بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · ضدسرطان و ایمنی

تراستوزوماب

Trastuzumab
رده ATC L01XC03شکل‌ها تزریقی لیوفیلیزه برای محلول، تزریقیدوز 150 mg، 440 mg، 600 mg/5mLبرند در ایران ۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

تراستوزوماب داروی زیستیِ هدفمند از خانوادهٔ آنتی‌بادی‌هایِ مونوکلونال است که به‌طورِ اختصاصی رشدِ سلول‌هایِ سرطانیِ دارایِ مقدارِ زیادِ پروتئینِ HER2 را متوقف می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برایِ درمانِ سرطانِ پستانِ HER2 مثبت و برخی سرطان‌هایِ معدهٔ HER2 مثبت، معمولاً در کنارِ شیمی‌درمانی، به کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

تراستوزوماب می‌تواند عملکردِ قلب را تحتِ تأثیر قرار دهد و به‌ویژه در جلساتِ نخستِ تزریق، خطرِ واکنش‌هایِ حساسیتی وجود دارد؛ به همین دلیل تزریقِ آن همیشه زیرِ نظرِ مستقیمِ تیمِ درمانی و همراه با پایشِ منظمِ قلب انجام می‌شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر در حینِ یا پس از تزریق دچارِ تنگیِ نفسِ ناگهانی، تپشِ قلبِ نامنظم، تورمِ غیرمنتظرهٔ بدن یا نشانهٔ حساسیتِ شدید شدید، و نیز پیش از هرگونه تصمیم برایِ بارداری، حتماً با پزشکِ خود مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Trastuzumab
۰۲

معرفی دارو

تراستوزوماب یک داروی زیستیِ هدفمند از گروهِ آنتی‌بادی‌هایِ مونوکلونال است. در برخی سرطان‌هایِ پستان و معده، سلول‌هایِ سرطانی مقدارِ زیادی از پروتئینی به نامِ HER2 را روی سطحِ خود دارند که به رشد و تکثیرِ سریع‌ترِ تومور کمک می‌کند. تراستوزوماب با اتصال به همین گیرنده، از رسیدنِ پیام‌هایِ رشد به سلولِ سرطانی جلوگیری می‌کند و سیستمِ ایمنیِ بدن را نیز برایِ حمله به این سلول‌ها فرا می‌خواند. این دارو تنها در بیمارانی اثربخش است که آزمایشِ تخصصیِ بافتِ تومور، مثبت‌بودنِ HER2 را تأیید کرده باشد. مصرفِ آن همیشه به‌صورتِ تزریقِ وریدی و زیرِ نظرِ مستقیمِ تیمِ انکولوژی در مراکزِ درمانی انجام می‌شود.

۰۳

موارد مصرف

  • سرطانِ پستانِ HER2 مثبت در مراحلِ اولیه، پس از جراحی و به‌عنوانِ درمانِ کمکی
  • سرطانِ پستانِ HER2 مثبت پیش از جراحی، در قالبِ درمانِ نئوادجوانت در برخی بیماران
  • سرطانِ پستانِ HER2 مثبت در مراحلِ پیشرفته یا متاستاتیک
  • سرطانِ معده یا محلِ اتصالِ معده به مری، از نوعِ HER2 مثبت و در مرحلهٔ پیشرفته، معمولاً همراه با شیمی‌درمانی
۰۴

روش مصرف

تراستوزوماب را پزشک یا پرستارِ آموزش‌دیده، به‌صورتِ تزریقِ وریدی و طیِ مدتی مشخص، در بیمارستان یا مرکزِ شیمی‌درمانی تزریق می‌کند؛ این دارو در خانه یا توسطِ خودِ بیمار مصرف نمی‌شود. فاصلهٔ جلسات و تعدادِ کلِ نوبت‌ها را پزشکِ انکولوژیست بر اساسِ نوعِ سرطان، مرحلهٔ بیماری و پاسخ به درمان تعیین می‌کند. نخستین تزریق معمولاً طولانی‌تر است و تیمِ درمان در طول و پس از آن، بیمار را از نظرِ واکنش‌هایِ تزریقی زیرِ نظر می‌گیرد. حضورِ منظم در همهٔ نوبت‌ها — از جمله آزمایش‌هایِ دورانیِ عملکردِ قلب — برایِ اثربخشیِ درمان و تشخیصِ زودهنگامِ عوارض ضروری است؛ اگر نوبتی به تأخیر افتاد یا فراموش شد، حتماً با مرکزِ درمانی هماهنگ کنید. هرگونه تغییر یا قطعِ درمان فقط با تصمیمِ پزشکِ متخصص انجام می‌شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ بیماریِ قلبی، نارساییِ قلبی یا فشارِ خونِ بالایِ کنترل‌نشده
  • سابقهٔ بیماری‌هایِ ریوی یا تنگیِ نفسِ زمینه‌ای
  • حساسیتِ شناخته‌شده به تراستوزوماب یا سایرِ آنتی‌بادی‌هایِ مونوکلونال
  • بارداری، احتمالِ بارداری، یا شیردهی
  • مصرفِ هم‌زمان یا اخیرِ داروهایِ شیمی‌درمانیِ دیگر، به‌ویژه داروهایِ خانوادهٔ آنتراسایکلین مانندِ دوکسوروبیسین
  • سابقهٔ پرتودرمانیِ قفسهٔ سینه یا هرگونه بیماریِ زمینه‌ایِ مهمِ دیگر
۰۶

