بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · گوارش و سوخت‌وساز

آگالسیداز بتا

Agalsidase Beta
رده ATC A16AB04شکل تزریقی برای محلولدوز 35 mg، 5 mgبرند در ایران ۲
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

آگالسیداز بتا نسخه‌ای نوترکیب از آنزیمِ آلفا-گالاکتوزیداز A انسانی است که در بیماریِ ژنتیکی و نادرِ فابری، جایگزینِ آنزیمِ طبیعیِ ازدست‌رفته یا کم‌کارِ بدن می‌شود.

بیشتر برای چه؟

این دارو برای درمانِ جایگزینیِ آنزیم در بیماریِ فابری، یک بیماریِ ژنتیکیِ نادر، به کار می‌رود. هدف از این درمان، جلوگیری از تجمعِ موادِ چربی‌مانندِ زیان‌بار در سلول‌های اندام‌هایی مانندِ کلیه، قلب و عروق است.

نکتهٔ ایمنی مهم

مهم‌ترین نکته دربارهٔ این دارو، احتمالِ بروزِ واکنش‌های مرتبط با تزریق، مانندِ تب، لرز یا کهیر، به‌ویژه در نوبت‌های نخستِ درمان است؛ به همین دلیل تزریق همیشه باید زیرِ نظرِ مستقیمِ کادرِ درمانی انجام شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر در حینِ تزریق یا پس از آن نشانه‌هایی مانندِ تنگیِ نفس، تورمِ صورت یا افتِ فشارِ خون دیدید، فوراً به تیمِ درمانی اطلاع دهید. همچنین اگر بیماریِ قلبی یا کلیوی دارید یا باردار هستید، پیش از شروعِ درمان با پزشک مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Agalsidase beta
۰۲

معرفی دارو

آگالسیداز بتا آنزیمی نوترکیب است که با فناوریِ زیستی ساخته می‌شود و از نظرِ ساختار و عملکرد، جایگزینِ آنزیمِ طبیعیِ آلفا-گالاکتوزیداز A در بدنِ انسان می‌شود. در بیماریِ فابری (Fabry Disease)، به‌دلیلِ یک نقصِ ژنتیکی، این آنزیم به‌اندازهٔ کافی ساخته نمی‌شود و ماده‌ای چربی‌مانند به نامِ گلوبوتریائوزیل‌سرامید به‌تدریج در سلول‌های بسیاری از اندام‌ها، از جمله کلیه، قلب، پوست و عروق، انباشته می‌شود. آگالسیداز بتا با جایگزین‌کردنِ این آنزیمِ کم‌کار یا ازدست‌رفته، به تجزیه و کاهشِ تجمعِ آن ماده کمک می‌کند و از پیشرفتِ آسیب به اندام‌های حیاتی می‌کاهد. این دارو تنها از راهِ تزریقِ وریدی و در محیطِ درمانی، زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک یا پرستار، تجویز می‌شود و بخشی از یک برنامهٔ درمانیِ بلندمدت برای کنترلِ این بیماریِ نادر است.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ جایگزینیِ آنزیم در بیماریِ فابری، در کودکان و بزرگسالانِ مبتلا
  • کاهشِ تجمعِ غیرِطبیعیِ موادِ چربی‌مانند در سلول‌های اندام‌های مختلفِ بدن
  • کُندکردنِ روندِ آسیبِ کلیوی ناشی از این بیماری
  • کمک به کاهشِ عوارضِ قلبی-عروقیِ مرتبط با بیماریِ فابری
  • بخشی از یک برنامهٔ درمانیِ بلندمدت برای کنترلِ نشانه‌های سیستمیکِ بیماری
۰۴

روش مصرف

این دارو در منزل یا به‌تنهایی مصرف نمی‌شود؛ آگالسیداز بتا همواره به‌صورتِ تزریقِ وریدیِ آهسته و در یک مرکزِ درمانی یا زیرِ نظارتِ مستقیمِ پزشک یا پرستارِ آموزش‌دیده تجویز می‌شود. سرعتِ تزریق معمولاً در ابتدا کُند است و بسته به وضعیتِ بیمار و میزانِ تحملِ او، به‌تدریج تنظیم می‌شود؛ گاهی نیز پیش از تزریق، داروهایی برای کاهشِ احتمالِ واکنش‌های حساسیتی تجویز می‌شوند. رعایتِ دقیقِ برنامهٔ زمانیِ نوبت‌های تزریق، همان‌طور که پزشک تعیین کرده، برای اثربخشیِ این درمانِ بلندمدت بسیار مهم است و نباید بدونِ مشورتِ پزشک، نوبت‌ها به تأخیر بیفتد یا درمان قطع شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

بیماری فابری

بزرگسالان۱ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، به‌صورت انفوزیون وریدی، هر ۲ هفته یک‌بار؛ درمان معمولاً طولانی‌مدت است.
کودکان۱ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، به‌صورت انفوزیون وریدی، هر ۲ هفته یک‌بار؛ درمان معمولاً طولانی‌مدت است.

