ندهید و آملودیپین، آتورواستاتین یا استاتین دیگری را بدون بررسی نسخه به آن اضافه نکنید. رژیم غذایی مناسب، فعالیت بدنی و پیگیری فشارخون و آزمایشهای لازم نیز بخشی از درمان است.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
فشار خون بالا
با یا بدون غذا و ترجیحاً هر روز در ساعت ثابت؛ فشار خون پس از شروع یا تغییر قدرت پایش شود.
آنژین پایدار یا آنژین وازواسپاستیک
برای تسکین فوری حملهٔ درد قفسهٔ سینه نیست؛ تغییر الگو یا تشدید درد نیازمند ارزیابی فوری است.
بیماری عروق کرونر
جزئی از برنامهٔ درمانی است و جایگزین سایر درمانهای لازم یا اصلاح سبک زندگی نیست؛ داروهای همزمان خودسرانه قطع نشوند.
اختلالات چربی خون؛ کاهش کلسترول بد و تریگلیسرید
با یا بدون غذا؛ پروفایل چربی پس از شروع یا تغییر دوز، در زمان مناسب بررسی و بر اساس پاسخ تنظیم شود.
کاهش خطر حملهٔ قلبی و سکتهٔ مغزی در افراد منتخب دارای بیماری قلبی یا عوامل خطر
برای پیشگیری است و جایگزین درمان فوری حملهٔ قلبی یا سکتهٔ مغزی نیست؛ رژیم غذایی، فعالیت بدنی و سایر درمانهای تجویزشده ادامه یابد.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ حساسیت به آملودیپین، آتورواستاتین یا مواد سازندهٔ قرص، یا واکنش شدید پوستی و تورم صورت پس از مصرف داروها را اطلاع دهید.
- بیماری فعال یا شدید کبد، زردی، هپاتیت، نتایج غیرطبیعی آزمایش کبد یا مصرف زیاد الکل را مطرح کنید؛ ممکن است بررسی کبد پیش از شروع درمان لازم باشد.
- بیماری کلیه، کمکاری تیروئید کنترلنشده، دیابت، درد یا ضعف عضلانی بیعلت، یا سابقهٔ آسیب عضله با داروهای چربی خون را بگویید؛ در سالمندان خطر عوارض عضلانی بیشتر است.
- فشارخون پایین، سرگیجه یا غش، بیماری قلبی، نارسایی قلبی یا تنگی شدید دریچهٔ آئورت نیازمند احتیاط و پایش است.
- فهرست کامل داروها، داروهای بدون نسخه، مکملها و فرآوردههای گیاهی را ارائه دهید، بهویژه داروهای ضدعفونت، ضدقارچ، ضدویروس، داروهای چربی خون، کلشیسین، داروهای پیوند، داروهای فشارخون و داروهای نعوظ.
- بارداری، قصد بارداری یا شیردهی را پیش از مصرف مطرح کنید. ایمنی و اثربخشی خودِ این ترکیب در کودکان بهخوبی بررسی نشده است و مصرف آن در کودکی باید تخصصی باشد.
عوارض احتمالی
- تورم مچ پا یا ساق پا
- سرگیجه یا احساس سبکی سر
- گرگرفتگی یا تپش قلب
- خستگی یا خوابآلودگی
- سردرد، تهوع، ناراحتی شکم یا اسهال
- درد عضله یا مفصل
- درد، حساسیت یا ضعف غیرمعمول عضلات، بهویژه همراه تب، بیحالی، ادرار تیره یا کمشدن ادرار: از مصرف نوبت بعدی تا دریافت راهنمایی پزشکی خودداری کنید و فوراً به پزشک اطلاع دهید؛ در ضعف شدید یا کمشدن ادرار با اورژانس تماس بگیرید.
- زردی پوست یا سفیدی چشم، ادرار تیره، درد بالای شکم، تهوع مداوم یا بیاشتهایی شدید: مصرف را ادامه ندهید و همان روز ارزیابی پزشکی بگیرید.
- تورم ناگهانی لب، زبان یا گلو، مشکل تنفس یا بلع، کهیر گسترده یا غش: مصرف دارو را قطع کنید و فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
- درد قفسهسینهٔ جدید، مداوم یا بدترشونده، تنگی نفس، تعریق سرد یا ضعف ناگهانی: فعالیت را متوقف کنید و فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
- افت فشار شدید، غش، تپش قلب نامنظم یا سرگیجهای که مانع ایستادن میشود: بنشینید یا دراز بکشید تا نیفتید و سریعاً کمک پزشکی بگیرید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
برخی آنتیبیوتیکها مانند کلاریترومایسین و اریترومایسین، ضدقارچهایی مانند ایتراکونازول و کتوکونازول، بعضی ضدویروسها، سیکلوسپورین، جمفیبروزیل، فیبراتها، نیاسین و کلشیسین میتوانند سطح آتورواستاتین را بالا ببرند و خطر آسیب عضله را بیشتر کنند. برخی از همین داروها و داروهای مهارکنندهٔ ایمنی مانند تاکرولیموس میتوانند اثر آملودیپین را افزایش دهند و افت فشار یا تورم پاها را بیشتر کنند. داروهای پایینآورندهٔ فشارخون و سیلدنافیل ممکن است سرگیجه و افت فشار را تشدید کنند؛ آب گریپفروت در مقدار زیاد میتواند سطح آتورواستاتین را بالا ببرد و مصرف زیاد الکل به کبد فشار وارد کند. ریفامپین ممکن است اثر آتورواستاتین را کم کند. فهرست کامل داروها و مکملهایت را، حتی داروهای بدون نسخه و فرآوردههای گیاهی، به پزشک و داروساز بگو.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
بهدلیل وجود آتورواستاتین، این ترکیب در بارداری معمولاً ادامه داده نمیشود و درمان چربی خون در بیشتر بارداریها ضرورت ندارد. اگر باردار شدید، قصد بارداری دارید یا ناخواسته در اوایل بارداری مصرف کردهاید، سریع با پزشک تماس بگیرید تا دربارهٔ ادامه یا توقف درمان تصمیم بگیرد؛ مصرف ناخواسته بهتنهایی به معنی آسیب قطعی نیست. شیردهی هنگام مصرف این ترکیب توصیه نمیشود و دربارهٔ جایگزین یا شیوهٔ تغذیهٔ نوزاد باید تصمیمگیری تخصصی انجام شود.
نگهداری
قرص را در دمای اتاق و در بستهٔ اصلی، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید؛ حمام و خودرو جای مناسبی نیست. آن را دور از دسترس کودکان و حیوانات بگذارید و قرصهای تغییررنگداده یا تاریخگذشته را مصرف نکنید. دمای دقیق نگهداری ممکن است بین سازندهها تفاوت داشته باشد، بنابراین برچسب همان بسته را نیز بررسی کنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 5 mg / 20 mg |
| قرص | 5 mg / 10 mg |
| قرص | 10 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۴۵ برند از ۲۷ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا این قرص فقط برای فشارخون است؟
۰۲تورم مچ پا با این دارو طبیعی است؟
۰۳اگر بعد از شروع دارو درد عضلانی گرفتم چه کار کنم؟
۰۴آیا میتوانم این دارو را با آب گریپفروت مصرف کنم؟
۰۵وقتی فشارخون و چربی خونم بهتر شد، میتوانم دارو را قطع کنم؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۵۱ فرآوردهٔ ثبتشده، ۴۵ برند از ۲۷ سازنده، در گروه C10BX03. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.