بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · چشم و گوش

ناتامایسین

Natamycin 5 %
رده ATC S01AA10شکل قطرهبرند در ایران ۲
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

ناتامایسین یک داروی ضدقارچیِ موضعی است که به‌صورت قطرهٔ چشمی برای از بین بردن قارچ‌های عامل عفونت در چشم به کار می‌رود.

بیشتر برای چه؟

بیشترین کاربردِ آن درمانِ عفونت و التهابِ قارچیِ قرنیه (کراتیتِ قارچی) و گاهی ملتحمه یا پلک است.

نکتهٔ ایمنی مهم

مهم‌ترین نکته دربارهٔ این دارو، ادامهٔ درمان تا پایانِ دورهٔ کاملی است که پزشک تعیین کرده، حتی اگر نشانه‌ها زودتر بهتر شوند؛ قطعِ زودهنگام می‌تواند به بازگشتِ عفونت بینجامد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر دید تار یا کم شود، درد و قرمزیِ چشم بدتر شود، یا پس از چند روز مصرفِ منظم بهبودی حس نکنید، حتماً با پزشکِ چشم مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Natamycin
۰۲

معرفی دارو

ناتامایسین (Natamycin) که با نامِ پیماریسین نیز شناخته می‌شود، یک آنتی‌بیوتیکِ ضدقارچی از دستهٔ پلی‌ان‌های ماکرولیدی (Polyene Macrolide) است؛ همان خانواده‌ای که آمفوتریسین و نیستاتین نیز به آن تعلق دارند. این دارو به غشای سلولیِ قارچ، دقیق‌تر بگوییم به ارگوسترولِ موجود در آن، می‌چسبد، نفوذپذیریِ غشا را به‌هم می‌زند و درنهایت سلولِ قارچ را از بین می‌برد. در چشم‌پزشکی، ناتامایسین به‌صورت قطرهٔ سوسپانسیونِ ۵ درصد به کار می‌رود و یکی از معدود داروهای تأییدشده و مؤثر برای درمانِ عفونت‌های قارچیِ سطحِ چشم، به‌ویژه قرنیه، است. از آنجا که فقط به‌صورت موضعی روی چشم مصرف می‌شود، جذبِ آن به داخلِ بدن بسیار ناچیز است.

۰۳

موارد مصرف

  • کراتیتِ قارچی (عفونتِ قارچیِ قرنیه)، به‌ویژه در قرنیهٔ آسیب‌دیده یا زخمی
  • بلفاریتِ قارچی (عفونتِ قارچیِ پلک)
  • کونژنکتیویتِ قارچی (التهاب و عفونتِ قارچیِ ملتحمه)
  • عفونت‌های قارچیِ سطحِ چشم ناشی از قارچ‌هایی مانند فوزاریوم (Fusarium) و آسپرژیلوس (Aspergillus)
۰۴

روش مصرف

پیش از هر بار مصرف، ویالِ قطره را خوب تکان دهید تا سوسپانسیون یکدست شود، چون ذراتِ دارو ممکن است ته‌نشین شده باشند. سپس طبق تعداد قطره و فاصلهٔ زمانیِ دقیقی که پزشکِ چشم تجویز کرده، آن را در چشمِ آلوده بچکانید و نوکِ قطره‌چکان را به چشم، پلک یا هر سطح دیگری نزنید تا دارو آلوده نشود. درمانِ عفونت‌های قارچیِ چشم معمولاً زمان‌بر است و حتی اگر قرمزی یا ناراحتیِ چشم زودتر کم شود، مصرف را خودسرانه و زودتر از موعدی که پزشک گفته قطع نکنید، چون ممکن است عفونت دوباره فعال شود. بهتر است در طولِ درمان از لنزِ تماسی استفاده نکنید، مگر پزشک صراحتاً اجازه دهد.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

کراتیت قارچی (عفونت قارچی قرنیه)

بزرگسالانیک قطره در کیسه ملتحمه چشم مبتلا، ابتدا هر ۱ تا ۲ ساعت؛ پس از ۳ تا ۴ روز معمولاً ۶ تا ۸ نوبت در روز. درمان معمولاً ۱۴ تا ۲۱ روز یا تا رفع کراتیت فعال ادامه می‌یابد.

سوسپانسیون را پیش از مصرف خوب تکان دهید. در صورت نبود بهبود پس از ۷ تا ۱۰ روز، ارزیابی مجدد تشخیص و عامل قارچی ضروری است.

بلفاریت قارچی (عفونت قارچی پلک)

بزرگسالانیک قطره در چشم مبتلا، ۴ تا ۶ نوبت در روز؛ مدت درمان بر اساس پاسخ بالینی و ارزیابی چشم‌پزشک تعیین می‌شود.

