سوماتریپتان/ناپروکسن
سوماتریپتان/ناپروکسن قرصی ترکیبی از داروی ضد میگرنِ گروه تریپتان و ناپروکسنِ ضدالتهاب است. این ترکیب برای کاهش درد و علائم حملهٔ میگرن به کار میرود.
برای درمان حاد حملهٔ میگرن، با یا بدون اورا، در افراد دارای تشخیص میگرن استفاده میشود. برای پیشگیری روزانه یا درمان سردردهای خوشهای نیست.
وجود ناپروکسن و سوماتریپتان میتواند در افراد دارای بیماری قلبیعروقی، فشارخون کنترلنشده، سابقهٔ سکته یا زخم و خونریزی معده خطر ایجاد کند. درد یا فشار قفسهٔ سینه، تنگی نفس، ضعف یکطرفه، استفراغ خونی یا مدفوع سیاه نیازمند تماس فوری با اورژانس است.
پیش از مصرف، بیماریهای قلبی، کلیوی یا کبدی، حساسیت به آسپرین یا داروهای ضدالتهاب، بارداری یا شیردهی و همهٔ داروهای مصرفی را مطرح کنید. اگر سردرد نخستین، ناگهانی، بسیار شدید یا متفاوت از حملههای قبلی است، ارزیابی فوری لازم است.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
سوماتریپتان/ناپروکسن دارویی از گروه داروهای دستگاه عصبی و فرآوردهای ترکیبی از سوماتریپتان، از گروه تریپتانها، و ناپروکسن، از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، است. سوماتریپتان با اثر بر گیرندههای خاص سروتونین پیامهای درد و التهاب عصبیِ میگرن را کاهش میدهد و ناپروکسن ساخت مواد التهابزا و دردزا را کم میکند. فرآوردهٔ موجود در این مشخصات به شکل قرص با ترکیب ثابت ۸۵ میلیگرم سوماتریپتان و ۵۰۰ میلیگرم ناپروکسن عرضه میشود. هدف آن درمان حاد حملهٔ میگرن است، نه پیشگیری از حملهها.
موارد مصرف
- درمان حاد حملهٔ میگرن همراه با اورا
- درمان حاد حملهٔ میگرن بدون اورا
- کاهش درد و برخی علائم همراه حمله، مانند حساسیت به نور و صدا و تهوع
روش مصرف
این قرص را برای شروع حملهٔ میگرن و دقیقاً طبق نسخه مصرف کنید؛ مصرف روزانه برای پیشگیری مناسب نیست. قرص را کامل با آب ببلعید و نصف، خرد یا نجویید؛ میتوان آن را با غذا یا بدون غذا خورد، اما همراه غذا برای معدههای حساس بهتر تحمل میشود. زمان مصرف نوبت بعدی و حداکثر مقدار را از نسخه و بروشور فرآورده پیروی کنید و اگر نوبت نخست اثر نکرد یا سردرد برگشت، بدون هماهنگی نوبت اضافی یا مسکن ضدالتهاب دیگری نخورید. مصرف مکرر داروهای حملهای میتواند خود باعث بیشترشدن سردرد شود؛ در صورت نیاز مکرر، درمانتان باید بازبینی شود. اگر سرگیجه یا خوابآلودگی دارید، رانندگی و کار با دستگاههای خطرناک را به تعویق بیندازید.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
درمان حاد حملهٔ میگرن همراه با اورا
اگر دوز نخست هیچ اثری نداشت، دوز دوم بدون مشورت پزشک مصرف نشود؛ دوز دوم فقط برای عود درد یا پاسخ ناکامل و پس از حداقل ۲ ساعت مطرح است.
درمان حاد حملهٔ میگرن بدون اورا
قرص را کامل با آب و با یا بدون غذا مصرف کنید؛ برای پیشگیری از حملهٔ میگرن بهکار نمیرود.
کاهش درد و علائم همراه حملهٔ میگرن، مانند حساسیت به نور و صدا و تهوع
کاهش تهوع و حساسیت به نور و صدا، در صورت رخدادن، بخشی از پاسخ درمانی حملهٔ میگرن است و بهمعنای درمان مستقل این علائم نیست؛ حداکثر مصرف بزرگسالان ۲ قرص در ۲۴ ساعت است.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ بیماری قلبی، درد قفسهٔ سینه، حملهٔ قلبی، اختلال ریتم قلب، جراحی بایپس قلب، نارسایی قلبی یا بیماری عروق اندامها دارید؛ همچنین اگر چند عامل خطر مانند دیابت، فشارخون، چربی خون بالا، سیگار، اضافهوزن یا سابقهٔ خانوادگی بیماری قلبی دارید.
- سابقهٔ سکتهٔ مغزی یا حملهٔ گذرای مغزی، بیماری عروق محیطی، فشارخون کنترلنشده، یا میگرن همراه با ضعف یکطرفه یا علائم غیرمعمول دارید.
- سابقهٔ زخم یا خونریزی معده و روده، اختلال خونریزی، یا مصرف داروهای رقیقکنندهٔ خون دارید.
- پس از مصرف آسپرین یا داروهای ضدالتهاب دچار حساسیت، کهیر، تنگی نفس یا حملهٔ آسم شدهاید؛ این موضوع میتواند برای ناپروکسن خطرناک باشد.
- بیماری کلیه یا کبد، کمآبی بدن، ورم، نارسایی قلبی یا محدودیت شدید نمک دارید. سالمندان و کودکان به ارزیابی جداگانه نیاز دارند و ایمنی این ترکیب در کودکان زیر ۱۲ سال ثابت نشده است.
