لوماکافتور/ایواکافتور

لوماکافتور/ایواکافتور از داروهای تخصصی گروه دستگاه تنفس و از تعدیل‌کننده‌های پروتئین تنظیم‌کنندهٔ عبور نمک و آب در فیبروز کیستیک است؛ این فرآورده با نام تجاری ارکامبی، به شکل قرص لوماکافتور ۲۰۰ میلی‌گرم/ایواکافتور ۱۲۵ میلی‌گرم عرضه می‌شود. لوماکافتور به رسیدن مقدار بیشتری از پروتئین معیوب به سطح سلول کمک می‌کند و ایواکافتور فعالیت کانال باقی‌مانده را افزایش می‌دهد. این دو اثر می‌توانند جابه‌جایی نمک و آب را بهتر و ترشحات غلیظ راه‌های هوایی و گوارشی را روان‌تر کنند. ایمنی و اثربخشی این ترکیب برای بیماران فیبروز کیستیکِ خارج از گروه دارای دو نسخهٔ جهش اف۵۰۸دل ثابت نشده است.

این قرص را دقیقاً طبق نسخه و در زمان‌های ثابت، معمولاً با فاصلهٔ حدود ۱۲ ساعت، مصرف کنید. هر نوبت را درست پیش یا پس از یک وعده یا میان‌وعدهٔ حاوی چربی بخورید؛ تخم‌مرغ، مغزها، آووکادو، کره و لبنیات پرچرب نمونه‌های مناسب‌اند. قرص را کامل ببلعید و آن را جایگزین سایر درمان‌های تجویزشدهٔ فیبروز کیستیک نکنید. اگر نوبتی را فراموش کردید، طبق دستور بروشور داخل جعبه عمل کنید و هرگز برای جبران دو نوبت را با هم نخورید؛ اگر مصرف بیش از یک هفته قطع شد، پیش از شروع دوباره با پزشک تماس بگیرید.

لوماکافتور آنزیم‌های کبدیِ تجزیه‌کنندهٔ داروها را فعال‌تر می‌کند و ممکن است اثر بسیاری از داروها را کاهش دهد. ریفامپین، ریفابوتین، کاربامازپین، فنی‌توئین، فنوباربیتال و علف چای می‌توانند اثر ایواکافتور را کم کنند؛ برخی ضدقارچ‌ها مانند ایتراکونازول و وریکونازول و آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند کلاریترومایسین نیز ممکن است به تنظیم برنامه یا پایش نیاز داشته باشند. داروهای پیوند مانند تاکرولیموس، سیکلوسپورین، سیرولیموس و اورولیموس، میدازولام یا تریازولام، وارفارین، دیگوکسین و بعضی داروهای ضدافسردگی یا کورتونی باید حتماً بررسی شوند. روش‌های هورمونی جلوگیری ممکن است کم‌اثر شوند و نباید تنها روش جلوگیری باشند. در هفتهٔ اول درمان گریپ‌فروت و آب آن مصرف نکنید. فهرست کامل داروها، ویتامین‌ها و مکمل‌های گیاهی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید.