بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · قلب و عروق

دیلتیازم

Diltiazem Hydrochloride
رده ATC C08DB01شکل‌ها قرص، قرص آهسته‌رهش، کپسول آهسته‌رهشدوز 60 mg، 120 mg، 30 mg، 90 mgبرند در ایران ۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

دیلتیازم دارویی از خانوادهٔ مسدودکننده‌های کانال کلسیم (Calcium Channel Blocker) است که با شل‌کردنِ عضلهٔ دیوارهٔ رگ‌ها و کاهشِ بارِ کاریِ قلب اثر می‌کند.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای کنترلِ فشار خونِ بالا و پیشگیری از حملاتِ آنژینِ صدری، یعنی درد یا فشارِ قفسهٔ سینه ناشی از تنگیِ عروقِ کرونر، تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو می‌تواند ضربانِ قلب را کُند کند؛ بنابراین افرادی که ضربانِ قلبِ پایین یا برخی بیماری‌های خاصِ قلبی دارند باید پیش از مصرف حتماً پزشک را در جریان بگذارند.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر ضربانِ قلب بسیار کند یا نامنظم شد، احساسِ غش کردید، یا تورمِ پا و تنگیِ نفسِ تازه‌ای پیدا کردید، هر چه زودتر با پزشکِ خود تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Diltiazem
۰۲

معرفی دارو

دیلتیازم یک داروی قلبی-عروقی از گروهِ مسدودکننده‌های کانال کلسیم است و به‌طور دقیق‌تر در زیرگروهِ بنزوتیازپین‌ها جای می‌گیرد. این دارو با مسدود کردنِ ورودِ کلسیم به سلول‌های عضلانیِ دیوارهٔ رگ‌ها و بافتِ قلب، باعثِ شل‌شدن و گشادشدنِ عروقِ کرونر و محیطی می‌شود. نتیجهٔ این اثر، کاهشِ فشار خون، کاهشِ بارِ کاریِ قلب و رساندنِ خونِ بیشتر به عضلهٔ قلب است. دیلتیازم همچنین می‌تواند سرعتِ هدایتِ الکتریکی در گرهِ دهلیزی-بطنیِ قلب را کمی کُند کند. به همین دلیل، هم برای کنترلِ فشار خون و هم برای پیشگیریِ آنژینِ صدری به کار می‌رود.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترلِ فشار خونِ بالا (پرفشاریِ خون)
  • پیشگیری و کنترلِ آنژینِ صدریِ مزمن، یعنی درد یا فشارِ قفسهٔ سینه ناشی از تنگیِ عروقِ کرونر
  • آنژینِ وازواسپاستیک یا پرینزمتال، نوعی آنژین ناشی از اسپاسمِ ناگهانیِ عروقِ کرونر
  • کمک به کنترلِ ضربان در برخی آریتمی‌های فوق‌بطنی، طبقِ تشخیصِ متخصصِ قلب
۰۴

روش مصرف

دیلتیازم را دقیقاً طبقِ دستورِ پزشک و بر رویِ برچسبِ نسخه مصرف کنید و در مصرفِ روزانه و به‌موقعِ آن، حتی وقتی حالتان خوب است، پایبند بمانید، چون این دارو معمولاً برای کنترلِ یک وضعیتِ مزمن تجویز می‌شود. کپسول‌ها و قرص‌های آهسته‌رهش را کامل و بدونِ جویدن یا خرد کردن قورت بدهید، زیرا شکستنِ آن‌ها روندِ رهاشِ تدریجیِ دارو را بر هم می‌زند. این دارو را می‌توان با یا بدونِ غذا مصرف کرد، اما بهتر است هر بار همان الگو را تکرار کنید تا جذبِ آن یکنواخت بماند. مصرفِ دارو را بدونِ هماهنگی با پزشک قطع نکنید؛ به‌ویژه در آنژینِ صدری، قطعِ ناگهانیِ آن می‌تواند بدونِ نظرِ پزشک بی‌خطر نباشد. اگر نوبتی را فراموش کردید یا دربارهٔ ادامهٔ مصرف مطمئن نیستید، با پزشک یا داروسازِ خود مشورت کنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

پرفشاری خون

بزرگسالانقرص معمولی: شروع با ۳۰ میلی‌گرم چهار بار در روز؛ سپس افزایش تدریجی تا مقدار معمول ۱۸۰ تا ۳۶۰ میلی‌گرم در روز، در سه یا چهار نوبت. فرآوردهٔ آهسته‌رهش: معمولاً ۱۲۰ تا ۲۴۰ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت، در یک یا دو نوبت مطابق نوع فرآورده.

اثر کامل کاهش فشارخون ممکن است حدود ۲ هفته زمان ببرد. شکل آهسته‌رهش را نجوید یا خرد نکنید و خودسرانه با شکل معمولی جایگزین نکنید.

آنژین صدری مزمن

بزرگسالانقرص معمولی: شروع با ۳۰ میلی‌گرم چهار بار در روز، پیش از غذا و هنگام خواب؛ افزایش تدریجی هر ۱ تا ۲ روز تا مجموع معمول ۱۸۰ تا ۳۶۰ میلی‌گرم در روز. فرآوردهٔ آهسته‌رهش: معمولاً ۱۲۰ تا ۱۸۰ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت، با تنظیم تدریجی بر پایهٔ پاسخ.

