بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · قلب و عروق

نیفدیپین

Nifedipine
رده ATC C08CA05شکل‌ها کپسول نرم، قرصدوز 10 mg، 30 mgبرند در ایران ۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

نیفدیپین از دستهٔ داروییِ مسدودکنندهٔ کانال کلسیم است که با شل‌کردنِ دیوارهٔ رگ‌های خونی، فشار خون را پایین می‌آورد و به قلب کمک می‌کند تا راحت‌تر کار کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای کنترلِ فشار خونِ بالا و پیشگیری از حملاتِ آنژینِ صدری (دردِ قفسهٔ سینه ناشی از تنگیِ عروقِ قلب) تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

قرص‌های آهسته‌رهشِ نیفدیپین باید کامل و با آب بلعیده شوند و هرگز نباید خرد، جویده یا نصف شوند، چون این کار می‌تواند غلظتِ دارو را ناگهان بالا ببرد و فشار خون را خطرناک پایین بیاورد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر دردِ قفسهٔ سینه شدیدتر یا مکررتر شد، یا علائمِ فشار خونِ خیلی پایین مانندِ سرگیجهٔ شدید و غش دیدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. همچنین در صورتِ تورمِ ناگهانیِ پا یا بدن و تنگیِ نفس، با پزشکِ خود تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Nifedipine
۰۲

معرفی دارو

نیفدیپین دارویی از خانوادهٔ مسدودکننده‌های کانال کلسیم (Calcium Channel Blocker)، از زیرگروهِ دی‌هیدروپیریدین‌ها، است که برای درمانِ فشار خونِ بالا و آنژینِ صدری به کار می‌رود. این دارو با مسدودکردنِ ورودِ کلسیم به سلول‌های عضلانیِ دیوارهٔ رگ‌ها، باعثِ شل‌شدن و گشادشدنِ عروق می‌شود؛ در نتیجه، مقاومتِ رگ‌ها کاهش می‌یابد، فشار خون پایین می‌آید و جریانِ خونِ رسیده به عضلهٔ قلب بهبود پیدا می‌کند. نیفدیپین در دو دستهٔ کلیِ اثرِ سریع (کپسول) و اثرِ طولانی (قرصِ آهسته‌رهش) عرضه می‌شود که کاربردِ بالینیِ متفاوتی دارند و نوعِ مناسب را پزشک انتخاب می‌کند. هدفِ اصلیِ درمان، کنترلِ پایدارِ فشار خون و کاهشِ تعداد و شدتِ حملاتِ آنژین است، نه رفعِ فوریِ علائم.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترلِ فشار خونِ بالا (پرفشاریِ خون)
  • پیشگیری از حملاتِ آنژینِ صدریِ پایدار (دردِ قفسهٔ سینهٔ ناشی از فعالیت)
  • کنترلِ آنژینِ وازواسپاستیک یا پرینزمتال (اسپاسمِ عروقِ کرونر)
  • کاهشِ دفعات و شدتِ پدیدهٔ رینود (سفید یا کبودشدنِ انگشتان در سرما) در مواردِ شدید، به تشخیصِ پزشک
۰۴

روش مصرف

نحوهٔ دقیقِ مصرف و فاصلهٔ دوزها را پزشک یا داروساز بر اساسِ نسخه مشخص می‌کند. بسته به نوعِ فرآورده، نیفدیپین را می‌توان با یا بدونِ غذا مصرف کرد، اما بهتر است هر روز در ساعتِ مشخصی مصرف شود تا اثرِ دارو یکنواخت بماند. قرص‌های آهسته‌رهش (مانندِ آدالات ال‌آ) باید کامل و با آب بلعیده شوند و هرگز نباید خرد، جویده یا نصف شوند، چون این کار می‌تواند باعثِ آزادشدنِ یک‌بارهٔ دارو و افتِ خطرناکِ فشار خون شود. در طولِ درمان از مصرفِ گریپ‌فروت و آبِ آن خودداری کنید. اگر دارو برای فشار خون یا آنژین تجویز شده، بدونِ هماهنگی با پزشک آن را قطع نکنید، چون قطعِ ناگهانی می‌تواند کنترلِ بیماری را مختل کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

کنترل فشار خون بالا (پرفشاری خون)

بزرگسالانفرم آهسته‌رهش: ۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم روزی یک‌بار؛ بر اساس پاسخ، افزایش تدریجی تا ۹۰ میلی‌گرم روزی یک‌بار و در صورت ضرورت تا حداکثر ۱۲۰ میلی‌گرم در روز.
کودکانفرم آهسته‌رهش: ۰٫۲ تا ۰٫۵ میلی‌گرم به‌ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز، در یک یا دو نوبت؛ حداکثر ۳ میلی‌گرم به‌ازای هر کیلوگرم در روز و حداکثر ۱۲۰ میلی‌گرم در روز.

برای درمان طولانی‌مدت فشار خون، فرم آهسته‌رهش ترجیح دارد؛ قرص یا کپسول آهسته‌رهش را کامل ببلعید و نجوید یا خرد نکنید.

