برینزولامید/تیمولول
برینزولامید/تیمولول یک قطرهٔ چشمیِ ترکیبی برای کاهش فشار داخل چشم است. برینزولامید تولید مایع داخل چشم را کم میکند و تیمولول نیز با سازوکاری دیگر همین اثر را تقویت میکند.
این قطره بیشتر برای گلوکومِ زاویهباز و فشار بالای چشم بهکار میرود؛ معمولاً زمانی که یک دارو بهتنهایی فشار چشم را کافی پایین نیاورده است.
اگر آسم یا بیماری انسدادی شدید ریه، ضربان قلب آهسته، اختلال هدایت قلب، نارسایی قلبی یا نارسایی شدید کلیه دارید، پیش از مصرف اطلاع دهید. تنگی نفس، غش، ضربان بسیار آهسته یا واکنش آلرژیک شدید نیازمند رسیدگی فوری است.
در صورت بیماری قلبی یا ریوی، دیابت، پرکاری تیروئید، بیماری کلیه، حساسیت به داروهای سولفونامیدی، بارداری یا شیردهی، پیش از شروع مصرف مشورت کنید. اگر درد شدید چشم، افت دید یا قرمزی شدید ایجاد شد، سریعاً با چشمپزشک تماس بگیرید.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
برینزولامید/تیمولول یک قطرهٔ چشمیِ ترکیبی است که برای پایین آوردن فشار داخل چشم در گلوکوم و فشار بالای چشم استفاده میشود. برینزولامید با مهار آنزیم کربنیک انهیدراز، ساخت مایع داخل چشم را کاهش میدهد و تیمولول، یک مهارکنندهٔ گیرندهٔ بتا، تولید این مایع را از مسیر دیگری کم میکند. فرآوردهٔ شناختهشدهٔ این ترکیب در ایران با نام آزارگا عرضه میشود. کاهش فشار چشم به محافظت از عصب بینایی کمک میکند، اما بیماری زمینهای را از بین نمیبرد.
موارد مصرف
- گلوکومِ زاویهباز
- فشار بالای چشم
- کاهش فشار داخل چشم هنگامی که درمان با یک دارو کافی نیست
روش مصرف
مقدار و زمان مصرف را دقیقاً طبق نسخهٔ چشمپزشک رعایت کنید. پیش از هر بار مصرف، بطری را خوب تکان دهید؛ دستها را بشویید، نوک قطرهچکان را به چشم یا پوست نزنید و پس از چکاندن، چشم را ببندید و گوشهٔ داخلی آن را حدود دو دقیقه بهآرامی فشار دهید تا جذب عمومی دارو کمتر شود. اگر قطرهٔ چشمی دیگری هم دارید، میان فرآوردهها دستکم پنج دقیقه فاصله بگذارید و پماد چشمی را آخر مصرف کنید. لنز تماسی را پیش از مصرف خارج کنید و معمولاً پس از پانزده دقیقه دوباره بگذارید. اگر نوبتی را فراموش کردید، نوبت بعدی را طبق برنامه ادامه دهید و مقدار را دوبرابر نکنید. درمان را حتی با بهتر شدن دید یا نداشتن علامت، بدون هماهنگی با چشمپزشک قطع نکنید.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ آسم، خسخس یا بیماری انسدادی شدید ریه، ضربان قلب آهسته، اختلال ریتم یا هدایت قلب، نارسایی قلبی یا فشارخون بسیار پایین را اطلاع دهید.
- اگر بیماری کلیه، بهویژه نارسایی شدید کلیه، اسیدی شدن خون یا بیماری شدید کبد دارید، پیش از مصرف ارزیابی شوید.
- حساسیت به برینزولامید، تیمولول، داروهای سولفونامیدی، داروهای مهارکنندهٔ بتا یا هر جزء قطره را مطرح کنید.
- دیابت، پرکاری تیروئید، ضعف عضلانی، اختلال گردش خون اندامها، بیماری قرنیه یا خشکی شدید چشم را به پزشک بگویید؛ تیمولول میتواند برخی علائم افت قند را پنهان کند.
- نوع گلوکوم، سابقهٔ جراحی چشم یا برنامهٔ جراحی و بیهوشی را اطلاع دهید؛ ایمنی و اثربخشی این ترکیب در کودکان و نوجوانان بهخوبی تثبیت نشده است.
