بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · پوست

سیلور سولفادیازین

Silver Sulfadiazine 1 %
رده ATC D06BA01شکل کرمبرند در ایران ۹
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

سیلور سولفادیازین کرمی ضدمیکروبیِ موضعی است که از ترکیبِ یونِ نقره و یک آنتی‌بیوتیکِ سولفانامیدی ساخته شده و برای جلوگیری از عفونتِ زخم به‌کار می‌رود.

بیشتر برای چه؟

بیشترین کاربردِ آن، پیشگیری و کمک به درمانِ عفونت در سوختگی‌های درجهٔ ۲ و ۳ است؛ گاهی نیز برای برخی زخم‌های دیگر به تشخیصِ پزشک استفاده می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این کرم فقط برای مصرفِ رویِ پوست است و افرادی که به سولفانامیدها یا نقره حساسیت دارند نباید آن را استفاده کنند.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر محلِ زخم قرمزتر، متورم یا چرکی شد، تب کردید یا کرم تحریکِ شدید ایجاد کرد، حتماً با پزشک یا داروسازِ خود مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Silver sulfadiazine
۰۲

معرفی دارو

سیلور سولفادیازین دارویی موضعی از ردهٔ داروهای پوستی و ضدعفونی‌کنندهٔ زخم است. این کرم از ترکیبِ یونِ نقره و سولفادیازین که یک آنتی‌بیوتیکِ سولفانامیدی است ساخته شده و به همین دلیل طیفِ گسترده‌ای از باکتری‌های گرم‌مثبت و گرم‌منفی و حتی برخی قارچ‌ها را هدف قرار می‌دهد. نقره به‌آرامی از کرم رها می‌شود و بیشتر در همان سطحِ زخم اثر می‌گذارد. هدفِ اصلیِ این دارو، پیشگیری از عفونت در زخم‌های بازِ ناشی از سوختگی و کمک به روندِ طبیعیِ بهبود است. مصرفِ آن همیشه باید طبقِ دستورِ پزشک یا تیمِ درمانِ سوختگی و زخم انجام شود.

۰۳

موارد مصرف

  • پیشگیری از عفونتِ زخم در سوختگی‌های درجهٔ ۲ و ۳
  • کمک به درمانِ سوختگی‌هایی که نشانه‌های عفونت دارند
  • مراقبت از زخم پیش و پس از پیوندِ پوست، به تشخیصِ پزشک
  • کاربرد در برخی زخم‌های مزمنِ پوستی مانندِ زخمِ بستر، تنها با نظرِ پزشک
۰۴

روش مصرف

پیش از هر بار استفاده، زخم باید طبقِ روشِ آموزش‌داده‌شده توسط پزشک یا پرستار تمیز و آماده شود. کرم معمولاً با دستِ تمیز یا وسیله‌ای استریل، به‌صورتِ یک لایهٔ یکنواخت روی کاملِ سطحِ زخم مالیده و سپس با پانسمانِ مناسب پوشانده می‌شود؛ تعدادِ دفعاتِ استفاده و ضخامتِ لایه را پزشک یا تیمِ درمان مشخص می‌کند. معمولاً پیش از هر پانسمانِ جدید، ناحیه دوباره تمیز و مقدارِ تازه‌ای از کرم روی آن گذاشته می‌شود. از تماسِ کرم با چشم، دهان و بینی خودداری کنید. حتی اگر زخم رو به بهبود به‌نظر برسد، درمان را زودتر از زمانی که پزشک گفته قطع نکنید، زیرا تداومِ پوششِ ضدِعفونی برای جلوگیری از بازگشتِ عفونت اهمیت دارد.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

پیشگیری از عفونت زخم در سوختگی‌های درجهٔ ۲ و ۳

بزرگسالانپس از پاک‌سازی و برداشت بافت مرده، کرم ۱٪ را با روش استریل به‌صورت لایه‌ای یکنواخت با ضخامت حدود ۱٫۵ میلی‌متر روی تمام سطح سوختگی بمالید؛ روزی ۱ تا ۲ بار، تا ترمیم مناسب یا آماده‌شدن محل برای پیوند پوست.
کودکانکودکان ۲ ماهه و بزرگ‌تر: همانند بزرگسالان، لایه‌ای حدود ۱٫۵ میلی‌متر، روزی ۱ تا ۲ بار. در نوزادان نارس و کودکان زیر ۲ ماه استفاده نشود.

