پتاسیم سیترات
پتاسیم سیترات ترکیبی از پتاسیم و سیترات است که در بدن به بیکربنات تبدیل میشود و ادرار را قلیایی میکند؛ از این رو در دستهٔ داروهای پیشگیریکنندهٔ سنگ کلیه و اصلاحکنندهٔ اسیدیتهٔ بدن جای میگیرد.
بیشترین کاربرد آن پیشگیری از بازگشت سنگهای کلیوی اسید اوریکی و برخی سنگهای کلسیمی، و نیز درمان اسیدوز توبولار کلیوی است.
این دارو میتواند سطح پتاسیم خون را بالا ببرد، بهویژه در نارسایی کلیه یا مصرف همزمان با برخی داروهای قلبیعروقی؛ قرص آهستهرهش باید کامل بلعیده شود، نه خرد یا جویده.
اگر ضعف عضلانی ناگهانی، ضربان قلب نامنظم، درد شدید معده یا مدفوع سیاهرنگ دیدید، با پزشک تماس بگیرید یا فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
پتاسیم سیترات نمکی است که از ترکیب پتاسیم و سیترات ساخته شده و در بدن به بیکربنات تبدیل میشود؛ به همین دلیل در دستهٔ داروهای قلیاییکنندهٔ ادرار جای میگیرد. مکانیسم اصلی آن افزایش قلیاییبودن ادرار و بالا بردن غلظت سیترات ادرار است؛ سیترات با کلسیم موجود در ادرار پیوند میدهد و از تشکیل و رشد کریستالهای کلسیماگزالات و کلسیمفسفات جلوگیری میکند، و قلیاییترشدن ادرار نیز حلالیت اسید اوریک را بالا میبرد. هدف اصلی این دارو پیشگیری از بازگشت سنگهای کلیوی خاص و اصلاح اسیدوز متابولیک ناشی از اختلال لولههای کلیوی است. شکل دارویی آن قرص آهستهرهش است که پتاسیم را بهتدریج در طول گوارش آزاد میکند تا هم اثربخشی بهتری داشته باشد و هم تحریک گوارشی کمتر شود.
موارد مصرف
- پیشگیری از بازگشت سنگهای کلیوی اسید اوریکی
- پیشگیری از سنگهای کلسیماگزالاتی در بیمارانی که سطح سیترات ادرارشان پایین است
- درمان اسیدوز توبولار کلیوی و اصلاح اسیدوز متابولیک مزمن مرتبط با آن
- قلیاییکردن ادرار در شرایطی که پزشک لازم بداند
روش مصرف
این قرص آهستهرهش باید کامل و با یک لیوان پر آب بلعیده شود؛ هرگز آن را خرد، نصف یا جویده مصرف نکنید، چون این کار باعث آزادشدن یکبارهٔ پتاسیم و افزایش خطر تحریک یا زخم مری و معده میشود. معمولاً توصیه میشود بلافاصله بعد از غذا مصرف شود و پس از خوردن آن، برای مدتی دراز نکشید تا احتمال تحریک مری کمتر شود. دیدن چیزی شبیه پوستهٔ قرص در مدفوع طبیعی است، چون بخش مومی قرص پس از آزادشدن پتاسیم دفع میشود. برای اثربخشی در پیشگیری از سنگ کلیه، مصرف منظم و پیوسته اهمیت دارد و نباید بدون نظر پزشک، حتی در صورت احساس خوب بودن، مصرف را قطع کرد. دوز و برنامهٔ دقیق مصرف را فقط پزشک یا داروساز شما بر اساس نسخه تعیین میکند.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
پیشگیری از بازگشت سنگهای اسید اوریکی
هدف معمول پیاچ ادرار حدود ۶ تا ۶٫۵ است. قرص آهستهرهش را کامل، همراه غذا یا تا ۳۰ دقیقه پس از غذا، با مایعات کافی مصرف کنید؛ درمان معمولاً طولانیمدت است.
پیشگیری از سنگهای کلسیماگزالاتی در کمبود سیترات ادرار
مقدار مصرف بر پایهٔ سیترات ادرار و پیاچ ادرار تنظیم میشود. قرص را نجوید یا خرد نکنید و همراه غذا مصرف کنید؛ پیشگیری اغلب به درمان طولانیمدت نیاز دارد.
اسیدوز توبولار کلیوی و اسیدوز متابولیک مزمن مرتبط با آن
پایش منظم بیکربنات، پتاسیم و کراتینین ضروری است. قرص آهستهرهش را کامل و همراه غذا مصرف کنید.
