بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

اس‌سیتالوپرام

Escitalopram
رده ATC N06AB10شکل قرصدوز 10 mg، 20 mg، 5 mgبرند در ایران ۱۹
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

اس‌سیتالوپرام دارویی از گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است که با افزایش تدریجی سروتونین در مغز به بهبود خلق‌وخو و کاهش اضطراب کمک می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای درمان افسردگی اساسی و اختلال اضطراب فراگیر تجویز می‌شود و گاهی برای برخی اختلال‌های اضطرابی دیگر نیز به کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

قطع ناگهانی اس‌سیتالوپرام می‌تواند نشانه‌های ناخوشایندی ایجاد کند، پس هرگونه تغییر در مصرف آن باید با هماهنگی پزشک و به‌تدریج انجام شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر افکار آسیب به خود، تغییرات شدید خلقی، یا نشانه‌های واکنش آلرژیک و سندرم سروتونین (مثل تب بالا و لرزش شدید) دیدید، باید فوراً با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Escitalopram
۰۲

معرفی دارو

اس‌سیتالوپرام (Escitalopram) دارویی از رده داروهای مؤثر بر دستگاه عصبی مرکزی است که در زیرگروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) جای می‌گیرد و برای درمان اختلال‌های خلقی و اضطرابی به کار می‌رود. این دارو با جلوگیری از بازجذب سروتونین در سیناپس‌های مغزی، غلظت این ناقلِ عصبی را در دسترسِ سلول‌های عصبی افزایش می‌دهد. افزایش تدریجی سروتونین در طول چند هفته به تثبیت خلق‌وخو و کاهش اضطراب می‌انجامد. اس‌سیتالوپرام در ایران عمدتاً با نام تجاری سیپرالکس و به شکل قرص با قدرت‌های ۵، ۱۰ و ۲۰ میلی‌گرم عرضه می‌شود.

۰۳

موارد مصرف

  • درمان اختلال افسردگی اساسی
  • درمان اختلال اضطراب فراگیر
  • کنترل اختلال پانیک (با یا بدون آگورافوبیا)
  • کاهش اضطراب اجتماعی (فوبیای اجتماعی)
  • کمک به درمان اختلال وسواس فکری-عملی
۰۴

روش مصرف

اس‌سیتالوپرام معمولاً روزی یک‌بار، همراه یا بدون غذا مصرف می‌شود؛ مصرف همراه غذا می‌تواند احتمال ناراحتی معده را کم کند. اگر دارو در شما خواب‌آلودگی ایجاد کند بهتر است شب و اگر بی‌خوابی ایجاد کند بهتر است صبح میل شود، اما زمان دقیق مصرف را پزشک مشخص می‌کند. تا وقتی از واکنش بدن‌تان به دارو مطمئن نشده‌اید، در رانندگی یا کار با ماشین‌آلات که نیاز به هوشیاری کامل دارند احتیاط کنید، چون این دارو ممکن است در برخی افراد خواب‌آلودگی یا سرگیجه ایجاد کند. اثر کامل دارو معمولاً چند هفته طول می‌کشد، پس حتی اگر بهبودی را فوری احساس نکردید، مصرف را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید. تنظیم دوز و مدت درمان کاملاً بر عهدهٔ پزشک است و کاهش یا قطع آن باید تدریجی و زیر نظر او انجام شود تا از بروز نشانه‌های قطع دارو جلوگیری شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

اختلال افسردگی اساسی

بزرگسالان۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ بر اساس پاسخ و تحمل، پس از حداقل ۱ هفته می‌توان دوز را تا ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش داد.
کودکان۱۲ تا ۱۷ سال: ۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ در صورت پاسخ ناکافی و تحمل مناسب، پس از حداقل ۳ هفته می‌توان تا ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش داد.

صبح یا شب، با یا بدون غذا مصرف شود. پاسخ معمولاً طی ۲ تا ۴ هفته آغاز می‌شود؛ پس از رفع علائم، درمان حداقل ۶ ماه ادامه یابد. در نوجوانان، پایش تغییرات رفتاری و افکار خودآسیب‌رسان ضروری است.

