آکاربوز
آکاربوز دارویی خوراکی از ردهٔ مهارکنندههای آلفا-گلوکوزیداز است که با کند کردنِ جذبِ قند از روده، به کنترلِ قندخون در دیابت نوع دو کمک میکند.
این دارو بیشتر برای کاهشِ افزایشِ قندخون بلافاصله پس از غذا در دیابت نوع دو تجویز میشود، گاهی بهتنهایی و گاهی همراه با سایر داروهای دیابت یا انسولین.
اگر همراه با انسولین یا سایر داروهای دیابت مصرف کنید و دچارِ افتِ قندخون شوید، باید از قرص یا محلولِ گلوکزِ خالص استفاده کنید، نه قندِ معمولیِ سفره؛ چون این دارو جذبِ آن را کند میکند.
اگر نفخ یا اسهالِ شدید و پایدار داشتید، یا نشانههایی مانند زردیِ پوست و چشم یا دردِ شدیدِ شکم دیدید، حتماً با پزشک مشورت کنید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
آکاربوز (Acarbose) دارویی خوراکی از خانوادهٔ مهارکنندههای آنزیمِ آلفا-گلوکوزیداز (Alpha-Glucosidase Inhibitor) است که در درمانِ دیابت نوع دو بهکار میرود. این دارو در رودهٔ باریک، فعالیتِ آنزیمهایی را که نشاسته و قندهای پیچیده را به گلوکزِ قابلِجذب تبدیل میکنند، بهطور موقت کند میکند. نتیجهٔ این اثر، جذبِ آهستهتر و یکنواختترِ قند از روده و کاهشِ اوجِ قندخون پس از صرفِ غذاست. آکاربوز بهتنهایی قندخون را بهشدت پایین نمیآورد، بلکه نوسانِ آن را پس از غذا کنترل میکند و معمولاً بخشی از یک برنامهٔ کلیترِ کنترلِ دیابت همراه با رژیمِ غذایی و فعالیتِ بدنی است.
موارد مصرف
روش مصرف
آکاربوز باید همراه با اولین لقمهٔ هر وعدهٔ غذاییِ اصلی، یعنی درست پیش از شروعِ غذا خوردن، مصرف شود؛ خوردنِ آن دیرتر یا بدونِ غذا اثربخشیاش را بهشدت کم میکند. تعدادِ نوبتهای مصرف در روز و مقدارِ هر قرص را پزشک بر اساسِ شرایطِ فرد تعیین میکند و برای کاهشِ عوارضِ گوارشی معمولاً دوز بهتدریج افزایش مییابد. اگر یک نوبت فراموش شد و غذا خورده شده، بهتر است همان نوبت را رها کنید و دوزِ بعدی را طبقِ نسخه، نه بهصورتِ دوبرابر، مصرف کنید. مصرفِ منظم و پایبندی به زمانبندیِ وعدهها برای اثرِ این دارو ضروری است و هرگونه قطع یا تغییرِ آن باید تنها با نظرِ پزشک انجام شود.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
کنترل قندخون در دیابت نوع ۲ همراه رژیم غذایی و ورزش
برای کاهش نفخ و اسهال، میتوان درمان را با ۵۰ میلیگرم ۱ یا ۲ بار در روز آغاز و سپس افزایش داد؛ درمان معمولاً طولانیمدت است.
کاهش اوج و نوسان قندخون پس از وعدههای اصلی در دیابت نوع ۲
دارو باید همراه وعدهٔ حاوی کربوهیدرات مصرف شود؛ در صورت حذف وعده، دوز همان وعده نیز مصرف نشود.
درمان ترکیبی با متفورمین یا سایر داروهای خوراکی کاهندهٔ قندخون در دیابت نوع ۲
مصرف همزمان با داروهای کاهندهٔ قندخون، بهویژه سولفونیلاورهها، خطر افت قندخون را افزایش میدهد و پایش قندخون اهمیت دارد.
درمان ترکیبی با انسولین در دیابت نوع ۲
در صورت افت قندخون، از گلوکز یا دکستروز استفاده شود؛ قند معمولی ممکن است بهسرعت اثر نکند.