پیش از هر نوبت مصرف، بطری را خوب تکان دهید و از تماس نوک قطره‌چکان با چشم یا سطوح دیگر جلوگیری کنید.

کونژنکتیویت قارچی (عفونت قارچی ملتحمه)

بزرگسالانیک قطره در چشم مبتلا، ۴ تا ۶ نوبت در روز؛ مدت درمان بر اساس پاسخ بالینی و ارزیابی چشم‌پزشک تعیین می‌شود.

پیش از مصرف خوب تکان دهید. در صورت درگیری قرنیه، رژیم فشرده‌تر کراتیت و پیگیری نزدیک لازم است.

عفونت قارچی سطح چشم ناشی از فوزاریوم یا آسپرژیلوس

بزرگسالانبرای درگیری سطحی پلک یا ملتحمه، یک قطره در چشم مبتلا ۴ تا ۶ نوبت در روز؛ در صورت درگیری قرنیه، ابتدا هر ۱ تا ۲ ساعت و پس از ۳ تا ۴ روز معمولاً ۶ تا ۸ نوبت در روز، معمولاً به مدت ۱۴ تا ۲۱ روز یا تا رفع عفونت فعال.

رژیم مصرف بر اساس محل و شدت درگیری تعیین می‌شود؛ درگیری قرنیه نیازمند تشخیص و پیگیری فوری چشم‌پزشک است.

تنظیم دوز: به‌دلیل جذب سیستمیک ناچیز، معمولاً در سالمندان یا بیماران مبتلا به نارسایی کلیه یا کبد تنظیم دوز لازم نیست؛ بااین‌حال دوز و طول درمان دقیق را چشم‌پزشک بر اساس سن، شدت عفونت و وضعیت قرنیه تعیین می‌کند.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر پیش‌تر به ناتامایسین یا هر دارویِ مشابه حساسیت داشته‌اید، حتماً به پزشک بگویید.
  • هرگونه قرمزی، درد، زخم یا کاهشِ دید در چشم را پیش از شروعِ درمان برای پزشک شرح دهید تا تشخیص دقیق باشد.
  • اگر از لنزِ تماسی استفاده می‌کنید، این موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
  • در صورتِ بارداری، شیردهی یا قصدِ بارداری، به پزشک یا داروساز بگویید.
  • فهرستِ هر قطره یا پمادِ چشمیِ دیگری که هم‌زمان مصرف می‌کنید را با پزشک در میان بگذارید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • سوزش یا تحریکِ خفیفِ چشم بلافاصله پس از چکاندنِ قطره
  • قرمزیِ ملایمِ چشم
  • تاریِ موقتِ دید بلافاصله بعد از مصرف
  • احساسِ خارش یا وجودِ جسمِ خارجی در چشم
  • افزایشِ حساسیت به نور
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • درد شدید، تورمِ فزاینده یا قرمزیِ شدیدترِ چشم نسبت به قبل — به پزشک مراجعه کنید تا درمان بازبینی شود.
  • کاهشِ ناگهانی یا قابل‌توجهِ دید — فوراً به پزشکِ چشم مراجعه کنید.
  • نشانه‌های واکنشِ آلرژیک شدید مانند تورمِ پلک، خارشِ شدید یا سوزشِ غیرعادی — در این حالت با اورژانس تماس بگیرید.
  • بدتر شدنِ عفونت یا نبودِ هیچ بهبودی پس از چند روز مصرفِ منظم — به پزشک اطلاع دهید تا درمان بازبینی شود.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

از آنجا که ناتامایسینِ چشمی موضعی است، جذبِ آن به خون بسیار کم است و تداخلِ سیستمیکِ جدی با سایر داروها گزارش نشده. با این حال، اگر هم‌زمان از قطره یا پمادِ چشمیِ دیگری استفاده می‌کنید، به‌ویژه قطره‌های کورتونی (کورتیکواستروئیدی)، حتماً به پزشک بگویید؛ چون مصرفِ کورتیکواستروئید در کنارِ عفونتِ قارچیِ چشمِ درمان‌نشده می‌تواند وضعیت را بدتر کند. اگر بیش از یک نوع قطرهٔ چشمی برایتان تجویز شده، معمولاً باید چند دقیقه بین مصرفِ هرکدام فاصله بگذارید تا اثرِ هم را کم نکنند. فهرست کاملِ داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

ناتامایسینِ چشمی به‌صورت موضعی مصرف می‌شود و جذبِ آن به داخلِ بدن بسیار ناچیز است، به همین دلیل نگرانیِ جدیِ شناخته‌شده‌ای دربارهٔ آسیب به جنین یا نوزاد در موردِ آن گزارش نشده؛ با این حال مطالعاتِ گسترده و قطعی دربارهٔ مصرفِ آن در بارداری و شیردهی وجود ندارد. اگر باردار هستید، شیر می‌دهید یا قصدِ بارداری دارید، پیش از شروع یا ادامهٔ درمان با پزشک مشورت کنید تا با در نظر گرفتنِ ضرورتِ درمانِ عفونتِ چشمی، تصمیمِ درست گرفته شود.

