لوتپردنول اتابونات
لوتپردنول اتابونات یک کورتیکواستروئیدِ موضعیِ مخصوصِ چشم است که با کاهشِ التهاب، تورم و قرمزی به بهبودِ بافتهای ملتهبِ چشم کمک میکند.
بیشتر برای کنترلِ التهابِ چشم پس از جراحیهایی مانندِ عمل کاتاراکت، و نیز درمانِ برخی التهابها و آلرژیهای چشمیِ حساس به کورتیکواستروئید تجویز میشود.
مصرفِ طولانیمدت یا بدونِ نظارتِ پزشک میتواند فشارِ داخلِ چشم را بالا ببرد یا زمینهٔ آبمروارید و عفونتهای چشمی را فراهم کند؛ پس باید دقیقاً طبقِ مدت و برنامهای که پزشک تعیین کرده مصرف شود.
اگر دردِ چشم، قرمزیِ شدید، کاهشِ دید یا ترشحِ غیرعادی داشتید، یا مصرفتان بیش از مدتِ تعیینشده طول کشید، حتماً با پزشک یا داروسازِ خود مشورت کنید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
لوتپردنول اتابونات یک داروی کورتیکواستروئیدیِ نسل جدید و مخصوصِ مصرفِ چشمی است که در ردهٔ داروهای ضدالتهابِ استروئیدی (Corticosteroid) قرار میگیرد. این دارو با مهارِ زنجیرهٔ موادِ التهابیِ بدن، التهاب، تورم و قرمزیِ بافتهای چشم را کاهش میدهد. ساختارِ آن طوری طراحی شده که پس از اثرگذاری در چشم، سریعتر از کورتیکواستروئیدهای قدیمیتر به موادِ غیرفعال تبدیل میشود؛ به همین دلیل نسبت به برخی داروهای مشابه، خطرِ کمتری برای بالا رفتنِ فشارِ چشم دارد، هرچند این خطر کاملاً از بین نمیرود. این دارو بهصورتِ قطره و پمادِ چشمی عرضه میشود و هدفش، آرام کردنِ التهابهای چشمیِ پاسخدهنده به استروئید است.
موارد مصرف
- کاهشِ التهاب و تورمِ چشم پس از جراحیهایی مانندِ عمل کاتاراکت
- درمانِ التهابِ ملتحمه، قرنیه و بخشِ قدامیِ چشم که به کورتیکواستروئید پاسخ میدهد
- کنترلِ التهاب یا آلرژیِ نسبتاً شدید یا مقاومِ چشم که به درمانهای سادهتر پاسخ نداده
- تسکینِ قرمزی، تورم و ناراحتیِ ناشی از التهابِ بخشِ جلوییِ چشم، مانندِ التهابِ عنبیه (یووئیتِ قدامی)
- درمانِ برخی موارد از قرمزی و التهابِ چشمیِ غیرعفونی، بهتشخیص و صلاحدیدِ چشمپزشک
روش مصرف
این دارو را دقیقاً طبقِ دستورِ پزشک یا داروسازتان و برای همان مدتی که تعیین کردهاند مصرف کنید؛ نه زودتر از موعد قطعش کنید و نه بدونِ نظرِ پزشک ادامه دهید، چون هم قطعِ ناگهانی و هم ادامهٔ خودسرانه میتوانند برای چشم مضر باشند. اگر از فرمِ قطره استفاده میکنید، پیش از هر بار مصرف در صورتِ نیاز آن را طبقِ برچسب تکان دهید، دستهایتان را بشویید و نوکِ ظرفِ دارو را به چشم، پلک یا هیچ سطحِ دیگری نزنید تا آلوده نشود. اگر لنزِ تماسی میگذارید یا داروی چشمیِ دیگری هم مصرف میکنید، پیش از شروع دربارهٔ نحوهٔ درستِ ترکیبشان با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید. ممکن است پزشک در طولِ درمان، بهویژه اگر مدتِ مصرف از حدِ معمول بیشتر شود، فشارِ چشمتان را بهصورتِ دورهای بررسی کند.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
التهاب و تورم چشم پس از جراحی، از جمله جراحی آبمروارید
ادامهٔ درمان پس از ۲ هفته فقط پس از معاینهٔ چشمپزشک انجام شود.
التهاب پاسخگو به کورتیکواستروئید در ملتحمه، قرنیه و بخش قدامی چشم
اگر علائم طی ۲ روز بهتر نشد، معاینهٔ مجدد لازم است؛ مصرف ۱۰ روز یا بیشتر نیازمند پایش فشار داخل چشم است.
التهاب یا آلرژی نسبتاً شدید یا مقاوم چشم
در صورت بدترشدن قرمزی، درد یا تاری دید، ارزیابی چشمپزشکی لازم است.
التهاب بخش جلویی چشم، مانند التهاب عنبیه (یووئیت قدامی)
اگر التهاب به کورتیکواستروئید قویتری نیاز داشته باشد، این دارو نباید جایگزین آن شود.
قرمزی و التهاب چشمی غیرعفونی
پیش از شروع، عفونتهای ویروسی، قارچی یا باکتریایی باید توسط چشمپزشک رد شوند؛ کورتیکواستروئید میتواند عفونت را پنهان یا تشدید کند.