اختلال اضطراب فراگیر

بزرگسالان۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ در صورت پاسخ ناکافی و تحمل مناسب، پس از حداقل ۱ هفته می‌توان تا حداکثر ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش داد.
کودکان۷ تا ۱۷ سال: ۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ در صورت نیاز و تحمل مناسب، پس از حداقل ۲ هفته می‌توان تا ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش داد.

صبح یا شب، با یا بدون غذا مصرف شود. اثر درمانی ممکن است چند هفته زمان ببرد؛ پس از بهبود، درمان معمولاً دست‌کم ۶ ماه با ارزیابی دوره‌ای ادامه می‌یابد. در کودکان و نوجوانان، پایش تغییرات رفتاری و افکار خودآسیب‌رسان ضروری است.

اختلال پانیک با یا بدون آگورافوبیا

بزرگسالان۵ میلی‌گرم یک‌بار در روز برای ۱ هفته؛ سپس ۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز و در صورت نیاز و تحمل مناسب، تا حداکثر ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش می‌یابد.

صبح یا شب، با یا بدون غذا مصرف شود. به‌دلیل احتمال تشدید گذرای اضطراب در آغاز درمان، افزایش دوز باید آهسته باشد؛ اثر کامل ممکن است حدود ۳ ماه زمان ببرد. پس از بهبود، درمان معمولاً حداقل ۶ ماه پس از رسیدن به دوز مؤثر ادامه می‌یابد.

اختلال اضطراب اجتماعی (فوبیای اجتماعی)

بزرگسالان۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ بر اساس پاسخ و تحمل، می‌توان به ۵ میلی‌گرم کاهش داد یا به‌تدریج تا حداکثر ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش داد.

صبح یا شب، با یا بدون غذا مصرف شود. برای تثبیت پاسخ، حداقل ۱۲ هفته درمان لازم است؛ فایده و دوز در درمان طولانی‌مدت باید به‌طور دوره‌ای بازبینی شود.

اختلال وسواس فکری‌ـ‌عملی

بزرگسالان۱۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز؛ بر اساس پاسخ و تحمل، می‌توان به‌تدریج تا حداکثر ۲۰ میلی‌گرم یک‌بار در روز افزایش داد.

صبح یا شب، با یا بدون غذا مصرف شود. پاسخ درمانی ممکن است تا ۱۲ هفته دیرتر ظاهر شود؛ در صورت پاسخ، درمان معمولاً دست‌کم ۱۲ ماه ادامه می‌یابد و دوز باید به‌طور دوره‌ای بازبینی شود.

تنظیم دوز: در نارسایی خفیف تا متوسط کلیه معمولاً تعدیل دوز لازم نیست، اما در نارسایی شدید کلیه باید با احتیاط مصرف شود. در سالمندان و نارسایی کبدی معمولاً درمان با ۵ میلی‌گرم در روز آغاز و به حداکثر ۱۰ میلی‌گرم در روز محدود می‌شود؛ بیشینه معمول روزانه در سایر بزرگسالان ۲۰ میلی‌گرم است. مقدار دقیق با توجه به سن، وزن، شدت بیماری و عملکرد کلیه و کبد با نظر پزشک تعیین می‌شود و قطع دارو باید تدریجی باشد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به اس‌سیتالوپرام، سیتالوپرام یا سایر ترکیبات این دارو
  • مصرف هر داروی ضدافسردگی دیگر، به‌ویژه مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز (MAOI) طی دو هفتهٔ اخیر
  • سابقهٔ اختلال دوقطبی، تشنج، گلوکوم زاویه‌بسته یا مشکلات ریتم قلب
  • بیماری کبدی یا کلیوی
  • بارداری، قصد بارداری یا شیردهی
  • مصرف داروهای رقیق‌کنندهٔ خون، ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی یا سایر داروهای مؤثر بر سروتونین
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع، به‌ویژه در روزهای نخست مصرف
  • خشکی دهان
  • خواب‌آلودگی یا در مقابل، بی‌خوابی
  • سردرد
  • تعریق بیش از حد معمول
  • کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های سندرم سروتونین مانند تب بالا، لرزش شدید و تپش قلب تند؛ در این حالت باید فوراً به اورژانس مراجعه کرد.
  • بروز یا تشدید افکار خودآزاری یا خودکشی، به‌ویژه در نوجوانان، جوانان یا هفته‌های نخست درمان؛ در این صورت باید بی‌درنگ با پزشک تماس گرفت یا در صورت وجود خطر فوری، با اورژانس تماس گرفت یا به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه کرد.
  • نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید مانند کهیر گسترده، تورم صورت و گلو یا تنگی نفس؛ نیازمند تماس فوری با اورژانس است.
  • کبودی یا خون‌ریزی غیرعادی و بدون دلیلِ مشخص؛ در این صورت باید به پزشک اطلاع داد.
  • علائم افتِ سدیم خون مانند سردرد شدید، ضعف، گیجی یا تشنج، به‌ویژه در سالمندان؛ نیازمند بررسی سریع پزشک است.
  • تپش قلب نامنظم، سرگیجهٔ شدید یا غش که می‌تواند نشانهٔ اختلال ریتم قلب باشد؛ باید هرچه زودتر به پزشک مراجعه کرد.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

