بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · متفرقه

سولامر کربنات

Sevelamer Carbonate
رده ATC V03AE02شکل‌ها قرص، پودر برای سوسپانسیوندوز 800 mg، 2.4 gبرند در ایران ۱۶
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

سولامر کربنات دارویی از دستهٔ متصل‌شونده‌های فسفات است که در دستگاهِ گوارش به فسفاتِ موجود در غذا می‌چسبد و از جذبِ آن به خون جلوگیری می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای کنترلِ سطحِ بالای فسفاتِ خون در بیمارانِ مبتلا به نارساییِ مزمنِ کلیه، به‌ویژه افرادِ تحتِ دیالیز، تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

مهم‌ترین نکته این است که این دارو باید همیشه همراه با غذا مصرف شود، زیرا مصرف با معدهٔ خالی اثرِ درمانیِ لازم را نخواهد داشت.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر یبوستِ شدید، دردِ شدیدِ شکم، نفخِ غیرعادی یا ناتوانی در دفعِ مدفوع و گاز رخ داد، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Sevelamer carbonate
۰۲

معرفی دارو

سولامر کربنات دارویی از ردهٔ متصل‌شونده‌های فسفات (Phosphate Binder) است؛ گروهی از داروها که فسفاتِ اضافیِ خون را در بیمارانِ کلیوی کنترل می‌کنند. برخلافِ برخی داروهای مشابه، این دارو حاویِ کلسیم یا هیچ فلزی نیست و به همین دلیل در بیمارانی که باید از افزایشِ بارِ کلسیمیِ بدن پرهیز کنند، بیشتر ترجیح داده می‌شود. سولامر کربنات یک پلیمرِ بزرگ‌مولکول است که پس از خوردن وارد جریانِ خون نمی‌شود؛ بلکه در طولِ مسیرِ گوارش با فسفاتِ موجود در غذا پیوند می‌خورد، مانعِ جذبِ آن به بدن می‌شود و سپس همراه با مدفوع دفع می‌گردد. هدفِ اصلیِ آن، پایین‌نگه‌داشتنِ سطحِ فسفاتِ خون در بیمارانی است که کلیه‌هایشان دیگر توانِ کافی برای دفعِ فسفاتِ اضافه را ندارد، وضعیتی که بیشتر در نارساییِ پیشرفتهٔ کلیه و بیمارانِ دیالیزی دیده می‌شود.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترلِ هایپرفسفاتمی (بالابودنِ فسفاتِ خون) در بزرگ‌سالانِ مبتلا به نارساییِ مزمنِ کلیه که همودیالیز یا دیالیزِ صفاقی می‌شوند
  • کنترلِ فسفاتِ خون در برخی بیمارانِ مبتلا به نارساییِ مزمنِ کلیه که هنوز دیالیز نمی‌شوند، طبقِ تشخیصِ پزشکِ متخصصِ کلیه
  • کمک به پیشگیری از رسوبِ کلسیم-فسفات در عروق و بافت‌های نرمِ بدن در بیمارانِ کلیوی
  • حمایت از مدیریتِ درازمدتِ بیماریِ استخوانیِ وابسته به نارساییِ کلیه، در کنارِ سایرِ درمان‌ها
۰۴

روش مصرف

سولامر کربنات را باید همراه با غذا و در ابتدای هر وعده مصرف کرد، زیرا این دارو تنها زمانی مؤثر است که هم‌زمان با فسفاتِ موجود در غذا در دستگاهِ گوارش قرار گیرد؛ مصرف با معدهٔ خالی یا میانِ وعده‌ها اثرِ درمانیِ لازم را ندارد. قرص را باید کامل و بدونِ خردکردن، جویدن یا شکستن بلعید. فرمِ پودری را نیز طبقِ راهنماییِ داروساز با آب مخلوط کرده و بلافاصله همراه با غذا بنوشید و از نگه‌داشتنِ محلولِ آماده‌شده برای بعد خودداری کنید. اگر داروهای خوراکیِ دیگری هم مصرف می‌کنید، دربارهٔ فاصلهٔ زمانیِ لازم میانِ آن‌ها و سولامر کربنات از داروساز بپرسید، زیرا مصرفِ هم‌زمان می‌تواند جذبِ برخی داروها را کم کند. مصرفِ منظم و بدونِ فراموشیِ نوبت‌ها اهمیت دارد تا سطحِ فسفاتِ خون تحتِ کنترل بماند؛ مقدار، تعدادِ نوبت‌های مصرف در روز و هرگونه تغییرِ آن را فقط پزشک یا داروسازِ معالج بر اساسِ نتیجهٔ آزمایش‌های شما تعیین می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

