هیدروکینون
هیدروکینون دارویی موضعی از دستهٔ روشنکنندههای پوست (ضدلک) است که با کاهشِ تولیدِ ملانین، رنگدانهٔ تیرهٔ پوست را کمرنگتر میکند.
بیشتر برای کمرنگکردنِ لکههای تیرهٔ پوست مانندِ ملاسما (لکِ صورت)، لکههای باقیمانده از جوش یا آسیبِ پوستی، و لکههای تیرهٔ ناشی از آفتاب یا افزایشِ سن بهکار میرود.
این کرم باید فقط رویِ نواحیِ تیرهٔ پوست و برایِ مدتی که پزشک تعیین میکند مصرف شود، چون استفادهٔ طولانیمدت و بیرویه میتواند خودش باعثِ تیرگی یا لکهدارشدنِ پوست شود.
اگر پس از مصرف، پوست بهشدت قرمز، متورم، دچارِ سوزشِ شدید یا تاول شد، یا لکهها بهجایِ روشنشدن تیرهتر یا کبودرنگ شدند، حتماً با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
هیدروکینون ترکیبی موضعی از دستهٔ داروهای کاهشدهندهٔ رنگدانهٔ پوست است که برای درمانِ لکههای تیرهٔ پوست بهکار میرود. مکانیسمِ اثرِ آن، مهارِ فعالیتِ آنزیمی به نامِ تیروزیناز (Tyrosinase) است که پوست برای ساختِ ملانین، رنگدانهٔ اصلیِ پوست، به آن نیاز دارد؛ با کُندشدنِ این مسیر، تولیدِ ملانینِ تازه در نواحیِ لکدار کاهش مییابد و رنگِ آن ناحیه بهتدریج با پوستِ اطراف یکدستتر میشود. این دارو فقط رویِ لکههای تیره اثر میگذارد و رنگِ طبیعیِ پوستِ سالم را تغییر نمیدهد. در ایران معمولاً بهشکلِ کرمِ ۴٪ و با نسخهٔ پزشک تجویز میشود.
موارد مصرف
- کمرنگکردنِ ملاسما (لکِ صورتِ مرتبط با بارداری، قرصِ ضدبارداری یا تغییراتِ هورمونی)
- درمانِ لکههای تیرهٔ باقیمانده پس از جوش، اگزما یا هر نوع آسیب و التهابِ پوستی
- کمرنگکردنِ لکههای تیرهٔ ناشی از آفتاب یا افزایشِ سن (لکههای پیری)
- کمرنگکردنِ ککومکِ تیره، طبقِ تشخیصِ پزشک
- یکدستترکردنِ رنگِ پوست در نواحیِ محدودی که دچارِ تیرگیِ موضعی هستند
روش مصرف
این کرم فقط برایِ مصرفِ موضعی و رویِ پوست است، نه خوراکی یا چشمی. طبقِ دستورِ پزشک، معمولاً فقط رویِ خودِ لکههای تیره (نه کلِ صورت یا پوستِ سالمِ اطراف) لایهای نازک مالیده میشود و بهتر است پیش از هر بار مصرف، دستها و ناحیهٔ موردنظر تمیز و کاملاً خشک باشند. استفادهٔ روزانه و همزمان از ضدآفتابِ مناسب، حتی در روزهای ابری، برایِ اثربخشیِ این دارو ضروری است؛ در غیرِ این صورت لکهها ممکن است دوباره تیره شوند. مدتِ دورهٔ درمان را پزشک تعیین میکند و این دارو معمولاً بهصورتِ پیوسته و طولانیمدت تجویز نمیشود؛ بدونِ هماهنگی با پزشک، مصرف را بیش از مدتِ تعیینشده ادامه ندهید و اگر پس از چند هفته بهبودی ندیدید یا پوست تحریک شد، موضوع را با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
ملاسما (لک صورت مرتبط با بارداری، قرص ضدبارداری یا تغییرات هورمونی)
همراه با ضدآفتاب مناسب استفاده شود؛ در دوران بارداری مصرف نشود و در شیردهی فقط با نظر پزشک مصرف شود.
تیرگی باقیمانده پس از جوش، اگزما یا التهاب و آسیب پوستی
روی پوست زخمی، عفونی یا ملتهب استفاده نشود؛ در صورت سوزش شدید یا التهاب پایدار، مصرف را قطع کنید.
لکههای تیره ناشی از آفتاب یا افزایش سن
پرهیز از آفتاب و استفاده منظم از ضدآفتاب برای جلوگیری از برگشت تیرگی ضروری است؛ لکههای جدید یا در حال تغییر باید بررسی پزشکی شوند.
ککومکهای تیره
ضدآفتاب استفاده شود؛ با کاهش مصرف یا قرار گرفتن در آفتاب، تیرگی ممکن است دوباره ظاهر شود.
تیرگی موضعی محدود و ناهماهنگی رنگ پوست
از تماس با چشم، لب، مخاط و پوست آسیبدیده پرهیز شود و دارو روی سطح وسیع پوست به کار نرود.
