کارودیلول
کارودیلول دارویی از گروه مسدودکنندههای آلفا و بتا (Alpha/Beta Blocker) است که با شلکردن عروق خونی و کمکردن ضربان و نیروی انقباض قلب، فشار خون را پایین میآورد و بار کاری قلب را کم میکند.
این دارو بیشتر برای کنترل فشار خون بالا و نیز بهعنوان بخشی از درمان استاندارد نارسایی مزمن قلبی، برای کاهش فشار روی قلب و بهبود تدریجی عملکرد آن تجویز میشود.
قطع ناگهانی کارودیلول، مخصوصاً در افرادی که بیماری قلبی یا عروق کرونر دارند، میتواند خطرناک باشد؛ هرگونه تغییر در مصرف باید تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود.
اگر سرگیجهٔ شدید، غش، ضربان قلب بسیار کند، یا تنگی نفس و تورم ناگهانی پا داشتید، حتماً و در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
کارودیلول دارویی از دستهٔ مسدودکنندههای آلفا و بتا است که همزمان روی گیرندههای بتا-۱، بتا-۲ و آلفا-۱ در قلب و عروق اثر میگذارد. مسدود شدن گیرندههای بتا-۱ ضربان و نیروی انقباض قلب را کم میکند و مسدود شدن گیرندههای آلفا-۱ باعث گشاد شدن عروق خونی میشود. حاصل این دو اثر، افت فشار خون و کاهش بار کاری قلب است. به همین دلیل کارودیلول هم در درمان فشار خون بالا و هم در درمان نارسایی مزمن قلبی، که در آن قلب توان پمپاژ کافی ندارد، کاربرد دارد.
موارد مصرف
- کنترل فشار خون بالا (پرفشاری خون)
- درمان نارسایی مزمن قلبی، معمولاً همراه با سایر داروهای استاندارد این بیماری
- کمک به بهبود تدریجی عملکرد قلب و کاهش دفعات بستری ناشی از نارسایی قلبی
- کاهش برخی خطرهای قلبی در بیمارانی که پس از سکتهٔ قلبی دچار افت عملکرد بطن چپ شدهاند
روش مصرف
کارودیلول را همراه غذا مصرف کنید؛ این کار جذب دارو را کندتر میکند و احتمال سرگیجه یا افت فشار خون پس از مصرف را کم میکند. بهتر است هر روز در ساعتهای مشخصی مصرف شود تا اثر آن یکنواخت بماند. دوز شروع این دارو معمولاً پایین است و پزشک آن را بهتدریج و طی چند هفته افزایش میدهد؛ این روند در درمان نارسایی قلبی اهمیت ویژهای دارد، بنابراین مقدار و برنامهٔ دقیق مصرف را فقط پزشک یا داروساز تعیین میکند. مصرف این دارو را هرگز خودسرانه و ناگهان قطع نکنید، چون این کار در بیماران قلبی میتواند خطرناک باشد؛ اگر قرار است مصرف آن پایان یابد، این کار باید تدریجی و طبق نظر پزشک انجام شود.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
پرفشاری خون (فشار خون بالا)
همراه غذا مصرف شود؛ حداکثر مقدار معمول ۵۰ میلیگرم در شبانهروز است.
نارسایی مزمن قلبی
همراه غذا و پس از پایدار شدن وضعیت بیمار مصرف شود؛ در صورت تشدید علائم یا احتباس مایع، افزایش دوز به تعویق افتد. حداکثر معمول ۲۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت است؛ در برخی بیماران با نارسایی خفیف تا متوسط و وزن بیش از ۸۵ کیلوگرم، حداکثر ۵۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت ممکن است تجویز شود.
افت عملکرد بطن چپ پس از سکتهٔ قلبی، در بیمار پایدار
پس از پایدار شدن وضعیت گردش خون و کنترل احتباس مایع آغاز شود؛ همراه غذا مصرف شود و قطع ناگهانی نشود.
