اینداپامید
اینداپامید یک ادرارآورِ شبهتیازیدی است که برای کاهشِ فشارِ خونِ بالا به کار میرود.
بیشترین کاربردِ آن کنترلِ فشارِ خونِ بالا (پرفشاریِ خون) است؛ گاهی نیز همراه با درمانهای دیگر برای کاهشِ تورم و احتباسِ آب و نمکِ ناشی از نارساییِ قلبی تجویز میشود.
این دارو میتواند سطحِ پتاسیم و سدیمِ خون را پایین بیاورد؛ به همین دلیل انجامِ آزمایشهای دورهایِ خون طبقِ نظرِ پزشک اهمیت دارد.
اگر ضعفِ شدیدِ عضلانی، گرفتگیِ مکررِ عضلات، تپشِ قلبِ نامنظم یا سرگیجهٔ شدید پیدا کردید، حتماً با پزشکِ خود تماس بگیرید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
اینداپامید دارویی از ردهٔ ادرارآورهای شبهتیازیدی (Thiazide-like Diuretic) است که در درمانِ فشارِ خونِ بالا کاربرد دارد. این دارو در کلیهها از بازجذبِ سدیم و کلر جلوگیری میکند و همراه با آنها آب نیز بیشتر دفع میشود؛ در نتیجه حجمِ مایعاتِ بدن اندکی کاهش مییابد. اینداپامید افزون بر این، اثرِ شلکنندهٔ مستقیمی نیز بر دیوارهٔ رگهای خونی دارد که خود به کاهشِ فشارِ خون کمک میکند. هدفِ اصلیِ درمان، رساندنِ فشارِ خون به محدودهٔ ایمن و کاهشِ خطرِ سکته و سایرِ عوارضِ قلبی-عروقی در درازمدت است.
موارد مصرف
- درمانِ فشارِ خونِ بالا (پرفشاریِ خون)، بهتنهایی یا همراه با داروهای دیگر
- کاهشِ خطرِ سکتهٔ مغزی و بیماریهای قلبی-عروقیِ ناشی از فشارِ خونِ بالا در درازمدت
- کمک به کنترلِ تورم و احتباسِ مایعات در برخی بیمارانِ قلبی، طبقِ تشخیصِ پزشک
- پیشگیریِ ثانویه از سکتهٔ مغزیِ راجعه، معمولاً در کنارِ گروهی دیگر از داروهای فشارِ خون و طبقِ صلاحدیدِ پزشکِ متخصص
روش مصرف
اینداپامید معمولاً یکبار در روز و ترجیحاً صبحها مصرف میشود تا نیاز به دستشوییرفتن در طولِ شب کمتر شود؛ میتوان آن را همراه یا بدونِ غذا میل کرد. قرص را کامل و با یک لیوان آب بخورید و آن را خرد یا نصف نکنید، بهویژه اگر از نوعِ آهستهرهش است، چون این کار روندِ رهاشِ تدریجیِ دارو را مختل میکند. برای اثربخشیِ بهتر، هر روز در ساعتِ مشخصی مصرف کنید و حتی با احساسِ بهبودی، بدونِ مشورتِ پزشک آن را قطع نکنید، زیرا فشارِ خون میتواند بیسروصدا دوباره بالا برود. مقدارِ دقیق و مدتِ درمان را پزشک بر اساسِ وضعیتِ شما تعیین میکند.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
پرفشاری خون (فشار خون بالا)
با یا بدون غذا مصرف شود. قرص آهستهرهش را کامل ببلعید و نجویید؛ در صورت کنترل ناکافی فشار خون، افزودن داروی دیگر معمولاً بر افزایش دوز ترجیح دارد.
کاهش خطر سکته مغزی و بیماریهای قلبیعروقی ناشی از پرفشاری خون
اثر پیشگیرانه به کنترل پایدار فشار خون وابسته است؛ مصرف روزانه و منظم ادامه یابد.
تورم و احتباس مایعات مرتبط با نارسایی قلبی
با یا بدون غذا مصرف شود. خطر کمآبی و کاهش سدیم یا پتاسیم وجود دارد؛ پایش وزن، فشار خون و الکترولیتها اهمیت دارد.
