بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · ادراری‑تناسلی و هورمون جنسی

استرادیول والرات

Estradiol Valerate
رده ATC G03CA03شکل‌ها قرص، تزریقیدوز 10 mg/1mL، 1 mg، 2 mgبرند در ایران ۱۷
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

استرادیول والرات شکل داروییِ استرادیول، هورمون اصلی گروه استروژن، است و پس از جذب به استرادیول فعال تبدیل می‌شود. این دارو به‌صورت قرص یا تزریق برای جبران کمبود استروژن به کار می‌رود.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای کاهش گرگرفتگی و دیگر علائم یائسگی و درمان کمبود استروژن ناشی از کاهش عملکرد تخمدان تجویز می‌شود. برخی فرآورده‌های خوراکی یا تزریقی، در شرایط مشخص دیگری هم با نظر متخصص به کار می‌روند.

نکتهٔ ایمنی مهم

اگر رحم دارید، مصرف طولانی‌مدت استروژنِ تنها می‌تواند پوشش رحم را بیش‌ازحد تحریک کند و خطر سرطان آندومتر را بالا ببرد؛ ممکن است پزشک پروژستین هم تجویز کند. درد یا تورم یک‌طرفهٔ پا، تنگی نفس ناگهانی، درد قفسهٔ سینه یا نشانه‌های سکته نیازمند مراجعهٔ فوری به اورژانس است.

کِی با پزشک تماس بگیرید

پیش از شروع، سابقهٔ لختهٔ خون، سکته یا حملهٔ قلبی، سرطان پستان یا رحم، خونریزی واژینالِ نامشخص، بیماری کبدی یا میگرن را مطرح کنید. بارداری، شیردهی، جراحی پیش‌رو و هر دارو یا مکمل نیز باید از ابتدا گفته شود.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Estradiol
۰۲

معرفی دارو

استرادیول والرات یک استروژن از گروه هورمون‌های جنسی است که پس از تجزیه در بدن، استرادیول فعال آزاد می‌کند. این ماده با فعال‌کردن گیرنده‌های استروژن، به جبران کمبود هورمون و کاهش علائمی مانند گرگرفتگی کمک می‌کند. قرص و فرآوردهٔ تزریقی از نظر جذب، مقدار و فاصلهٔ مصرف متفاوت‌اند و جایگزینی خودسرانهٔ آن‌ها ایمن نیست.

۰۳

موارد مصرف

  • کاهش گرگرفتگی و تعریق‌های متوسط تا شدیدِ مرتبط با یائسگی
  • کاهش خشکی، سوزش و نازکی واژن و ناحیهٔ تناسلی ناشی از کمبود استروژن، وقتی درمان سیستمیک مناسب تشخیص داده شود
  • جبران کمبود استروژن در نارسایی اولیهٔ تخمدان یا دیگر انواع کاهش عملکرد غدد جنسی
  • کاهش علائم کمبود استروژن پس از برداشتن تخمدان یا برخی درمان‌های ازکاراندازندهٔ عملکرد تخمدان
  • پیشگیری از پوکی استخوان پس از یائسگی در افراد پرخطر، وقتی داروهای دیگر مناسب نیستند؛ در برخی فرآورده‌های خوراکی
  • درمان تسکینیِ سرطان پیشرفتهٔ وابسته به هورمون‌های مردانهٔ پروستات، با فرآوردهٔ تزریقی و فقط تحت نظر متخصص
۰۴

روش مصرف

قرص را کامل با آب یا شیر ببلعید و می‌توان آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کرد؛ انتخاب یک زمان ثابت روزانه به نظم مصرف کمک می‌کند. آمپول باید دقیقاً طبق نسخه و روش فرآورده، معمولاً به‌صورت تزریق عضلانی و توسط فرد آموزش‌دیده، استفاده شود؛ تزریق را با قرص یا شکل دیگری خودسرانه جایگزین نکنید. در صورت فراموشی یک نوبت، دستور بروشور همان فرآورده را دنبال کنید و برای جبران، مقدار بعدی را دو برابر نکنید. قطع یا تغییر ناگهانی برنامه، به‌ویژه در درمان جایگزینی هورمون یا درمان تخصصی، می‌تواند علائم را برگرداند؛ هر تغییر باید با نظر پزشک انجام شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

علائم وازوموتور متوسط تا شدیدِ مرتبط با یائسگی

بزرگسالانخوراکی: ۱ تا ۲ میلی‌گرم روزانه، معمولاً ۲۱ روز مصرف و ۷ روز قطع، سپس تکرار؛ یا تزریق عضلانی ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۴ هفته.

