نادولول
نادولول از دستهٔ داروهای بتابلوکر غیرانتخابی است که با کاهش اثر آدرنالین بر قلب و عروق، ضربان قلب و فشار خون را پایین میآورد.
این دارو بیشتر برای کنترل فشار خون بالا و پیشگیری از حملات آنژین صدری، یعنی دردهای قفسهٔ سینه ناشی از تنگی عروق قلب، تجویز میشود.
قطع ناگهانی نادولول، بهویژه در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر، میتواند خطرناک باشد؛ هرگونه تغییر یا قطع مصرف باید تدریجی و با نظر پزشک انجام شود.
اگر ضربان قلب بسیار کند شد، سرگیجه یا تنگی نفس قابلتوجهی پیدا کردید، یا نشانههای نارسایی قلبی مانند تورم پا یا افزایش وزن ناگهانی دیدید، حتماً با پزشک تماس بگیرید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
نادولول یک بتابلوکر غیرانتخابی (Non-Selective Beta-Blocker) است که در ایران با نام تجاری کورگارد نیز عرضه میشود. این دارو با مسدود کردن گیرندههای بتا-۱ و بتا-۲ آدرنرژیک، از اثر هورمونهای استرس مانند آدرنالین بر قلب و عروق میکاهد. نتیجهٔ این اثر، کاهش ضربان قلب، کاهش نیروی انقباض عضلهٔ قلب و در پی آن پایینآمدن فشار خون و نیاز اکسیژن قلب است. برخلاف بسیاری از بتابلوکرهای دیگر که در کبد متابولیزه میشوند، نادولول عمدتاً بدون تغییر از راه کلیه دفع میشود و نیمهعمر نسبتاً طولانی دارد. همین ویژگیها آن را برای درمان طولانیمدت فشار خون بالا و آنژین صدری، طبق برنامهای که پزشک تعیین میکند، مناسب کردهاند.
موارد مصرف
- کنترل فشار خون بالا (پرفشاری خون)
- پیشگیری و کنترل حملات آنژین صدری ناشی از تنگی عروق کرونر قلب
- کمک به کنترل برخی اختلالات ریتم قلب، طبق تشخیص پزشک متخصص قلب
- پیشگیری از حملات میگرن در برخی بیماران، به تشخیص پزشک
- کاهش خطر خونریزی از وریدهای متسع مری در بیماران مبتلا به فشار خون بالای سیاهرگ باب ناشی از بیماری کبدی، طبق نظر متخصص
روش مصرف
نادولول را میتوان با غذا یا بدون غذا میل کرد؛ بهتر است هر روز در یک ساعت مشخص و طبق زمانبندیای که پزشک تعیین کرده مصرف شود تا اثر دارو در طول روز یکنواخت بماند. قرص را نشکنید یا خرد نکنید مگر پزشک یا داروساز آن را تأیید کرده باشد. حتی اگر احساس بهبودی داشتید، بدون هماهنگی با پزشک مصرف را قطع نکنید؛ در بیماران قلبی، قطع ناگهانی میتواند علائم را تشدید کند. اگر یک نوبت مصرف فراموش شد، بهتر است طبق راهنمایی پزشک یا داروساز عمل کنید. مقدار و برنامهٔ دقیقِ مصرف را فقط پزشک، بر پایهٔ نسخه، مشخص میکند.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
کنترل فشارخون بالا (پرفشاری خون)
با یا بدون غذا مصرف میشود؛ درمان معمولاً طولانیمدت است.
پیشگیری و کنترل آنژین صدری ناشی از تنگی عروق کرونر قلب
برای تسکین فوری حملهٔ حاد نیست؛ قطع ناگهانی میتواند آنژین را تشدید کند.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ حساسیت به نادولول یا سایر داروهای بتابلوکر
- بیماریهای قلبی زمینهای مانند نارسایی قلبی، ضربان قلب کند یا بلوک قلبی
- آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه
- دیابت، به دلیل احتمال پنهانماندن برخی نشانههای افت قند خون
- بیماری کلیوی، زیرا نادولول عمدتاً از راه کلیه دفع میشود
- بارداری، شیردهی یا برنامهریزی برای بارداری، و نیز فهرست هر داروی دیگری که مصرف میکنید
عوارض احتمالی
- خستگی و کاهش سطح انرژی
- سرگیجهٔ خفیف، بهویژه هنگام برخاستن ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده
- سردی دستها و پاها
- حالت تهوع یا ناراحتی خفیف گوارشی
- اختلال خفیف در خواب
- ضربان قلب بسیار کند همراه با سرگیجهٔ شدید، غش یا احساس ضعف شدید — در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- نشانههای تشدید نارسایی قلبی مانند تورم ناگهانی پا و مچ پا، افزایش وزن سریع یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن — در این موارد در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرید.
- تنگی نفس یا خسخس سینهٔ ناگهانی، بهویژه در فرد مبتلا به آسم — در صورت شدید بودن فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- نشانههای واکنش آلرژیک شدید مانند تورم صورت، لب یا گلو، کهیر گسترده یا دشواری در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- افسردگی یا تغییرات خلقی نامعمول — این موارد را حتماً و در اولین فرصت با پزشک در میان بگذارید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
نادولول با برخی داروهای قلبی مانند سایر داروهای کاهندهٔ فشار خون، برخی مسدودکنندههای کانال کلسیم (مانند وراپامیل و دیلتیازم) و دیگوکسین میتواند اثر کاهندهٔ ضربان قلب را تشدید کند. مصرف همزمان با انسولین یا قرصهای پایینآورندهٔ قند خون ممکن است برخی نشانههای هشداردهندهٔ افت قند خون مانند تپش قلب را بپوشاند. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) میتوانند اثر کاهشفشارخون نادولول را کم کنند و ترکیب آن با برخی داروهای فشارخونی مانند کلونیدین نیز نیازمند احتیاط ویژه است. همیشه فهرست کامل داروها و مکملهایت را به پزشک و داروساز بگو.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
اطلاعات دربارهٔ مصرف نادولول در بارداری محدود است و برخی گزارشها آن را با کندی رشد جنین یا کندی ضربان قلب نوزاد هنگام تولد مرتبط دانستهاند؛ به همین دلیل مصرف آن در بارداری فقط با تشخیص و زیر نظر دقیق پزشک انجام میشود. نادولول به مقدار کمی وارد شیر مادر میشود، پس مادران شیرده پیش از مصرف باید حتماً با پزشک مشورت کنند تا فایده و خطر آن برای نوزاد سنجیده شود.
نگهداری
نادولول را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نور مستقیم و گرمای زیاد نگهداری کنید، ترجیحاً در بستهٔ اصلی خودش. آن را کاملاً دور از دسترس و دید کودکان قرار دهید. پیش از هر بار مصرف تاریخ انقضا را بررسی کنید و داروی تاریخگذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دور بریزید، نه در سطل زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 80 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا میتوان مصرف نادولول را ناگهان قطع کرد؟
۰۲چرا دست و پایم بعد از مصرف نادولول سرد میشود؟
۰۳آیا افراد مبتلا به آسم میتوانند نادولول مصرف کنند؟
۰۴آیا نادولول روی قند خون افراد دیابتی تأثیر میگذارد؟
۰۵چرا در بیماریهای کلیوی باید در مصرف نادولول احتیاط کرد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه C07AA12. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.