بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · قلب و عروق

نادولول

Nadolol
رده ATC C07AA12شکل قرصدوز 80 mgبرند در ایران ۱
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

نادولول از دستهٔ داروهای بتابلوکر غیرانتخابی است که با کاهش اثر آدرنالین بر قلب و عروق، ضربان قلب و فشار خون را پایین می‌آورد.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای کنترل فشار خون بالا و پیشگیری از حملات آنژین صدری، یعنی دردهای قفسهٔ سینه ناشی از تنگی عروق قلب، تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

قطع ناگهانی نادولول، به‌ویژه در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر، می‌تواند خطرناک باشد؛ هرگونه تغییر یا قطع مصرف باید تدریجی و با نظر پزشک انجام شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر ضربان قلب بسیار کند شد، سرگیجه یا تنگی نفس قابل‌توجهی پیدا کردید، یا نشانه‌های نارسایی قلبی مانند تورم پا یا افزایش وزن ناگهانی دیدید، حتماً با پزشک تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Nadolol
۰۲

معرفی دارو

نادولول یک بتابلوکر غیرانتخابی (Non-Selective Beta-Blocker) است که در ایران با نام تجاری کورگارد نیز عرضه می‌شود. این دارو با مسدود کردن گیرنده‌های بتا-۱ و بتا-۲ آدرنرژیک، از اثر هورمون‌های استرس مانند آدرنالین بر قلب و عروق می‌کاهد. نتیجهٔ این اثر، کاهش ضربان قلب، کاهش نیروی انقباض عضلهٔ قلب و در پی آن پایین‌آمدن فشار خون و نیاز اکسیژن قلب است. برخلاف بسیاری از بتابلوکرهای دیگر که در کبد متابولیزه می‌شوند، نادولول عمدتاً بدون تغییر از راه کلیه دفع می‌شود و نیمه‌عمر نسبتاً طولانی دارد. همین ویژگی‌ها آن را برای درمان طولانی‌مدت فشار خون بالا و آنژین صدری، طبق برنامه‌ای که پزشک تعیین می‌کند، مناسب کرده‌اند.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترل فشار خون بالا (پرفشاری خون)
  • پیشگیری و کنترل حملات آنژین صدری ناشی از تنگی عروق کرونر قلب
  • کمک به کنترل برخی اختلالات ریتم قلب، طبق تشخیص پزشک متخصص قلب
  • پیشگیری از حملات میگرن در برخی بیماران، به تشخیص پزشک
  • کاهش خطر خونریزی از وریدهای متسع مری در بیماران مبتلا به فشار خون بالای سیاهرگ باب ناشی از بیماری کبدی، طبق نظر متخصص
۰۴

روش مصرف

نادولول را می‌توان با غذا یا بدون غذا میل کرد؛ بهتر است هر روز در یک ساعت مشخص و طبق زمان‌بندی‌ای که پزشک تعیین کرده مصرف شود تا اثر دارو در طول روز یکنواخت بماند. قرص را نشکنید یا خرد نکنید مگر پزشک یا داروساز آن را تأیید کرده باشد. حتی اگر احساس بهبودی داشتید، بدون هماهنگی با پزشک مصرف را قطع نکنید؛ در بیماران قلبی، قطع ناگهانی می‌تواند علائم را تشدید کند. اگر یک نوبت مصرف فراموش شد، بهتر است طبق راهنمایی پزشک یا داروساز عمل کنید. مقدار و برنامهٔ دقیقِ مصرف را فقط پزشک، بر پایهٔ نسخه، مشخص می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

کنترل فشارخون بالا (پرفشاری خون)

بزرگسالان۴۰ میلی‌گرم خوراکی روزی ۱ بار؛ در صورت نیاز، افزایش تدریجی با گام‌های ۴۰ تا ۸۰ میلی‌گرمی تا رسیدن به کنترل مطلوب فشارخون. دوز نگهدارندهٔ معمول ۴۰ یا ۸۰ میلی‌گرم روزانه است و در برخی بیماران ممکن است تا ۳۲۰ میلی‌گرم روزانه لازم شود.

با یا بدون غذا مصرف می‌شود؛ درمان معمولاً طولانی‌مدت است.

پیشگیری و کنترل آنژین صدری ناشی از تنگی عروق کرونر قلب

بزرگسالان۴۰ میلی‌گرم خوراکی روزی ۱ بار؛ افزایش تدریجی با گام‌های ۴۰ تا ۸۰ میلی‌گرمی هر ۳ تا ۷ روز تا پاسخ مطلوب یا کندی قابل‌توجه ضربان قلب. دوز نگهدارندهٔ معمول ۴۰ یا ۸۰ میلی‌گرم روزانه است و در برخی بیماران ممکن است تا ۱۶۰ یا ۲۴۰ میلی‌گرم روزانه لازم شود.

برای تسکین فوری حملهٔ حاد نیست؛ قطع ناگهانی می‌تواند آنژین را تشدید کند.

