ایپیلیمومب

ایپیلیمومب یک پادتن تک‌دودمانی و داروی ایمنی‌درمانی ضدسرطان است که به صورت محلول غلیظ برای تزریق وریدی عرضه می‌شود. با برداشتن یکی از ترمزهای طبیعی پاسخ ایمنی، فعالیت سلول‌های دفاعی علیه سلول‌های سرطانی را بیشتر می‌کند. همین فعال‌شدن ایمنی می‌تواند به التهاب روده، کبد، پوست، ریه، کلیه، قلب یا غدد درون‌ریز منجر شود. در ایران ممکن است آن را با نام‌های تجاری مانند یروی و یرووی ببینید؛ درمان باید توسط متخصص سرطان شروع و پایش شود.

ایپیلیمومب خوراکی نیست و باید در مرکز درمانی به صورت تزریق وریدی آهسته، پس از آماده‌سازی توسط تیم آموزش‌دیده، تجویز شود. مقدار، فاصلهٔ نوبت‌ها و اینکه دارو به‌تنهایی یا همراه نیوولوماب و گاهی شیمی‌درمانی داده شود، بر اساس نوع سرطان، آزمایش‌های تومور، وزن و وضعیت بیمار تعیین می‌شود؛ خودسرانه آن را تغییر ندهید. پیش از هر نوبت و در طول درمان، علائم و آزمایش‌ها بررسی می‌شوند و در صورت بروز عوارض ایمنی، پزشک ممکن است نوبت بعدی را به تعویق بیندازد یا درمان را متوقف کند. غذا تأثیر مستقیمی بر دریافت این داروی وریدی ندارد. اگر نوبتی از دست رفت، برای زمان‌بندی دوباره با مرکز درمانی هماهنگ کنید؛ برخی عوارض نیز تا هفته‌ها یا ماه‌ها پس از پایان درمان ممکن است ظاهر شوند.

مهم‌ترین ملاحظهٔ تداخل، اثر داروهای دیگر بر پاسخ ایمنی و خطر عوارض است. کورتون‌های سیستمیک یا داروهای سرکوب‌کنندهٔ ایمنی که پیش از شروع درمان مصرف می‌شوند ممکن است اثر ایپیلیمومب را کم کنند؛ بااین‌حال پس از شروع درمان برای کنترل التهاب‌های ایمنی گاهی لازم‌اند و نباید خودسرانه قطع یا شروع شوند. داروهای رقیق‌کنندهٔ خون می‌توانند در صورت التهاب روده خطر خونریزی گوارشی را بیشتر کنند. ومورافنیب نباید هم‌زمان با ایپیلیمومب مصرف شود و دربارهٔ ترتیب یا فاصلهٔ این درمان‌ها باید متخصص تصمیم بگیرد. تداخل غذایی مشخصی شناخته نشده، اما الکل ممکن است تهوع، کم‌آبی و فشار بر کبد را بدتر کند. فهرست کامل داروها، داروهای بدون نسخه، فرآورده‌های گیاهی و مکمل‌هایتان را به پزشک و داروساز بگویید.