کلیندامایسین/کلوتریمازول
این فرآورده کرم واژینال ترکیبی از کلیندامایسین، یک آنتیبیوتیک، و کلوتریمازول، یک داروی ضدقارچ، است. برای درمان برخی عفونتهای باکتریایی و قارچی واژن بهکار میرود.
بیشتر برای واژینوز باکتریایی و عفونت قارچی واژن ناشی از کاندیدا استفاده میشود. اگر پزشک همزمان عفونت باکتریایی و قارچی را تشخیص دهد، ممکن است این ترکیب را تجویز کند.
این کرم فقط داخل واژن مصرف میشود و برای هر نوع ترشح یا خارش مناسب نیست. کلیندامایسین بهندرت میتواند اسهال شدید یا خونی ایجاد کند؛ در چنین حالتی مصرف را متوقف کنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
در بارداری یا شیردهی، سن کمتر از ۱۸ سال، نخستین عفونت، عفونتهای مکرر، دیابت، یا سابقهٔ التهاب روده و اسهال شدید پس از آنتیبیوتیک، پیش از مصرف مشورت لازم است. اگر علائم بدتر شد یا بعد از دورهٔ درمان باقی ماند، علت باید دوباره بررسی شود.
مواد مؤثره
این فرآورده ترکیبی است و از موادِ مؤثرهٔ زیر ساخته شده (برای دیدنِ هر ماده، روی آن بزنید):
معرفی دارو
کلیندامایسین/کلوتریمازول یک کرم واژینال ترکیبی از آنتیبیوتیک و ضدقارچ است و در گروه داروهای ضدعفونت دستگاه تناسلی قرار دارد. کلیندامایسین با مهار ساخت پروتئین، رشد باکتریها را متوقف میکند؛ کلوتریمازول با مختلکردن غشای سلولی، رشد قارچها را مهار میکند. هدف اصلی، درمان واژینوز باکتریایی و عفونت قارچی واژن ناشی از کاندیداست. هر نوع ترشح یا خارش واژن به این دارو پاسخ نمیدهد و تشخیص درست اهمیت دارد.
موارد مصرف
- واژینوز باکتریایی
- عفونت قارچی واژن ناشی از کاندیدا
- عفونت مختلط باکتریایی و قارچی واژن، در صورت تشخیص و تجویز پزشک
روش مصرف
کرم را فقط داخل واژن و با اپلیکاتور همراه، دقیقاً طبق نسخه و بروشور فرآورده مصرف کنید؛ مقدار، دفعات و طول دوره را پزشک تعیین میکند. دستها را قبل و بعد از مصرف بشویید و زمانبندی نسخه را رعایت کنید؛ این فرآورده خوراکی نیست و با غذا ارتباطی ندارد. دورهٔ درمان را زودتر قطع نکنید، حتی اگر علائم بهتر شد. در طول درمان از رابطهٔ جنسی واژینال، تامپون، دوش واژینال و فرآوردههای واژینال دیگر استفاده نکنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، بهمحض یادآوری مصرف کنید؛ اگر به نوبت بعدی نزدیک است، نوبت فراموششده را رها کنید و مقدار اضافی مصرف نکنید.
پیش از مصرف بدانید
- اگر به کلیندامایسین، لینکومایسین، کلوتریمازول، ضدقارچهای آزولی یا اجزای کرم حساسیت داشتهاید، اطلاع دهید.
- سابقهٔ بیماری التهابی روده، کولیت وابسته به آنتیبیوتیک، یا اسهال شدید پس از مصرف آنتیبیوتیک را مطرح کنید.
- اگر این نخستین عفونت شماست، زیر ۱۸ سال هستید یا عفونت قارچیتان مکرر است؛ یعنی ۳ بار یا بیشتر در ۶ ماه، پیش از مصرف ارزیابی شوید.
- در صورت ابتلا به دیابت، بهویژه اگر کنترل قند دشوار است، پزشک را مطلع کنید.
- اگر باردار هستید، احتمال بارداری میدهید یا شیردهی دارید، پیش از شروع درمان اطلاع دهید.
- درد زیر شکم یا لگن، تب، ترشح بدبو، خونریزی غیرعادی یا احتمال عفونت مقاربتی میتواند به بررسی دیگری نیاز داشته باشد.
عوارض احتمالی
- خارش، سوزش یا تحریک واژن
- التهاب یا ناراحتی واژن، فرج یا دهانهٔ رحم
- افزایش ترشح واژن یا احساس رطوبت
- درد یا گرفتگی خفیف شکم
- برفک یا عفونت قارچی واژن
- اسهال شدید، مداوم یا خونی، بهویژه همراه با دلپیچه یا تب: مصرف را متوقف کنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- تورم صورت، لبها، زبان یا گلو، تنگی نفس، خسخس یا کهیر گسترده: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- تاول، پوستهریزی یا بثورات پوستی گسترده: مصرف را متوقف کنید و فوراً برای ارزیابی پزشکی اقدام کنید.
- درد شدید زیر شکم یا لگن، تب، ترشح بدبو یا خونریزی غیرعادی: سریعاً به پزشک مراجعه کنید، زیرا ممکن است نشانهٔ عفونت یا مشکل دیگری باشد.
- سوزش یا تورم شدید واژن، یا بدترشدن واضح علائم: مصرف را متوقف کنید و سریعاً با پزشک تماس بگیرید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
اگر اریترومایسین، لینکومایسین، آنتیبیوتیک دیگری، وارفارین یا داروهای شلکنندهٔ عضلات در جراحی و بیهوشی مصرف میکنید، همزمانی آنها باید بررسی شود؛ وارفارین ممکن است به پایش دقیقتر نیاز داشته باشد. این کرم میتواند کاندومهای لاتکس و دیافراگم را ضعیف کند؛ در طول درمان و تا ۳ روز پس از پایان آن برای پیشگیری از بارداری یا عفونتهای مقاربتی به این وسایل تکیه نکنید. تداخل مهمی با غذا یا الکل برای مصرف واژینال شناخته نشده است. فهرست کامل داروها و مکملهایتان را به پزشک و داروساز بگویید.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
دادههای کافی دربارهٔ مصرف این ترکیب در بارداری وجود ندارد. اگر باردار هستید، احتمال بارداری میدهید یا در سهماههٔ اول قرار دارید، بدون ارزیابی و تجویز پزشک مصرف نکنید. دربارهٔ ورود مواد مؤثرهٔ این فرآورده به شیر مادر نیز اطلاعات کافی وجود ندارد؛ در دوران شیردهی، پزشک باید سود درمان و احتمال خطر برای شیرخوار را بررسی کند.
نگهداری
کرم را در دمای کمتر از ۳۰ درجهٔ سانتیگراد، در بستهٔ اصلی و دور از یخزدگی نگه دارید. آن را دور از دسترس کودکان قرار دهید و پیش از مصرف تاریخ انقضا و سلامت تیوب را بررسی کنید؛ پس از انقضا یا تغییر رنگ و بو مصرف نکنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| کرم | 2 % |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱۱ برند از ۹ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا این کرم برای هر نوع خارش یا ترشح واژن مناسب است؟
۰۲آیا هنگام مصرف این کرم میتوان از کاندوم استفاده کرد؟
۰۳اگر پس از مصرف کرم دچار اسهال شدم چه کار کنم؟
۰۴آیا در بارداری یا شیردهی میتوان از این دارو استفاده کرد؟
۰۵آیا میتوان همزمان از تامپون، دوش واژینال یا داروی واژینال دیگری استفاده کرد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۲ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱۱ برند از ۹ سازنده، در گروه G01A. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.