بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · گوارش و سوخت‌وساز

پالونوسترون

Palonosetron
رده ATC A04AA05شکل تزریقیدوز 0.05 mg/1mLبرند در ایران ۱
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

پالونوسترون دارویی تزریقی از دسته مسدودکننده‌های گیرنده سروتونین است که با آرام‌کردن مسیر عصبی ایجادکننده حس تهوع در مغز و روده عمل می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی‌درمانی سرطان و گاهی برای پیشگیری از تهوع پس از عمل جراحی تزریق می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

پالونوسترون را فقط کادر درمان و در محیط بیمارستان یا کلینیک تزریق می‌کند؛ ترکیب آن با برخی داروهای اثرگذار بر سروتونین می‌تواند خطرناک باشد، پس فهرست داروهای مصرفی‌تان را حتماً به پزشک بگویید.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر پس از تزریق علائمی مانند تپش قلب، بی‌قراری شدید، یبوست شدید یا نشانه‌های حساسیت دیدید، یا داروی دیگری به‌ویژه ضدافسردگی مصرف می‌کنید، حتماً پزشک یا داروساز را در جریان بگذارید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Palonosetron
۰۲

معرفی دارو

پالونوسترون داروی تزریقی از خانواده مسدودکننده‌های گیرنده سروتونین نوع سه (5-HT3) است و در دسته داروهای گوارشی و ضدتهوع جای می‌گیرد؛ در ایران با نام تجاری پالنوست نیز شناخته می‌شود. سروتونین یکی از پیام‌رسان‌های اصلی ایجادکننده حس تهوع در بدن است و این دارو با اتصال به گیرنده‌های سروتونین، هم در روده و هم در ناحیه‌ای از ساقه مغز که مرکز کنترل تهوع محسوب می‌شود، از شکل‌گیری این پیام جلوگیری می‌کند. نسبت به داروهای هم‌رده قدیمی‌تر، پالونوسترون در بدن ماندگاری بیشتری دارد و به همین دلیل معمولاً یک تزریق برای چند روز اثرگذار باقی می‌ماند. این دارو فقط در محیط درمانی و توسط کادر پزشکی تزریق می‌شود و برای مصرف خانگی یا خودسرانه ساخته نشده است.

۰۳

موارد مصرف

  • پیشگیری از تهوع و استفراغ حاد ناشی از شیمی‌درمانی سرطان با پتانسیل متوسط در ایجاد تهوع
  • پیشگیری از تهوع و استفراغ حاد و تأخیری ناشی از شیمی‌درمانی سرطان با پتانسیل شدید در ایجاد تهوع
  • پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی و بیهوشی، در مواردی که پزشک صلاح بداند
۰۴

روش مصرف

پالونوسترون خوراکی نیست؛ شکل تزریقی آن را کادر درمان، معمولاً پیش از شروع جلسه شیمی‌درمانی یا پیش از بیهوشی جراحی، به‌صورت وریدی تزریق می‌کند. زمان‌بندی و نحوه دقیق تزریق را تیم درمانی بر اساس نوع درمان و شرایط شما تعیین می‌کند، نه خود شما؛ این توضیحات جنبه آموزشی دارند و جایگزین تصمیم پزشک نیستند. پیش از تزریق حتماً پزشک یا پرستار را از هرگونه حساسیت دارویی، بیماری قلبی، یا داروهای دیگری که مصرف می‌کنید آگاه کنید. چون این دارو یک‌بار و در محیط درمانی تزریق می‌شود، مسئله فراموش‌کردن یا قطع خودسرانه آن مطرح نیست؛ فقط اگر پس از تزریق نشانه‌های غیرعادی دیدید، آن را به تیم درمان اطلاع دهید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

پیشگیری از تهوع و استفراغ حاد ناشی از شیمی‌درمانی سرطان با پتانسیل متوسط در ایجاد تهوع

بزرگسالان۰٫۲۵ میلی‌گرم به‌صورت تک‌دوز وریدی طی ۳۰ ثانیه، تقریباً ۳۰ دقیقه پیش از شروع شیمی‌درمانی.
کودکاندر کودکان ۱ ماهه تا کمتر از ۱۷ سال: ۲۰ میکروگرم به‌ازای هر کیلوگرم وزن بدن، حداکثر ۱٫۵ میلی‌گرم، به‌صورت تک‌دوز و انفوزیون وریدی طی ۱۵ دقیقه، تقریباً ۳۰ دقیقه پیش از شروع شیمی‌درمانی.

فقط برای پیشگیری و پیش از شیمی‌درمانی تجویز می‌شود و برای درمان تهوع و استفراغ ایجادشده کاربرد تأییدشده ندارد.

پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی و بیهوشی

بزرگسالان۰٫۰۷۵ میلی‌گرم به‌صورت تک‌دوز وریدی طی ۱۰ ثانیه، بلافاصله پیش از القای بیهوشی.

به‌صورت تک‌دوز پیش از القای بیهوشی؛ اثربخشی بیش از ۲۴ ساعت پس از عمل ثابت نشده است.