ناحیه باید همیشه با کرم پوشیده بماند؛ پس از شست‌وشوی درمانی یا پاک‌شدن کرم، آن را تجدید کنید.

کمک به درمان عفونت سوختگی‌های درجهٔ ۲ و ۳

بزرگسالانپس از پاک‌سازی و برداشت بافت مرده، کرم ۱٪ را به ضخامت حدود ۱٫۵ میلی‌متر، روزی ۱ تا ۲ بار روی تمام سطح سوختگی بمالید و تا کنترل عفونت و ترمیم مناسب ادامه دهید.
کودکانکودکان ۲ ماهه و بزرگ‌تر: همانند بزرگسالان، لایه‌ای حدود ۱٫۵ میلی‌متر، روزی ۱ تا ۲ بار. در نوزادان نارس و کودکان زیر ۲ ماه استفاده نشود.

در تب، گسترش قرمزی یا بدترشدن عفونت، ارزیابی فوری پزشک لازم است؛ ممکن است درمان دیگری نیز نیاز باشد.

مراقبت از زخم پیش و پس از پیوند پوست

بزرگسالانبرای زخم سوختگی پیش از پیوند یا محل برداشت پوست، پس از پاک‌سازی، لایه‌ای حدود ۱ تا ۳ میلی‌متر از کرم ۱٪ را روزی ۱ تا ۲ بار بمالید؛ تا ترمیم یا زمان پیوند ادامه دهید. پس از پیوند، مصرف فقط طبق دستور جراح باشد.
کودکانکودکان ۲ ماهه و بزرگ‌تر: در محل برداشت پوست یا زخم سوختگی، همان رژیم بزرگسالان فقط با تجویز پزشک؛ روی پیوند تازه فقط طبق دستور جراح.

روی پیوند تازه یا زیر پانسمان اختصاصی جراح، خودسرانه کرم نزنید.

برخی زخم‌های مزمن پوستی، مانند زخم بستر

بزرگسالانپس از پاک‌سازی و برداشت بافت مرده، لایه‌ای ۳ تا ۵ میلی‌متری از کرم ۱٪ را با روش استریل روی زخم بمالید؛ معمولاً روزی ۱ بار و تا کنترل عفونت یا ترمیم زخم، طبق نظر پزشک.
کودکانکودکان ۲ ماهه و بزرگ‌تر: لایه‌ای ۳ تا ۵ میلی‌متری، معمولاً روزی ۱ بار، فقط با نظر پزشک؛ در نوزادان نارس و کودکان زیر ۲ ماه استفاده نشود.

از تماس کرم با پوست سالم اطراف جلوگیری کنید و درمان را همراه با تخلیه فشار و مراقبت استاندارد زخم انجام دهید.