پیش از مصرف بدانید
- حساسیتِ شناختهشده به آکاربوز یا ترکیباتِ مشابه
- بیماریهای التهابیِ رودهٔ مزمن مانند کرون یا کولیتِ اولسراتیو
- زمینهٔ انسدادِ روده، فتقِ شکمی، یا هر بیماریای که با نفخ بدتر میشود
- بیماریِ مزمنِ کبدی یا کلیوی
- بارداری، شیردهی یا برنامهریزی برای بارداری
- مصرفِ داروهای دیگر، بهویژه انسولین، سایر قرصهای دیابت، دیگوکسین یا داروهای گوارشی
عوارض احتمالی
- نفخ و افزایشِ گازِ روده
- دلپیچه یا دردِ خفیفِ شکم
- اسهال، بهویژه در هفتههای ابتداییِ مصرف
- صدای غیرعادیِ شکم (قاروقور)
- زردیِ پوست یا سفیدیِ چشم، ادرارِ تیره یا خستگیِ غیرعادی؛ نشانهٔ احتمالیِ آسیبِ کبدی است و باید به پزشک اطلاع داده شود
- دردِ شدید و پیوستهٔ شکم همراه با نفخِ شدید یا نبودِ دفعِ گاز و مدفوع؛ ممکن است نشانهٔ انسدادِ روده باشد و نیاز به بررسیِ فوری دارد
- علائمِ واکنشِ آلرژیک شدید مانند تورمِ صورت و لب، کهیرِ گسترده یا تنگیِ نفس؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید یا با اورژانس تماس بگیرید
- نشانههای افتِ قندخون مانندِ لرزش، تعریقِ سرد و گیجی در صورتِ مصرفِ همزمان با انسولین یا سایر داروهای دیابت؛ در این حالت بلافاصله از گلوکزِ خالص استفاده کنید و موضوع را به پزشک اطلاع دهید
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
مصرفِ همزمانِ آکاربوز با انسولین یا برخی داروهای خوراکیِ دیابت (بهویژه سولفونیلاورهها) میتواند خطرِ افتِ قندخون را افزایش دهد؛ در چنین حالتی، برای درمانِ افتِ قندخون باید از گلوکزِ خالص استفاده شود، نه قندِ معمولیِ سفره، چون آکاربوز جذبِ همین نوع قند را کند میکند. همزمانی با داروهای حاویِ آنزیمهای گوارشی (مانند آمیلاز یا پانکراتین) و برخی جاذبهای رودهای میتواند اثرِ آکاربوز را کاهش دهد. این دارو ممکن است جذبِ داروی دیگوکسین را نیز تحتِ تأثیر قرار دهد. به همین دلیل، فهرستِ کاملِ داروها، مکملها و گیاهانِ داروییِ مصرفیات را همیشه به پزشک و داروساز بگو تا هرگونه تداخلِ احتمالی بررسی شود.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
دانشِ پزشکی دربارهٔ بیخطر بودنِ کاملِ آکاربوز در دورانِ بارداری و شیردهی هنوز محدود است و به همین دلیل معمولاً در این دوران گزینهٔ اولِ درمان نیست، مگر آنکه پزشک با در نظر گرفتنِ شرایطِ فرد، آن را مناسب تشخیص دهد. اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید یا به نوزادِ خود شیر میدهید، پیش از مصرف یا ادامهٔ مصرفِ این دارو حتماً با پزشک مشورت کنید.
نگهداری
آکاربوز را در دمای اتاق، دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب و در بستهٔ اصلیِ خود نگهداری کنید. این دارو، مانندِ هر داروی دیگر، باید دور از دسترسِ کودکان قرار گیرد. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و از مصرفِ داروی تاریخگذشته یا تغییررنگداده بدونِ مشورت با داروساز خودداری کنید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص | 100 mg |
| قرص | 50 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱۱ برند از ۱۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱چرا آکاربوز باعثِ نفخ و گازِ روده میشود؟
۰۲اگر موقعِ غذا خوردن، مصرفِ آکاربوز یادم برود چه باید کرد؟
۰۳آیا آکاربوز بهتنهایی باعثِ افتِ قندخون میشود؟
۰۴آیا آکاربوز را میتوان همراه با متفورمین مصرف کرد؟
۰۵آیا عوارضِ گوارشیِ آکاربوز با گذشتِ زمان کمتر میشود؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۹ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱۱ برند از ۱۱ سازنده، در گروه A10BF01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.