بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

فلووکسامین

Fluvoxamine Maleate
رده ATC N06AB08شکل قرصدوز 50 mg، 100 mgبرند در ایران ۱۷
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

فلووکسامین دارویی از گروهِ ضدافسردگی‌های مهارکنندهٔ انتخابیِ بازجذبِ سروتونین (SSRI) است که با تنظیمِ سطحِ سروتونین در مغز، به بهبودِ خلق‌وخو و کاهشِ افکارِ وسواسی کمک می‌کند.

بیشتر برای چه؟

بیشترین کاربردِ فلووکسامین در درمانِ اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) است؛ این دارو برای افسردگی و برخی اختلال‌های اضطرابی نیز تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو را هرگز نباید ناگهان قطع کرد، و ترکیبِ آن با برخی داروهای دیگر — به‌ویژه ضدافسردگی‌های قدیمی‌ترِ گروهِ مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز — می‌تواند بسیار خطرناک باشد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر افکارِ آسیب به خود، نشانه‌های واکنشِ آلرژیکِ شدید، خون‌ریزیِ غیرعادی یا علائمِ سندرومِ سروتونین مانندِ تبِ ناگهانی و لرزشِ شدید دیدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Fluvoxamine
۰۲

معرفی دارو

فلووکسامین یک داروی ضدافسردگی است که در گروهِ مهارکننده‌های بازجذبِ سروتونین جای می‌گیرد و با افزایشِ میزانِ در دسترسِ سروتونین در فضای بینِ سلول‌های عصبیِ مغز، به تنظیمِ خلق‌وخو، اضطراب و افکارِ وسواسی کمک می‌کند. این دارو یکی از قدیمی‌ترین داروهای این گروه است و به‌طورِ مشخص در درمانِ اختلال وسواس فکری-عملی کاربردِ گسترده و شناخته‌شده‌ای دارد. برخلافِ داروهای مسکّن یا آرام‌بخش، اثرِ فلووکسامین فوری نیست و معمولاً به‌تدریج و طیِ چند هفته ظاهر می‌شود. مصرفِ آن باید همواره طبقِ تجویزِ روان‌پزشک یا پزشکِ معالج و با دوز و زمان‌بندیِ مشخص‌شده از سوی او انجام شود.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ اختلال وسواس فکری-عملی در بزرگسالان و نوجوانان — رایج‌ترین و اصلی‌ترین کاربردِ این دارو
  • درمانِ افسردگی
  • درمانِ اختلال اضطراب اجتماعی (فوبیای اجتماعی)
  • کمک به کنترلِ برخی اختلال‌های اضطرابیِ دیگر، تنها به تشخیص و تجویزِ روان‌پزشک
۰۴

روش مصرف

فلووکسامین باید دقیقاً طبقِ زمان‌بندی و مقداری مصرف شود که پزشک تعیین کرده است، نه بیشتر و نه کمتر. مصرفِ آن همراه با غذا می‌تواند احتمالِ ناراحتیِ معده را کاهش دهد. برخی افراد از این دارو کمی خواب‌آلودگی تجربه می‌کنند، به همین دلیل پزشک ممکن است مصرفِ آن را در ساعتِ مشخصی از شبانه‌روز توصیه کند؛ این زمان‌بندی بسته به شرایطِ هر فرد می‌تواند فرق کند. اثرِ فلووکسامین بر خلق و افکارِ وسواسی معمولاً طیِ چند هفته و به‌تدریج نمایان می‌شود، پس حتی اگر در روزهای نخست بهبودیِ محسوسی دیده نشود، بدونِ هماهنگی با پزشک نباید مصرف قطع شود. هرگونه تغییرِ دوز یا توقفِ مصرف باید تدریجی و تنها زیرِ نظرِ پزشک انجام شود، زیرا قطعِ ناگهانی می‌تواند علائمِ ناخوشایندی ایجاد کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

