دورزولامید/تیمولول
این قطرهٔ چشمی ترکیبی از دو داروی متفاوت است: دورزولامید که آنزیمی به نامِ کربنیک انیدراز را مهار میکند، و تیمولول که یک بتابلوکر است. هر دو با کاهشِ تولیدِ مایعِ داخلِ چشم، فشارِ داخلچشمی را پایین میآورند.
بیشتر برای کنترلِ گلوکومِ زاویهٔ باز یا فشارِ بالای چشم استفاده میشود، معمولاً در بیمارانی که فشارِ چشمشان با یک قطرهٔ بتابلوکر بهتنهایی بهخوبی کنترل نشده است.
چون جزءِ تیمولولِ این قطره یک بتابلوکر است، میتواند در برخی افراد بر ضربانِ قلب و تنفس اثر بگذارد. افرادِ مبتلا به آسم، بیماریهایِ ریوی یا مشکلاتِ قلبی، پیش از مصرف باید حتماً پزشک را آگاه کنند.
اگر بعد از مصرف، تنگیِ نفس، ضربانِ قلبِ بسیار آهسته، سرگیجهٔ شدید یا نشانههایِ حساسیتِ جدی را تجربه کردید، یا اگر با وجودِ مصرفِ منظم، فشارِ چشمتان کنترل نمیشود، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
دورزولامید/تیمولول ترکیبی از دو دستهٔ داروییِ متفاوت در یک قطرهٔ چشمی است. دورزولامید با مهارِ یک آنزیمِ خاص در چشم، و تیمولول با اثر بر گیرندههایِ بتا، هر دو میزانِ تولیدِ مایعِ داخلِ چشم را کم میکنند و در نتیجه فشارِ داخلچشمی پایین میآید. این ترکیب معمولاً برایِ بیمارانی به کار میرود که فشارِ چشمشان با یک داروی بتابلوکرِ چشمی بهتنهایی بهاندازهٔ کافی کنترل نشده است. هدفِ اصلیِ درمان، پیشگیری از آسیبِ پیشرونده به عصبِ بینایی ناشی از فشارِ بالایِ چشم است.
موارد مصرف
- کاهشِ فشارِ داخلچشمی در گلوکومِ زاویهبازِ مزمن
- کنترلِ فشارِ بالایِ چشم (هایپرتانسیونِ چشمی) بدونِ علائمِ گلوکوم
- مواردی که فشارِ چشم با مصرفِ یک قطرهٔ بتابلوکر بهتنهایی بهاندازهٔ کافی پایین نیامده است
- بیمارانی که نیاز به اثرِ همزمانِ دو مکانیسمِ متفاوتِ کاهشِ فشارِ چشم دارند
روش مصرف
این دارو به شکلِ قطرهٔ چشمی است و باید دقیقاً طبقِ دستورِ پزشک و برگهٔ راهنمایِ داخلِ بستهبندی مصرف شود؛ تعدادِ قطره و فاصلهٔ زمانیِ بینِ نوبتها را پزشک بر اساسِ وضعیتِ چشمِ شما تعیین میکند. پیش از چکاندنِ قطره دستها را بشویید و از تماسِ نوکِ ظرف با چشم یا هر سطحِ دیگری خودداری کنید. اگر از لنزِ تماسیِ نرم استفاده میکنید، معمولاً باید پیش از مصرف آن را دربیاورید و مدتی صبر کنید تا دوباره بگذارید، چون نگهدارندهٔ داخلِ قطره ممکن است جذبِ لنز شود؛ این فاصلهٔ زمانی را از داروساز بپرسید. اگر همزمان از قطرهٔ چشمیِ دیگری هم استفاده میکنید، چند دقیقه بینِ دو قطره فاصله بیندازید. چون فشارِ بالایِ چشم اغلب علامتی ندارد، مصرفِ منظم و روزانه اهمیت دارد؛ حتی اگر حالتان خوب است، بدونِ مشورت با پزشک مصرف را قطع نکنید، چون قطعِ ناگهانی میتواند فشارِ چشم را دوباره بالا ببرد.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ آسم، برونشیتِ مزمن یا هر بیماریِ انسدادیِ ریه را به پزشک بگویید، چون جزءِ تیمولول میتواند این بیماریها را تشدید کند.
- بیماریِ قلبی مانندِ ضربانِ آهسته، بلوکِ قلبی یا نارساییِ قلبی را حتماً با پزشک در میان بگذارید.