فقط به‌صورت انفوزیون وریدی و تحت پایش کادر درمان تجویز شود؛ احتمال واکنش‌های حساسیتی شدید و واکنش مرتبط با انفوزیون وجود دارد.

تنظیم دوز: این مقادیر کلی و جایگزین نسخه نیستند؛ پزشک دوز دقیق را بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و وضعیت کلیه و کبد تعیین می‌کند. در نارسایی کلیه معمولاً تنظیم دوز لازم نیست، اما در آسیب پیشرفته کلیه ممکن است پاسخ کلیوی محدود باشد؛ دربارهٔ نارسایی کبدی و سالمندان دادهٔ کافی برای تعیین دوز جداگانه وجود ندارد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ واکنشِ آلرژیک یا حساسیتِ شدید به این دارو یا هر آنزیمِ نوترکیبِ دیگر
  • وجودِ بیماریِ قلبی، به‌ویژه اختلالِ ریتمِ قلب یا نارساییِ قلبی
  • وجودِ بیماریِ کلیوی یا کاهشِ عملکردِ کلیه
  • تب، عفونتِ فعال یا بیماریِ حادِ اخیر، پیش از هر نوبتِ تزریق
  • بارداری، قصدِ بارداری یا شیردهی
  • فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و درمان‌های بیولوژیکِ دیگری که مصرف می‌کنید
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تب و لرزِ خفیف، به‌ویژه در نوبت‌های نخستِ تزریق
  • سردرد
  • احساسِ خستگی
  • حالتِ تهوع
  • برافروختگی یا قرمزیِ پوست
  • خارش یا کهیرِ خفیف
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیک شدید مانندِ تنگیِ نفس، تورمِ صورت، لب یا گلو، یا افتِ ناگهانیِ فشارِ خون: در صورتِ بروز، فوراً به کادرِ درمانیِ حاضر اطلاع دهید یا با اورژانس تماس بگیرید.
  • دردِ قفسهٔ سینه یا احساسِ فشردگی و تنگیِ نفسِ ناگهانی در حینِ یا پس از تزریق: باید بی‌درنگ بررسیِ پزشکی شود.
  • تپشِ نامنظمِ قلب، سرگیجهٔ شدید یا غش: در صورتِ بروز، فوراً به پزشک اطلاع دهید یا با اورژانس تماس بگیرید.
  • تورمِ گستردهٔ بدن یا کاهشِ چشمگیرِ حجمِ ادرار: می‌تواند نشانهٔ درگیریِ کلیوی باشد؛ سریع به پزشک گزارش دهید.
  • تبِ بالا یا لرزِ شدیدی که با روش‌های معمول کنترل نمی‌شود: بی‌درنگ با پزشک یا تیمِ درمانی تماس بگیرید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

آگالسیداز بتا داروی پروتئینی و نوترکیب است و برخلافِ بسیاری از داروهای شیمیایی، تداخلِ متابولیکیِ گسترده‌ای در کبد یا کلیه ندارد؛ با این حال، همیشه فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و درمان‌های بیولوژیکِ دیگری را که مصرف می‌کنید به پزشک و داروساز بگویید. این دارو نباید در همان لولهٔ تزریق با داروهای دیگر مخلوط شود. اگر داروی دیگری برای بیماریِ فابری یا هر بیماریِ زمینه‌ایِ دیگر دریافت می‌کنید، پیش از شروعِ هر نوبتِ تزریق حتماً به تیمِ درمانی اطلاع دهید تا هماهنگیِ لازم انجام شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ محدودی دربارهٔ مصرفِ آگالسیداز بتا در دورانِ بارداری و شیردهیِ انسان در دست است. از آنجا که بیماریِ فابری بیماری‌ای مزمن و ژنتیکی است، تصمیم دربارهٔ ادامه یا تنظیمِ درمان در دورانِ بارداری باید با همکاریِ نزدیکِ پزشکِ متخصص و بر پایهٔ سنجشِ دقیقِ سود و خطر برای مادر و جنین گرفته شود. دربارهٔ شیردهی نیز پیش از هر تصمیمی حتماً با پزشک مشورت کنید.

