بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · عفونت و آنتی‌بیوتیک

نالیدیکسیک اسید

Nalidixic Acid
رده ATC J01MB02شکل‌ها قرص، سوسپانسیوندوز 500 mg، 300 mg/5mLبرند در ایران ۷
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

نالیدیکسیک اسید آنتی‌بیوتیکی از نخستین نسل خانوادهٔ کینولون‌هاست که با جلوگیری از تکثیر مادهٔ ژنتیکی باکتری، آن را از بین می‌برد.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای درمان عفونت سادهٔ مثانه و سایر عفونت‌های غیرپیچیدهٔ دستگاه ادراری تحتانی، ناشی از باکتری‌های گرم‌منفی حساس، تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو می‌تواند حساسیت به نور آفتاب ایجاد کند و در موارد نادر با تشنج یا افزایش فشار داخل جمجمه، به‌ویژه در نوزادان، همراه باشد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر پس از چند روز مصرف علائم بهبود نیافت یا نشانه‌هایی مانند بثورات پوستی، تاری دید شدید یا سردرد غیرمعمول دیدید، حتماً با پزشک مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Nalidixic acid
۰۲

معرفی دارو

نالیدیکسیک اسید نخستین دارویِ شناخته‌شده از خانوادهٔ کینولون‌ها (Quinolone) است که برخلاف کینولون‌های فلوئوردار جدیدتر مانند سیپروفلوکساسین، ساختاری بدون فلوئور دارد و طیف اثرش محدودتر و عمدتاً معطوف به باکتری‌های گرم‌منفی است؛ در ایران با نام تجاری نالیدکس نیز شناخته می‌شود. این دارو با مهار آنزیمی که باکتری برای کپی‌کردن مادهٔ ژنتیکی خود به آن نیاز دارد، از رشد و تکثیر باکتری جلوگیری می‌کند و در نهایت آن را از بین می‌برد. از آنجا که غلظت مؤثر آن بیشتر در ادرار به دست می‌آید تا در بافت‌های بدن، کاربرد اصلی‌اش درمان عفونت‌های سادهٔ دستگاه ادراری است، نه عفونت‌های عمیق‌تر یا سیستمیک. این دارو در ایران به‌صورت قرص و سوسپانسیون خوراکی در دسترس است.

۰۳

موارد مصرف

  • درمان سیستیت (عفونت حاد مثانه) ناشی از باکتری‌های گرم‌منفی حساس
  • درمان سایر عفونت‌های غیرپیچیدهٔ دستگاه ادراری تحتانی
  • پیشگیری از عود عفونت‌های ادراری در برخی بیماران، به تشخیص پزشک
  • کنترل عفونت ادراری در کودکان بزرگ‌تر از سه ماه، به تشخیص پزشک اطفال
۰۴

روش مصرف

این دارو معمولاً به‌صورت قرص یا سوسپانسیون خوراکی و در نوبت‌های منظم روزانه مصرف می‌شود؛ نوشیدن آب کافی در طول درمان به اثربخشی بهتر کمک می‌کند. مصرف همراه با غذا می‌تواند ناراحتی گوارشی را کم کند، اما دربارهٔ زمان دقیق مصرف نسبت به وعده‌های غذایی از پزشک یا داروساز خود بپرسید. سوسپانسیون را پیش از هر بار مصرف خوب تکان دهید تا دارو یکنواخت شود. حتی اگر پیش از پایان دورهٔ درمان احساس بهبودی کردید، مصرف را بدون نظر پزشک قطع نکنید، چون قطع زودهنگام می‌تواند به عود عفونت یا مقاوم‌شدن باکتری بینجامد. مقدار و مدت دقیق مصرف را همیشه طبق نسخهٔ پزشک رعایت کنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

سیستیت حاد (عفونت حاد مثانه) ناشی از باکتری‌های گرم‌منفی حساس در بزرگسالان

بزرگسالان۱ گرم خوراکی هر ۶ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز؛ در صورت نیاز به درمان طولانی‌تر، پس از دورهٔ اولیه معمولاً ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت.

ترجیحاً با معدهٔ خالی، ۱ ساعت پیش از غذا یا ۲ ساعت پس از غذا و با آب کافی مصرف شود؛ درمان باید بر پایهٔ کشت ادرار و آزمایش حساسیت باکتری باشد.

