آدو-تراستوزوماب امتانسین

آدو-تراستوزوماب امتانسین که با نام اختصاری T-DM1 نیز شناخته می‌شود، در رده داروهای ضدسرطان و آنتی‌بادی‌های هدفمند قرار دارد. این دارو از پیوند دو بخش ساخته شده است: پادتن تراستوزوماب که به‌طور اختصاصی به گیرنده HER2 روی سطح برخی سلول‌های سرطان پستان می‌چسبد، و ماده سمی امتانسین که رشد و تقسیم سلول را متوقف می‌کند. پادتن مانند یک ناقل هدفمند عمل می‌کند، همراه با ماده سمی وارد سلول سرطانی می‌شود و آن را از درون از بین می‌برد. با این شیوه، اثر ضدسرطانی دارو تا حد زیادی روی سلول‌های دارای HER2 متمرکز می‌ماند. این دارو تنها در مراکز درمانی تخصصی و زیر نظر پزشک متخصص خون و سرطان تجویز و تزریق می‌شود.

این دارو به‌صورت خانگی مصرف یا تزریق نمی‌شود؛ فقط از راه سرم وریدی و توسط پرستار یا پزشک آموزش‌دیده، در بیمارستان یا مرکز شیمی‌درمانی تزریق می‌شود. هر نوبت تزریق از چند ده دقیقه تا حدود یک ساعت طول می‌کشد و به‌ویژه در اولین نوبت‌ها، بیمار از نظر واکنش‌های حساسیتی زیر نظر گرفته می‌شود. فاصله میان نوبت‌ها و تعداد کل دوره‌های درمان را پزشک متخصص بر اساس نوع سرطان، پاسخ به درمان و نتیجه آزمایش‌های خون، کبد و قلب تعیین می‌کند. پیش از هر نوبت معمولاً آزمایش خون و گاهی بررسی عملکرد قلب لازم است؛ حضور منظم در تمام نوبت‌های برنامه‌ریزی‌شده برای اثربخشی درمان اهمیت زیادی دارد، پس هرگونه تأخیر یا نیاز به جابه‌جایی نوبت را حتماً با تیم درمانی هماهنگ کنید.

چون کبد نقش مهمی در تجزیه این دارو دارد، مصرف هم‌زمان با برخی داروهای ضدقارچ (مانند کتوکونازول و ایتراکونازول)، برخی آنتی‌بیوتیک‌ها (مانند کلاریترومایسین) یا برخی داروهای ضدویروس خاص می‌تواند غلظت خونی جزء سمی دارو را بالا ببرد و خطر عوارض را افزایش دهد. از سویی، چون این دارو می‌تواند شمارش پلاکت خون را کم کند، مصرف هم‌زمان با داروهای رقیق‌کننده خون یا ضدانعقاد، خطر خونریزی را بیشتر می‌کند. به‌دلیل احتمال فشار بر کبد، مصرف الکل در دوران درمان را نیز با پزشک خود در میان بگذارید. این دارو هرگز نباید جایگزین تراستوزوماب معمولی شود یا با آن ترکیب گردد. فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و محصولات گیاهی‌ای که مصرف می‌کنید را حتماً به پزشک و داروساز خود بگویید.