تمسیرولیموس

تمسیرولیموس، با نام تجاری توریسل، یک داروی ضدسرطان از گروه مهارکننده‌های مسیر ام‌تور است. این دارو پس از ورود به سلول، با تشکیل یک مجموعهٔ مهاری، پیام‌های مربوط به رشد و تقسیم سلول را کاهش می‌دهد و در نتیجه می‌تواند رشد برخی سلول‌های سرطانی را کند کند. کاربرد اصلی آن در سرطان پیشرفتهٔ سلول‌های کلیه است و در بزرگسالان مبتلا به لنفوم سلولِ منتلِ عودکرده یا مقاوم نیز ممکن است به کار رود. شکل دارویی آن محلول غلیظ تزریقی است که فقط پس از رقیق‌سازی و به‌صورت تزریق وریدی در مرکز درمانی استفاده می‌شود.

تمسیرولیموس خوراکی نیست و نباید در خانه تزریق شود. کادر درمان، ویال غلیظ را با حلال اختصاصی و محلول مناسب رقیق می‌کند و سپس دارو را به‌صورت تزریق وریدی آهسته می‌دهد؛ معمولاً پیش از هر نوبت برای کاهش احتمال واکنش حساسیتی، داروی ضدحساسیت تجویز می‌شود. مقدار، فاصلهٔ نوبت‌ها و طول درمان بر اساس نوع سرطان، پاسخ درمانی، نتایج آزمایش‌ها و عوارض تعیین می‌شود؛ در صورت تأخیر در نوبت یا بروز عارضه، خودسرانه نوبت را جبران یا درمان را قطع نکنید. پایش شمارش سلول‌های خون، قند و چربی خون، عملکرد کبد و کلیه و در صورت نیاز پروتئین ادرار، بخشی از درمان است. چون دارو تزریقی است، همراه یا جدا از غذا بودن مطرح نیست؛ با این حال گریپ‌فروت و آب آن می‌تواند با درمان تداخل داشته باشد.

فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و فرآورده‌های گیاهی‌تان را به پزشک و داروساز بدهید. داروهای ضدقارچ قوی مانند کتوکونازول، ایتراکونازول و وریکونازول، برخی داروهای درمان ویروس نقص ایمنی انسانی و بعضی آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند مقدار مادهٔ فعال دارو را بالا ببرند؛ در مقابل، کاربامازپین، فنی‌توئین، فنوباربیتال، ریفامپیسین، ریفابوتین و علف چای ممکن است اثر درمانی را کم کنند. گریپ‌فروت و آب گریپ‌فروت نیز باید پرهیز شود. همراهی با داروهای مهارکنندهٔ آنزیم مبدل آنژیوتانسین مانند انالاپریل یا رامیپریل، مسدودکننده‌های کانال کلسیم مانند آملودیپین، داروهای ضدانعقاد، سونیتینیب و واکسن‌های زنده نیازمند بررسی دقیق است؛ ترکیب با برخی از آن‌ها می‌تواند خطر تورم ناگهانی صورت و گلو، خونریزی یا عوارض شدید را بیشتر کند. خود فرآورده حاوی اتانول است؛ اگر الکل مصرف می‌کنید یا بیماری کبدی، صرع یا اختلال مصرف الکل دارید، پیش از تزریق اطلاع دهید.