پیش از مصرف اس‌سیتالوپرام، فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی‌ات را به پزشک و داروساز بگو. مصرف هم‌زمان با مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز ممنوع و خطرناک است؛ ترکیب آن با داروهای سروتونرژیک دیگر مانند برخی مسکن‌ها (مثل ترامادول)، داروهای میگرن از خانوادهٔ تریپتان‌ها یا داروی گیاهی سنت جانز ورت خطر سندرم سروتونین را بالا می‌برد. هم‌زمانی با آسپرین، ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی و رقیق‌کننده‌های خون نیز می‌تواند احتمال خون‌ریزی را افزایش دهد. مصرف الکل در دورهٔ درمان توصیه نمی‌شود، چون می‌تواند عوارض دارو را تشدید کند.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرف اس‌سیتالوپرام در بارداری باید با سنجش دقیقِ سود و خطر و تنها زیر نظر پزشک انجام شود؛ مصرف آن در سه‌ماههٔ سوم بارداری در موارد نادر با علائم گذرای سازگاری در نوزاد پس از تولد (مانند بی‌قراری، لرزش خفیف یا مشکل در تغذیه) همراه بوده که معمولاً طی چند روز تا دو هفته خودبه‌خود برطرف می‌شود. به‌ندرت، مصرف داروهای این گروه در نیمهٔ دوم بارداری با افزایش اندکِ خطر فشار خون ریوی پایدار در نوزاد نیز مرتبط دانسته شده است، هرچند این خطر در مجموع بسیار کم است. با این حال، قطع خودسرانهٔ دارو در بارداری نیز خطرِ خودش را دارد، پس هرگز بدون مشورت با پزشک مصرف را قطع نکنید. اس‌سیتالوپرام به مقدار کم در شیر مادر ترشح می‌شود؛ تصمیم دربارهٔ ادامهٔ مصرف در دوران شیردهی باید با پزشک و با در نظر گرفتن وضعیت مادر و نوزاد گرفته شود.

