بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · قلب و عروق

فلکاینید استات

Flecainide Acetate
رده ATC C01BC04شکل قرصدوز 100 mgبرند در ایران ۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

فلکاینید استات دارویی از دستهٔ ضدآریتمی‌های کلاسِ یک-سی است که با آرام‌کردنِ فعالیتِ الکتریکیِ نامنظمِ قلب، ریتم را به حالتِ منظم‌تر بازمی‌گرداند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای پیشگیری از تپشِ قلبِ سریع و نامنظمِ ناشی از برخی آریتمی‌های فوقِ‌بطنی، و نیز برخی مواردِ فیبریلاسیونِ دهلیزیِ حمله‌ای در افرادی که قلبشان از نظرِ ساختاری سالم است، تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو تنها زیرِ نظرِ دقیقِ متخصصِ قلب و با انجامِ نوارِ قلبِ منظم مصرف می‌شود، چون در کسانی که بیماریِ ساختاریِ قلب یا سابقهٔ حملهٔ قلبی دارند می‌تواند خطرِ آریتمیِ خطرناک را افزایش دهد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر تپشِ قلب شدیدتر یا متفاوت از قبل شد، احساسِ غش یا سرگیجهٔ شدید داشتید، یا تنگیِ نفس و تورمِ ناگهانیِ پا ظاهر شد، حتماً و در اسرع‌وقت با پزشکتان تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Flecainide
۰۲

معرفی دارو

فلکاینید استات یک داروی ضدآریتمیِ قلبی از ردهٔ کلاسِ یک-سی (Class IC) است که با مسدودکردنِ کانال‌های سدیمیِ سلول‌های قلب، سرعتِ هدایتِ جریانِ الکتریکی در بافتِ قلب را کاهش می‌دهد. این اثر باعث می‌شود ضربان‌های نامنظم و سریعی که از مسیرهای غیرِطبیعیِ هدایت در قلب سرچشمه می‌گیرند، مهار شوند و ریتمِ طبیعیِ قلب حفظ شود. این دارو بیشتر برای بزرگسالانی به کار می‌رود که قلبشان از نظرِ ساختاری آسیبی ندیده است، زیرا در حضورِ بیماریِ زمینه‌ایِ قلب می‌تواند خودش زمینه‌سازِ آریتمیِ جدی شود. در سالمندان و افرادی که کارکردِ کلیه یا کبدشان کاهش یافته، دفعِ دارو از بدن کندتر انجام می‌شود و پزشک معمولاً پایش و تنظیمِ دوز را با احتیاطِ بیشتری پیش می‌برد. به همین دلیل، شروع، تنظیمِ دوز و ادامهٔ مصرفِ فلکاینید همیشه با نظارتِ نزدیکِ متخصصِ قلب و بررسیِ دوره‌ایِ نوارِ قلب همراه است.

۰۳

موارد مصرف

  • پیشگیری از حملاتِ تپشِ قلبِ فوق‌بطنی، از جمله آریتمی‌های مرتبط با مسیرهای الکتریکیِ اضافی در قلب
  • پیشگیری از فیبریلاسیونِ دهلیزیِ حمله‌ای همراه با علائمِ ناراحت‌کننده، در افرادِ بدونِ بیماریِ ساختاریِ قلب
  • کنترلِ برخی آریتمی‌های بطنیِ خطرناک و مستندشده، در مواردِ خاص و زیرِ نظرِ دقیقِ متخصصِ قلب
  • کمک به حفظِ ریتمِ طبیعیِ قلب پس از بازگشتِ ضربان به حالتِ منظم
۰۴

روش مصرف

فلکاینید استات معمولاً به‌صورتِ قرص و در فواصلِ زمانیِ ثابت مصرف می‌شود؛ بهتر است هر روز در ساعاتِ مشخص خورده شود تا سطحِ دارو در خون یکنواخت بماند. پزشک در ابتدای درمان معمولاً دوز را با احتیاط و همراه با انجامِ نوارِ قلب تنظیم می‌کند؛ این برنامه را دقیقاً همان‌طور که تجویز شده دنبال کنید. حتی اگر احساسِ بهبود کردید، مصرفِ دارو را خودسرانه و ناگهان قطع نکنید، چون قطعِ ناگهانی می‌تواند به بازگشتِ آریتمی بینجامد. اگر نوبتی از دارو فراموش شد، بدونِ دو برابر کردنِ دوز، طبقِ راهنماییِ پزشک یا داروساز عمل کنید؛ مقدارِ دقیقِ هر نوبت و برنامهٔ زمانیِ مصرف را فقط پزشکِ معالج، متناسب با شرایطِ شما، تعیین می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

پیشگیری از تاکی‌کاردی‌های فوق‌بطنیِ حمله‌ای، از جمله آریتمی‌های ناشی از مسیرهای فرعی قلب

بزرگسالاندوز خوراکی در نوبت‌های منظم آغاز می‌شود و بر پایهٔ پاسخ بیمار و نوار قلب، به‌تدریج تا کمترین مقدار مؤثر تنظیم می‌گردد.