۱۰

نگهداری

این دارو معمولاً در یخچال و در دمایی مشخص، دور از نورِ مستقیم نگهداری می‌شود و آماده‌سازی و تزریقِ آن برعهدهٔ کادرِ درمانی است؛ بیمار معمولاً نیازی به نگهداریِ آن در منزل ندارد. اگر به هر دلیل دارو در اختیارِ شما قرار گرفت، آن را دقیقاً طبقِ راهنمای داروساز نگهداری کنید، از انجماد یا قرارگرفتن در دمای نامناسب پرهیز کنید، پیش از مصرف تاریخِ انقضا را بررسی کنید و همیشه آن را دور از دسترسِ کودکان نگه دارید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
تزریقی برای محلول35 mg
تزریقی برای محلول5 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۲ برند از ۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
فابرزایم FABRAZYME
1 VIAL in 1 BOX
Genzyme
تزریقی برای محلول
فابرازیم FABRAZYM
1 VIAL in 1 BOX
Genzyme Ireland Ltd.
تزریقی برای محلول
فابرزایم FABRAZYME
1 VIAL, GLASS in 1 BOX · 1 VIAL, GLASS in 1 CARTON · 1 VIAL in 1 BOX
Genzyme Ireland Ltd.
تزریقی برای محلول
فابرزایم FABRAZYME
1 VIAL in 1 BOX
Hospira Inc
تزریقی برای محلول
فابرزایم FABRAZYME
1 VIAL, GLASS in 1 BOX
Sanofi
تزریقی برای محلول
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا آگالسیداز بتا بیماریِ فابری را کاملاً درمان می‌کند؟
خیر، این دارو بیماریِ فابری را ریشه‌کن نمی‌کند، بلکه با جایگزین‌کردنِ آنزیمِ کم‌کار، از پیشرفتِ آسیب به اندام‌ها می‌کاهد و می‌تواند کیفیتِ زندگی را بهبود بخشد. برای حفظِ این اثر، درمان معمولاً باید به‌طورِ منظم و طولانی‌مدت، طبقِ برنامهٔ پزشک، ادامه یابد.
۰۲چرا باید این دارو را در بیمارستان یا کلینیک تزریق کرد، نه در خانه؟
چون به‌ویژه در ابتدای درمان، احتمالِ بروزِ واکنش‌های مرتبط با تزریق مانندِ تب، لرز یا واکنش‌های حساسیتی وجود دارد، تزریق باید زیرِ نظرِ مستقیمِ کادرِ درمانی و در محیطی مجهز انجام شود. پس از اطمینان از تحملِ خوبِ بیمار، در برخی موارد و تنها با نظرِ پزشک، تزریق در منزل هم ممکن است بررسی شود.
۰۳اگر در حینِ تزریق دچارِ تب یا لرز شوم، یعنی این دارو برایم مناسب نیست؟
نه لزوماً؛ واکنش‌های خفیفِ مرتبط با تزریق در بسیاری از بیماران، به‌ویژه در نوبت‌های اول، دیده می‌شود و معمولاً با کاهشِ سرعتِ تزریق یا داروهای کمکی قابلِ کنترل است. با این حال، هر علامتِ جدید یا نگران‌کننده را همان لحظه به کادرِ درمانی اطلاع دهید.
۰۴آیا مصرفِ این دارو باید برای همیشه ادامه یابد؟
در بیماریِ فابری، درمانِ جایگزینیِ آنزیم معمولاً به‌صورتِ منظم و بلندمدت ادامه می‌یابد، زیرا اثرِ دارو موقتی است و با قطعِ درمان، کمبودِ آنزیم دوباره بروز می‌کند. تصمیم دربارهٔ ادامه، تغییر یا قطعِ درمان تنها باید با نظرِ پزشکِ متخصص گرفته شود.
۰۵چون بیماریِ فابری ژنتیکی است، آیا باید فرزندان یا سایرِ اعضای خانواده هم آزمایش شوند؟
بله، از آنجا که بیماریِ فابری وراثتی است، بررسیِ سایرِ اعضای خانواده، به‌ویژه فرزندان و خواهر و برادرها، معمولاً توصیه می‌شود. برای بررسیِ دقیق و مشاورهٔ ژنتیک، به پزشکِ متخصص یا مراکزِ مشاورهٔ ژنتیک مراجعه کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۹ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۲ برند از ۴ سازنده، در گروه A16AB04. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.