لیزینوپریل/هیدروکلروتیازید
این دارو ترکیبی از لیزینوپریل، مهارکنندهٔ آنزیم مبدل آنژیوتانسین، و هیدروکلروتیازید، مُدرّ تیازیدی، است. با شلکردن رگها و افزایش دفع نمک و آب، فشار خون را کاهش میدهد.
کاربرد اصلی آن درمان فشار خون بالاست؛ معمولاً پس از تنظیم هر دو جزء یا زمانی که یک دارو بهتنهایی کافی نبوده است بهکار میرود.
لیزینوپریل در بارداری میتواند آسیب جدی به جنین برساند؛ اگر باردارید یا باردار شدید، فوراً با پزشک تماس بگیرید. تورم ناگهانی لبها، زبان یا گلو و دشواری تنفس وضعیت اورژانسی است؛ مصرف را متوقف کنید و با اورژانس تماس بگیرید.
اگر بیماری کلیه یا کبد، کمآبی، دیابت، نقرس، کاهش ادرار یا اختلال املاح دارید، پیش از مصرف اطلاع دهید. فهرست همهٔ داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی خود را نیز به پزشک یا داروساز بگویید.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
لیزینوپریل/هیدروکلروتیازید یک قرص ترکیبی برای کاهش فشار خون است. لیزینوپریل با کاهش اثر موادی که رگها را تنگ میکنند، رگها را بازتر میکند و هیدروکلروتیازید دفع نمک و آب را از راه ادرار افزایش میدهد. این دو اثر در کنار هم به کنترل فشار خون کمک میکنند. انتخاب قدرت دارو باید بر اساس پاسخ بدن، عملکرد کلیه و وضعیت املاح خون انجام شود.
موارد مصرف
- درمان فشار خون بالا
- کنترل فشار خون بالا هنگامی که یک داروی کاهندهٔ فشار خون بهتنهایی کافی نبوده است
- جایگزینی درمان جداگانهٔ لیزینوپریل و هیدروکلروتیازید پس از تنظیم مناسب هر دو جزء
روش مصرف
قرص را طبق نسخه، هر روز در زمان تقریباً ثابتی و با یک لیوان آب مصرف کنید؛ میتوان آن را همراه غذا یا بدون غذا خورد، اما روش مصرف را ثابت نگه دارید. بهدلیل اثر مُدرّ، مصرف در ساعات پایانی روز ممکن است خواب را با ادرارکردن مختل کند؛ زمان مناسب را طبق نسخه و نظر داروساز تنظیم کنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، بهمحض یادآوری مصرف کنید مگر اینکه به زمان نوبت بعدی نزدیک باشد؛ دو نوبت را همزمان نخورید. دارو را حتی در صورت احساس بهبودی خودسرانه قطع نکنید و فشار خون و آزمایشهای عملکرد کلیه و املاح را طبق برنامه پیگیری کنید. در صورت سرگیجه، از رانندگی و کار در ارتفاع پرهیز کنید.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
فشار خون بالا
خوراکی و معمولاً یکبار در روز مصرف میشود؛ میتوان آن را با یا بدون غذا و ترجیحاً در زمان ثابتی از روز مصرف کرد. انتخاب قدرت قرص باید پس از تنظیم جداگانهٔ دو جزء انجام شود.
فشار خون بالا که با یک داروی کاهندهٔ فشار خون بهتنهایی کنترل نشده است
پایش فشارخون، وضعیت حجم و الکترولیتها لازم است؛ تغییر دوز یا افزودن جزء مدر نباید خودسرانه انجام شود.
جایگزینی درمان جداگانهٔ لیزینوپریل و هیدروکلروتیازید پس از تنظیم مناسب هر دو جزء
قرص ترکیبی نباید همزمان با فرآوردههای جداگانهٔ همان دو جزء مصرف شود؛ در صورت نبود قدرت متناظر، ادامهٔ درمان جداگانه ممکن است لازم باشد.
پیش از مصرف بدانید
- اگر به لیزینوپریل، هیدروکلروتیازید، داروهای مشابه یا داروهای سولفونامیدی حساسیت داشتهاید، یا پیشتر با مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین دچار تورم صورت یا گلو شدهاید، اطلاع دهید.
- بیماری کلیه، تنگی عروق کلیه، بیماری کبد، نارسایی قلبی، دیالیز یا ادرار بسیار کم را پیش از مصرف مطرح کنید؛ در قطع ادرار، این دارو میتواند نامناسب باشد.
- استفراغ، اسهال، تعریق زیاد یا مصرف کم مایعات میتواند افت فشار را تشدید کند؛ در صورت وجود کمآبی، پیش از ادامهٔ درمان راهنمایی بگیرید.
- در صورت دیابت، نقرس یا سابقهٔ اختلال پتاسیم، سدیم، کلسیم یا اسیداوریک، ممکن است پایش منظم فشار خون، عملکرد کلیه و املاح لازم باشد.