تنظیم دوز: این متن نسخه نیست و دوز و زمان‌بندی دقیق باید توسط پزشک بر اساس مورد مصرف، نوع شیمی‌درمانی یا عمل، سن، وزن و وضعیت بالینی تعیین شود. پالونوسترون در این کاربردها معمولاً تک‌دوز است؛ در سالمندان و در نارسایی کلیه یا کبد معمولاً تنظیم دوز لازم نیست، اما دربارهٔ بیماران مبتلا به نارسایی انتهایی کلیه تحت همودیالیز دادهٔ کافی وجود ندارد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • هرگونه حساسیت شناخته‌شده به پالونوسترون یا سایر داروهای هم‌رده آن مانند اندانسترون و گرانیسترون
  • بیماری قلبی، اختلال ریتم قلب یا سابقه طولانی‌شدن فاصله کیوتی (QT) در نوار قلب
  • اختلال الکترولیت‌های خون مانند کمبود پتاسیم یا منیزیم
  • مصرف داروهای اثرگذار بر سروتونین، به‌ویژه ضدافسردگی‌ها و برخی داروهای میگرن
  • بیماری کبدی یا کلیوی
  • بارداری، قصد بارداری یا شیردهی
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • سردرد
  • یبوست
  • اسهال
  • سرگیجه
  • خستگی و ضعف
  • درد خفیف شکم
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های حساسیت شدید مانند کهیر گسترده، تورم صورت و لب یا دشواری در تنفس؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • علائم سندرم سروتونین مانند بی‌قراری شدید، تپش قلب، تعریق زیاد، لرزش یا سفتی غیرعادی عضلات؛ در صورت بروز بی‌درنگ با پزشک تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
  • تپش قلب نامنظم یا احساس ضعف و سرگیجه شدید که ممکن است به اثر دارو بر ریتم قلب مربوط باشد؛ این نشانه‌ها را سریع با پزشک در میان بگذارید.
  • یبوست شدید همراه با درد شکمی یا عدم دفع گاز و مدفوع؛ نیازمند بررسی فوری پزشک است.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

پالونوسترون می‌تواند با داروهایی که سطح سروتونین را در بدن بالا می‌برند تداخل داشته باشد؛ نمونه‌های مهم این گروه بسیاری از ضدافسردگی‌های رایج (مانند مهارکننده‌های بازجذب سروتونین)، برخی داروهای میگرن، ترامادول و لیتیوم هستند و مصرف هم‌زمان آن‌ها در موارد نادر می‌تواند خطر سندرم سروتونین را افزایش دهد. هم‌زمانی با داروهایی که فاصله کیوتی قلب را طولانی می‌کنند نیز باید با احتیاط بررسی شود. فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی مصرفی‌تان را پیش از تزریق حتماً به پزشک و داروساز بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

داده محدودی درباره مصرف پالونوسترون در بارداری انسان وجود دارد و این دارو معمولاً فقط زمانی تزریق می‌شود که پزشک، منافع کنترل تهوع شدید ناشی از شیمی‌درمانی را بیشتر از خطر احتمالی بداند. مشخص نیست این دارو در شیر مادر ترشح می‌شود یا نه، بنابراین تصمیم درباره ادامه شیردهی پس از تزریق باید با نظر پزشک گرفته شود.

۱۰

نگهداری

این دارو به‌صورت تزریقی و توسط کادر درمان در بیمارستان یا کلینیک نگهداری و مصرف می‌شود، بنابراین معمولاً نیازی به نگهداری آن در منزل نیست. اگر ویال دارو به هر دلیل در اختیار شما قرار گرفت، آن را دور از نور مستقیم، در دمای معمولی اتاق و دور از دسترس کودکان نگه دارید و پیش از تزریق تاریخ انقضای آن حتماً بررسی شود.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
تزریقی0.05 mg / 1mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
پالنوست PALNOSET
5 VIAL, GLASS in 1 BOX
روناک
تزریقی
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا پالونوسترون را خودم در خانه تزریق می‌کنم؟
خیر؛ پالونوسترون فقط به‌صورت وریدی و توسط پرستار یا پزشک، معمولاً در بخش شیمی‌درمانی یا پیش از عمل جراحی، تزریق می‌شود. این دارو شکل خوراکی رایج برای مصرف خانگی ندارد.
۰۲تفاوت پالونوسترون با داروهای ضدتهوع دیگر مانند اندانسترون چیست؟
پالونوسترون نسبت به داروهای هم‌رده قدیمی‌تر، در بدن ماندگاری بیشتری دارد و برای همین معمولاً با یک تزریق می‌تواند تهوع را هم در روزهای ابتدایی و هم در روزهای بعد شیمی‌درمانی کنترل کند. انتخاب بین این داروها را پزشک بر اساس نوع شیمی‌درمانی شما مشخص می‌کند.
۰۳آیا پالونوسترون باعث خواب‌آلودگی می‌شود؟
خواب‌آلودگی از عوارض شایع این دارو نیست، هرچند برخی افراد ممکن است پس از تزریق کمی سرگیجه یا خستگی را تجربه کنند. اگر چنین حسی داشتید، تا برطرف‌شدن کامل آن از رانندگی یا کارهای نیازمند تمرکز خودداری کنید.
۰۴چرا با وجود تزریق پالونوسترون، باز هم دچار تهوع شدم؟
هیچ داروی ضدتهوعی به‌طور کامل تهوع ناشی از شیمی‌درمانی را از بین نمی‌برد و گاهی پزشک برای کنترل بهتر، داروی دیگری را هم هم‌زمان تجویز می‌کند. اگر تهوع شما شدید یا مداوم است، حتماً موضوع را با تیم درمان در میان بگذارید.
۰۵آیا پالونوسترون با یبوست همراه است و چه باید کرد؟
یبوست یکی از عوارض نسبتاً شایع این دارو است. نوشیدن آب کافی، تحرک سبک و در صورت لزوم مصرف نرم‌کننده مدفوع طبق نظر پزشک می‌تواند کمک‌کننده باشد؛ اگر یبوست شدید یا همراه با درد شکمی بود، به پزشک اطلاع دهید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه A04AA05. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.