بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · قلب و عروق

میدودرین

Midodrine Hydrochloride
رده ATC C01CA17شکل قرصدوز 2.5 mg، 5 mg، 10 mgبرند در ایران ۷
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

میدودرین دارویی از ردهٔ آگونیست‌های گیرندهٔ آلفا-۱ آدرنرژیک است که با تنگ‌کردنِ عروق، فشارِ خون را بالا می‌برد.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای درمانِ افتِ فشارِ خونِ وضعیتی (هنگامِ ایستادن) در بیمارانی به کار می‌رود که با روش‌های ساده‌تر کنترل نشده است.

نکتهٔ ایمنی مهم

مهم‌ترین نکته این است که میدودرین ممکن است هنگامِ درازکشیدن، فشارِ خون را بیش‌ازحد بالا ببرد. به همین دلیل باید از درازکشیدنِ بی‌واسطه پس از مصرف و از مصرفِ دوز نزدیک به زمانِ خواب پرهیز کرد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر پس از مصرف سردردِ شدید، تاریِ دید یا احساسِ فشارِ خونِ بسیار بالا در حالتِ درازکش داشتید، یا در دفعِ ادرار دچارِ مشکل شدید، حتماً با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Midodrine
۰۲

معرفی دارو

میدودرین دارویی از ردهٔ آگونیست‌های گیرندهٔ آلفا-۱ آدرنرژیک (Alpha-1 Adrenergic Agonist) است که در بدن به مادهٔ فعالِ خود تبدیل می‌شود و با تحریکِ گیرنده‌های آلفا-۱ در دیوارهٔ سرخرگ‌ها و سیاهرگ‌ها باعثِ تنگ‌شدنِ عروق می‌شود. نتیجهٔ این تنگ‌شدنِ عروق، بالارفتنِ فشارِ خون است؛ به همین دلیل برخلافِ اغلبِ داروهای فشارِ خون که آن را پایین می‌آورند، هدفِ میدودرین دقیقاً برعکس است. این دارو معمولاً برای بیمارانی به کار می‌رود که فشارِ خونشان هنگامِ ایستادن به‌طورِ خطرناکی افت می‌کند و روش‌های غیردارویی به‌تنهایی برای کنترلِ آن کافی نبوده است. اثرِ میدودرین بیشتر روی عروقِ محیطی است و برخلافِ برخی داروهای مشابه، به‌طورِ چشمگیری وارد مغز نمی‌شود.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ افتِ فشارِ خونِ وضعیتیِ (ارتوستاتیکِ) علامت‌دار، به‌ویژه هنگامی که فشارِ خون با ایستادن به‌طورِ چشمگیر افت می‌کند
  • کاهشِ نشانه‌هایی مانندِ سرگیجه، سیاهی‌رفتنِ چشم، ضعف و احساسِ نزدیک‌به‌غش‌شدن هنگامِ ایستادن
  • کمک به بیمارانِ دچارِ اختلالِ سیستمِ عصبیِ خودمختار که فشارِ خونشان به‌درستی تنظیم نمی‌شود
  • در مواردی، به تشخیصِ پزشک، برای پیشگیری از افتِ فشارِ خون در حینِ همودیالیز
۰۴

روش مصرف

میدودرین را طبقِ برنامه‌ای که پزشک مشخص می‌کند، در ساعاتی از روز که قرار است بیدار و در حالتِ نشسته یا ایستاده باشید مصرف کنید. نکتهٔ کلیدی این است که آخرین دوزِ روزانه باید چند ساعت پیش از زمانِ خواب مصرف شود و بلافاصله پس از خوردنِ قرص نباید دراز بکشید. مقدارِ دقیقِ هر نوبت و فاصلهٔ زمانیِ آن را فقط پزشک بر اساسِ نسخه تعیین می‌کند و نباید بدونِ مشورت تغییر یابد. مصرفِ منظم و در ساعاتِ ثابت به کنترلِ بهترِ فشارِ خون کمک می‌کند؛ بدونِ هماهنگی با پزشک، حتی در صورتِ بهبودِ نشانه‌ها، مصرف را قطع نکنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، بدونِ دوبرابر کردنِ دوزِ بعدی، طبقِ راهنماییِ داروساز یا برگهٔ راهنمای داخلِ بسته عمل کنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

افت فشار خون وضعیتی (ارتوستاتیک) علامت‌دار، به‌ویژه ناشی از اختلال دستگاه عصبی خودمختار

بزرگسالانشروع با ۲٫۵ میلی‌گرم خوراکی، سه بار در روز؛ با پایش فشار خون در حالت خوابیده و ایستاده، افزایش تدریجی تا ۱۰ میلی‌گرم سه بار در روز.