۱۰

نگهداری

این قطره را دور از دسترسِ کودکان و در دمایی که روی بستهٔ دارو یا برچسبِ داروخانه ذکر شده (معمولاً دمای اتاق و دور از نورِ مستقیمِ آفتاب و گرمای زیاد) نگهداری کنید. ویال را از یخ‌زدگی حفظ کنید و پس از باز کردنِ درِ آن، طبق مدتِ توصیه‌شده توسط داروساز مصرف کنید. پیش از هر بار استفاده تاریخِ انقضا را بررسی کنید و اگر تاریخ گذشته یا رنگ و بویِ دارو غیرعادی به نظر رسید، آن را دور بریزید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قطره5 %
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۲ برند از ۵ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
ناتامت NATAMET
1 BOTTLE, DROPPER in 1 CARTON
Cipla Ltd
قطره
ناتادراپس NATADROPS
1 BOTTLE, DROPPER in 1 BOX
Pure And Cure Healthcare Pvt. Ltd
قطره
ناتامت NATAMET
5 PERCENTAGE in 1 BOTTLE, DROPPER · 1 BOTTLE, DROPPER in 1 BOX
Pure And Cure Healthcare Pvt. Ltd
قطره
ناتامت NATAMET
1 BOTTLE in 1 BOX
Sun Pharma
قطره
ناتامت NATAMET
0.25 MILLIGRAM in 1 BOTTLE, PUMP · 1 BOTTLE in 1 BOX
Sun Pharmaceutical
قطره
ناتامت NATAMET
5 MILLILITER in 1 BOTTLE, DROPPER
Sunpharmaceutical Industries Ltd
قطره
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا باید پیش از هر بار مصرف، ویالِ ناتامایسین را تکان بدهم؟
چون ناتامایسین به‌صورت سوسپانسیون است، یعنی ذراتِ دارو در مایع ته‌نشین می‌شوند. تکان دادنِ خوبِ ویال پیش از هر بار مصرف باعث می‌شود غلظتِ دارو در هر قطره یکسان و مؤثر بماند.
۰۲با اینکه چشمم بهتر شده، چرا پزشک گفته باز هم قطره را ادامه بدهم؟
عفونت‌های قارچیِ چشم معمولاً کند از بین می‌روند و حتی پس از کم شدنِ ظاهریِ علائم، ممکن است قارچ هنوز کاملاً از بین نرفته باشد. قطعِ زودهنگامِ درمان می‌تواند به بازگشتِ عفونت بینجامد، بنابراین باید طبق دورهٔ کاملی که پزشک تعیین کرده مصرف را ادامه داد.
۰۳آیا ناتامایسین برای عفونتِ باکتریایی یا ویروسیِ چشم هم اثر دارد؟
خیر؛ ناتامایسین فقط روی قارچ‌ها اثر می‌کند و برای عفونتِ باکتریایی یا ویروسیِ چشم مناسب نیست. تشخیصِ دقیقِ نوعِ عفونت توسط پزشکِ چشم اهمیتِ زیادی دارد تا درمانِ درست انتخاب شود.
۰۴آیا در طولِ درمان با ناتامایسین می‌توانم لنزِ تماسی بگذارم؟
بهتر است در طولِ دورهٔ درمانِ عفونتِ قارچیِ چشم از لنزِ تماسی استفاده نکنید، مگر پزشک صراحتاً اجازه دهد؛ چون لنز می‌تواند روندِ بهبود را کندتر کند یا تحریکِ چشم را بیشتر کند.
۰۵بعد از چکاندنِ قطرهٔ ناتامایسین، تاریِ دید طبیعی است؟
بله، تاریِ کوتاه‌مدتِ دید بلافاصله بعد از چکاندنِ قطره شایع است و معمولاً خودبه‌خود برطرف می‌شود. تا وقتی دیدتان کاملاً واضح نشده، از رانندگی یا کار با ابزارِ دقیق خودداری کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۸ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۲ برند از ۵ سازنده، در گروه S01AA10. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.