- سابقهٔ حساسیت به سولفونامیدها، دورزولامید، تیمولول یا هر یک از اجزایِ این قطره را بگویید.
- اگر دیابت دارید بگویید، چون بتابلوکرها میتوانند نشانههایِ افتِ قندِ خون را پنهان کنند.
- مشکلاتِ کلیوی یا کبدی را با پزشک در میان بگذارید.
- بارداری، شیردهی یا مصرفِ لنزِ تماسی را حتماً به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
عوارض احتمالی
- مزهٔ تلخ یا غیرعادی در دهان، بلافاصله پس از چکاندنِ قطره
- سوزش، خارش یا احساسِ ناراحتیِ خفیف در چشم هنگامِ مصرف
- تاریِ موقتِ دید، بلافاصله پس از چکاندنِ قطره
- قرمزیِ خفیفِ چشم یا اشکریزش
- خشکیِ چشم
- سردرد
- تنگیِ نفس، خسخسِ سینه یا سرفهٔ ناگهانی، بهویژه در افرادِ مبتلا به آسم یا بیماریِ ریوی — در صورتِ بروز، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- ضربانِ قلبِ بسیار آهسته، سرگیجهٔ شدید یا غش — در این موارد با اورژانس تماس بگیرید.
- نشانههایِ واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت، لب یا زبان، کهیرِ گسترده یا دشواری در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- دردِ شدیدِ چشم، قرمزیِ ناگهانیِ شدید یا کاهشِ محسوسِ دید — در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
این قطره میتواند با برخی داروهایِ دیگر تداخل داشته باشد؛ مصرفِ همزمان با قرصهایِ بتابلوکرِ خوراکی، مسدودکنندههایِ کانالِ کلسیم، داروهایِ ضدِ آریتمیِ قلب یا داروهایِ پایینآورندهٔ فشارِ خون میتواند اثر بر ضربانِ قلب و فشارِ خون را تشدید کند. مصرفِ همزمان با قطرهٔ چشمیِ حاویِ بتابلوکرِ دیگر معمولاً توصیه نمیشود. در افرادِ دیابتی، مصرفِ همزمان با انسولین یا داروهایِ خوراکیِ پایینآورندهٔ قندِ خون ممکن است نشانههایِ افتِ قندِ خون مانندِ تپشِ قلب را پنهان کند. فهرستِ کاملِ داروها، قطرههایِ چشمیِ دیگر و مکملهایی را که مصرف میکنید، از جمله داروهایِ بدونِ نسخه و گیاهی، حتماً به پزشک و داروسازِ خود بگویید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
اطلاعاتِ محدودی دربارهٔ مصرفِ این قطره در بارداری وجود دارد. چون جزءِ تیمولول میتواند تا حدی جذبِ سیستمیک داشته باشد، مصرف در بارداری فقط در صورتی توصیه میشود که پزشک آن را ضروری تشخیص دهد. تیمولول به میزانِ کمی وارد شیرِ مادر میشود؛ بنابراین مصرف در دورانِ شیردهی باید با نظرِ پزشک و پس از سنجشِ فایده و خطر انجام شود. اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید یا شیر میدهید، پیش از مصرف حتماً با پزشک مشورت کنید.
نگهداری
این قطره را دور از نورِ مستقیم و در دمایِ ذکرشده روی بستهبندی نگه دارید و از یخزدگی محافظت کنید. درِ ظرفِ قطره را همیشه محکم ببندید و آن را دور از دسترسِ کودکان قرار دهید. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و دربارهٔ مدتِ مجازِ استفاده پس از بازکردنِ درِ ظرف، به برگهٔ راهنما یا داروساز مراجعه کنید، چون قطرههایِ چشمی معمولاً پس از مدتی از بازشدن دیگر قابلِ استفاده نیستند.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قطره | 2 % / 0.5 % |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱۲ برند از ۱۰ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱چرا بلافاصله بعد از چکاندنِ این قطره، مزهٔ ناخوشایندی در دهانم حس میکنم؟
۰۲اگر لنزِ تماسی استفاده میکنم، باید چه کار کنم؟
۰۳اگر یک نوبت مصرفِ قطره را فراموش کنم چه کار کنم؟
۰۴آیا مصرفِ طولانیمدتِ این قطره بیخطر است؟
۰۵آیا این قطره میتواند بر تنفس یا ضربانِ قلبم اثر بگذارد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۰ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱۲ برند از ۱۰ سازنده، در گروه S01ED51. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.