دروسپیرنون/اتینیل استرادیول
این دارو یک قرص ترکیبی هورمونی از دروسپیرنون و اتینیل استرادیول است که در گروه داروهای پیشگیری از بارداری قرار میگیرد. با مهار تخمکگذاری و تغییر مخاط دهانه رحم و پوشش رحم از بارداری جلوگیری میکند.
کاربرد اصلی آن پیشگیری از بارداری است. این ترکیب ممکن است به منظمتر شدن خونریزی و کاهش درد یا خونریزی قاعدگی نیز کمک کند.
مهمترین خطر جدی، لخته شدن خون است؛ درد یا تورم یکطرفه پا، تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه یا اختلال ناگهانی بینایی نیازمند اقدام فوری است. دروسپیرنون میتواند پتاسیم خون را بالا ببرد و در بعضی بیماریها یا همراه برخی داروها خطرساز شود.
اگر سابقه لخته خون، سکته، بیماری قلبی، فشارخون بالا، بیماری کبد یا کلیه، میگرن همراه با علائم عصبی، یا مصرف داروهای مؤثر بر پتاسیم دارید، پیش از شروع اطلاع دهید. خونریزی غیرعادی، زردی پوست یا چشم، سردرد شدید و جدید یا علائم لخته را جدی بگیرید.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
دروسپیرنون/اتینیل استرادیول یک قرص خوراکی ترکیبی هورمونی در گروه داروهای پیشگیری از بارداری است. این ترکیب با نامهای تجاری مختلف، از جمله یاسمین، دروسبلین و کنتراسمین، عرضه میشود. دروسپیرنون و اتینیل استرادیول با مهار تخمکگذاری، غلیظ کردن مخاط دهانه رحم و تغییر پوشش رحم اثر میکنند. دروسپیرنون ویژگی ضداحتباس نمک و آب و اثر ضدآندروژنی نسبی دارد، اما در افراد مستعد میتواند پتاسیم خون را بالا ببرد. هدف اصلی آن پیشگیری مؤثر از بارداری است.
موارد مصرف
- پیشگیری از بارداری
- کمک به تنظیم الگوی خونریزی قاعدگی در برخی مصرفکنندگان
- کمک به کاهش خونریزی یا درد قاعدگی، طبق تشخیص پزشک
روش مصرف
قرص را طبق ترتیب بسته و نسخه، هر روز تقریباً در زمان ثابتی مصرف کنید؛ مصرف آن با غذا یا بدون غذا ممکن است، اما ثابت نگه داشتن زمان مصرف به اثربخشی کمک میکند. زمان شروع بسته بعدی و فاصله میان بستهها به نوع فرآورده بستگی دارد؛ دستور روی بسته و بروشور همان دارو را رعایت کنید و خودسرانه الگو را تغییر ندهید. اگر قرص فراموش شد، استفراغ یا اسهال شدید رخ داد، یا داروی جدیدی شروع کردید، راهنمای بروشور همان فرآورده یا داروساز را دنبال کنید و ممکن است به روش کمکی مانند کاندوم نیاز باشد. این دارو از عفونتهای آمیزشی پیشگیری نمیکند.
پیش از مصرف بدانید
- سابقه لخته خون، سکته مغزی، حمله قلبی، اختلال انعقادی یا سابقه خانوادگی قوی لخته.
- سیگار کشیدن، بهویژه پس از ۳۵ سالگی، اضافهوزن شدید، فشارخون بالا، دیابت همراه عوارض عروقی، جراحی بزرگ یا بیحرکتی طولانی.
- میگرن، مخصوصاً همراه اختلال دید، بیحسی، ضعف یا اختلال گفتار؛ فشارخون باید پیش از شروع بررسی شود.
- بیماری کلیه، کبد یا غده فوقکلیه، یا سابقه پتاسیم بالا؛ این ترکیب در برخی از این شرایط مناسب نیست.
- سرطان پستان فعلی یا قبلی، خونریزی واژینال بدون علت مشخص، یا حساسیت به دروسپیرنون، اتینیل استرادیول و اجزای قرص.
- همه داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی، و نیز بارداری یا احتمال آن، شیردهی و تازهزایمان کردن را اطلاع دهید.
عوارض احتمالی
- تهوع یا دلبههمخوردگی
- سردرد یا میگرن
- حساسیت، درد یا پری پستانها
- لکهبینی و تغییر الگوی خونریزی، بهویژه در ماههای نخست
- تغییر خلق، تحریکپذیری یا نوسان خلقی
- درد شکم، نفخ یا احساس پری شکم
- درد، تورم، گرمی یا تغییر رنگ یکطرفه پا؛ تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه یا سرفه خونی: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- ضعف یا بیحسی ناگهانی یکطرف بدن، اختلال گفتار یا دید، یا سردرد بسیار شدید و ناگهانی: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تورم صورت یا گلو، تنگی نفس، خسخس یا کهیر گسترده: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- زردی پوست یا چشم، ادرار تیره یا درد شدید قسمت بالای شکم: مصرف را متوقف کنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- ضربان نامنظم قلب، ضعف شدید، گزگز یا بیحالی غیرمعمول، بهخصوص در بیماری کلیه یا همراه داروهای مؤثر بر پتاسیم: فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- افسردگی شدید، افکار آسیب به خود، یا خونریزی واژینال شدید و غیرعادی: فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
بعضی داروهای ضدتشنج مانند کاربامازپین، فنیتوئین، فنوباربیتال و توپیرامات، برخی داروهای سل مانند ریفامپین، بعضی داروهای ضدویروس و فرآورده گیاهی علف چای میتوانند اثر پیشگیری از بارداری را کم کنند. این قرص ممکن است سطح لاموتریژین را کاهش دهد و کنترل تشنج را دشوارتر کند. اسپیرونولاکتون، بعضی داروهای فشارخون، مکمل پتاسیم، هپارین و مصرف طولانیمدت برخی داروهای ضدالتهاب میتوانند خطر افزایش پتاسیم را بیشتر کنند. تداخل غذایی مهمی شناخته نشده و الکل تداخل مستقیم ویژهای ندارد، اما استفراغ پس از مصرف میتواند جذب دارو را مختل کند. فهرست کامل داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهیتان را به پزشک و داروساز بگویید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
این دارو در بارداری کاربردی ندارد و پس از مشخص شدن بارداری نباید ادامه پیدا کند. مصرف ناخواسته در اوایل بارداری معمولاً با افزایش مشخص ناهنجاریهای جنینی شناخته نشده است، اما پزشک باید در جریان باشد. دروسپیرنون وارد شیر میشود و استروژن موجود در قرصهای ترکیبی، بهویژه در اوایل پس از زایمان، ممکن است تولید شیر را کاهش دهد؛ زمان شروع یا ادامه مصرف در شیردهی باید با پزشک تعیین شود.
نگهداری
قرص را در بسته اصلی، در دمای معمول اتاق و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید. آن را دور از دسترس کودکان قرار دهید و پس از تاریخ انقضا یا آسیبدیدگی بسته مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 3 mg / 0.03 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۷ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا دروسپیرنون/اتینیل استرادیول از بارداری کاملاً جلوگیری میکند؟
۰۲آیا این قرص خطر لخته خون دارد؟
۰۳آیا لکهبینی هنگام مصرف این دارو طبیعی است؟
۰۴آیا این دارو میتواند پتاسیم خون را بالا ببرد؟
۰۵اگر هنگام مصرف این قرص خونریزی ماهانه نداشته باشم، احتمال بارداری وجود دارد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۳ فرآوردهٔ ثبتشده، ۷ برند از ۸ سازنده، در گروه G03FA13. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.