ابماسیکلیب
ابماسیکلیب یک داروی ضدسرطان خوراکی از گروه مهارکنندههای کینازهای وابسته به سیکلین ۴ و ۶ است. با کندکردن تقسیم سلولی، رشد برخی سرطانهای پستانِ دارای گیرندهٔ هورمونی و فاقد گیرندهٔ نوع ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی را مهار میکند.
برای سرطان پستان پیشرفته یا منتشر، معمولاً همراه درمان هورمونی یا در شرایطی بهتنهایی استفاده میشود. در برخی بیماران مبتلا به سرطان پستان زودرسِ پرخطر نیز پس از جراحی، همراه درمان هورمونی تجویز میشود.
اسهال، افت گلبولهای خون، آسیب کبدی، التهاب ریه و لختهٔ خونی از نکات مهم این دارو هستند. اسهال را از شروع جدی بگیرید و تنگی نفس، تب، زردی یا درد ناگهانی قفسهٔ سینه را فوری پیگیری کنید.
پیش از شروع، سابقهٔ بیماری کبد، بیماری ریوی، عفونت، لختهٔ خون، حساسیت دارویی، بارداری یا شیردهی و همهٔ داروها و مکملهایتان را مطرح کنید. در صورت اسهال شدید یا مداوم، تب، تنگی نفس، خونریزی غیرعادی یا علائم لخته، سریع با تیم درمان تماس بگیرید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
ابماسیکلیب یک داروی ضدسرطان از گروه مهارکنندههای کینازهای وابسته به سیکلین ۴ و ۶ است. این دارو با مهار بخشی از روند تقسیم سلول، رشد سلولهای سرطان پستان را آهسته میکند. بسته به مرحلهٔ بیماری و ویژگیهای تومور، ممکن است همراه درمان هورمونی یا در شرایطی بهتنهایی تجویز شود. در ایران به شکل قرص با قدرتهای ۵۰، ۱۰۰، ۱۵۰ و ۲۰۰ میلیگرم و با نامهایی مانند ورزنیو، رامیوین، یولارب و ابماسیکلیب دیده میشود.
موارد مصرف
- سرطان پستان دارای گیرندهٔ هورمونی و فاقد گیرندهٔ نوع ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی، در مرحلهٔ پیشرفته یا منتشر، همراه مهارکنندهٔ آروماتاز
- همین نوع سرطان پستان در صورت پیشرفت پس از درمان هورمونی، همراه فولوسترانت
- همین نوع سرطان پستان پس از پیشرفت با درمان هورمونی و شیمیدرمانی قبلی، در برخی بیماران بهصورت تکدارویی
- کاهش خطر بازگشت سرطان پستان زودرسِ دارای گیرندهٔ هورمونی و فاقد گیرندهٔ نوع ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی، پس از جراحی در بیماران دارای درگیری گرههای لنفاوی و خطر بالای عود، همراه تاموکسیفن یا مهارکنندهٔ آروماتاز
روش مصرف
قرص را دقیقاً طبق نسخهٔ متخصص سرطان و در ساعتهای ثابت، با یا بدون غذا مصرف کنید و کامل با آب ببلعید؛ آن را نجویید، خرد نکنید یا نصف نکنید و قرص شکسته یا ترکخورده را نخورید. مقدار، فاصلهٔ نوبتها و طول درمان را خودسرانه تغییر ندهید و درمان را بدون هماهنگی قطع نکنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید یا پس از مصرف استفراغ کردید، نوبت اضافه مصرف نکنید و نوبت بعدی را در زمان مقرر بخورید. با شروع شلشدن مدفوع، مایعات کافی بنوشید و دربارهٔ داروی ضداسهال طبق دستور تیم درمان اقدام کنید.
پیش از مصرف بدانید
- اگر به ابماسیکلیب یا هرکدام از مواد تشکیلدهندهٔ قرص حساسیت داشتهاید، پیش از شروع اطلاع دهید.
- سابقهٔ بیماری کبد یا کلیه، زردی، یا آزمایش غیرطبیعی کبد و شمارش سلولهای خون را مطرح کنید؛ معمولاً آزمایش خون و کبد پیش و حین درمان لازم است.
- اگر بیماری ریوی، التهاب ریه، تنگی نفس، سرفهٔ طولانیمدت یا سابقهٔ لختهٔ خون دارید، پزشک باید پیش از درمان بداند.
- تب، عفونت فعال، کاهش گلبولهای خون یا خونریزی غیرعادی را پیش از شروع درمان گزارش کنید.
- فهرست همهٔ داروها، داروهای بدون نسخه، مکملها و فرآوردههای گیاهی را ارائه دهید؛ بهویژه داروهای ضدقارچ، بعضی آنتیبیوتیکها، داروهای ضدتشنج و داروهای ضدویروس.
- اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد شیر میدهید، پیش از مصرف اطلاع دهید و دربارهٔ پیشگیری مؤثر از بارداری راهنمایی بگیرید.
عوارض احتمالی
- اسهال
- تهوع
- درد شکم
- کاهش اشتها
- خستگی و احساس ضعف
- ریزش مو
- تب، لرز، گلودرد یا عفونتهای مکرر؛ ممکن است نشانهٔ کاهش گلبولهای سفید باشد. همان روز با پزشک تماس بگیرید و اگر بدحال هستید فوراً مراجعه کنید.
- اسهال شدید یا مداوم، سرگیجه، خشکی دهان یا کمشدن ادرار؛ مایعات و داروی ضداسهال را طبق دستور تیم درمان مصرف کنید و در صورت نشانههای کمآبی، سریع مراجعه کنید.
- زردشدن پوست یا چشم، ادرار تیره، درد قسمت بالای راست شکم یا خستگی شدید؛ میتواند نشانهٔ آسیب کبدی باشد و به ارزیابی سریع نیاز دارد.
- تنگی نفس جدید یا رو به بدترشدن، سرفهٔ خشک مداوم یا درد قفسهٔ سینه؛ فوراً با پزشک تماس بگیرید و در صورت تنگی نفس شدید یا ناگهانی به اورژانس مراجعه کنید.
- تورم، درد، گرمی یا قرمزی یک پا، یا تنگی نفس ناگهانی و درد قفسهٔ سینه؛ احتمال لختهٔ خونی مطرح است و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تورم صورت یا لبها، کهیر منتشر، خسخس یا دشواری تنفس؛ میتواند واکنش آلرژیک شدید باشد و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
ابماسیکلیب در کبد تجزیه میشود؛ بعضی داروهای ضدقارچ مانند کتوکونازول و ایتراکونازول، بعضی آنتیبیوتیکها مانند کلاریترومایسین و داروهای قلبی مانند دیلتیازم و وراپامیل میتوانند مقدار آن را بالا ببرند و نیاز به تغییر برنامه یا پایش بیشتری ایجاد کنند. داروهایی مانند ریفامپین، کاربامازپین، فنیتوئین، فنوباربیتال و علف چای ممکن است اثر آن را کم کنند؛ این داروها را خودسرانه شروع یا قطع نکنید. گریپفروت و آب آن را در طول درمان مصرف نکنید. الکل تداخل مستقیم مشخصی با ابماسیکلیب ندارد، اما میتواند تهوع، اسهال و آسیب کبدی را بدتر کند؛ هنگام درمان، بهویژه در صورت بیماری کبدی یا عارضهٔ گوارشی، از آن پرهیز کنید. اگر متفورمین مصرف میکنید، آن را حتماً اعلام کنید، زیرا ممکن است مقدار متفورمین در خون افزایش یابد. فهرست کامل داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهیتان را به پزشک و داروساز بگویید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
ابماسیکلیب میتواند به جنین آسیب بزند؛ پیش از شروع درمان، در افراد دارای امکان بارداری بررسی بارداری و استفاده از روش پیشگیری مؤثر لازم است. در طول درمان و تا ۳ هفته پس از آخرین نوبت از بارداری پیشگیری کنید و در صورت بارداری یا احتمال آن، سریع به پزشک اطلاع دهید. شیردهی در طول درمان و تا ۳ هفته پس از آخرین نوبت توصیه نمیشود؛ در مردان نیز ممکن است باروری کاهش یابد و موضوع حفظ باروری باید پیش از درمان مطرح شود.
نگهداری
قرص را در بستهٔ اصلی، در دمای معمول اتاق، معمولاً حدود ۲۰ تا ۲۵ درجهٔ سانتیگراد، و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید؛ دستور روی بستهٔ همان فرآورده را در اولویت قرار دهید. دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید، تاریخ انقضا را بررسی کنید و قرص خیس، شکسته، ترکخورده یا تاریخگذشته را مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 50 mg |
| قرص | 150 mg |
| قرص | 200 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۶ برند از ۷ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱اگر با ابماسیکلیب اسهال گرفتم، چه کار کنم؟
۰۲آیا ابماسیکلیب را باید همراه غذا بخورم؟
۰۳اگر یک نوبت ابماسیکلیب را فراموش کردم یا استفراغ کردم، نوبت دیگری بخورم؟
۰۴آیا هنگام مصرف ابماسیکلیب میتوانم گریپفروت بخورم؟
۰۵چرا هنگام مصرف ابماسیکلیب آزمایش خون و کبد انجام میشود؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۲ فرآوردهٔ ثبتشده، ۶ برند از ۷ سازنده، در گروه L01EF03. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.