- فهرست همهٔ قطرهها، داروهای خوراکی و مکملها را ارائه دهید و بارداری یا شیردهی را پیش از شروع درمان مطرح کنید.
عوارض احتمالی
- تاری دید کوتاهمدت پس از چکاندن
- سوزش، گزگز یا احساس ناراحتی در چشم
- درد یا تحریک چشم
- خشکی چشم یا احساس وجود جسم خارجی
- قرمزی چشم
- تغییر موقت مزه، مانند مزهٔ تلخ یا فلزی
- تنگی نفس، خسخس، احساس بسته شدن راههای هوایی یا بدتر شدن آسم: مصرف را متوقف کنید و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- غش، سرگیجهٔ شدید، درد قفسهٔ سینه، ضربان بسیار آهسته یا نامنظم: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تورم لب، زبان یا صورت، کهیر یا دشواری تنفس: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- درد شدید چشم، افت ناگهانی دید، حساسیت شدید به نور یا قرمزی و تورم قابلتوجه چشم: فوراً با چشمپزشک تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
- تاول یا پوستهریزی پوست، زخم دهان یا بثورات گسترده: مصرف را متوقف کنید و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- ضعف شدید، تهوع، گیجی یا تنفس عمیق و غیرعادی، بهویژه در بیماری کلیه: فوراً ارزیابی پزشکی لازم است.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
به پزشک و داروساز بگویید از چه داروهایی استفاده میکنید، بهخصوص قطرههای دیگرِ گلوکوم، داروهای خوراکیِ مهارکنندهٔ کربنیک انهیدراز، داروهای کندکنندهٔ ضربان قلب مانند برخی داروهای قلب و فشارخون، دیگوکسین و داروهای ضدآریتمی. مصرف همزمان میتواند فشارخون را پایینتر بیاورد، ضربان قلب را کند کند یا عوارض برینزولامید را افزایش دهد. برخی داروهای ضدافسردگی نیز ممکن است اثر تیمولول بر ضربان قلب و فشارخون را بیشتر کنند. تداخل غذایی مشخصی وجود ندارد؛ الکل تداخل اختصاصی شناختهشدهای ندارد، اما در صورت بروز سرگیجه یا افت فشار میتواند این علائم را تشدید کند. فهرست کامل داروها و مکملهایتان را پیش از شروع یا تغییر درمان در اختیار پزشک و داروساز بگذارید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
در بارداری، مصرف این ترکیب فقط زمانی انجام میشود که چشمپزشک ضرورت آن را تأیید کند؛ تیمولول پس از جذب میتواند بر ضربان قلب یا تنفس جنین و نوزاد اثر بگذارد. تیمولول وارد شیر میشود و دربارهٔ برینزولامید در شیردهی اطلاعات کافی وجود ندارد؛ در دوران شیردهی، بهویژه برای نوزاد نارس یا بیمار، تصمیمگیری باید با پزشک انجام شود و هرگونه بیحالی، اختلال تنفس یا ضربان غیرطبیعی نوزاد پیگیری فوری میخواهد.
نگهداری
قطره را در دمای اتاق، دور از گرمای زیاد، یخزدگی و نور مستقیم و دور از دسترس کودکان نگه دارید. درپوش را پس از مصرف محکم ببندید و نوک قطرهچکان را لمس نکنید. در فرآوردهٔ آزارگا، بطری معمولاً حداکثر چهار هفته پس از باز شدن قابلاستفاده است؛ اگر روی بسته یا بروشور مدت دیگری درج شده است، همان را رعایت کنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قطره | 10 mg / 5 mg / 1mL |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا برینزولامید/تیمولول همان آزارگا است؟
۰۲چرا بعد از مصرف این قطره مزهٔ تلخ در دهانم احساس میکنم؟
۰۳آیا میتوانم با وجود استفاده از این قطره لنز تماسی بگذارم؟
۰۴اگر چشمم بهتر شد، میتوانم برینزولامید/تیمولول را قطع کنم؟
۰۵آیا این قطره روی ضربان قلب هم اثر میگذارد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه S01ED51. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.