آملودیپین/بیزوپرولول
این دارو قرص ترکیبی قلبیعروقی است که آملودیپین و بیزوپرولول دارد. آملودیپین رگها را گشاد میکند و بیزوپرولول ضربان و نیروی پمپاژ قلب را کاهش میدهد تا فشار و بار کاری قلب کمتر شود.
بیشتر برای درمان فشار خون بالا بهکار میرود؛ بهویژه وقتی یک داروی منفرد کافی نباشد یا بیمار با دو جزء جداگانه به کنترل مناسب رسیده باشد. در بسیاری از فرآوردههای ترکیبی، نقش آن جایگزینی همان دو قرص جداگانه با یک قرص است.
این دارو ممکن است فشار خون و ضربان قلب را بیش از حد پایین بیاورد؛ سرگیجه، غش یا ضعف شدید را جدی بگیرید. بهعلت وجود بیزوپرولول، قطع ناگهانی میتواند درد قفسهٔ سینه یا مشکل قلبی را بدتر کند.
اگر ضربان بسیار آهسته، غش، تنگی نفس یا خسخس، ورم سریع پاها، درد جدید قفسهٔ سینه یا نشانههای حساسیت شدید دارید، فوراً پیگیری کنید و در موارد شدید با اورژانس تماس بگیرید. بیماریهای قلبی، آسم یا بیماری مزمن ریه، دیابت، اختلال کبد یا کلیه و بارداری را پیش از شروع درمان مطرح کنید.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
آملودیپین/بیزوپرولول یک ترکیب ثابت از گشادکنندهٔ عروق و مسدودکنندهٔ انتخابی گیرندههای بتا است. آملودیپین ورود کلسیم به عضلات دیوارهٔ رگ را مهار میکند و باعث شلشدن رگها میشود؛ بیزوپرولول با کاهش تحریک گیرندههای بتا در قلب، ضربان و نیروی انقباض را پایین میآورد. این دو اثر با هم فشار خون و نیاز قلب به اکسیژن را کم میکنند. فرآوردهٔ ترکیبی معمولاً برای درمان دو دارویی فشار خون یا جایگزینی دو قرص جداگانه، در بیمارانی بهکار میرود که پزشک تناسب هر دو جزء را برایشان تأیید کرده است.
موارد مصرف
- درمان فشار خون بالا در بزرگسالان
- کنترل فشار خون وقتی یک داروی منفرد کافی نبوده است
- جایگزینی دو قرص جداگانهٔ آملودیپین و بیزوپرولول در بیمارانی که با همان ترکیب پایدار هستند
روش مصرف
این قرص را هر روز در زمان ثابتی، معمولاً صبح، طبق نسخه مصرف کنید؛ میتوان آن را با غذا یا بدون غذا خورد، مگر بروشور همان فرآورده دستور دیگری داشته باشد. قرص را با آب کامل ببلعید و آن را نجوید یا خرد نکنید، مگر بروشور همان فرآورده اجازه داده باشد. اگر یک نوبت را فراموش کردید، مقدار بعدی را دو برابر نکنید و دستور بروشور یا داروساز را برای ادامهٔ مصرف دنبال کنید. قطع یا کاهش درمان، بهویژه بهعلت وجود بیزوپرولول، باید تدریجی و با نظر پزشک باشد؛ اگر سرگیجه یا خوابآلودگی دارید، رانندگی نکنید.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
فشار خون بالا در بزرگسالان
قرص را هر روز در ساعت ثابتی، با یا بدون غذا، کامل ببلعید و بهدلیل وجود بیزوپرولول آن را ناگهانی قطع نکنید.
فشار خون بالا در بزرگسالان، هنگامی که یک داروی منفرد کافی نبوده است
افزایش قدرت قرص باید تدریجی و تحت پایش فشار خون و ضربان قلب انجام شود.
جایگزینی آملودیپین و بیزوپرولول جداگانه در بیمار پایدار
این فرآورده فقط برای بیمارانی مناسب است که با همان ترکیب و مقدار، پایدار هستند؛ قرص را کامل ببلعید.
پیش از مصرف بدانید
- اگر به آملودیپین، بیزوپرولول، داروهای همخانواده یا هر مادهای در قرص حساسیت داشتهاید، اطلاع دهید.
- سابقهٔ ضربان قلب آهسته، فشار خون پایین، غش، اختلال هدایت قلب، سندرم سینوس بیمار، نارسایی قلبی ناپایدار، شوک یا بیماری شدید عروق دستوپا را بگویید.
- آسم یا بیماری مزمن ریه، بهویژه اگر با خسخس همراه است، و نیز بیماری رینود یا گردش خون ضعیف انگشتان نیازمند ارزیابی دقیق است.
- دیابت، پرکاری تیروئید، روزهداری یا ناشتایی طولانی، بیماری کبد یا کلیه را مطرح کنید؛ بیزوپرولول میتواند بعضی نشانههای افت قند یا پرکاری تیروئید را پنهان کند.
- در سالمندان احتمال سرگیجه و افت فشار بیشتر است؛ ایمنی و اثربخشی این ترکیب در کودکان و نوجوانان بهخوبی مشخص نشده و برای آنان نباید خودسرانه مصرف شود.