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تب و لرز، به‌ویژه در نخستین جلساتِ تزریق
  • حالتِ تهوع و گاهی استفراغ
  • سردرد
  • احساسِ خستگی و ضعف
  • اسهال
  • بثوراتِ خفیفِ پوستی یا درد در محلِ تزریق
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌هایِ نارساییِ قلبی مانندِ تنگیِ نفسِ فزاینده، تورمِ پاها یا مچِ پا، افزایشِ ناگهانیِ وزن، یا ضربانِ قلبِ نامنظم — در صورتِ بروز، بی‌درنگ به پزشک اطلاع دهید یا با اورژانس تماس بگیرید.
  • واکنشِ حساسیتیِ شدید در حینِ یا پس از تزریق، مانندِ تنگیِ نفسِ ناگهانی، تورمِ صورت و گلو، یا افتِ شدیدِ فشارِ خون — این وضعیت اورژانسی است؛ فوراً به تیمِ درمانی اطلاع دهید یا با اورژانس تماس بگیرید.
  • نشانه‌هایِ مشکلاتِ ریوی مانندِ تنگیِ نفسِ شدید یا سرفهٔ مداوم و روبه‌وخامت — نیازمندِ بررسیِ فوریِ پزشکی است.
  • نشانه‌هایِ عفونت مانندِ تبِ بالا یا گلودردِ شدید، به‌ویژه اگر هم‌زمان با شیمی‌درمانی هستید — در اسرعِ‌وقت به پزشکِ خود اطلاع دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۷

تداخل‌های دارویی

مهم‌ترین تداخلِ شناخته‌شدهٔ تراستوزوماب، مصرفِ هم‌زمان یا نزدیک به داروهایِ شیمی‌درمانیِ خانوادهٔ آنتراسایکلین (مانندِ دوکسوروبیسین و اپی‌روبیسین) است؛ این ترکیب خطرِ آسیب به عملکردِ قلب را افزایش می‌دهد و تیمِ درمان معمولاً یا از آن پرهیز می‌کند یا با پایشِ دقیق‌ترِ قلب آن را مدیریت می‌کند. این دارو اغلب در کنارِ سایرِ داروهایِ شیمی‌درمانی طبقِ پروتکل‌هایِ استاندارد تجویز می‌شود که باید تنها با تصمیم و نظارتِ مستقیمِ انکولوژیست انجام شود. فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و درمان‌هایِ گیاهی‌ای را که مصرف می‌کنید، پیش از هر جلسهٔ تزریق به پزشک و داروسازِ خود بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۸

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

تراستوزوماب می‌تواند برایِ جنین آسیب‌زا باشد و مصرفِ آن در دورانِ بارداری ممنوع است؛ گزارش‌هایِ بالینی نشان داده‌اند این دارو با کاهشِ شدیدِ مایعِ آمنیوتیک و عوارضِ جدی برایِ جنین مرتبط بوده است. کسانی که احتمالِ بارداری دارند باید پیش از شروعِ درمان دربارهٔ آزمایشِ بارداری و روشِ مطمئنِ پیشگیری با پزشک صحبت کنند و این پیشگیری را در طولِ درمان و برایِ مدتی که پزشک تعیین می‌کند ادامه دهند. دربارهٔ شیردهی نیز اطلاعاتِ کافی برایِ اطمینانِ کامل در دست نیست، به همین دلیل معمولاً در طولِ درمان و مدتی پس از آن توصیه نمی‌شود؛ تصمیمِ نهایی را با پزشکِ متخصص در میان بگذارید.

۰۹

نگهداری

تهیه، نگهداری و تزریقِ تراستوزوماب بر عهدهٔ تیمِ درمانی و در شرایطِ کاملاً کنترل‌شده (یخچالی و دمایِ مشخص) در بیمارستان یا مرکزِ درمانی انجام می‌شود و بیمار معمولاً نیازی به نگهداریِ آن در منزل ندارد. اگر به هر دلیلی ویال یا نسخه‌ای از این دارو به شما تحویل داده شد، آن را دقیقاً طبقِ راهنماییِ داروساز و دور از دسترسِ کودکان نگهداری کنید و پیش از هر مصرف، تاریخِ انقضا و ظاهرِ محلول را بررسی کنید.