پیشگیری از حملات آنژین صدری پایدار (درد قفسه سینه ناشی از فعالیت)

بزرگسالانفرم آهسته‌رهش: ۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم روزی یک‌بار؛ یا فرم معمولی: شروع با ۱۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت، معمولاً ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت، با افزایش تدریجی بر اساس پاسخ. درمان معمولاً طولانی‌مدت است.

برای رفع حمله حاد درد قفسه سینه یا مصرف زیرزبانی نیست؛ حداکثر فرم آهسته‌رهش ۱۲۰ میلی‌گرم در روز است.

کنترل آنژین وازواسپاستیک یا پرینزمتال (اسپاسم عروق کرونر)

بزرگسالانفرم آهسته‌رهش: ۳۰ تا ۶۰ میلی‌گرم روزی یک‌بار؛ یا فرم معمولی: ۱۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت، با افزایش تدریجی معمولاً تا ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت.

مصرف باید منظم و پیشگیرانه باشد، نه برای رفع فوری درد؛ افزایش دوز می‌تواند افت فشار و تشدید موقت درد قفسه سینه ایجاد کند.

کاهش دفعات و شدت پدیده رینود (سفید یا کبودشدن انگشتان در سرما)

بزرگسالانفرم آهسته‌رهش: ۱۰ تا ۳۰ میلی‌گرم روزی یک‌بار؛ در صورت پاسخ ناکافی، افزایش تدریجی تا ۶۰ میلی‌گرم روزی یک‌بار. در فرم معمولی، ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت نیز به‌کار می‌رود.

فرم آهسته‌رهش ترجیح دارد و درمان معمولاً در فصل یا روزهای سرد ادامه می‌یابد؛ در صورت افت فشار، سرگیجه یا زخم انگشتان باید ارزیابی پزشکی انجام شود.

تنظیم دوز: این دوزها کلی‌اند و جایگزین نسخه نیستند؛ پزشک دوز دقیق را بر پایه سن، وزن، شدت بیماری، شکل دارویی و وضعیت کبد و کلیه تعیین می‌کند. در سالمندان و اختلال کبدی معمولاً شروع از پایین‌ترین دوز و افزایش آهسته لازم است؛ در نارسایی کلیه معمولاً تنظیم دوز لازم نیست، اما پایش فشار خون و عملکرد کلیه انجام می‌شود و شکل معمولی و آهسته‌رهش نباید خودسرانه جایگزین یکدیگر شوند.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر تاکنون به نیفدیپین یا سایر مسدودکننده‌های کانال کلسیم حساسیت داشته‌اید، حتماً پیش از مصرف به پزشک بگویید.
  • سابقهٔ تنگیِ شدیدِ دریچهٔ آئورت، نارساییِ قلبی یا حملهٔ قلبیِ اخیر را با پزشک در میان بگذارید.
  • اگر بیماریِ کبدی دارید، به‌ویژه نارساییِ شدیدِ کبد، حتماً به پزشک بگویید، چون ممکن است نیاز به تنظیمِ دوز باشد.
  • فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و گیاهانِ داروییِ مصرفی‌تان، به‌ویژه سایر داروهای فشار خون، را به پزشک اطلاع دهید.
  • در صورتِ بارداری، قصدِ بارداری یا شیردهی، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
  • اگر عادتِ مصرفِ گریپ‌فروت یا آبِ آن را دارید، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تورمِ خفیفِ مچِ پا یا ساق (ادم)
  • سردرد
  • گرگرفتگی و قرمزیِ صورت
  • سرگیجهٔ خفیف
  • تپشِ قلب
  • احساسِ خستگی
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • تشدید یا بروزِ ناگهانیِ دردِ قفسهٔ سینه، به‌ویژه در شروعِ درمان یا تغییرِ دوز؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • نشانه‌های نارساییِ قلبی مانندِ تنگیِ نفسِ فزاینده، تورمِ ناگهانیِ پاها یا افزایشِ سریعِ وزن؛ در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
  • افتِ شدیدِ فشار خون همراه با سرگیجهٔ شدید، سیاهی‌رفتنِ چشم یا غش؛ با اورژانس تماس بگیرید.
  • علائمِ واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت، لب یا زبان و دشواری در تنفس؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • ضربانِ قلبِ بسیار سریع، نامنظم یا همراه با احساسِ سبکیِ سر؛ در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

نیفدیپین با برخی داروها و موادِ غذایی تداخل دارد. آب‌گریپ‌فروت می‌تواند غلظتِ خونیِ دارو و خطرِ عوارض را به‌طورِ محسوسی افزایش دهد، به همین دلیل بهتر است در طولِ درمان مصرف نشود. هم‌زمانی با سایر داروهای پایین‌آورندهٔ فشار خون، بتابلوکرها یا نیترات‌ها ممکن است افتِ فشار خون را تشدید کند. برخی داروهای ضدقارچ و آنتی‌بیوتیک‌های خاص می‌توانند غلظتِ خونیِ نیفدیپین را افزایش دهند، در حالی که برخی داروهای ضدصرع ممکن است اثرِ آن را کاهش دهند. این دارو همچنین ممکن است غلظتِ خونیِ داروهایی مانندِ دیگوکسین را تغییر دهد، و الکل نیز می‌تواند افتِ فشار خون را تشدید کند. فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ موجود دربارهٔ مصرفِ نیفدیپین در بارداری محدود است و تصمیم‌گیری دربارهٔ ادامه یا شروعِ آن در دورانِ بارداری، به‌ویژه در سه‌ماههٔ اول، باید فقط توسطِ پزشک و با سنجشِ دقیقِ فایده و خطر انجام شود. نیفدیپین مقدارِ کمی از طریقِ شیر ترشح می‌شود؛ بنابراین مادرانِ شیرده پیش از مصرف باید حتماً با پزشک مشورت کنند تا سود و خطرِ آن برای مادر و نوزاد ارزیابی شود.