- فهرست کامل داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی را بدهید و اگر عمل جراحی یا بیهوشی در پیش دارید، تیم درمان را آگاه کنید؛ بارداری، تصمیم به بارداری یا شیردهی را نیز پیش از شروع یا ادامهٔ درمان اطلاع دهید.
عوارض احتمالی
- ورم مچ پا یا ساق پا
- سرگیجه یا سبکی سر
- سردرد یا گرگرفتگی
- خستگی یا ضعف
- سردی یا بیحسی دستوپا
- تپش قلب، کندشدن ضربان یا ناراحتی گوارشی
- غش، سیاهیرفتن چشم، گیجی شدید یا ضربان بسیار آهسته؛ بنشینید یا دراز بکشید و فوراً برای ارزیابی اقدام کنید؛ در صورت بیهوشی یا اختلال هوشیاری با اورژانس تماس بگیرید.
- درد جدید یا تشدیدشدهٔ قفسهٔ سینه، تنگی نفس شدید، تعریق سرد یا ضعف ناگهانی؛ فعالیت را متوقف کنید و با اورژانس تماس بگیرید.
- تورم لبها، صورت، زبان یا گلو، دشواری تنفس یا بلع و کهیر گسترده؛ احتمال حساسیت شدید مطرح است و باید با اورژانس تماس بگیرید.
- خسخس، تنگی نفس یا سرفهٔ جدید، بهویژه در فرد مبتلا به آسم یا بیماری مزمن ریه؛ فوراً ارزیابی پزشکی بگیرید و در تنگی نفس شدید با اورژانس تماس بگیرید.
- ورم سریع پاها، افزایش ناگهانی وزن، تنگی نفس هنگام درازکشیدن یا بیدارشدن با تنگی نفس؛ میتواند نشانهٔ بدترشدن نارسایی قلبی باشد و به ارزیابی فوری نیاز دارد.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
این دارو با داروهای دیگر پایینآورندهٔ فشار یا ضربان، وراپامیل، دیلتیازم، برخی داروهای ضدآریتمی، دیگوکسین، بعضی قطرههای چشمیِ کاهشدهندهٔ فشار چشم و داروهای مرکزی فشار خون مانند کلونیدین یا متیلدوپا میتواند افت فشار، کندی ضربان یا اختلال هدایت را بیشتر کند. برخی داروهای ضدقارچ و بعضی آنتیبیوتیکها ممکن است سطح آملودیپین را تغییر دهند؛ آملودیپین همچنین میتواند سطح سیمواستاتین را بالا ببرد. ایبوپروفن، ناپروکسن و مسکنهای ضدالتهاب مشابه ممکن است اثر کاهش فشار را کم کنند و در بعضی افراد به کلیه آسیب بزنند. انسولین و برخی داروهای دیابت همراه با بیزوپرولول نیاز به پایش دقیقتر قند دارند، چون نشانههایی مانند تپش قلب ممکن است پنهان شوند. الکل و آب گریپفروت میتوانند سرگیجه یا افت فشار را بیشتر کنند. فهرست کامل داروها و مکملهایت را به پزشک و داروساز بگو.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
در بارداری، بهدلیل وجود بیزوپرولول، این ترکیب فقط در صورت ضرورت و با پایش مادر و جنین استفاده میشود؛ بیزوپرولول میتواند رشد جنین و ضربان یا قند خون نوزاد را تحت تأثیر قرار دهد. ایمنی آملودیپین در بارداری نیز بهطور کامل مشخص نشده است. آملودیپین وارد شیر میشود و دربارهٔ ورود بیزوپرولول به شیر و اثر آن بر شیرخوار اطلاعات کافی وجود ندارد؛ در شیردهی دربارهٔ ادامهٔ درمان یا انتخاب جایگزین تصمیم پزشکی لازم است. بیحالی، مکیدن ضعیف، لرزش یا ضربان آهستهٔ نوزاد را سریع گزارش کنید.
نگهداری
قرص را در بستهٔ اصلی، در دمای کمتر از ۳۰ درجهٔ سانتیگراد و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید؛ اگر روی بسته یا بروشور همان فرآورده دستور متفاوتی هست، همان را رعایت کنید. دارو را دور از دسترس کودکان بگذارید و پس از تاریخ انقضا یا تغییر ظاهر قرص مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 5 mg |
| قرص | 5 mg / 10 mg |
| قرص | 10 mg |
| قرص | 10 mg / 5 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۹ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا این قرص را میتوان جایگزین دو قرص جداگانه کرد؟
۰۲آیا این دارو برای پایینآوردن فوری فشار خون است؟
۰۳آیا ورم مچ پا با آملودیپین/بیزوپرولول طبیعی است؟
۰۴آیا میتوانم آملودیپین/بیزوپرولول را ناگهانی قطع کنم؟
۰۵آیا این دارو ضربان قلب را پایین میآورد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۹ فرآوردهٔ ثبتشده، ۹ برند از ۸ سازنده، در گروه C07FB07. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.