کنترل هایپرفسفاتمی در نارسایی مزمن کلیه همراه با همودیالیز یا دیالیز صفاقی

بزرگسالاندر شروع، ۲٫۴ گرم در روز، به‌صورت ۰٫۸ گرم همراه هر وعده اصلی، اگر فسفات خون ۵٫۵ تا ۷٫۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد؛ یا ۴٫۸ گرم در روز، به‌صورت ۱٫۶ گرم همراه هر وعده، اگر فسفات خون بیش از ۷٫۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد. سپس دوز بر پایهٔ آزمایش فسفات، هر ۲ تا ۴ هفته به اندازهٔ ۰٫۸ گرم همراه هر وعده افزایش یا کاهش می‌یابد.
کودکاندر کودکان ۶ سال و بیشتر با سطح بدن بیش از ۰٫۷۵ مترمربع: سطح بدن بیش از ۰٫۷۵ تا کمتر از ۱٫۲ مترمربع، ۰٫۸ گرم همراه هر وعده یا میان‌وعده، سه نوبت در روز؛ سطح بدن ۱٫۲ مترمربع یا بیشتر، ۱٫۶ گرم همراه هر وعده یا میان‌وعده، سه نوبت در روز. تنظیم دوز هر ۲ تا ۴ هفته بر اساس فسفات خون انجام می‌شود.

همراه غذا یا میان‌وعده و نه با معدهٔ خالی مصرف شود؛ قرص کامل بلعیده شود. درمان معمولاً طولانی‌مدت و همراه رژیم کم‌فسفات است. در کودکان کمتر از ۶ سال یا با سطح بدن کمتر از ۰٫۷۵ مترمربع، دادهٔ کافی وجود ندارد.

کنترل هایپرفسفاتمی در نارسایی مزمن کلیه بدون دیالیز، در صورت فسفات خون حداقل ۵٫۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر

بزرگسالاندر شروع، ۲٫۴ گرم در روز، به‌صورت ۰٫۸ گرم همراه هر وعده اصلی، اگر فسفات خون ۵٫۵ تا ۷٫۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد؛ یا ۴٫۸ گرم در روز، به‌صورت ۱٫۶ گرم همراه هر وعده، اگر فسفات خون بیش از ۷٫۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد. سپس دوز بر پایهٔ آزمایش فسفات، هر ۲ تا ۴ هفته به اندازهٔ ۰٫۸ گرم همراه هر وعده افزایش یا کاهش می‌یابد.
کودکاندر کودکان ۶ سال و بیشتر با سطح بدن بیش از ۰٫۷۵ مترمربع: سطح بدن بیش از ۰٫۷۵ تا کمتر از ۱٫۲ مترمربع، ۰٫۸ گرم همراه هر وعده یا میان‌وعده، سه نوبت در روز؛ سطح بدن ۱٫۲ مترمربع یا بیشتر، ۱٫۶ گرم همراه هر وعده یا میان‌وعده، سه نوبت در روز. تنظیم دوز هر ۲ تا ۴ هفته بر اساس فسفات خون انجام می‌شود.

همراه غذا مصرف شود و با معدهٔ خالی مصرف نشود. کنترل فسفات به کاهش عوارض کلسیم–فسفات و بیماری استخوانی کلیوی کمک می‌کند، اما جایگزین رژیم غذایی و سایر درمان‌های تجویزشده نیست.