سایر عفونت‌های غیرپیچیدهٔ دستگاه ادراری تحتانی در بزرگسالان

بزرگسالان۱ گرم خوراکی هر ۶ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز؛ در صورت نیاز به درمان طولانی‌تر، پس از دورهٔ اولیه معمولاً ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت.

برای عفونت کلیه یا عفونت منتشر مناسب نیست؛ دورهٔ کامل درمان را رعایت کنید و دارو را فقط در صورت حساس بودن باکتری مصرف کنید.

پیشگیری از عود عفونت‌های ادراری در برخی بیماران

بزرگسالانهر شب ۱ گرم پس از تخلیهٔ مثانه، معمولاً به مدت ۳ تا ۶ ماه.

فقط پس از درمان کامل عفونت فعال و با تشخیص پزشک؛ بازبینی دوره‌ای لازم است، زیرا مصرف طولانی‌مدت خطر مقاومت باکتریایی را افزایش می‌دهد.

تنظیم دوز: در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال کلیه یا کبد، ممکن است کاهش دوز یا افزایش فاصلهٔ نوبت‌ها و پایش عملکرد کلیه و کبد لازم باشد؛ پزشک مقدار دقیق را بر اساس سن، وزن، شدت عفونت و عملکرد اندام‌ها تعیین می‌کند. حداکثر دوز معمول آغاز درمان در بزرگسالان ۴ گرم در روز است و در درمان طولانی‌مدت معمولاً به ۲ گرم در روز کاهش می‌یابد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت یا واکنش آلرژیک به نالیدیکسیک اسید یا سایر داروهای خانوادهٔ کینولون‌ها
  • سابقهٔ تشنج، صرع یا هر بیماری عصبی همراه با تشنج
  • کمبود مادرزادی آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز (که گاهی با نام فاویسم نیز شناخته می‌شود)، در صورت اطلاع از آن
  • بیماری شناخته‌شدهٔ کبدی یا کلیوی
  • بارداری، قصد بارداری یا شیردهی
  • هر داروی دیگری که مصرف می‌کنید، به‌ویژه رقیق‌کننده‌های خون، آنتی‌اسیدها یا مکمل‌های آهن و کلسیم
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع و ناراحتی خفیف گوارشی
  • سردرد
  • سرگیجه یا گیجی خفیف
  • بی‌اشتهایی یا اسهال
  • حساسیت پوست به نور آفتاب
  • تاری دید گذرا
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید مانند تورم صورت و گلو، کهیر گسترده یا مشکل در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • سردرد شدید و مداوم همراه با تاری دید جدی، دوبینی یا برآمدگی ملاج سر در نوزادان، که می‌تواند نشانهٔ افزایش فشار داخل جمجمه باشد — در اسرع‌وقت به پزشک مراجعه کنید.
  • تشنج یا لرزش غیرارادی بدن — با اورژانس تماس بگیرید.
  • خستگی شدید، رنگ‌پریدگی، زردی پوست یا چشم، یا تیره‌شدن ادرار که می‌تواند نشانهٔ کم‌خونی ناشی از تخریب گلبول‌های قرمز باشد، به‌ویژه در افرادی که کمبود مادرزادی آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز دارند — سریعاً به پزشک اطلاع دهید.
  • بثورات پوستی گسترده، تاول یا پوسته‌پوسته‌شدن پوست — مصرف را قطع کنید و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

نالیدیکسیک اسید می‌تواند اثر داروهای رقیق‌کنندهٔ خون مانند وارفارین را تقویت کند و خطر خون‌ریزی را افزایش دهد. آنتی‌اسیدهای حاوی آلومینیوم یا منیزیم و نیز مکمل‌های آهن، روی یا کلسیم می‌توانند جذب این دارو را در روده کاهش دهند؛ بهتر است فاصلهٔ زمانی مناسبی میان مصرف آن‌ها رعایت شود. مصرف هم‌زمان با داروهایی که آستانهٔ تشنج را پایین می‌آورند نیز باید با احتیاط انجام شود. فهرست کامل داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا تداخل‌های احتمالی بررسی شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعات کافی دربارهٔ بی‌خطر بودن کامل نالیدیکسیک اسید در بارداری در دست نیست و مصرف آن، به‌ویژه در ماه‌های پایانی بارداری، معمولاً توصیه نمی‌شود؛ تصمیم دربارهٔ مصرف در دوران بارداری را حتماً به پزشک بسپارید. این دارو به مقدار کمی در شیر مادر ترشح می‌شود و در نوزادانی که کمبود مادرزادی آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز دارند می‌تواند خطر کم‌خونی ایجاد کند؛ بنابراین مصرف در دوران شیردهی باید تنها با نظر پزشک باشد.