کمترین دوز مؤثر برای کوتاه‌ترین مدت انتخاب شود؛ در صورت داشتن رحم، پروژستین برای محافظت از پوشش داخلی رحم لازم است.

خشکی، سوزش و نازکی واژن و ناحیهٔ تناسلی ناشی از کمبود استروژن

بزرگسالانخوراکی: ۱ تا ۲ میلی‌گرم روزانه، معمولاً ۲۱ روز مصرف و ۷ روز قطع، سپس تکرار؛ یا تزریق عضلانی ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۴ هفته.

اگر علائم فقط موضعی باشند، درمان موضعی واژینال معمولاً ترجیح دارد؛ در صورت داشتن رحم، پروژستین لازم است.

کمبود استروژن در نارسایی اولیهٔ تخمدان یا کاهش عملکرد غدد جنسی

بزرگسالانخوراکی: ۱ تا ۲ میلی‌گرم روزانه، معمولاً ۲۱ روز مصرف و ۷ روز قطع، سپس تکرار؛ یا تزریق عضلانی ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۴ هفته.

در صورت وجود رحم، پروژستین طبق برنامهٔ پزشک برای محافظت از پوشش داخلی رحم اضافه می‌شود؛ مدت درمان به علت زمینه‌ای بستگی دارد.

کمبود استروژن پس از برداشتن تخمدان یا درمان‌های مهارکنندهٔ عملکرد تخمدان

بزرگسالانخوراکی: ۱ تا ۲ میلی‌گرم روزانه، معمولاً ۲۱ روز مصرف و ۷ روز قطع، سپس تکرار؛ یا تزریق عضلانی ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۴ هفته.

نیاز به ادامهٔ درمان و پاسخ بالینی باید دوره‌ای ارزیابی شود؛ در صورت داشتن رحم، پروژستین لازم است.

پیشگیری از پوکی استخوان پس از یائسگی در افراد پرخطر

بزرگسالانخوراکی: ۱ تا ۲ میلی‌گرم روزانه؛ بسته به فرآورده به‌صورت پیوسته یا دوره‌ای مصرف می‌شود.

فقط در افراد پرخطر و زمانی استفاده شود که داروهای غیراستروژنی مناسب نباشند؛ در صورت داشتن رحم، پروژستین لازم است.

درمان تسکینی سرطان پیشرفتهٔ وابسته به آندروژنِ پروستات

بزرگسالانتزریق عضلانی معمولاً ۳۰ میلی‌گرم هر ۱ تا ۲ هفته، فقط تحت نظر متخصص.

دوزهای بالا خطر لختهٔ خون، سکته و عوارض قلبی را افزایش می‌دهند و نیازمند پایش تخصصی هستند.

تنظیم دوز: این ارقام عمومی‌اند و پزشک دوز دقیق را بر پایهٔ سن، وزن، شدت بیماری و عملکرد کلیه و کبد تعیین می‌کند. در سالمندان معمولاً تنظیم ثابت دوز لازم نیست، اما کمترین دوز مؤثر برای کوتاه‌ترین مدت انتخاب می‌شود؛ در نارسایی کلیه پایش احتباس مایع لازم است و در اختلال کبدی باید پایش دقیق انجام شود، در بیماری شدید یا فعال کبدی مصرف ممنوع است. سقف روزانهٔ واحدی برای همهٔ کاربردها وجود ندارد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر اکنون یا در گذشته لختهٔ وریدی، آمبولی ریه، سکته، حملهٔ قلبی، اختلال انعقادی یا سابقهٔ خانوادگی مهم لخته داشته‌اید، اطلاع دهید؛ سیگار، چاقی، بی‌تحرکی طولانی و جراحی بزرگ نیز خطر را بیشتر می‌کنند.
  • سابقه یا احتمال سرطان پستان، سرطان رحم یا آندومتر، ضخیم‌شدن درمان‌نشدهٔ پوشش رحم، اندومتریوز، فیبروم یا خونریزی واژینال بدون علت را بگویید.
  • بیماری یا تومور کبد، زردی، بیماری کیسهٔ صفرا، فشارخون بالا، دیابت، چربی خون بالا، بیماری قلب یا کلیه، میگرن، صرع، آسم یا لوپوس را مطرح کنید.
  • تمام داروها، فرآورده‌های گیاهی و مکمل‌ها، به‌ویژه داروهای ضدتشنج، ضدسل، ضدویروس، ضدانعقاد و داروهای تیروئید را به پزشک یا داروساز بگویید.
  • اگر رحم دارید، دربارهٔ نیاز به همراه‌کردن پروژستین برای محافظت از پوشش رحم سؤال کنید؛ استروژنِ تنها برای درمان طولانی‌مدت معمولاً مناسب نیست.
  • اگر باردارید، احتمال بارداری دارید، شیر می‌دهید یا جراحی و بی‌حرکتی طولانی پیش‌رو دارید، پیش از مصرف اطلاع دهید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • سردرد یا سرگیجه
  • تهوع، دل‌درد، نفخ یا سوءهاضمه
  • حساسیت، درد یا بزرگ‌شدن پستان‌ها
  • لکه‌بینی یا تغییر در الگوی خونریزی، به‌ویژه در ماه‌های نخست
  • ورم خفیف دست‌ها یا پاها و احساس احتباس مایع
  • تغییرات خلقی یا خستگی
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • درد، تورم یا گرمی ناگهانی یک پا، یا تنگی نفس ناگهانی، درد قفسهٔ سینه، سرفهٔ خونی یا غش: احتمال لخته مطرح است و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • ضعف یا بی‌حسی ناگهانی یک‌طرفه، اختلال گفتار یا دید، سردرد بسیار شدید و ناگهانی یا درد فشاری قفسهٔ سینه: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • تورم صورت، لب یا زبان، تنگی گلو، خس‌خس سینه، کهیر گسترده یا مشکل تنفس: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • خونریزی واژینال جدید، شدید یا مداوم، یا هر خونریزی پس از یائسگی: برای بررسی سریع پزشکی اقدام کنید.
  • زردی پوست یا چشم، ادرار تیره، خارش شدید یا درد شدید قسمت بالای شکم: سریعاً ارزیابی پزشکی بگیرید.
  • تودهٔ جدید پستان، فرورفتگی پوست، تغییر نوک پستان یا ترشح خونی، و نیز میگرن جدید یا افزایش واضح فشارخون: در اولین فرصت به پزشک اطلاع دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