- باردارید، قصد بارداری دارید یا شیر میدهید؛ همچنین فهرست کامل داروها، مسکنهای بدون نسخه، و مکملهایتان را پیش از مصرف ارائه کنید.
عوارض احتمالی
- سرگیجه یا احساس سبکی سر
- خوابآلودگی یا خستگی
- گزگز، مورمور یا بیحسی گذرا
- تهوع
- سوءهاضمه، سوزش یا ناراحتی معده
- خشکی دهان
- درد، فشار یا سنگینی شدید یا ماندگار در قفسهٔ سینه، گلو، گردن یا فک، تنگی نفس، تعریق سرد، غش یا ضربان نامنظم: مصرف بعدی را انجام ندهید و با اورژانس تماس بگیرید.
- ضعف یا بیحسی ناگهانی یکطرفه، افتادگی صورت، اختلال گفتار یا دید، بیتعادلی یا سردرد ناگهانی و متفاوت: فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
- مدفوع سیاه و قیری، استفراغ خونی یا شبیه تفالهٔ قهوه، درد شدید شکم یا ضعف و رنگپریدگی: احتمال خونریزی گوارشی وجود دارد؛ مصرف را متوقف و فوراً مراجعه کنید.
- تورم صورت، لب، زبان یا گلو، خسخس، دشواری تنفس یا بلع، کهیر گسترده، تاول یا پوستهریزی: مصرف را قطع کنید و با اورژانس تماس بگیرید.
- تب، بیقراری یا گیجی، تعریق، تپش قلب، لرزش، سفتی عضلات، ناهماهنگی یا اسهال، بهویژه همراه داروهای ضدافسردگی: احتمال سندرم سروتونین مطرح است؛ فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
- کاهش واضح ادرار، ورم دستوپا یا تنگی نفس، افزایش وزن سریع، زردی پوست یا چشم و ادرار تیره: میتواند نشانهٔ آسیب کلیه یا کبد یا احتباس مایع باشد و به ارزیابی سریع نیاز دارد.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
ناپروکسنِ این دارو با ایبوپروفن، دیکلوفناک، کتوپروفن، آسپرین با دوز مسکن و بسیاری از داروهای سرماخوردگی یا درد که ضدالتهاب دارند، همزمان مصرف نشود؛ خطر زخم و خونریزی معده و آسیب کلیه بیشتر میشود. وارفارین و دیگر رقیقکنندههای خون، داروهای ضدپلاکت، کورتونها و برخی ضدافسردگیها میتوانند خونریزی را بیشتر کنند؛ برخی ضدافسردگیها همراه سوماتریپتان خطر سندرم سروتونین دارند. سوماتریپتان را در فاصلهٔ ۲۴ ساعت از تریپتان دیگر یا داروهای ارگوتی مصرف نکنید و اگر داروی مهارکنندهٔ مونوآمیناکسیداز نوع آ مصرف میکنید یا در دو هفتهٔ اخیر مصرف کردهاید، این ترکیب مناسب نیست. برخی داروهای فشارخون مانند انالاپریل یا لوزارتان، داروهای ادرارآور، لیتیوم، دیگوکسین و متوترکسات نیز ممکن است با ناپروکسن مشکلساز شوند. غذا تداخل مهمی ایجاد نمیکند، اما الکل میتواند سرگیجه و خطر تحریک یا خونریزی معده را بیشتر کند. فهرست کامل داروها و مکملهایتان را به پزشک و داروساز بگویید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
اگر باردارید، قصد بارداری دارید یا احتمال بارداری هست، پیش از مصرف اطلاع دهید. بهدلیل وجود ناپروکسن، مصرف این ترکیب از حدود هفتهٔ ۲۰ تا ۳۰ بارداری فقط با تصمیم پزشک و با محدودیت انجام میشود و از حدود هفتهٔ ۳۰ به بعد معمولاً باید از آن اجتناب کرد؛ زیرا ممکن است به کلیهٔ جنین، مایع اطراف جنین و مجرای شریانی آسیب بزند. هر دو جزء میتوانند وارد شیر شوند و داده دربارهٔ اثر بر شیرخوار محدود است؛ در شیردهی، بهویژه برای نوزاد نارس یا کمسن، انتخاب دارو و زمان مصرف را با پزشک هماهنگ کنید.
نگهداری
قرص را در دمای اتاق، در بستهٔ اصلی، جای خشک و دور از گرما و رطوبت نگه دارید؛ آن را در حمام یا داخل خودرو نگذارید. دارو باید دور از دسترس کودکان باشد. پیش از مصرف تاریخ انقضا و سلامت بسته را بررسی کنید و قرص تغییررنگداده یا آسیبدیده را مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 85 mg / 500 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱۴ برند از ۱۵ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا سوماتریپتان/ناپروکسن برای پیشگیری از میگرن است؟
۰۲آیا میتوانم آن را با ایبوپروفن، ژلوفن یا ناپروکسن دیگری بخورم؟
۰۳اگر بعد از مصرف فشار گلو یا قفسهٔ سینه پیدا کردم، طبیعی است؟
۰۴آیا در بارداری یا شیردهی میتوانم این دارو را مصرف کنم؟
۰۵اگر این قرص سردردم را برطرف نکرد یا درد برگشت، چه کنم؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۰ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱۴ برند از ۱۵ سازنده، در گروه N02C. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.