درمان برای پیشگیری و کنترل مداوم درد است و حملهٔ حاد درد قفسهٔ سینه را فوراً برطرف نمی‌کند. فرآوردهٔ آهسته‌رهش را کامل ببلعید.

آنژین وازواسپاستیک یا پرینزمتال

بزرگسالانقرص معمولی: شروع با ۳۰ میلی‌گرم چهار بار در روز؛ افزایش تدریجی هر ۱ تا ۲ روز تا مجموع معمول ۱۸۰ تا ۳۶۰ میلی‌گرم در روز. فرآوردهٔ آهسته‌رهش: معمولاً ۱۲۰ تا ۱۸۰ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت، با تنظیم بر پایهٔ پاسخ.

برای پیشگیری از اسپاسم عروق کرونر مصرف می‌شود، نه برای قطع فوری حملهٔ حاد. قطع یا تغییر مقدار مصرف باید تدریجی و با نظر پزشک باشد.

کنترل ضربان در فیبریلاسیون دهلیزی، فلوتر دهلیزی و برخی تاکی‌کاردی‌های فوق‌بطنی

بزرگسالانبرای کنترل نگهدارندهٔ ضربان: قرص معمولی ۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم هر ۶ تا ۸ ساعت؛ یا فرآوردهٔ آهسته‌رهش با مجموع معمول ۱۲۰ تا ۳۶۰ میلی‌گرم در روز، در یک یا دو نوبت. مقدار مصرف بر اساس نبض، فشارخون و نوار قلب تنظیم می‌شود.

فقط با تشخیص و پایش متخصص قلب مصرف شود؛ در فیبریلاسیون دهلیزی همراه با مسیر فرعی دهلیزی‌بطنی نباید مصرف شود.

تنظیم دوز: در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه، معمولاً شروع با مقدار کمتر و افزایش آهسته همراه با پایش فشارخون، نبض و نوار قلب لازم است. پزشک مقدار دقیق را بر اساس سن، وزن، شدت بیماری، عملکرد کلیه و کبد و نوع فرآورده تعیین می‌کند؛ حداکثر مقدار روزانه برای همهٔ شکل‌های دارویی یکسان نیست و نباید از مقدار تجویزشده بیشتر شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر تا به‌حال به دیلتیازم یا دیگر مسدودکننده‌های کانال کلسیم حساسیت داشته‌اید، حتماً به پزشک بگویید.
  • سابقهٔ بلوکِ قلبی، سندرمِ سینوسِ بیمار، ضربانِ قلبِ خیلی پایین، یا فشار خونِ خیلی پایین را با پزشک در میان بگذارید.
  • اگر نارساییِ قلبی یا بیماریِ کبدی و کلیوی دارید، پزشک باید از آن مطلع باشد.
  • فهرستِ همهٔ داروهای مصرفی، به‌ویژه داروهای قلبیِ دیگر مانندِ بتابلاکرها و دیگوکسین، و همچنین مکمل‌ها و داروهای گیاهی را به پزشک و داروساز نشان دهید.
  • اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید، یا شیر می‌دهید، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
  • در سالمندان، بدن معمولاً نسبت به اثرِ این دارو حساس‌تر است؛ پزشک با توجه به سن و وضعیتِ کلی، تنظیمِ لازم را انجام می‌دهد.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • سردرد
  • سرگیجهٔ خفیف
  • گرگرفتگی یا برافروختگیِ پوستِ صورت
  • تورمِ خفیفِ مچِ پا یا ساق
  • یبوست
  • خستگی یا احساسِ ضعف
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • ضربانِ قلبِ بسیار کند یا نامنظم، یا احساسِ غش و نزدیک‌شدن به از حال رفتن؛ در این حالت با پزشک تماس بگیرید و در صورتِ شدت، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • تنگیِ نفسِ تازه یا تورمِ فزایندهٔ پا که ممکن است نشانهٔ فشارِ زیاد بر قلب باشد؛ هر چه زودتر به پزشک اطلاع دهید.
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت، لب، زبان یا گلو و دشواری در تنفس؛ با اورژانس تماس بگیرید.
  • زردیِ پوست یا چشم، ادرارِ تیره، یا خستگیِ غیرعادی که می‌تواند نشانهٔ مشکلِ کبدی باشد؛ به پزشک مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