پیشگیری ثانویه از سکته مغزی راجعه
این کاربرد معمولاً بهصورت درمان ترکیبی انجام میشود و تنظیم آن بر پایهٔ فشار خون و آزمایشهای سدیم، پتاسیم و عملکرد کلیه است.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ حساسیت به اینداپامید، سایرِ ادرارآورهای تیازیدی یا داروهای سولفونامیدی
- بیماریِ شدیدِ کلیوی یا کبدی
- سابقهٔ نقرس (گوت) یا سطحِ بالای اسیدِ اوریکِ خون
- اختلالِ شناختهشده در سطحِ پتاسیم یا سدیمِ خون
- بارداری، شیردهی یا برنامهریزی برای بارداری
- مصرفِ هر داروی دیگر، از جمله داروهای بدونِ نسخه، گیاهی و مکملها؛ بهویژه لیتیوم، دیگوکسین یا سایرِ داروهای فشارِ خون
عوارض احتمالی
- سرگیجه، بهویژه هنگامِ برخاستنِ ناگهانی
- سردرد
- حالتِ تهوعِ خفیف
- گرفتگی یا ضعفِ خفیفِ عضلانی
- خشکیِ دهان یا احساسِ تشنگیِ بیشتر
- خستگی
- ضعفِ شدیدِ عضلانی، گرفتگیِ مکررِ عضلات یا تپشِ قلبِ نامنظم — اینها میتوانند نشانهٔ افتِ شدیدِ پتاسیم یا سدیمِ خون باشند؛ در صورتِ بروز، با اورژانس تماس بگیرید.
- نشانههای کمآبیِ شدیدِ بدن مانندِ سرگیجهٔ شدید، گیجی یا کاهشِ چشمگیرِ ادرار — در این حالت به پزشک مراجعه کنید.
- واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت، لب یا زبان، کهیرِ گسترده یا مشکل در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- زردیِ پوست یا سفیدیِ چشم، یا دردِ شدید و ناگهانیِ شکم — به پزشک مراجعه کنید تا سلامتِ کبد و لوزالمعده بررسی شود.
- راشِ گستردهٔ پوستی همراه با تاول یا پوستهپوستهشدن — فوراً به پزشک مراجعه کنید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
اینداپامید میتواند با داروهای دیگر تداخل داشته باشد. مصرفِ همزمان با لیتیوم ممکن است سطحِ خونیِ لیتیوم را بالا ببرد و خطرِ مسمومیت را افزایش دهد. داروهای ضدِ التهابیِ غیراستروییدی میتوانند اثرِ کاهندهٔ فشارِ خونِ این دارو را کم کرده و فشار روی کلیهها را بیشتر کنند. مصرفِ همزمان با سایرِ داروهای فشارِ خون یا نوشیدنیِ الکلی نیز میتواند افتِ فشارِ خون و سرگیجه را تشدید کند. کاهشِ پتاسیمِ ناشی از اینداپامید همچنین میتواند خطرِ عوارضِ داروهایی مانندِ دیگوکسین را بیشتر کند، و مصرفِ همزمان با کورتیکواستروییدها این افتِ پتاسیم را تشدید میکند. به همین دلیل، فهرستِ کاملِ داروها و مکملهایت را به پزشک و داروساز بگو.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
مصرفِ اینداپامید در دورانِ بارداری، بهویژه در نیمهٔ دومِ آن، معمولاً توصیه نمیشود؛ زیرا این دارو میتواند حجمِ خونِ مادر و جریانِ خونِ جفت را تحتِ تأثیر قرار دهد، بدونِ آنکه علتِ اصلیِ فشارِ خونِ دورانِ بارداری را برطرف کند. مقدارِ کمی از اینداپامید وارد شیرِ مادر میشود و اثرِ آن بر نوزاد بهطورِ کامل شناختهشده نیست؛ از این رو در دورانِ شیردهی نیز باید تنها با احتیاط و زیرِ نظرِ پزشک مصرف شود. اگر باردار هستید، قصدِ بارداری دارید یا شیر میدهید، پیش از ادامه یا شروعِ مصرفِ اینداپامید حتماً با پزشکِ خود مشورت کنید.
نگهداری
اینداپامید را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب نگهداری کنید، مگر آنکه روی بستهٔ دارو دستورِ دیگری نوشته شده باشد. آن را همیشه دور از دسترسِ کودکان قرار دهید و پیش از مصرف، تاریخِ انقضای رویِ بسته را بررسی کنید. داروهای تاریخگذشته یا استفادهنشده را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص آهستهرهش | 1.5 mg |
| قرص آهستهرهش | 2.5 mg |
| قرص | 2.5 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱۵ برند از ۱۵ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱تفاوتِ قرصِ معمولیِ اینداپامید با قرصِ آهستهرهشِ آن چیست؟
۰۲آیا اینداپامید باعثِ کاهشِ پتاسیمِ بدن میشود؟
۰۳اگر یک نوبتِ مصرفِ اینداپامید را فراموش کنم چه باید کرد؟
۰۴آیا مصرفِ اینداپامید نیاز به آزمایشِ خونِ منظم دارد؟
۰۵آیا اینداپامید مثلِ سایرِ ادرارآورها باعثِ دفعِ زیادِ ادرار میشود؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۸ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱۵ برند از ۱۵ سازنده، در گروه C03BA11. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.