اختلال وسواس فکری ـ عملی

بزرگسالان۵۰ میلی‌گرم یک‌بار در شب؛ در صورت نیاز، افزایش ۵۰ میلی‌گرمی هر ۴ تا ۷ روز تا دوز مؤثر، معمولاً ۱۰۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز؛ حداکثر ۳۰۰ میلی‌گرم در روز.
کودکاناز ۸ سالگی: ۲۵ میلی‌گرم یک‌بار شب‌ها؛ افزایش ۲۵ میلی‌گرمی هر ۴ تا ۷ روز تا دوز مؤثر. حداکثر در ۸ تا ۱۱ سالگی ۲۰۰ میلی‌گرم در روز و در ۱۲ تا ۱۷ سالگی تا ۳۰۰ میلی‌گرم در روز.

مقادیر بیش از ۱۰۰ میلی‌گرم در روز در بزرگسالان و بیش از ۵۰ میلی‌گرم در روز در کودکان و نوجوانان در دو نوبت تقسیم شود؛ درمان پس از پاسخ معمولاً چند ماه یا بیشتر ادامه می‌یابد و قطع ناگهانی مناسب نیست.

افسردگی

بزرگسالان۵۰ تا ۱۰۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز، ترجیحاً عصر یا شب؛ در صورت نیاز افزایش تدریجی ۵۰ میلی‌گرمی، معمولاً تا دوز مؤثر ۱۰۰ میلی‌گرم و حداکثر ۳۰۰ میلی‌گرم در روز.

با یا بدون غذا مصرف می‌شود؛ مقادیر بیش از ۱۵۰ میلی‌گرم در روز در دو یا سه نوبت تقسیم شود؛ درمان معمولاً دست‌کم ۶ ماه پس از بهبودی ادامه می‌یابد.

اختلال اضطراب اجتماعی (فوبیای اجتماعی)

بزرگسالان۵۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ در صورت نیاز، افزایش تدریجی ۵۰ میلی‌گرمی با فاصله حداقل یک هفته تا حداکثر ۱۵۰ میلی‌گرم در روز، در دو نوبت.

با یا بدون غذا مصرف می‌شود؛ برای ارزیابی پاسخ، معمولاً چند هفته درمان مداوم لازم است.

تنظیم دوز: در سالمندان و افراد مبتلا به نارسایی کبدی، دوز آغازین کمتر و افزایش آهسته‌تر لازم است؛ در نارسایی کلیه معمولاً تنظیم ثابت لازم نیست، اما شروع با احتیاط و پایش توصیه می‌شود. پزشک دوز دقیق را بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و عملکرد کبد و کلیه تعیین می‌کند؛ حداکثر معمول قرص در بزرگسالان ۳۰۰ میلی‌گرم در روز است.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • هرگونه حساسیتِ شناخته‌شده به فلووکسامین یا داروهای مشابه
  • مصرفِ هم‌زمان یا اخیرِ داروهای ضدافسردگیِ گروهِ مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز؛ ترکیبِ این دو گروه دارویی می‌تواند خطرناک باشد
  • سابقهٔ اختلالِ دوقطبی یا شیدایی (مانیا)
  • سابقهٔ تشنج، صرع یا بیماریِ کبدی
  • بارداری، شیردهی یا برنامه‌ریزی برای بارداری
  • سایر داروهای مصرفی، به‌ویژه داروهای مؤثر بر سروتونین، رقیق‌کننده‌های خون یا مسکن‌های ضدالتهابی
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع، به‌ویژه در روزها و هفته‌های ابتداییِ درمان
  • خواب‌آلودگی یا در مواردی بی‌خوابی
  • سردرد
  • خشکیِ دهان
  • یبوست یا سایر ناراحتی‌های گوارشی
  • کاهشِ اشتها
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های سندرومِ سروتونین مانندِ تبِ ناگهانی، لرزشِ شدید، تعریقِ زیاد، ضربانِ قلبِ تند و نامنظم یا گیجیِ شدید — در صورتِ بروز، فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • تغییراتِ نگران‌کنندهٔ خلقی یا افکارِ آسیب به خود، به‌ویژه در هفته‌های نخستِ درمان یا پس از تغییرِ دوز و به‌خصوص در نوجوانان و جوانان — با اورژانس تماس بگیرید
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ ورمِ صورت و گلو، کهیرِ گسترده یا مشکل در تنفس — با اورژانس تماس بگیرید
  • کبودی یا خون‌ریزیِ غیرعادی، مانندِ خون‌ریزیِ لثه یا بینی که به‌سختی بند می‌آید — هر چه زودتر به پزشک اطلاع دهید
  • نشانه‌های شیدایی مانندِ پرانرژیِ غیرعادی، کم‌خوابیِ شدید یا رفتارهای پرخطر، به‌ویژه در افرادی با سابقهٔ اختلالِ دوقطبی — هر چه زودتر به پزشک اطلاع دهید

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

فلووکسامین تداخل‌های داروییِ مهمی دارد که باید جدی گرفته شوند. ترکیبِ آن با داروهای مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز (MAOI) به‌هیچ‌وجه مجاز نیست و می‌تواند خطرناک باشد. مصرفِ هم‌زمان با سایر داروهای مؤثر بر سروتونین، مانندِ برخی مسکن‌های قوی، داروهای میگرن یا سایر ضدافسردگی‌ها، خطرِ «سندرومِ سروتونین» را افزایش می‌دهد. این دارو همچنین می‌تواند سطحِ خونیِ برخی داروهای دیگر مانندِ تئوفیلین، کلوزاپین، تیزانیدین و برخی آرام‌بخش‌های بنزودیازپینی را بالا ببرد، به همین دلیل ممکن است دوزِ آن‌ها نیاز به تنظیم داشته باشد. مصرفِ هم‌زمان با آسپرین، ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی یا رقیق‌کننده‌های خون نیز می‌تواند خطرِ خون‌ریزی را افزایش دهد، و بهتر است مصرفِ زیادِ کافئین و الکل هم محدود شود. به همین دلیل، فهرست کامل داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ موجود دربارهٔ مصرفِ فلووکسامین در بارداری محدود است و تصمیم دربارهٔ آن باید با پزشک و با در نظر گرفتنِ شدتِ بیماریِ مادر در برابرِ خطرِ احتمالی برای جنین گرفته شود. مصرف در سه‌ماههٔ پایانیِ بارداری در مواردِ نادر می‌تواند با علائمِ گذرا در نوزادِ تازه‌متولد همراه باشد. این دارو در مقدارِ کمی به شیرِ مادر منتقل می‌شود، پس مصرف در دورانِ شیردهی نیز باید تنها با نظرِ پزشک و با توجه به وضعیتِ نوزاد انجام شود. شروع، قطع یا تغییرِ این دارو در بارداری یا شیردهی هرگز نباید بدونِ مشورتِ پزشک انجام شود.