تنظیم دوز: این اطلاعات نسخه نیست؛ دوز دقیق و زمان افزایش یا کاهش آن را پزشک بر اساس سن، شدت بیماری، پاسخ درمانی، نبض، فشارخون و عملکرد کلیه تعیین می‌کند. نادولول عمدتاً بدون تغییر از کلیه دفع می‌شود؛ در کاهش عملکرد کلیه، فاصلهٔ مصرف باید بر اساس کلیرانس کراتینین تنظیم شود. در سالمندان آغاز و افزایش دوز با احتیاط انجام شود. اختلال کبدی به‌تنهایی معمولاً نیازمند تعدیل اختصاصی دوز نیست، اما وضعیت بالینی باید در نظر گرفته شود. دارو را ناگهانی قطع نکنید؛ قطع باید تدریجی و تحت نظر پزشک باشد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به نادولول یا سایر داروهای بتابلوکر
  • بیماری‌های قلبی زمینه‌ای مانند نارسایی قلبی، ضربان قلب کند یا بلوک قلبی
  • آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه
  • دیابت، به دلیل احتمال پنهان‌ماندن برخی نشانه‌های افت قند خون
  • بیماری کلیوی، زیرا نادولول عمدتاً از راه کلیه دفع می‌شود
  • بارداری، شیردهی یا برنامه‌ریزی برای بارداری، و نیز فهرست هر داروی دیگری که مصرف می‌کنید
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خستگی و کاهش سطح انرژی
  • سرگیجهٔ خفیف، به‌ویژه هنگام برخاستن ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده
  • سردی دست‌ها و پاها
  • حالت تهوع یا ناراحتی خفیف گوارشی
  • اختلال خفیف در خواب
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • ضربان قلب بسیار کند همراه با سرگیجهٔ شدید، غش یا احساس ضعف شدید — در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • نشانه‌های تشدید نارسایی قلبی مانند تورم ناگهانی پا و مچ پا، افزایش وزن سریع یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن — در این موارد در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرید.
  • تنگی نفس یا خس‌خس سینهٔ ناگهانی، به‌ویژه در فرد مبتلا به آسم — در صورت شدید بودن فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید مانند تورم صورت، لب یا گلو، کهیر گسترده یا دشواری در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • افسردگی یا تغییرات خلقی نامعمول — این موارد را حتماً و در اولین فرصت با پزشک در میان بگذارید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

نادولول با برخی داروهای قلبی مانند سایر داروهای کاهندهٔ فشار خون، برخی مسدودکننده‌های کانال کلسیم (مانند وراپامیل و دیلتیازم) و دیگوکسین می‌تواند اثر کاهندهٔ ضربان قلب را تشدید کند. مصرف هم‌زمان با انسولین یا قرص‌های پایین‌آورندهٔ قند خون ممکن است برخی نشانه‌های هشداردهندهٔ افت قند خون مانند تپش قلب را بپوشاند. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) می‌توانند اثر کاهش‌فشارخون نادولول را کم کنند و ترکیب آن با برخی داروهای فشارخونی مانند کلونیدین نیز نیازمند احتیاط ویژه است. همیشه فهرست کامل داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعات دربارهٔ مصرف نادولول در بارداری محدود است و برخی گزارش‌ها آن را با کندی رشد جنین یا کندی ضربان قلب نوزاد هنگام تولد مرتبط دانسته‌اند؛ به همین دلیل مصرف آن در بارداری فقط با تشخیص و زیر نظر دقیق پزشک انجام می‌شود. نادولول به مقدار کمی وارد شیر مادر می‌شود، پس مادران شیرده پیش از مصرف باید حتماً با پزشک مشورت کنند تا فایده و خطر آن برای نوزاد سنجیده شود.

۱۰

نگهداری

نادولول را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نور مستقیم و گرمای زیاد نگهداری کنید، ترجیحاً در بستهٔ اصلی خودش. آن را کاملاً دور از دسترس و دید کودکان قرار دهید. پیش از هر بار مصرف تاریخ انقضا را بررسی کنید و داروی تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دور بریزید، نه در سطل زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص80 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
کورگارد CORGARD
14 in 1 BLISTER PACK
Sanofi Aventis
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا می‌توان مصرف نادولول را ناگهان قطع کرد؟
خیر، قطع ناگهانی نادولول به‌ویژه در بیماران قلبی می‌تواند خطرناک باشد و درد قفسهٔ سینه یا افزایش فشار خون را تشدید کند. هرگونه تغییر یا قطع مصرف باید تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود.
۰۲چرا دست و پایم بعد از مصرف نادولول سرد می‌شود؟
سردی دست و پا یکی از عوارض شایع بتابلوکرهاست، زیرا جریان خون به اندام‌ها کمی کاهش می‌یابد. اگر این حالت شدید یا آزاردهنده بود، آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
۰۳آیا افراد مبتلا به آسم می‌توانند نادولول مصرف کنند؟
نادولول یک بتابلوکر غیرانتخابی است و ممکن است در برخی افراد راه‌های هوایی را تنگ‌تر کند، بنابراین در بیماران آسمی معمولاً با احتیاط زیاد یا با داروی جایگزین تجویز می‌شود. حتماً سابقهٔ آسم یا بیماری تنفسی خود را به پزشک بگویید.
۰۴آیا نادولول روی قند خون افراد دیابتی تأثیر می‌گذارد؟
نادولول می‌تواند برخی نشانه‌های هشداردهندهٔ افت قند خون مانند تپش قلب را در افراد دیابتی پنهان کند. اگر دیابت دارید، پایش دقیق‌تر قند خون و اطلاع‌رسانی به پزشک اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.
۰۵چرا در بیماری‌های کلیوی باید در مصرف نادولول احتیاط کرد؟
برخلاف بسیاری از بتابلوکرها که در کبد تجزیه می‌شوند، نادولول عمدتاً از راه کلیه دفع می‌شود. در افراد با اختلال عملکرد کلیه، دارو ممکن است در بدن تجمع پیدا کند، به همین دلیل پزشک معمولاً دوز را متناسب با عملکرد کلیه تنظیم می‌کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه C07AA12. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.