استرادیول والرات با داروهایی که تجزیهٔ کبدی آن را افزایش می‌دهند، مانند برخی داروهای ضدتشنج، ریفامپیسین، ریفابوتین، بعضی داروهای ضدویروس و علف چای، ممکن است کم‌اثرتر شود و الگوی خونریزی را تغییر دهد. بعضی داروهای ضدقارچ و قلبی می‌توانند سطح استروژن را بالا ببرند؛ استروژن همچنین ممکن است نیاز به لووتیروکسین و نتیجهٔ آزمایش‌های تیروئید را تغییر دهد و همراهی آن با لاموتریژین کنترل تشنج را ضعیف کند. گریپ‌فروت ممکن است سطح استروژن خوراکی را افزایش دهد و الکل، هرچند تداخل ثابت و مشخصی ندارد، می‌تواند تهوع، سرگیجه یا گرگرفتگی را بدتر کند. فهرست کامل داروها و مکمل‌هایتان، حتی فرآورده‌های گیاهی، را به پزشک و داروساز بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

استرادیول والرات در بارداری کاربردی ندارد؛ اگر بارداری رخ داد یا احتمال آن مطرح شد، ادامهٔ درمان باید سریعاً با پزشک بازبینی شود. استروژن وارد شیر می‌شود و می‌تواند تولید شیر را کاهش دهد، بنابراین در شیردهی معمولاً توصیه نمی‌شود مگر با تصمیم متخصص. این دارو به‌تنهایی روش پیشگیری از بارداری نیست.