شروع و هرگونه افزایش دوز فقط زیر نظر متخصص قلب و با پایش نوار قلب انجام شود؛ با یا بدون غذا، اما همیشه به یک شیوه مصرف شود.

پیشگیری از فیبریلاسیون دهلیزیِ حمله‌ایِ علامت‌دار در افراد بدون بیماری ساختاری قلب

بزرگسالاندوز خوراکی در نوبت‌های منظم شروع و در صورت نیاز، با فاصلهٔ چندروزه و زیر نظر متخصص بر اساس نوار قلب افزایش می‌یابد؛ پس از کنترل، کمترین مقدار مؤثر ادامه می‌یابد.

فقط پس از تأیید نبود بیماری ساختاری قلب و با پایش تخصصی مصرف شود.

کنترل آریتمی‌های بطنیِ شدید و تهدیدکنندهٔ حیاتِ مستندشده

بزرگسالاندوز اولیه و افزایش‌های بعدی باید در بیمارستان یا زیر نظر مستقیم متخصص قلب، با پایش نوار قلب و تنظیم تا کنترل آریتمی انجام شود؛ سپس کمترین مقدار مؤثر ادامه یابد.

برای آریتمی بطنی خفیف یا بی‌علامت مناسب نیست و در بیماری ساختاری قلب می‌تواند خطرناک باشد.

حفظ ریتم طبیعی قلب پس از بازگرداندن ریتم سینوسی

بزرگسالاندرمان خوراکی نگهدارنده در نوبت‌های منظم ادامه می‌یابد و بر اساس نوار قلب و عود علائم، به‌تدریج تا کمترین مقدار مؤثر تنظیم می‌شود.

شروع یا تغییر دوز فقط پس از تأیید ریتم سینوسی و با پایش متخصص انجام شود؛ بروز تپش جدید، سرگیجه یا غش نیازمند ارزیابی فوری است.

تنظیم دوز: فلکاینید یک داروی ضدآریتمی پرخطر است؛ دوز دقیق و فاصلهٔ نوبت‌ها برای هر بیمار بر اساس نوع آریتمی، سن، نوار قلب و عملکرد کلیه و کبد توسط پزشک تعیین می‌شود. در سالمندان و کاهش عملکرد کلیه، کاهش دوز و پایش نزدیک نوار قلب و گاهی سطح خونی لازم است؛ در نارسایی شدید کبدی فقط با ارزیابی دقیق سود و خطر مصرف شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ بیماریِ ساختاریِ قلب، حملهٔ قلبی، نارساییِ قلبی یا هرگونه اختلالِ هدایتِ قلبی (مانندِ بلوکِ قلبی) را حتماً به پزشک بگویید
  • اگر ضربان‌ساز دارید یا آریتمیِ دیگری غیر از آنچه این دارو برایش تجویز شده دارید، اطلاع دهید
  • هرگونه بیماریِ کلیوی یا کبدی، و نیز سنِ بالا را ذکر کنید، چون ممکن است پزشک دوز یا فاصلهٔ پایش را متناسب با آن تنظیم کند
  • فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و داروهای بدونِ نسخه‌ای که مصرف می‌کنید را به پزشک نشان دهید
  • بارداری، قصدِ بارداری یا شیردهی را با پزشک در میان بگذارید
  • حساسیتِ شناخته‌شده به فلکاینید یا سایرِ داروها را اطلاع دهید
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • سرگیجه
  • تاریِ دید یا دیدنِ لکه‌های نورانی
  • سردرد
  • تهوع
  • احساسِ خستگی یا ضعف
  • لرزشِ خفیفِ دست
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • تپشِ قلبِ جدید یا نامنظم‌تر و شدیدتر از قبل که ممکن است نشانهٔ تشدیدِ آریتمی باشد؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید یا بی‌درنگ با پزشکتان تماس بگیرید
  • تنگیِ نفس یا تورمِ ناگهانیِ پا و شکم که می‌تواند نشانهٔ ضعیف‌شدنِ عملکردِ قلب باشد؛ اگر علائم شدید بود با اورژانس تماس بگیرید، در غیرِ این‌صورت هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید
  • از حال رفتن (غش) یا احساسِ نزدیک به از حال رفتن، به‌ویژه اگر با تپشِ قلبِ شدید همراه باشد؛ در این حالت با اورژانس تماس بگیرید یا فوراً به پزشک مراجعه کنید
  • علائمِ واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ تورمِ صورت و گلو، مشکل در تنفس یا کهیرِ گسترده؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • کندشدنِ غیرِعادیِ ضربانِ قلب یا ضعفِ شدید و ناگهانی که ممکن است نشانهٔ اختلال در هدایتِ الکتریکیِ قلب باشد؛ در این حالت با اورژانس تماس بگیرید یا هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