پیش از مصرف بدانید
- اگر سابقهٔ حساسیت به هیدروکینون یا هر یک از اجزایِ این کرم دارید، حتماً به پزشک بگویید
- بارداری، قصدِ بارداری یا شیردهی را پیش از شروعِ مصرف با پزشک در میان بگذارید
- اگر پوستِ ناحیهٔ موردنظر زخم، ترکخورده، آفتابسوخته یا ملتهب است، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید
- سابقهٔ اگزما، درماتیت یا پوستِ بسیار حساس را به پزشک اطلاع دهید
- فهرستِ سایرِ محصولاتِ موضعی، کِرمِ ضدجوش یا داروهای پوستیِ دیگری که مصرف میکنید را به پزشک بگویید
- اگر پوستِ تیرهتری دارید، پزشک ممکن است پایشِ بیشتری برایِ پیشگیری از تیرگیِ ناخواستهٔ پوست در نظر بگیرد
عوارض احتمالی
- قرمزی یا سوزشِ خفیف و موقت در محلِ مصرف
- خشکی یا پوستهپوستهشدنِ پوست
- احساسِ کشیدگی یا خارشِ ملایمِ پوست
- حساسیتِ بیشترِ پوست به آفتاب
- قرمزیِ شدید، تورم، تاول یا سوزشِ شدید در محلِ مصرف؛ در این صورت مصرف را قطع کنید و با پزشک یا داروساز مشورت کنید
- نشانههای واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت، لب یا زبان، یا مشکل در تنفس؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید
- تیرهترشدنِ لکهها یا پیدایشِ رنگِ خاکستری تا کبود در پوست با مصرفِ طولانیمدت (نشانهٔ احتمالیِ اُکرونوزیس)؛ در این صورت مصرف را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید
- پیدایشِ لکههای سفیدِ نامنظم یا ازدسترفتنِ رنگدانهٔ پوست در اطرافِ محلِ مصرف؛ این موضوع را به پزشک اطلاع دهید
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
هیدروکینون از پوست کمی جذبِ بدن میشود، بنابراین تداخلِ دارویِ سیستمیکِ آن محدود است، اما مصرفِ همزمانِ آن با موادِ اکسیدکننده مانندِ آبِ اکسیژنه یا بنزوئیلپراکسید میتواند بهطورِ موقت پوست یا حتی لباس را رنگی یا لکهدار کند. استفادهٔ همزمان با سایرِ محصولاتِ تحریککننده یا لایهبردارِ پوستی مانندِ رتینوئیدها یا اسیدهایِ لایهبردار نیز میتواند تحریک، خشکی یا سوزشِ پوست را بیشتر کند، مگر آنکه پزشک آگاهانه چنین ترکیبی را برایتان تجویز کرده باشد. فهرستِ کاملِ داروها و مکملهایت را به پزشک و داروساز بگو تا از تداخلهای احتمالی و ناسازگاریِ محصولاتِ پوستی پیشگیری شود.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
دربارهٔ مصرفِ هیدروکینون در دورانِ بارداری، اطلاعاتِ ایمنیِ کافی در دست نیست و جذبِ پوستیِ آن نسبت به برخی داروهای موضعیِ دیگر بیشتر است؛ به همین دلیل بسیاری از پزشکان مصرفِ آن را در بارداری، بهویژه در ماههای نخست، توصیه نمیکنند مگر آنکه پزشک لازم بداند. دربارهٔ شیردهی نیز باید احتیاط شود و بهتر است این کرم رویِ ناحیهٔ سینه استفاده نشود تا احتمالِ تماسِ نوزاد با آن از بین برود. در هر دو حالت، پیش از مصرف حتماً با پزشک مشورت کنید.
نگهداری
این کرم را در دمایِ اتاق و دور از نورِ مستقیمِ آفتاب و رطوبت نگهداری کنید و درِ آن را همیشه محکم ببندید، چون هیدروکینون در تماس با هوا و نور اکسید و بیاثر میشود؛ اگر رنگِ کرم با گذشتِ زمان تیره یا قهوهای شد، دیگر از آن استفاده نکنید. آن را دورِ از دسترسِ کودکان نگه دارید و پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضایِ رویِ بستهبندی را بررسی کنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| کرم | 4 % |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۹ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱چه مدت طول میکشد تا نتیجهٔ استفاده از هیدروکینون دیده شود؟
۰۲آیا لازم است همزمان با این کرم از ضدآفتاب استفاده کنم؟
۰۳چرا نباید هیدروکینون را طولانیمدت و بدونِ وقفه مصرف کرد؟
۰۴آیا هیدروکینون کلِ پوست را سفید یا روشن میکند؟
۰۵اگر پوستم حساس است، آیا میتوانم از هیدروکینون استفاده کنم؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۴ فرآوردهٔ ثبتشده، ۹ برند از ۸ سازنده، در گروه D11AX11. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.