تنظیم دوز: مقدار و دفعات دقیق را پزشک بر اساس سن، وزن، وسعت و شدت زخم و وضعیت کلیه و کبد تعیین می‌کند؛ در زخم‌های وسیع یا مصرف طولانی، به‌ویژه در نارسایی کلیه یا کبد، جذب و تجمع دارو بیشتر می‌شود و ممکن است پایش شمارش خون و عملکرد کلیه لازم باشد. سالمندان معمولاً تنظیم جداگانه‌ای نیاز ندارند، اما باید با احتیاط مصرف کنند؛ برای مصرف موضعی حداکثر روزانهٔ ثابتی تعیین نشده است و نباید بیش از مقدار تجویزشده استفاده شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به داروهای سولفانامیدی یا به نقره
  • کمبودِ آنزیمِ گلوکز-۶-فسفات-دهیدروژناز (G6PD)
  • بارداری، به‌ویژه نزدیکِ زمانِ زایمان
  • شیردهی، به‌ویژه اگر نوزاد زیرِ ۲ ماه سن دارد
  • بیماریِ کبدی یا کلیوی، به‌ویژه اگر سطحِ وسیعی از بدن دچارِ سوختگی باشد
  • مصرفِ هم‌زمانِ داروهای آنزیمیِ پاک‌کنندهٔ بافتِ مردهٔ زخم روی همان ناحیه
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • سوزش، خارش یا کمی سوزن‌سوزن‌شدن در محلِ استفاده، معمولاً گذرا
  • قرمزی یا حساسیتِ خفیفِ پوستِ اطرافِ زخم
  • تغییرِ رنگِ موقتِ پوست در محلِ کرم
  • خشکی یا پوسته‌پوسته‌شدنِ خفیفِ پوستِ اطرافِ زخم
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • کاهشِ تعدادِ گلبول‌های سفیدِ خون: معمولاً موقتی است، اما ممکن است پزشک آزمایشِ خونِ دوره‌ای بخواهد؛ آزمایش‌ها را جدی بگیرید.
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت، لب یا گلو، تنگیِ نفس یا بثوراتِ گسترده در سراسرِ بدن: با اورژانس تماس بگیرید.
  • تاول‌زدن، پوسته‌پوسته‌شدنِ شدید یا زخمی‌شدنِ پوستِ سالمِ اطرافِ محلِ درمان: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • تیره یا خاکستری‌شدنِ پایدارِ پوست پس از مصرفِ طولانی و گسترده: این موضوع را در نخستین فرصت با پزشک در میان بگذارید.
  • در نوزادان، بی‌حالیِ غیرِعادی، کم‌اشتهایی یا زردیِ پوست پس از استفادهٔ کرم روی سطحِ وسیع: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

سیلور سولفادیازین معمولاً با داروهای موضعیِ آنزیمی که برای پاک‌کردنِ بافتِ مردهٔ زخم به کار می‌روند هم‌خوانی ندارد، زیرا نقرهٔ موجود در آن می‌تواند اثرِ آن‌ها را کم کند. در سوختگی‌های وسیع که جذبِ دارو به بدن بیشتر می‌شود، احتمالِ اثرگذاری بر برخی داروهای خوراکی مانندِ داروهای ضدِ انعقادِ خون یا داروهای پایین‌آورندهٔ قندِ خون نیز وجود دارد. فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و پمادهای دیگری را که مصرف می‌کنید، حتماً به پزشک و داروسازِ خود بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرفِ سیلور سولفادیازین نزدیکِ زمانِ زایمان و در نوزادانِ زیرِ ۲ ماه، به‌ویژه نوزادانِ نارس، معمولاً توصیه نمی‌شود، زیرا جزءِ سولفانامیدیِ آن می‌تواند در بروزِ زردیِ شدیدِ نوزادی نقش داشته باشد. در دورانِ شیردهی نیز باید با احتیاط و تنها با نظرِ پزشک استفاده شود، به‌ویژه اگر نوزاد کم‌سن باشد یا کمبودِ همان آنزیمِ خونیِ ارثی را داشته باشد. تصمیمِ نهایی دربارهٔ مصرف در بارداری و شیردهی را پزشک با در نظر گرفتنِ وضعیتِ زخم و سلامتِ مادر و نوزاد می‌گیرد.