۱۰

نگهداری

قرص‌های اس‌سیتالوپرام را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نور مستقیم آفتاب نگهداری کنید؛ به همین دلیل حمام جای مناسبی برای نگهداری آن نیست. دارو را همیشه دور از دسترس و دید کودکان قرار دهید و پیش از مصرف تاریخ انقضای آن را بررسی کنید. داروهای تاریخ‌گذشته یا مصرف‌نشده را طبق راهنمای داروخانه دور بریزید، نه در سطل زباله یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص10 mg
قرص20 mg
قرص5 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۹ برند از ۲۶ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
سیپرالکس CIPRALEX
28 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
LUNDBECK ITALIA SPA
قرص
سیپرالکس CIPRALEX
28 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 28 TABLET in 4 BLISTER PACK in 1 CARTON
Lundbeck
قرص
سیپرالکس CIPRALEX
28 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
PharmaVision San. ve Tic. A.S.
قرص
اس سیتالوپرام فارموز ESCITALOPRAM FARMOZ
56 TABLET in 4 BLISTER PACK in 1 BOX
West Pharma
قرص
دپروکوئیت DEPROQUIT
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
الحاوی
قرص
اس سیتاور ESCITOVER
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
اکتوورکو
قرص
اسیتروکس ESCITROX
28 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
بهار پایا
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی تهران دارو
قرص
اس سیتالوتد ESCITALOTED
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی تهران دارو
قرص
لگزودپ LEXODEP
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی طب مفید نیکان
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
60 TABLET in 6 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آوه سینا
قرص
ازیپم EZIPAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آوه سینا
قرص
لگزیرام LEXIRAM
28 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تهران شیمی
قرص
اس پرولکسا ESPROLEXA
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی تولید دارو
قرص
اس سیتالوپرام - ثنامد ESCITALOPRAM - SANA MED
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی ثنامد
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی جابرابن حیان
قرص
پن سیتال PANCITAL
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی جابرابن حیان
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی جالینوس
قرص
ازیپم EZIPAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی دکتر عبیدی
قرص
رالوپرام RALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی رها اصفهان
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
10 in 1 BLISTER PACK
داروسازی فاتک شیمی پارس
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی و مکملهای غذایی حیاتی کارن
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
روزدارو
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 2 BLISTER PACK in 1 BOX
روناک
قرص
نئوژینکس NEOJINEX
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
روناک
قرص
لگزاتال LEXATAL
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
فارماشیمی
قرص
لگزوپرام LEXOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
فن آوریهای نوین دارویی آتیه
قرص
اس لگزال ESLEXAL
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
پارس دارو
قرص
سیتاکالم CITACALM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
کیش مدیفارم
قرص
اس سیتالوپرام ESCITALOPRAM
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
کیش مدیفارم
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱اس‌سیتالوپرام چند وقت طول می‌کشد تا اثرش را نشان دهد؟
برخی افراد از هفتهٔ اول تا دوم مصرف کمی بهبود را حس می‌کنند، اما اثر کامل دارو معمولاً دو تا چهار هفته و گاهی بیشتر طول می‌کشد. اگر پس از چند هفته هیچ بهبودی احساس نکردید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید و خودسرانه دوز را تغییر ندهید.
۰۲اگر یک نوبت مصرف اس‌سیتالوپرام را فراموش کنم چه باید کرد؟
به‌محض یادآوری، همان نوبت را مصرف کنید مگر این‌که به زمان نوبت بعدی نزدیک باشید؛ در این صورت نوبت فراموش‌شده را نادیده بگیرید. هرگز برای جبران، دو نوبت را با هم مصرف نکنید.
۰۳آیا اس‌سیتالوپرام اعتیادآور است؟
اس‌سیتالوپرام در ردهٔ داروهای اعتیادآور یا مخدر قرار نمی‌گیرد، اما بدن پس از مدتی مصرف به آن وابستگیِ فیزیولوژیک پیدا می‌کند. به همین دلیل قطع آن باید تدریجی و زیر نظر پزشک باشد تا نشانه‌های قطع دارو مانند سرگیجه یا بی‌قراری بروز نکند.
۰۴آیا مصرف اس‌سیتالوپرام همراه با الکل مشکلی ایجاد می‌کند؟
مصرف الکل در دورهٔ درمان با اس‌سیتالوپرام توصیه نمی‌شود، چون می‌تواند خواب‌آلودگی و برخی عوارض دارو را تشدید کند. بهتر است دربارهٔ مصرف الکل و مقدار آن با پزشک خود مشورت کنید.
۰۵تفاوت اس‌سیتالوپرام با سیتالوپرام در چیست؟
اس‌سیتالوپرام همان جزء فعال و مؤثرِ مولکول سیتالوپرام است، به همین دلیل معمولاً در دوزهای پایین‌تر اثری مشابه دارد. انتخاب میان این دو دارو و دوز مناسب را پزشک بر اساس شرایط هر بیمار تعیین می‌کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۸۰ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۹ برند از ۲۶ سازنده، در گروه N06AB10. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.