پیش از مصرف بدانید
- حساسیت دارویی به کارودیلول یا هر یک از اجزای آن
- سابقهٔ آسم یا بیماریهای انسدادی ریه، چون این دارو میتواند تنگی راههای هوایی را تشدید کند
- ضربان قلب بسیار کند، بلوک قلبی، یا نارسایی قلبی حاد و ناپایدار
- ابتلا به دیابت، زیرا این دارو میتواند برخی علائم هشداردهندهٔ افت قند خون را کمرنگتر کند
- بیماری کبدی یا اختلال گردش خون محیطی
- بارداری، شیردهی، یا هر داروی دیگری، اعم از گیاهی و بدوننسخه، که مصرف میکنید
عوارض احتمالی
- سرگیجه یا سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده
- خستگی و کاهش انرژی
- سردرد
- کندتر شدن ضربان قلب نسبت به حالت عادی
- تهوع خفیف یا ناراحتی گوارشی
- سرگیجهٔ شدید، غش یا از حال رفتن که در آغاز مصرف یا پس از افزایش دوز شایعتر است — در این حالت بنشینید یا دراز بکشید و در اولین فرصت به پزشک اطلاع دهید
- ضربان قلب بسیار کند یا نامنظم — نیازمند بررسی فوری پزشک است
- علائم تشدید نارسایی قلبی مثل افزایش ناگهانی وزن، تورم پا و مچ پا، یا تنگی نفس تازه — باید سریع به پزشک گزارش شود
- تنگی نفس یا خسخس سینه، که در افراد مبتلا به آسم نشانهٔ جدیتری از تشدید تنگی راههای هوایی است
- واکنش آلرژیک شدید مثل تورم صورت و گلو، کهیر گسترده یا مشکل در تنفس — این وضعیت اورژانسی است و باید فوراً با پزشک یا اورژانستماس گرفت
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
کارودیلول با برخی داروهای قلبی دیگر مثل وراپامیل، دیلتیازم، دیگوکسین و آمیودارون تداخل دارد و مصرف همزمان آنها میتواند ضربان قلب را بیشازحد کاهش دهد یا در هدایت الکتریکی قلب اختلال ایجاد کند. مصرف همزمان با سایر داروهای پایینآورندهٔ فشار خون هم ممکن است افت فشار را تشدید کند. در بیماران دیابتی، این دارو میتواند برخی نشانههای افت قند خون را کمتر محسوس کند، پس کنترل قند خون باید دقیقتر انجام شود. برخی داروهای ضدافسردگی مثل فلوکستین و پاروکستین نیز میتوانند غلظت خونی کارودیلول را بالا ببرند. به همین دلیل، فهرست کامل داروها و مکملهایت را به پزشک و داروساز بگو تا خطر تداخل بررسی شود.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
اطلاعات دربارهٔ مصرف کارودیلول در بارداری محدود است و مسدودکنندههای بتا، بهویژه در ماههای پایانی بارداری، ممکن است روی رشد جنین یا ضربان قلب و قند خون نوزاد اثر بگذارند؛ به همین دلیل مصرف آن در بارداری فقط زمانی توصیه میشود که پزشک تشخیص دهد فایدهاش بیشتر از خطر آن است. دربارهٔ شیردهی هم اطلاعات کامل در دسترس نیست و مقدار کمی از دارو ممکن است وارد شیر مادر شود، بنابراین تصمیم دربارهٔ ادامهٔ شیردهی همراه با این دارو را باید با مشورت پزشک گرفت.
نگهداری
کارودیلول را در دمای اتاق، دور از نور مستقیم و رطوبت نگهداری کنید و در بستهٔ اصلی خود و دور از دسترس کودکان قرار دهید. پیش از هر بار مصرف، تاریخ انقضای دارو را بررسی کنید و داروهای تاریخگذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دور بریزید، نه در سطل زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 25 mg |
| قرص | 6.25 mg |
| قرص | 12.5 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۲۴ برند از ۲۰ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱چرا باید کارودیلول را همراه غذا مصرف کنم؟
۰۲اگر یک نوبت مصرف کارودیلول را فراموش کنم چه کار کنم؟
۰۳آیا افزایش وزن ناگهانی هنگام مصرف این دارو طبیعی است؟
۰۴چرا نباید مصرف کارودیلول را خودسرانه و ناگهان قطع کنم؟
۰۵آیا کارودیلول برای افراد دیابتی بیخطر است؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۸۹ فرآوردهٔ ثبتشده، ۲۴ برند از ۲۰ سازنده، در گروه C07AG02. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.