با یا بدون غذا و فقط در ساعات روز مصرف شود؛ آخرین نوبت حداقل ۴ ساعت پیش از خواب و نه بعد از شام باشد. حداکثر معمول ۳۰ میلی‌گرم در روز؛ مدت درمان بر اساس پاسخ بیمار است.

پیشگیری از افت فشار خون حین همودیالیز

بزرگسالانمعمولاً ۵ تا ۱۰ میلی‌گرم خوراکی، حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پیش از هر جلسه همودیالیز.

فقط طبق برنامه پزشک و با پایش فشار خون پیش، حین و پس از دیالیز مصرف شود؛ از مصرف دوز اضافی بدون تجویز پرهیز شود.

تنظیم دوز: متابولیت فعال میدودرین عمدتاً از راه کلیه دفع می‌شود؛ در نارسایی کلیه، به‌ویژه نوع شدید یا حاد، و نیز در نارسایی کبدی یا سالمندان، شروع و افزایش دوز باید با احتیاط انجام شود و نارسایی شدید یا حاد کلیه ممکن است منع مصرف باشد. حداکثر معمول روزانه ۳۰ میلی‌گرم است؛ دوز دقیق بر اساس سن، وزن، شدت بیماری، فشار خون و عملکرد کلیه و کبد باید توسط پزشک تعیین شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر سابقهٔ حساسیت به میدودرین یا هر یک از اجزای قرص دارید، حتماً پیش از مصرف به پزشک بگویید.
  • وجودِ بیماریِ قلبیِ شناخته‌شده، فشارِ خونِ بالای کنترل‌نشده یا سابقهٔ ریتمِ نامنظمِ قلب را با پزشک در میان بگذارید.
  • بیماریِ کلیوی، مشکلاتِ ادراری (به‌ویژه دشواری در دفعِ ادرار یا بزرگیِ پروستات) و بیماریِ تیروئید یا غدهٔ فوقِ کلیه را حتماً اطلاع دهید.
  • فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و داروهای بدونِ نسخه‌ای که مصرف می‌کنید را به پزشک یا داروساز نشان دهید.
  • اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید یا شیر می‌دهید، پیش از شروعِ دارو با پزشک مشورت کنید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • احساسِ سوزن‌سوزن‌شدن یا مورمورشدنِ پوست، به‌ویژه در پوستِ سر
  • سیخ‌شدنِ موهای بدن، مشابهِ حالتی که هنگامِ سرما یا هیجان پیش می‌آید
  • لرز یا احساسِ سردی
  • خارشِ پوست، به‌ویژه در پوستِ سر
  • افزایشِ نیاز به دفعِ ادرار یا احساسِ فوریت در ادرارکردن
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • بالارفتنِ فشارِ خون در حالتِ درازکش همراه با سردردِ شدید، تاریِ دید یا تپشِ قلب؛ در این حالت بنشینید، سرتان را بالا نگه دارید و موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
  • دشواری یا ناتوانی در دفعِ ادرار، به‌ویژه در مردانِ دارای مشکلاتِ پروستات؛ در صورتِ بروز، سریع با پزشک تماس بگیرید.
  • کندشدنِ غیرِعادیِ ضربانِ قلب همراه با سرگیجه یا احساسِ نزدیک‌به‌غش‌شدن؛ نیازمندِ ارزیابیِ پزشکی است.
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ ورمِ صورت و لب‌ها، کهیرِ گسترده یا دشواری در تنفس؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

میدودرین می‌تواند با داروهایی که خود باعثِ بالارفتنِ فشارِ خون یا تنگ‌شدنِ عروق می‌شوند (مانندِ برخی ضداحتقان‌های سرماخوردگی) اثرِ افزاینده داشته باشد و فشارِ خون را بیش‌ازحد بالا ببرد. هم‌زمانی با داروهایی که ضربانِ قلب را کاهش می‌دهند (مانندِ دیگوکسین یا مسدودکننده‌های گیرندهٔ بتا) می‌تواند خطرِ کندشدنِ بیش‌ازحدِ ضربانِ قلب را افزایش دهد، و مصرفِ هم‌زمان با مسدودکننده‌های گیرندهٔ آلفا که معمولاً برای بزرگیِ خوش‌خیمِ پروستات تجویز می‌شوند ممکن است اثرِ درمانیِ یکدیگر را خنثی کند. به همین دلیل فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و داروهای گیاهیِ مصرفی‌تان را حتماً به پزشک و داروسازتان بگویید تا هرگونه تداخلِ احتمالی پیش از شروعِ درمان بررسی شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ کافی دربارهٔ بی‌خطریِ میدودرین در بارداریِ انسان در دست نیست و این دارو معمولاً تنها زمانی در دورانِ بارداری تجویز می‌شود که فایدهٔ آن برای مادر از خطرِ احتمالی بیشتر باشد. مشخص نیست که میدودرین یا مادهٔ فعالِ آن وارد شیرِ مادر می‌شود یا نه؛ به همین دلیل مصرف در دورانِ شیردهی باید تنها با ارزیابیِ دقیقِ پزشک و با در نظر گرفتنِ فایده و خطر برای مادر و نوزاد انجام شود.