- اگر ساکوبیتریل/والسارتان، آلیسکیرن، داروهای مُدرّ، داروهای فشار خون یا درمانهای مربوط به دیابت مصرف میکنید، حتماً اطلاع دهید. پیش از عمل جراحی یا بیهوشی نیز پزشک و دندانپزشک را در جریان بگذارید.
- در بارداری، قصد بارداری یا شیردهی، پیش از مصرف با پزشک هماهنگ کنید. در کودکان، سالمندان و افراد با کاهش عملکرد کلیه، انتخاب قدرت و پایش درمان حساستر است.
عوارض احتمالی
- سرگیجه یا احساس سبکی سر، بهویژه هنگام برخاستن
- سردرد
- سرفهٔ خشک و مداوم
- خستگی یا بیحالی
- افزایش ادرار، بهخصوص در آغاز درمان
- تهوع، اسهال، سوزش معده یا گرفتگی عضلات
- تورم ناگهانی لبها، زبان، صورت یا گلو، گرفتگی صدا یا دشواری تنفس: مصرف را متوقف کنید و فوراً با اورژانس تماس بگیرید؛ این واکنش ممکن است در هر زمان رخ دهد.
- غش، افت شدید فشار، درد قفسهٔ سینه یا ضربان قلب سریع و نامنظم: دراز بکشید و برای ارزیابی فوری پزشکی اقدام کنید.
- کاهش واضح ادرار، تورم پاها یا افزایش سریع وزن: سریعاً به پزشک مراجعه کنید، چون ممکن است نشانهٔ اختلال عملکرد کلیه یا تجمع مایع باشد.
- تشنگی شدید، خشکی دهان، ضعف شدید، گیجی، گرفتگی دردناک عضلات یا تشنج: مراجعهٔ فوری لازم است، زیرا ممکن است آب و املاح خون بههم خورده باشد.
- کاهش ناگهانی دید یا درد چشم: فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید؛ این حالت میتواند به افزایش ناگهانی فشار داخل چشم مربوط باشد.
- زردی پوست یا چشم، ادرار تیره، بثورات گسترده، تاول یا پوستهریزی پوست و زخم دهان: مصرف را ادامه ندهید و فوراً ارزیابی پزشکی شوید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
فهرست کامل داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی خود را به پزشک و داروساز بگویید. ساکوبیتریل/والسارتان نباید همزمان یا بدون فاصلهٔ کافی با این دارو مصرف شود و زمان جابهجایی باید توسط پزشک تعیین شود؛ در افراد دیابتی، آلیسکیرین نیز با این ترکیب نباید مصرف شود. مکمل پتاسیم، نمکهای رژیمیِ حاوی پتاسیم و مُدرهای نگهدارندهٔ پتاسیم میتوانند پتاسیم خون را بالا ببرند. داروهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن ممکن است اثر کاهندهٔ فشار خون را کم کنند و در افراد مستعد به کلیه آسیب بزنند. لیتیوم میتواند با این ترکیب به سطح سمی برسد. الکل و کمآبی نیز ممکن است سرگیجه و افت فشار را بیشتر کنند.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
لیزینوپریل در بارداری، بهویژه از سهماههٔ دوم به بعد، میتواند به کلیهها و رشد جنین آسیب جدی برساند و حتی باعث مرگ جنین شود؛ در صورت بارداری فوراً به پزشک اطلاع دهید تا درمان مناسب تعیین شود. هیدروکلروتیازید نیز از جفت عبور میکند و در بارداری باید فقط با تصمیم متخصص مصرف شود. در شیردهی، اطلاعات دربارهٔ ورود لیزینوپریل به شیر محدود است و هیدروکلروتیازید وارد شیر میشود و در مقادیر بالاتر ممکن است تولید شیر را کاهش دهد؛ مصرف این ترکیب و پایش نوزاد باید با نظر پزشک انجام شود.
نگهداری
قرص را در بستهٔ اصلی، در دمای معمول اتاق، دور از رطوبت و گرمای زیاد و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در حمام یا ظرف بدون برچسب نگذارید و پیش از مصرف، تاریخ انقضا و سالمبودن بسته را بررسی کنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 20 mg / 12.5 mg |
| قرص | 20 mg / 25 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۵ برند از ۳ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا این دارو باعث تکرر ادرار میشود؟
۰۲آیا سرفهٔ خشک من میتواند از لیزینوپریل/هیدروکلروتیازید باشد؟
۰۳آیا میتوانم برای درد یا سردرد ایبوپروفن بخورم؟
۰۴اگر فشار خونم بهتر شد، میتوانم قرص را قطع کنم؟
۰۵آیا نمک رژیمیِ حاوی پتاسیم با این دارو بیخطر است؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۵ فرآوردهٔ ثبتشده، ۵ برند از ۳ سازنده، در گروه C09BA03. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.