۱۰

نگهداری

فلووکسامین باید در دمای اتاق و دور از رطوبت، نورِ مستقیمِ آفتاب و گرمای زیاد نگه‌داری شود. این دارو باید همیشه دور از دسترسِ کودکان قرار گیرد. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضای دارو بررسی شود و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی طبقِ راهنماییِ داروخانه دور ریخته شوند، نه در سطلِ زبالهٔ خانگیِ معمولی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص50 mg
قرص100 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۷ برند از ۱۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
فلووکسامین مالئات FLUVOXAMINE MALEATE
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
البرز دارو
قرص
فلووکسامین مالئات 50 م گ قرص FLUVOXAMINE MALEATE 50MG TAB
البرز دارو
قرص
بایووکسامین BIOVOXAMINE
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
باختر بیو شیمی
قرص
وکسام VOXAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی تهران دارو
قرص
فلووکسامین مالئات FLUVOXAMINE MALEATE
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی فارابی
قرص
فلووکسامین مینو FLUVOXAMINE MINOO
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروئی ارایشی وبهداشتی مینو
قرص
فلووکسامینو FLUVOXAMINOO
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروئی ارایشی وبهداشتی مینو
قرص
فلووکسامین 100 FLUVOXAMINE (LOGHMAN) 100MG TAB
داروئی و بهداشتی لقمان
قرص
فلووکسامین 50 FLUVOXAMINE (LOGHMAN) 50MG TAB
داروئی و بهداشتی لقمان
قرص
فلووکسامین FLUVOXAMINE MALEATE
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی جالینوس
قرص
فلووکسامین 50- خوارزمی FLUVOXAMINE-KHARAZMI® 50MG TAB
داروسازی خوارزمی
قرص
لویکسام LUVIXAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی دکتر عبیدی
قرص
لویکسام® 100 LUVIXAM® 100MG TAB
داروسازی دکتر عبیدی
قرص
لویکسام® 50 LUVIXAM® 50MG TAB
داروسازی دکتر عبیدی
قرص
وکسیرل VOXYREL
30 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
روناک
قرص
فلووکسامین FLUVOXAMINE MALEATE
15 in 1 BLISTER PACK · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
قرص
لووسر LUVOSER
30 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
قرص
فلووکسامین-شفا 100 FLUVOXAMINE-SHAFA® 100MG TAB
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
قرص
فلووکسامین-شفا 50 FLUVOXAMINE-SHAFA® 50MG TAB
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
قرص
فلووکسامین FLUVOXAMINE MALEATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 CARTON · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 CARTON · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
لابراتوارهای رازک
قرص
نیلوکسامین NILOXAMINE
30 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
نیل فارمد
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چند وقت طول می‌کشد تا اثرِ فلووکسامین مشخص شود؟
معمولاً بهبودِ اولیه پس از چند هفته مصرفِ منظم دیده می‌شود، اما اثرِ کامل بر افکارِ وسواسی یا خلق ممکن است چند ماه طول بکشد. حتی اگر در روزهای نخست تفاوتی حس نشود، بدونِ هماهنگی با پزشک مصرف نباید قطع شود.
۰۲آیا قطعِ ناگهانیِ فلووکسامین خطرناک است؟
بله، قطعِ ناگهانی می‌تواند باعثِ سرگیجه، تحریک‌پذیری یا احساسِ ناخوشیِ عمومی شود. کاهشِ دوز باید تدریجی و طبقِ برنامه‌ای باشد که پزشک مشخص می‌کند.
۰۳آیا فلووکسامین اعتیادآور است؟
فلووکسامین از دستهٔ داروهای اعتیادآورِ کلاسیک نیست و وابستگیِ شبیه به موادِ مخدر ایجاد نمی‌کند. با این حال بدن به آن خو می‌گیرد و قطعِ ناگهانی می‌تواند علائمِ ناخوشایند ایجاد کند، پس قطعِ آن باید همیشه تدریجی باشد.
۰۴چرا فلووکسامین باعثِ تهوع می‌شود و برای کاهشِ آن چه باید کرد؟
تهوع یکی از شایع‌ترین عوارضِ ابتداییِ فلووکسامین است و معمولاً پس از چند روز تا چند هفته کم می‌شود. مصرفِ دارو همراه با غذا اغلب به کاهشِ این ناراحتی کمک می‌کند؛ اگر تهوع شدید یا ادامه‌دار بود، باید با پزشک یا داروساز مشورت شود.
۰۵آیا مصرفِ فلووکسامین همراه با داروهای معمولیِ سرماخوردگی یا مسکن‌ها بی‌خطر است؟
همیشه بی‌خطر نیست؛ برخی داروهای بدون‌نسخه مانندِ داروهای سرماخوردگیِ حاویِ ترکیباتِ خاص یا مسکن‌های ضدالتهابی می‌توانند با فلووکسامین تداخل داشته باشند. پیش از مصرفِ هر داروی جدید، حتی بدون‌نسخه، باید با داروساز مشورت شود.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۳۵ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۷ برند از ۱۴ سازنده، در گروه N06AB08. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.