۱۰

نگهداری

این دارو را دور از دسترس کودکان، در دمای اتاق و به‌دور از رطوبت و نور مستقیم آفتاب نگهداری کنید. سوسپانسیون را طبق راهنمایی داروساز نگهداری کنید، چون معمولاً پس از بازشدن یا آماده‌سازی، عمر مصرف کوتاه‌تری دارد. پیش از هر بار مصرف، تاریخ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دور بریزید، نه در سطل زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص300 mg / 5mL
قرص500 mg
سوسپانسیون300 mg / 5mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۷ برند از ۵ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
نالیدیکسیک اسید NALIDIXIC ACID
1 BOTTLE in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
البرز دارو
سوسپانسیونقرص
نالیدیکسیک 500م گ قرص NALIDIXIC ACID 500MG TAB
البرز دارو
قرص
نالیدیکسیک اسید م ل/60م گ 120م لی NALIDIXIC ACID 60MG/ML 120ML SUSP
البرز دارو
سوسپانسیون
نالیدکس NALIDEX
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی تهران دارو
قرص
نالیدکس®60م گ/م ل 120م ل سوسپانسیون NALIDEX® 60MG/ML 120ML SUSP
دارو سازی تهران دارو
سوسپانسیون
أمی ناليْدکسیک اسید® 10م گ قرص AMI-NALIDIXIC ACID® 500MG TAB
داروسازی امین
قرص
نالیدیکسیک 500م گ قرص NALIDIXIC ACID 500MG TAB
داروسازی امین
قرص
نالیدیکسیک اسید NALIDIXIC ACID
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
روزدارو
قرص
نالیدیکسیک 500م گ قرص NALIDIXIC ACID 500MG TAB
روزدارو
قرص
نالیدیکسیک اسید-شفا 60م گ/م ل سوسپانسیون NALIDIXIC ACID-SHAFA® 60MG/ML SUSP
لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
سوسپانسیون
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا نالیدیکسیک اسید همان سیپروفلوکساسین یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های کینولونیِ جدید است؟
نه. نالیدیکسیک اسید نخستین داروی این خانواده است و برخلاف کینولون‌های جدیدتر مانند سیپروفلوکساسین، فلوئور ندارد و طیف اثرش محدودتر است. به همین دلیل کاربردش عمدتاً به عفونت‌های سادهٔ دستگاه ادراری محدود می‌شود.
۰۲چرا باید در طول درمان از آفتاب شدید دوری کنم؟
این دارو می‌تواند پوست را به نور آفتاب حساس‌تر کند و باعث قرمزی یا سوختگی زودرس شود. بهتر است در طول درمان و چند روز پس از آن، از قرارگرفتن طولانی زیر نور مستقیم آفتاب و دستگاه‌های برنزه‌کننده خودداری کنید و از ضدآفتاب استفاده کنید.
۰۳اگر بعد از چند روز حالم بهتر شد، می‌توانم مصرف را زودتر قطع کنم؟
بهتر است بدون مشورت با پزشک، مصرف را قطع نکنید. قطع زودهنگام می‌تواند باعث برنگشتن کامل عفونت یا مقاوم‌شدن باکتری به درمان‌های بعدی شود. دورهٔ کامل درمان را طبق نسخهٔ پزشک به پایان برسانید.
۰۴دیدن تار یا دوبینی خفیف حین مصرف طبیعی است؟
برخی افراد حین مصرف نالیدیکسیک اسید دچار تاری دید گذرا می‌شوند که معمولاً با قطع دارو برطرف می‌شود. اما اگر این حالت شدید بود، با سردرد شدید همراه شد یا ادامه‌دار بود، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
۰۵آیا این دارو برای نوزادان و کودکان خردسال بی‌خطر است؟
نالیدیکسیک اسید معمولاً برای نوزادان زیر سه ماه توصیه نمی‌شود، چون در این سن پایین با خطر افزایش فشار داخل جمجمه مرتبط بوده است. برای کودکان بزرگ‌تر، مصرف و مقدار دارو باید تنها با تجویز و نظارت پزشک اطفال انجام شود.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۱ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۷ برند از ۵ سازنده، در گروه J01MB02. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.