۱۰

نگهداری

قرص‌های میدودرین را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نورِ مستقیمِ آفتاب و گرمای بیش‌ازحد نگه دارید، ترجیحاً در بستهٔ اصلیِ خود. دارو را دور از دسترسِ کودکان قرار دهید و پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضای رویِ بسته را بررسی کنید. داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافه را طبقِ راهنماییِ داروخانه دفع کنید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص2.5 mg
قرص5 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۷ برند از ۱۲ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
میدودرین MIDODRINE
100 in 1 BOTTLE
Apotex
قرص
بی دی رین BDRINE
10 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
BDR Pharmaceuticals International PVT. LTD
قرص
گوترون GUTRON
60 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
BLUEMED Unip. Lda
قرص
گوترون GUTRON
2.5 MILLIGRAM in 1 BOX · 60 in 1 BOTTLE
Blumed
قرص
قرص گوترن 5 میلی گرم TAB GUTRON 5MG
60 TABLET in 6 BLISTER PACK in 1 BOX
Blumed
قرص
گوترون GUTRON
60 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 PACKAGE · 60 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
Labialfarma
قرص
میدوکوین MIDOQUIN
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Life Max Cancer Laboratories
قرص
میدرون MIDRON
100 in 1 BOTTLE
Myungmoon
قرص
میدودرین MIDODRINE
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
Skyepharma
قرص
میدودرین MIDODRINE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Smith & Kenner Pharmaceutical Private Limited
قرص
گوترون GUTRON
10 in 1 BLISTER PACK
TAKEDA AUSTRIA GMBH
قرص
گوترون GUTRON
5 BLISTER PACK in 1 BOX · 50 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
Takeda
قرص
میدودار MIDODAR
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آوه سینا
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا نباید بلافاصله بعد از مصرفِ میدودرین دراز بکشم؟
چون این دارو فشارِ خون را بالا می‌برد و اگر در حالتِ درازکش باشید، ممکن است فشارِ خون بیش‌ازحدِ لازم افزایش یابد. به همین دلیل توصیه می‌شود پس از هر نوبتِ مصرف، مدتی نشسته یا در حالتِ عمودی بمانید و آخرین دوزِ روز را چند ساعت پیش از خواب مصرف کنید.
۰۲آیا میدودرین جایگزینِ داروهای فشارِ خونِ بالا محسوب می‌شود؟
نه، برعکس؛ میدودرین برای بالابردنِ فشارِ خونِ افتاده تجویز می‌شود، نه پایین‌آوردنِ آن. این دارو نباید همراه با یا به‌جای داروهایی که برای فشارِ خونِ بالا مصرف می‌شود، بدونِ نظرِ پزشک به کار رود.
۰۳چرا گاهی بعد از مصرفِ میدودرین پوستِ سرم مورمور یا خارش می‌شود؟
مورمورشدن، سوزن‌سوزن‌شدن یا خارشِ پوستِ سر از عوارضِ نسبتاً شایع و معمولاً خفیفِ میدودرین است که به اثرِ دارو بر گیرنده‌های عصبیِ پوست مربوط می‌شود. اگر این حس آزاردهنده یا شدید بود، موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید.
۰۴اگر یک نوبتِ مصرف را فراموش کنم چه کار کنم؟
دوزِ فراموش‌شده را طبقِ راهنماییِ داروساز یا برگهٔ راهنمای دارو جبران کنید و هرگز برای جبران، دوزِ نوبتِ بعد را دوبرابر نکنید. اگر زمانِ فراموشی نزدیک به وقتِ خواب باشد، معمولاً بهتر است آن نوبت اصلاً مصرف نشود؛ برای اطمینان با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.
۰۵آیا مصرفِ طولانی‌مدتِ میدودرین بی‌خطر است؟
میدودرین در بسیاری از بیمارانِ مبتلا به افتِ فشارِ خونِ مزمن، برای مدتِ طولانی و زیرِ نظرِ پزشک مصرف می‌شود، اما پزشک باید به‌طورِ دوره‌ای فشارِ خونِ شما را هم در حالتِ ایستاده و هم درازکش بررسی کند تا از بروزِ فشارِ خونِ بالای ناخواسته در حالتِ استراحت جلوگیری شود.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۰ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۷ برند از ۱۲ سازنده، در گروه C01CA17. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.