قلیاییکردن ادرار
هدف پیاچ به علت زمینهای بستگی دارد؛ از قلیاییشدن بیش از حد ادرار که میتواند خطر سنگهای کلسیمفسفاتی را افزایش دهد، پرهیز شود.
پیش از مصرف بدانید
- اگر پیشتر به پتاسیم سیترات یا هر یک از اجزای این دارو حساسیت نشان دادهاید، حتماً به پزشک بگویید
- بیماری کلیوی یا هرگونه نارسایی کلیه را گزارش دهید، چون توانایی بدن برای دفع پتاسیم اضافه کاهش مییابد
- اگر داروهای نگهدارندهٔ پتاسیم، مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین یا مسدودکنندههای گیرندهٔ آنژیوتانسین مصرف میکنید، به پزشک اطلاع دهید
- سابقهٔ زخم گوارشی، اختلال حرکت روده یا هر بیماری که تخلیهٔ معده را کند میکند را بگویید
- اگر باردار هستید، شیر میدهید یا قصد بارداری دارید، با پزشک مشورت کنید
- بیماری غدهٔ فوقکلیوی یا کمآبی شدید بدن را حتماً اطلاع دهید
عوارض احتمالی
- تهوع
- ناراحتی یا درد خفیف شکم
- نفخ و گاز روده
- اسهال یا مدفوع شل
- دیدن پوستهٔ مومی قرص در مدفوع که بیخطر است
- ضعف یا سنگینی غیرعادی عضلات، گزگز یا بیحسی دستها و پاها، یا ضربان قلب نامنظم و آهسته که میتواند نشانهٔ بالارفتن خطرناک پتاسیم خون باشد: در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید
- درد شدید یا سوزش معده، استفراغ خونی یا مدفوع سیاه و قیریرنگ که نشانهٔ تحریک یا زخم گوارشی است: با اورژانس تماس بگیرید
- تورم ناگهانی صورت، لبها، زبان یا گلو همراه با دشواری تنفس که نشانهٔ واکنش آلرژیک شدید است: فوراً به اورژانس مراجعه کنید
- سردرگمی شدید، تنفس دشوار یا بسیار کند، یا احساس ضعف عمومی شدید و ناگهانی: با اورژانس تماس بگیرید
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
مهمترین تداخل این دارو با داروهایی است که خودشان سطح پتاسیم خون را بالا میبرند یا دفع آن را کم میکنند؛ از جمله دیورتیکهای نگهدارندهٔ پتاسیم، مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین، مسدودکنندههای گیرندهٔ آنژیوتانسین، و برخی داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی. مصرف همزمان این داروها با پتاسیم سیترات میتواند خطر بالارفتن خطرناک پتاسیم خون را افزایش دهد. مصرف همزمان با سایر مکملهای پتاسیم یا جایگزینهای نمک حاوی پتاسیم نیز باید تنها با احتیاط و زیر نظر پزشک انجام شود. همیشه فهرست کامل داروها و مکملهایتان را به پزشک و داروساز بگویید تا خطر تداخل بررسی شود.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
پتاسیم و سیترات از اجزای طبیعی بدن هستند، اما مصرف این دارو در بارداری و شیردهی باید تنها زیر نظر پزشک و بر اساس نیاز بالینی مانند کنترل اسیدوز توبولار کلیوی انجام شود، چون تعادل پتاسیم بدن در این دوران باید بهدقت پایش شود. اگر باردار هستید، شیر میدهید یا برنامهٔ بارداری دارید، پیش از شروع یا ادامهٔ مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
نگهداری
این دارو را در دمای اتاق و دور از رطوبت، گرما و نور مستقیم آفتاب نگه دارید و در بستهٔ اصلی خود نگهداری کنید؛ همیشه دور از دسترس و دید کودکان باشد. پیش از مصرف تاریخ انقضا را بررسی کنید و داروی تاریخگذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دفع کنید، نه در سطل زباله یا سرویس بهداشتی خانگی.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قرص آهستهرهش | — |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱چرا گاهی چیزی شبیه قرص را در مدفوعم میبینم؟
۰۲آیا اوروسیترا برای همهٔ انواع سنگ کلیه مؤثر است؟
۰۳آیا مصرف این دارو نیاز به آزمایش خون دارد؟
۰۴اگر یک نوبت مصرف را فراموش کنم چه باید بکنم؟
۰۵آیا میتوانم این قرص را برای بلعیدن راحتتر خرد یا نصف کنم؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲ فرآوردهٔ ثبتشده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه A12BA02. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.