۱۰

نگهداری

این کرم را در دمای اتاق و دور از نور و رطوبتِ زیاد نگه دارید و درِ آن را همیشه محکم ببندید. از یخ‌زدگیِ آن جلوگیری کنید و آن را دور از دسترسِ کودکان نگه‌داری کنید. پیش از هر استفاده، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و اگر رنگِ کرم به‌طورِ چشمگیر تیره یا قهوه‌ای شد، پیش از ادامهٔ مصرف با داروساز مشورت کنید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
کرم1 %
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۹ برند از ۱۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
سیلور سولفادیازین SILVER SULFADIAZINE
1 TUBE in 1 BOX
Sydler
کرم
سیلور سولفادیازین SILVER SULFADIAZINE
1 TUBE in 1 BOX
Unijules Life Sciences Ltd
کرم
سیلورسولفادیازین 10م گ /گرم کرم 500 گرمی SILVER SULFADIAZINE 10MG/G 500G CREAM
البرز دارو
کرم
سیلبرن SILBURN
1 TUBE in 1 BOX
ایران آوند فر
کرم
سیلور سولفادیازین-ناژو SILVER SULFADIAZINE-NAJO
1 TUBE in 1 BOX · 500 GRAM in 1 CAN
ایران ناژو
کرم
سیلور سولفادیازین بهسا SILVER SULFADIAZINE BEHSA
1 TUBE in 1 BOX
دارو سازی بهسا
کرم
سیلورزان SILVERZAN
1 TUBE in 1 BOX
دارو سازی بهوزان
کرم
سیلور سولفادیازین SILVER SULFADIAZINE
500 GRAM in 1 CONTAINER · 1 TUBE in 1 BOX
سبحان دارو
کرم
سیلورسولفادیازین-عماد SILVER SULFADIAZINE-EMAD
500 GRAM in 1 JAR · 1 TUBE in 1 BOX
عماد درمان پارس
کرم
فلامکسین FLAMEXIN
1 TUBE in 1 BOX
لابراتوارهای سینا دارو
کرم
سیلورسولفادیازین- مدیفارم 1درصد SILVER SULFADIAZINE-MEDIPHARM® 1% 50G CREAM
کیش مدیفارم
کرم
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا رنگِ کرمِ سیلور سولفادیازین گاهی تیره می‌شود؟
قرارگرفتنِ طولانی در معرضِ نور یا هوا می‌تواند رنگِ این کرم را کمی تغییر دهد. اگر تغییرِ رنگ جزئی باشد معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کند، اما اگر رنگ به‌طورِ چشمگیر تیره یا قهوه‌ای شد، بهتر است پیش از ادامهٔ مصرف با داروساز مشورت کنید.
۰۲آیا این کرم فقط برای سوختگی است؟
کاربردِ اصلیِ آن، پیشگیری و درمانِ عفونت در سوختگی‌های درجهٔ ۲ و ۳ است. استفاده برای انواعِ دیگرِ زخم تنها باید به تشخیص و با دستورِ پزشک انجام شود.
۰۳آیا سیلور سولفادیازین باعثِ تغییرِ رنگِ پوست می‌شود؟
بله، ممکن است رنگِ پوستِ اطرافِ زخم به‌طورِ موقت تغییر کند. در مواردِ نادر و پس از مصرفِ طولانی و گسترده، تیره یا خاکستری‌شدنِ پایدارِ پوست نیز گزارش شده که باید به پزشک اطلاع داده شود.
۰۴آیا مصرفِ این کرم روی گلبول‌های سفیدِ خون تأثیر می‌گذارد؟
در برخی افراد، به‌ویژه در سوختگی‌های وسیع، کاهشِ موقتِ تعدادِ گلبول‌های سفید دیده شده است. این وضعیت معمولاً پس از مدتی خودبه‌خود برطرف می‌شود، اما پزشک ممکن است آزمایشِ خونِ دوره‌ای درخواست کند.
۰۵آیا می‌توان سیلور سولفادیازین را همراه با پمادهای دیگرِ زخم استفاده کرد؟
استفادهٔ هم‌زمان با برخی پمادهای آنزیمیِ پاک‌کنندهٔ بافتِ مرده توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است اثرِ آن‌ها را کم کند. هرگونه ترکیب یا تغییرِ درمانِ زخم را باید پزشک یا داروساز تأیید کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۱ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۹ برند از ۱۱ سازنده، در گروه D06BA01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.