۱۰

نگهداری

دارو را در بسته‌بندی اصلی و طبق دمای درج‌شده روی جعبه، معمولاً در دمای معمول اتاق و دور از نور، گرما و رطوبت نگه دارید؛ فرآوردهٔ تزریقی را یخ نزنید و اگر ذرات یا تغییر واضح رنگ داشت، استفاده نکنید. دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید و تاریخ انقضا را پیش از مصرف بررسی کنید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص1 mg
قرص2 mg
تزریقی10 mg / 1mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۷ برند از ۱۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
استرابت ESTRABET
28 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 CARTON
Abbott India Limited
قرص
مزیگنا 5 میلی گرم/میلی لیتر MESIGYNA 5MG/ML
5 MILLIGRAM in 1 AMPULE
Bayer AG(ex Bayer Pharma AG)
تزریقی
استرادیول والرات ESTRADIOL VALERATE
10 MILLIGRAM in 1 AMPULE · 10 AMPULE in 1 BOX · 1 VIAL in 1 BOX
Bharat Parenterals Ltd.
تزریقی
استرادیول والرات ESTRADIOL VALERATE
21 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
Hunan Sterol pharmaceutical Co., Ltd
قرص
استرادیول والرات ESTRADIOL VALERATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Kwality Pharmaceuticals Ltd.
قرص
استرادیول والرات ESTRADIOL VALERATE
28 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
Montage Laboratories Pvt. Ltd.
قرص
پروجینوا PROGYNOVA
28 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 CARTON
Zydus Healthcare
قرص
استرادیول والرات ESTRADIOL VALERATE
10 VIAL, GLASS in 1 BOX
Zyphars Pharmaceutics Private Limited
تزریقی
گلوکاژن GLUCAGEN ® HYPOKIT
اریکه تجارت ویستا
قرص
استرادیول 10 میلیگرم / میلی لیتر تزریقی ESTRADIOL VALERATE-10 MG/ML-INJECTION-AMPOULE-PARENTERAL
تجارت گستر آرمد
تزریقی
استرادیول 10 میلیگرم / میلی لیتر تزریقی ESTRADIOL VALERATE-10 MG/ML-INJECTION-AMPOULE-PARENTERAL
دارو جویان حیات
تزریقی
استرالیدی ESTRALADY
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی آتی فارمد
قرص
استرادیول والرات ESTRADIOL VALERATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی ابوریحان
قرص
استرادیول والرات 1م گ قرص ESTRADIOL VALERATE 1MG TAB
داروسازی ابوریحان
قرص
استرادیول والرات 2م گ قرص ESTRADIOL VALERATE 2MG TAB
داروسازی ابوریحان
قرص
استراوال ESTRAVAL
10 AMPULE in 1 BOX
داروسازی ابوریحان
تزریقی
استراوال10 میلی گرم در 1 میلی لیتر ESTRAVAL 10MG/1ML
داروسازی ابوریحان
تزریقی
استرادیول والرات 1 میلیگرم قرص ESTRADIOL VALERATE-1 MG-TABLET-TABLET-ORAL
دارویی پخش رازی
قرص
استرادیول والرات 10 میلیگرم/میلی لیتر تزریقی ESTRADIOL VALERATE-10 MG/ML-INJECTION-AMPOULE-PARENTERAL
دارویی پخش رازی
تزریقی
DIVINA 2 MG TAB DIVINA 2 MG TAB
درمان یاب آنا
قرص
DIENOGEST TAB 2 MG DIENOGEST TAB 2 MG
شفا یاب گستر
قرص
استرادیول 2 میلیگرم قرص ESTRADIOL 2 MG TAB
هیراد فارمد
قرص
GLUCAGEN 1 MG/1ML VIAL GLUCAGEN 1 MG/1ML VIAL
پویش دارو گستر برتر فارس
قرص
گلوکاژن 1 میلی گرمی / 1 میلی لیتر ویل GLUCAGEN 1MG/1ML VIAL
پویش دارو گستر برتر فارس
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا استرادیول والرات از بارداری جلوگیری می‌کند؟
خود استرادیول والرات به‌تنهایی روش پیشگیری از بارداری نیست و تخمک‌گذاری را به‌طور قابل اتکا مهار نمی‌کند. بعضی فرآورده‌های ترکیبی که این هورمون را همراه هورمون دیگری دارند، کاربرد جداگانه‌ای دارند؛ از روی نام این ماده دربارهٔ اثر ضدبارداری نتیجه‌گیری نکنید.
۰۲اگر رحم داشته باشم، چرا ممکن است پروژستین لازم شود؟
استروژنِ تنها می‌تواند پوشش رحم را ضخیم کند و خطر سرطان آندومتر را افزایش دهد. پزشک بر اساس وضعیت فرد و نوع درمان ممکن است پروژستین اضافه کند؛ آن را خودسرانه شروع یا قطع نکنید.
۰۳آیا قرص و آمپول استرادیول والرات را می‌توان جایگزین هم کرد؟
خیر؛ جذب، مقدار و فاصلهٔ مصرف این دو شکل دارویی متفاوت است. تغییر از قرص به تزریق یا برعکس فقط باید با دستور پزشک انجام شود.
۰۴لکه‌بینی هنگام مصرف استرادیول والرات طبیعی است؟
لکه‌بینی یا تغییر خونریزی، به‌خصوص در ماه‌های نخست، ممکن است رخ دهد و گاهی با ادامهٔ درمان کمتر شود. خونریزی جدید پس از مدتی، شدید، مداوم یا پس از یائسگی باید سریع بررسی شود.
۰۵پیش از عمل جراحی باید استرادیول والرات را قطع کنم؟
جراحی و بی‌حرکتی طولانی می‌توانند خطر لخته را بیشتر کنند، اما زمان قطع و شروع دوبارهٔ دارو به نوع عمل و وضعیت فرد بستگی دارد. جراح و پزشک تجویزکننده را زودتر در جریان بگذارید و خودسرانه دارو را قطع نکنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۳۰ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۷ برند از ۱۸ سازنده، در گروه G03CA03. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.