۱۰

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول150 mg
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول440 mg
تزریقی150 mg
۱۱

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۸ برند از ۷ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
هرسپتین HERCEPTIN
1 VIAL, GLASS in 1 CARTON · 1 VIAL in 1 BOX
F. Hoffmann - La Roche Ltd
تزریقی لیوفیلیزه برای محلولتزریقی
هرسپتین 150 میلیگرم HERCEPTIN 150 MILIGRAM
1 VIAL, GLASS in 1 CARTON
F. Hoffmann - La Roche Ltd
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرسپتین HERCEPTIN
1 VIAL, GLASS in 1 BOX · 1 VIAL in 1 BOX
F.hoffmann-la Roche
تزریقی لیوفیلیزه برای محلولتزریقی
هرسپتین HERCEPTIN
1 VIAL, GLASS in 1 BOX · 1 VIAL, GLASS in 1 CARTON
GENENTECH INC
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرکلون HERCLON
1 VIAL in 1 BOX
GENENTECH INC
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرکلون HERCLON
1 VIAL in 1 BOX
Hoffmann La Roche Inc
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرسپتین HERCEPTIN
1 VIAL, GLASS in 1 CARTON · 1 VIAL in 1 CARTON
Roche Diagnostics Gmbh
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرسپتین HERCEPTIN
1 VIAL, GLASS in 1 BOX · 150 MILLIGRAM in 1 VIAL, GLASS · 1 VIAL in 1 BOX
Roche Pharma
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرسپتین 150 میلی گرم HERCEPTIN 150 MG
150 MILLIGRAM in 1 VIAL
Roche Pharma
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
آریوتراست ARYOTRUST
1 VIAL, GLASS in 1 BOX · 1 VIAL, MULTI-DOSE in 1 BOX
آریوژن فارمد
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هراستو HERASTO
1 VIAL in 1 BOX
آریوژن فارمد
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
هرتوزین HERTUZIN
1 VIAL, GLASS in 1 BOX
آریوژن فارمد
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
تراستوزومب TRASTUZUMAB
10 LITER in 1 BAG
آریوژن فارمد
تزریقی لیوفیلیزه برای محلول
۱۲

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا تراستوزوماب همان شیمی‌درمانی است؟
خیر؛ تراستوزوماب یک درمانِ هدفمندِ زیستی (آنتی‌بادیِ مونوکلونال) است، نه شیمی‌درمانیِ کلاسیک. این دارو به‌طورِ اختصاصی سلول‌هایی را هدف می‌گیرد که مقدارِ زیادی پروتئینِ HER2 دارند، هرچند اغلب همراه با شیمی‌درمانی تجویز می‌شود.
۰۲چرا پیش از شروعِ درمان باید آزمایشِ HER2 انجام دهم؟
تراستوزوماب فقط روی تومورهایی اثر می‌کند که پروتئینِ HER2 را بیش‌ازحد دارند. آزمایشِ تخصصیِ بافتِ تومور مشخص می‌کند که آیا سرطانِ شما به این درمان پاسخ می‌دهد یا خیر.
۰۳آیا لازم است در طولِ درمان قلبم بررسی شود؟
بله. تراستوزوماب می‌تواند عملکردِ قلب را تحتِ تأثیر قرار دهد، بنابراین پزشک پیش از شروع و در فواصلِ منظم در طولِ درمان، عملکردِ قلبِ شما را با آزمایش‌هایی مانندِ اکوکاردیوگرافی بررسی می‌کند.
۰۴آیا تراستوزوماب باعثِ ریزشِ مو می‌شود؟
خودِ تراستوزوماب معمولاً ریزشِ مویِ قابلِ‌توجه ایجاد نمی‌کند؛ اما اگر همراه با داروهایِ شیمی‌درمانیِ دیگر مصرف شود، ریزشِ مو می‌تواند ناشی از همان داروها باشد. دربارهٔ داروهایِ همراه با پزشکِ خود صحبت کنید.
۰۵درمان با تراستوزوماب معمولاً چقدر طول می‌کشد؟
طولِ دورهٔ درمان به نوع و مرحلهٔ سرطان بستگی دارد و پزشکِ انکولوژیست آن را تعیین می‌کند. مهم است تمامِ جلساتِ برنامه‌ریزی‌شده را کامل کنید و بدونِ نظرِ پزشک، درمان را زودتر قطع نکنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۳۳ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۸ برند از ۷ سازنده، در گروه L01XC03. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.