تنظیم دوز: سولامر کربنات از دستگاه گوارش جذب نمی‌شود و معمولاً در نارسایی کلیه یا سالمندان به تنظیم دوز جداگانه نیاز ندارد؛ دربارهٔ نارسایی کبدی دادهٔ کافی وجود ندارد. مقدار دقیق باید بر اساس فسفات خون، رژیم غذایی، سن، وزن و وضعیت بالینی توسط پزشک تعیین شود. بیشترین مقدار روزانهٔ بررسی‌شده در بزرگسالان ۱۴٫۴ گرم بوده است و نباید بدون دستور پزشک از آن فراتر رفت.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • هرگونه سابقهٔ حساسیت به سولامر یا اجزایِ فرآورده را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
  • اگر سابقهٔ انسدادِ روده، اختلال در حرکتِ روده‌ها، یبوستِ شدید و مزمن، جراحیِ بزرگِ گوارشی یا بیماریِ التهابیِ رودهٔ فعال دارید، حتماً پیش از مصرف به پزشک بگویید.
  • مشکل در بلعیدن یا اختلال در حرکتِ مری را با پزشک در میان بگذارید.
  • اگر پزشک گفته سطحِ فسفاتِ خونتان پایین است (هیپوفسفاتمی)، این موضوع را حتماً مطرح کنید.
  • اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید یا شیر می‌دهید، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
  • فهرستِ کاملِ داروها، به‌ویژه داروهای تیروئید، برخی آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای سرکوب‌کنندهٔ سیستمِ ایمنی در بیمارانِ پیوندی را به پزشک یا داروساز نشان دهید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع
  • استفراغ
  • اسهال
  • یبوست
  • نفخِ شکم
  • سوءهاضمه یا احساسِ سنگینیِ معده
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • دردِ شدید و مداومِ شکم، نفخِ شدید، استفراغِ مکرر یا ناتوانی در دفعِ مدفوع و گاز — این نشانه‌ها می‌توانند به انسداد یا آسیبِ روده مربوط باشند؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • یبوستِ شدید و پایدار که با روش‌های معمول بهبود نمی‌یابد — در اسرع‌وقت به پزشک اطلاع دهید.
  • علائمِ آلرژیِ شدید مانندِ کهیر، خارشِ گسترده، تورمِ صورت و لب یا مشکل در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • خون در مدفوع یا استفراغِ خونی — با اورژانس تماس بگیرید.
  • ضعفِ غیرعادیِ عضلانی یا گزگزِ دست و پا که می‌تواند نشانهٔ افتِ بیش‌ازحدِ فسفاتِ خون باشد — این تغییر را در اسرع‌وقت به پزشک اطلاع دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

سولامر کربنات به‌دلیلِ ماهیتِ اتصال‌دهندهٔ خود می‌تواند جذبِ برخی داروهای خوراکیِ دیگر را نیز در دستگاهِ گوارش کاهش دهد؛ از مواردِ شناخته‌شده می‌توان به داروهای تیروئید (مانندِ لووتیروکسین)، برخی آنتی‌بیوتیک‌ها (مانندِ سیپروفلوکساسین) و داروهای سرکوب‌کنندهٔ سیستمِ ایمنی در بیمارانِ پیوندی (مانندِ مایکوفنولات) اشاره کرد که ممکن است نیاز به فاصلهٔ زمانیِ مشخص با این دارو یا پایشِ دقیق‌تر داشته باشند. مصرفِ طولانی‌مدتِ سولامر کربنات همچنین می‌تواند جذبِ ویتامین‌های محلول در چربی، مانندِ ویتامینِ D و K، را کمی کاهش دهد. به همین دلیل فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا نحوهٔ مصرف و فاصلهٔ زمانیِ مناسب میانِ آن‌ها بررسی شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

سولامر کربنات پس از مصرف تقریباً جذبِ سیستمیک (وارد جریانِ خون) ندارد و بیشتر در دستگاهِ گوارش اثر می‌کند؛ با این حال، اطلاعاتِ بالینیِ کافی دربارهٔ مصرفِ آن در بارداریِ انسان محدود است. ازآنجاکه این دارو می‌تواند جذبِ برخی ویتامین‌های محلول در چربی، مانندِ ویتامینِ D و K، را کاهش دهد، پزشک ممکن است در دورانِ بارداری پایشِ بیشتر یا مکملِ ویتامینی را در نظر بگیرد. دربارهٔ شیردهی نیز داده‌های محدودی وجود دارد؛ به‌دلیلِ عدمِ جذبِ سیستمیکِ دارو، انتقالِ آن به شیرِ مادر بعید دانسته می‌شود، اما تصمیمِ نهایی دربارهٔ مصرف در بارداری یا شیردهی را باید با پزشکِ متخصص بگیرید.