فلکاینید استات با برخی داروهای قلبیِ دیگر، به‌ویژه سایرِ ضدآریتمی‌ها مانندِ آمیودارون، تداخلِ مهم دارد و مصرفِ هم‌زمان می‌تواند غلظتِ فلکاینید در خون را بالا ببرد و نیازمندِ تنظیمِ دوز باشد. داروهای مسدودکنندهٔ بتا (Beta-blocker) و برخی مسدودکننده‌های کانالِ کلسیم نیز در ترکیب با فلکاینید می‌توانند اثرِ آن بر ضربان و قدرتِ انقباضِ قلب را تشدید کنند. برخی داروهای دیگر، مانندِ برخی داروهای ضدافسردگی، و همچنین داروها یا موادی که اسیدیته یا قلیاییتِ ادرار را تغییر می‌دهند، می‌توانند نحوهٔ دفعِ فلکاینید از بدن را دگرگون کنند. فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا هرگونه تداخلِ احتمالی پیش از شروعِ درمان و در طولِ آن بررسی و مدیریت شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعاتِ موجود دربارهٔ مصرفِ فلکاینید در بارداری محدود است؛ تصمیم به مصرف یا ادامهٔ آن در دورانِ بارداری فقط باید با ارزیابیِ دقیقِ پزشکِ متخصص و سنجشِ نسبتِ فایده به خطر برای مادر و جنین گرفته شود. این دارو مقدارِ کمی در شیرِ مادر ترشح می‌شود؛ بنابراین مصرف در دورانِ شیردهی نیز باید تنها با نظرِ پزشک و در صورتِ نیاز، همراه با پایشِ نوزاد انجام شود.

۱۰

نگهداری

فلکاینید استات را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب نگهداری کنید. قرص‌ها را در بستهٔ اصلیِ خود و دور از دسترسِ کودکان قرار دهید. پیش از هر بار مصرف به تاریخِ انقضا توجه کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص100 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۸ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
فلکاینید مایلن FLECAINIDE MYLAN
30 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
Alphapharm Pty Ltd
قرص
فلکاینید نورمون FLECAINIDE NORMON
60 TABLET in 6 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
Laboratorios Normon SA
قرص
ریتکارد RYTCARD
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
اکتوورکو
قرص
تامونید TAMONID
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی طب مفید نیکان
قرص
فلکایناید 100 FLECAINIDE (ABURAIHAN) 100MG TAB
داروسازی ابوریحان
قرص
فلریتم FLERYTHM
30 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی امین
قرص
وانا فلکائینید VANA FLECAINIDE
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی امین
قرص
فلریتم FLERYTHM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی نیل فارمد
قرص
فلکائینید FLECAINIDE
30 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
فن آوریهای نوین دارویی آتیه
قرص
فلریتم FLERYTHM
30 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
فن آوریهای نوین دارویی آتیه
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا فلکاینید برای هر نوع تپشِ قلبی مناسب است؟
خیر؛ فلکاینید معمولاً برای انواعِ خاصی از آریتمیِ فوق‌بطنی و فیبریلاسیونِ دهلیزیِ حمله‌ای در افرادی تجویز می‌شود که قلبشان از نظرِ ساختاری سالم است. در کسانی که سابقهٔ حملهٔ قلبی یا بیماریِ ساختاریِ قلب دارند، پزشک معمولاً داروهای دیگری را ترجیح می‌دهد.
۰۲چرا در طولِ درمان با فلکاینید باید نوارِ قلب گرفت؟
نوارِ قلب به پزشک کمک می‌کند اثرِ دارو بر هدایتِ الکتریکیِ قلب و ریتمِ آن را پایش کند و در صورتِ بروزِ هرگونه تغییرِ نگران‌کننده، دوز را به‌موقع تنظیم کند. این پایش بخشِ طبیعی و مهمِ درمان با این دارو به‌شمار می‌رود.
۰۳اگر یک نوبت از دارو را فراموش کنم چه کار کنم؟
دوزِ فراموش‌شده را بدونِ هماهنگی با پزشک یا داروساز، دو برابر نکنید. بسته به فاصله تا نوبتِ بعدی، ممکن است لازم باشد همان نوبت را در اولین فرصت مصرف کنید یا از آن صرف‌نظر کنید؛ بهتر است از پیش دربارهٔ این حالت با پزشکتان هماهنگ باشید.
۰۴آیا مصرفِ فلکاینید با غذا فرقی دارد؟
می‌توان این دارو را همراه یا بدونِ غذا مصرف کرد، اما مهم‌تر از آن، مصرفِ منظم و در ساعاتِ ثابتِ هر روز است تا سطحِ دارو در خون پایدار بماند. اگر پزشک روشِ خاصی را توصیه کرده، همان را دنبال کنید.
۰۵آیا مصرفِ هم‌زمانِ فلکاینید با سایرِ داروهای قلبی خطرناک است؟
برخی داروهای قلبی، به‌ویژه آمیودارون، مسدودکننده‌های بتا و برخی مسدودکننده‌های کانالِ کلسیم، می‌توانند با فلکاینید تداخل داشته باشند و نیازمندِ تنظیمِ دقیقِ دوز یا پایشِ بیشتر هستند. هرگز داروی جدیدی را بدونِ اطلاعِ پزشک یا داروساز به رژیمِ دارویی‌تان اضافه نکنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۶ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۸ برند از ۸ سازنده، در گروه C01BC04. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.