دیلتیازم می‌تواند سطحِ خونیِ برخی داروهای دیگر را که از همان مسیرِ کبدی متابولیزه می‌شوند، مانندِ برخی استاتین‌ها، سیکلوسپورین و برخی آرام‌بخش‌های بنزودیازپینی، افزایش دهد. مصرفِ هم‌زمان با بتابلاکرها یا دیگوکسین می‌تواند اثرِ کُندکنندگی بر ضربانِ قلب را تشدید کند، و مصرفِ هم‌زمان با سایر داروهای پایین‌آورندهٔ فشار خون یا نوشیدنِ الکل می‌تواند افتِ فشار خون را بیشتر کند. برخی منابع، آبِ گریپ‌فروت را نیز عاملی می‌دانند که می‌تواند اثرِ این گروه از داروها را تغییر دهد. به همین دلیل، فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و داروهای گیاهیِ مصرفی‌تان را به پزشک و داروسازِ خود بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ موجود دربارهٔ مصرفِ دیلتیازم در بارداری محدود است و این دارو معمولاً تنها زمانی در این دوران تجویز می‌شود که فایدهٔ آن برای مادر از خطرِ احتمالی بیشتر باشد؛ تصمیمِ نهایی با پزشکِ متخصص است. دیلتیازم به مقدارِ کمی در شیرِ مادر ترشح می‌شود، پس مادرانِ شیرده باید پیش از مصرف حتماً با پزشک مشورت کنند.

۱۰

نگهداری

دیلتیازم را در دمای اتاق و دور از رطوبت، گرما و نورِ مستقیم نگهداری کنید، مگر پزشک یا داروساز دستورِ دیگری داده باشد. آن را دور از دسترسِ کودکان نگه دارید و پیش از هر مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید. داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص60 mg
قرص30 mg
قرص آهسته‌رهش120 mg
کپسول آهسته‌رهش120 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۸ برند از ۱۰ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
دیلتیازم DILTIAZEM
10 in 1 BLISTER PACK · 100 TABLET, EXTENDED RELEASE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Aliud Pharma GmbH
قرص آهسته‌رهش
دنازوکس DENAZOX
10 in 1 BLISTER PACK
Remedica Ltd
قرص
کاردیزا CARDIZA
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
آفا شیمی
قرص
دیلتیازم-تدافارم® 120م گ کپسول DILTIAZEM-TEDAPHARM® 120MG CAP
دارو سازی تهران دارو
کپسول آهسته‌رهش
دیلتیازم DILTIAZEM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آریا
قرص
دیلتیازم آریا DILTIAZEM ARYA
100 TABLET, EXTENDED RELEASE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET, EXTENDED RELEASE in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی آریا
قرص آهسته‌رهش
آمیدیل® 120م گ کپسول AMIDIL® 120MG SR CAP
داروسازی امین
کپسول آهسته‌رهش
دیلتیازم DILTIAZEM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی امین
قرص
دیلتیازم 60م گ قرص DILTIAZEM HCL 60MG TAB
داروسازی امین
قرص
دیلتیازم DILTIAZEM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی رها اصفهان
قرص
دیلتیازم 120ميلي گرم DILTIAZEM 120MG TAB
داروسازی رها اصفهان
قرص آهسته‌رهش
دیلتیازم DILTIAZEM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
قرص
دیلتیازم DILTIAZEM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
مهردارو
قرص
دیلتیازم DILTIAZEM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
قرص
دیلتیازم 60م گ قرص DILTIAZEM HCL 60MG TAB
کارخانجات دارو پخش
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا دیلتیازم را باید همراه غذا مصرف کنم؟
دیلتیازم را می‌توان هم همراه غذا و هم بدونِ غذا مصرف کرد، اما بهتر است هر بار همان روش را تکرار کنید تا جذبِ دارو یکنواخت بماند. برای موردِ خاصِ خودتان، به دستورِ پزشک یا داروسازتان عمل کنید.
۰۲چرا دیلتیازم گاهی باعثِ تورمِ پا می‌شود؟
این دارو با گشاد کردنِ عروق، گاهی باعثِ تجمعِ اندکی مایع در مچِ پا و ساق می‌شود که معمولاً خفیف است. اگر تورم شدید، ناگهانی یا همراه با تنگیِ نفس بود، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
۰۳اگر یک نوبت از دیلتیازم را فراموش کنم چه کار کنم؟
معمولاً اگر فاصلهٔ چندانی تا نوبتِ بعدی نمانده باشد، توصیه می‌شود نوبتِ فراموش‌شده نادیده گرفته شود و دو برابر مصرف نشود. برای دستورالعملِ دقیق دربارهٔ همین قرص یا کپسولی که مصرف می‌کنید، از پزشک یا داروسازِ خود بپرسید.
۰۴آیا می‌توانم کپسول یا قرصِ آهسته‌رهشِ دیلتیازم را خرد کنم؟
خیر، فرم‌های آهسته‌رهش باید کامل قورت داده شوند. خرد کردن یا جویدنِ آن‌ها باعثِ آزادشدنِ یک‌بارهٔ دارو در بدن و افزایشِ خطرِ عوارض می‌شود.
۰۵آیا دیلتیازم هم برای فشار خون و هم برای آنژینِ صدری استفاده می‌شود؟
بله، بسته به فرم، قدرتِ دارو و تشخیصِ پزشک، دیلتیازم هم برای کنترلِ فشار خونِ بالا و هم برای پیشگیری از آنژینِ صدری تجویز می‌شود. پزشکِ شما بر اساسِ وضعیتِ‌تان، فرمِ مناسب را انتخاب می‌کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۷ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۸ برند از ۱۰ سازنده، در گروه C08DB01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.