۱۰

نگهداری

قرص و پودرِ سولامر کربنات را در دمای اتاق و دور از رطوبت و گرمای مستقیم نگهداری کنید و درِ ظرفِ آن را کاملاً بسته نگه دارید. این دارو را دور از دسترسِ کودکان قرار دهید و پیش از هر مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید. اگر فرمِ پودری را با آب مخلوط کرده‌اید، آن را بلافاصله مصرف کنید و از نگه‌داشتنِ محلولِ آماده‌شده برای وعده‌های بعدی خودداری کنید. داروهای تاریخ‌گذشته یا استفاده‌نشده را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص2.4 g
قرص800 mg
پودر برای سوسپانسیون2.4 g
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۶ برند از ۱۶ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
رنولا RENVELA
60 PACKET in 1 BOX · 90 SACHET in 1 BOX · 180 in 1 BOTTLE
Genzyme Ireland Ltd.
پودر برای سوسپانسیونقرص
سولامر کربنات جنتون SEVELAMER CARBONATE GENTHON
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
Pharmaceutical Works Polpharma Sa
قرص
سولاژن SEVELAGEN
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
Pharmathen
قرص
سولامر کربنات SEVELAMER CARBONATE
60 SACHET in 1 BOX
Synthon Hispania S.L.
پودر برای سوسپانسیون
رنوکس RENOX
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
تولید مواد داروئی درسا دارو
قرص
تاولامر TAVELAMER
150 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX · 120 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
دارو سازی آنوشا
قرص
رناهلث RENAHEALTH
60 TABLET in 1 CONTAINER in 1 BOX
دارو سازی سها
قرص
سولامر کربنات SEVALAMER CARBONAT
60 GRAM in 1 BOTTLE
دارو سازی سها
قرص
سوابونات SEVABONAT
50 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی ابوریحان
قرص
بایولا BIVELA
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی امین
قرص
سولامر کربنات SEVELAMER CARBONATE
60 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی امین
قرص
اکسیلامر EXILAMER
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی اکسیر
قرص
سولامر کربنات جنتون SEVELAMER CARBONATE GENTHON
90 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی رها اصفهان
قرص
رنوفا RENOFA
60 TABLET in 4 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی فاران شیمی
قرص
بایولا BIVELA
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی نیل فارمد
قرص
کولیمر KOLIMER
90 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
روناک
قرص
سولامر SEVELAMER
90 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
روناک
قرص
بایولا BIVELA
180 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
فن آوریهای نوین دارویی آتیه
قرص
سولارز SEVELAROZ
60 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
کیش مدیفارم
قرص
سولوگر کربنات SEVELOGER CARBONATE
100 in 1 BOTTLE
کیش مدیفارم
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا سولامر کربنات باید همراه با غذا مصرف شود؟
این دارو در دستگاهِ گوارش با فسفاتِ موجود در غذا پیوند می‌خورد و مانعِ جذبِ آن به خون می‌شود. اگر با معدهٔ خالی یا دور از وعدهٔ غذایی مصرف شود، فسفاتی برای اتصال در دسترس نیست و اثرِ درمانیِ لازم حاصل نمی‌شود.
۰۲آیا سولامر کربنات نارساییِ کلیه را درمان می‌کند؟
خیر، این دارو بیماریِ زمینه‌ایِ کلیه را درمان نمی‌کند و جایگزینِ دیالیز نیست؛ فقط به کنترلِ سطحِ فسفاتِ خون کمک می‌کند تا از عوارضِ ناشی از فسفاتِ بالا پیشگیری شود. ادامهٔ سایرِ درمان‌ها و پیگیریِ منظم با پزشکِ متخصصِ کلیه ضروری است.
۰۳چرا باید بینِ مصرفِ این دارو و داروهای دیگرم فاصله بگذارم؟
سولامر کربنات می‌تواند جذبِ برخی داروهای خوراکیِ دیگر، مانندِ داروهای تیروئید یا برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، را در روده کاهش دهد. داروساز یا پزشکِ شما بر اساسِ نوعِ داروی دیگرتان، فاصلهٔ زمانیِ لازم را مشخص می‌کند.
۰۴اگر نوبتِ مصرفِ دارو را فراموش کنم چه باید بکنم؟
اگر هنوز در حالِ غذا خوردن یا نزدیک به وعدهٔ غذایی هستید، می‌توانید نوبتِ فراموش‌شده را طبقِ راهنماییِ داروساز مصرف کنید؛ اما اگر وعدهٔ غذایی تمام شده، بهتر است آن نوبت را رها کرده و در وعدهٔ بعدی طبقِ روالِ عادی ادامه دهید. برای جبران، هرگز مقدارِ مصرف را دوبرابر نکنید.
۰۵آیا سولامر کربنات عوارضِ گوارشی دارد؟
بله، تهوع، نفخ، یبوست یا اسهال از عوارضِ نسبتاً شایعِ این دارو هستند که در بیشترِ موارد خفیف‌اند. اما اگر دردِ شدیدِ شکم، نفخِ شدید یا ناتوانی در دفعِ مدفوع و گاز رخ داد، با اورژانس تماس بگیرید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۴ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۶ برند از ۱۶ سازنده، در گروه V03AE02. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.