۱۰

نگهداری

نیفدیپین را در دمای اتاق و دور از نور، رطوبت و گرمای مستقیم نگهداری کنید. دارو را در بستهٔ اصلیِ خود و دور از دسترسِ کودکان قرار دهید، زیرا این دارو به نور حساس است. پیش از مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
کپسول نرم10 mg
قرص30 mg
قرص10 mg
کپسول30 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۸ برند از ۶ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
آدالات ال آ ® 30 م گ قرص ADALAT LA® 30MG RETARD TABLET
Bayer AG(ex Bayer Pharma AG)
قرص
نیفدیپین NIFEDIPINE
50 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تولید دارو
قرص
نیفی-ژل NIFI-GEL
100 CAPSULE, LIQUID FILLED in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی دانا
کپسول نرم
زانیفد ZANIFED
100 CAPSULE, LIQUID FILLED in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی زهراوی
کپسول نرم
زانیفد® 10 ZANIFED® 10MG PEARL
داروسازی زهراوی
کپسول نرم
نیفدیپین 10 م گ- شفا NIFEDIPINE -SHAFA® 10MG CAP
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
کپسول نرم
نیفدیپین 30 م گ- شفا NIFEDIPINE -SHAFA® 30MG CAP
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
کپسول
نیفدیپین 10م گ قرص NIFEDIPINE 10MG TAB
کارخانجات دارو پخش
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا می‌توانم قرصِ آهسته‌رهشِ نیفدیپین را نصف کنم تا دوزم کمتر شود؟
خیر؛ قرص‌های آهسته‌رهشِ نیفدیپین طوری طراحی شده‌اند که دارو را به‌آرامی در طولِ روز آزاد کنند، و شکستن یا خردکردنِ آن‌ها می‌تواند باعثِ آزادشدنِ یک‌بارهٔ مقدارِ زیادی دارو و افتِ خطرناکِ فشار خون شود. هرگونه تغییر در دوز باید فقط با نظرِ پزشک و با تجویزِ فرآوردهٔ مناسب انجام شود.
۰۲چرا بعد از شروعِ نیفدیپین دچارِ تورمِ پا شده‌ام؟
تورمِ خفیفِ مچِ پا از عوارضِ نسبتاً شایعِ این دستهٔ دارویی است و معمولاً به‌دلیلِ اثرِ نیفدیپین روی رگ‌های کوچکِ اندام‌ها رخ می‌دهد، نه لزوماً مشکلِ قلبی یا کلیوی. با این حال، اگر تورم شدید، ناگهانی یا همراه با تنگیِ نفس بود، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
۰۳چرا نیفدیپین هم به شکلِ کپسول و هم به شکلِ قرصِ آهسته‌رهش وجود دارد؟
کپسول‌های نیفدیپین اثرِ سریع و کوتاه دارند و امروزه کمتر برای کنترلِ مزمنِ فشار خون به کار می‌روند، در حالی که قرص‌های آهسته‌رهش دارو را به‌تدریج در طولِ روز آزاد می‌کنند و برای کنترلِ پایدارِ فشار خون و آنژین مناسب‌ترند. نوعِ فرآوردهٔ مناسب برای شما را پزشک بر اساسِ وضعیتِ بالینی‌تان تعیین می‌کند؛ هرگز بدونِ نظرِ پزشک بین این دو نوع جابه‌جا نشوید.
۰۴اگر یک نوبتِ دارو را فراموش کردم چه کار کنم؟
به‌طورِ کلی اگر فاصلهٔ زیادی تا نوبتِ بعدی نمانده، بهتر است دوزِ فراموش‌شده را نادیده بگیرید و دو دوز را هم‌زمان مصرف نکنید. برای تصمیمِ دقیق‌تر و متناسب با نوعِ فرآوردهٔ مصرفی‌تان، با داروساز یا پزشکِ خود مشورت کنید.
۰۵آیا نیفدیپین باعثِ اعتیاد یا وابستگی می‌شود؟
خیر، نیفدیپین دارویی اعتیادآور نیست. با این حال، در بیمارانی که برای آنژین یا فشار خون از آن استفاده می‌کنند، قطعِ ناگهانی و بدونِ نظرِ پزشک می‌تواند کنترلِ بیماریِ زمینه‌ای را مختل کند، پس قطعِ دارو نیز باید با هماهنگیِ پزشک انجام شود.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۸ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۸ برند از ۶ سازنده، در گروه C08CA05. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.