پیش از مصرف بدانید
- هرگونه عفونتِ چشمی، فعلی یا اخیر (ویروسی، باکتریایی یا قارچی)، بهویژه سابقهٔ تبِ خالِ چشمی
- سابقهٔ گلوکوم یا بالا بودنِ فشارِ چشم، در خودتان یا در خانوادهتان
- هرگونه حساسیتِ شناختهشده به لوتپردنول یا سایر کورتیکواستروئیدهای چشمی
- استفاده از لنزِ تماسی و برنامهتان برای گذاشتنِ آن در طولِ درمان
- هر داروی چشمیِ دیگر یا هر دارو، قطره و مکملِ دیگری که مصرف میکنید
- بارداری، شیردهی یا برنامهریزی برای بارداری
عوارض احتمالی
- سوزش یا خارشِ خفیف در چشم بلافاصله پس از مصرفِ قطره
- تاریِ گذرا و کوتاهمدتِ دید بلافاصله پس از مصرف
- احساسِ وجودِ جسمِ خارجی یا ناراحتی در چشم
- حساسیت به نور
- سردرد
- طعمِ نامطبوع در دهان پس از چکاندنِ قطره
- دردِ چشم که بدتر میشود، دیدنِ هاله دورِ نورها یا افتِ ناگهانیِ دید — نشانهٔ احتمالیِ بالا رفتنِ فشارِ چشم است؛ به پزشک اطلاع دهید تا فشارِ چشمتان را بررسی کند
- قرمزیِ شدید، ترشحِ غیرعادی یا دردِ فزایندهٔ چشم — ممکن است نشانهٔ عفونتی باشد که با این دارو تشدید میشود؛ فوراً به چشمپزشک مراجعه کنید
- تاریِ پیشرونده و آرامِ دید در طولِ هفتهها یا ماهها — میتواند نشانهٔ شکلگیریِ آبمروارید باشد و باید توسطِ چشمپزشک بررسی شود
- تورمِ پلک یا صورت، خارشِ شدیدِ پوست یا مشکل در تنفس — نشانهٔ واکنشِ آلرژیکِ شدید است؛ با اورژانس تماس بگیرید
- دردِ ناگهانی و شدیدِ چشم همراه با تهوع یا استفراغ — میتواند نشانهٔ افزایشِ حادِ فشارِ چشم باشد؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
لوتپردنول اتابونات بهصورتِ موضعی در چشم اثر میکند و جذبِ آن به کلِ بدن بسیار محدود است، به همین دلیل تداخلِ داروییِ سیستمیکِ شناختهشدهٔ مهمی ندارد. با این حال اگر همزمان از قطره یا پمادِ چشمیِ دیگری هم استفاده میکنید، بهتر است بینِ مصرفِ هرکدام چند دقیقه فاصله بگذارید تا اثرِ یکدیگر را کم نکنند؛ ترتیبِ دقیقِ مصرف را پزشک یا داروسازتان مشخص میکند. فهرستِ کاملِ داروها، قطرههای چشمی و مکملهایی که مصرف میکنید را همیشه به پزشک و داروسازِ خود بگویید تا از هرگونه ناهماهنگیِ احتمالی جلوگیری شود.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
جذبِ سیستمیکِ لوتپردنولِ چشمی بسیار اندک است، اما اطلاعاتِ کافی و قطعی دربارهٔ مصرفِ آن در بارداریِ انسان در دست نیست؛ به همین دلیل در دورانِ بارداری فقط در صورتی مصرف میشود که پزشک با سنجیدنِ فایده و خطرِ آن، آن را لازم بداند. دربارهٔ شیردهی هم مشخص نیست که این دارو به مقدارِ قابلِتوجهی در شیرِ مادر ترشح میشود یا نه؛ اگر باردار هستید، شیر میدهید یا قصدِ بارداری دارید، پیش از شروعِ درمان حتماً با پزشکِ خود مشورت کنید.
نگهداری
این دارو را در دمای اتاق و دور از نورِ مستقیم و رطوبتِ زیاد نگه دارید و اجازه ندهید یخ بزند، مگر آنکه روی برچسب دستورِ دیگری نوشته شده باشد. درِ ظرفِ دارو را بلافاصله پس از هر بار مصرف محکم ببندید و آن را دور از دید و دسترسِ کودکان نگه دارید. پیش از هر بار استفاده تاریخِ انقضا را بررسی کنید و اگر ظاهر یا رنگِ دارو تغییرِ غیرعادی کرد یا مدتِ مجازِ مصرف پس از بازکردنِ ظرف طبقِ توصیهٔ داروساز سپری شد، آن را دور بریزید.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| قطره | 0.5 % |
| پماد | 0.5 % |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۴ برند از ۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱چرا بلافاصله بعد از چکاندنِ این قطره دیدم کمی تار میشود؟
۰۲آیا در طولِ درمان میتوانم لنزِ تماسی بگذارم؟
۰۳چرا نباید خودم مدتِ مصرف را کوتاهتر یا طولانیتر کنم؟
۰۴اگر یک نوبت از مصرفِ دارو یادم برود، چه کار کنم؟
۰۵چرا پزشک در طولِ درمان با این دارو فشارِ چشمم را اندازه میگیرد؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۷ فرآوردهٔ ثبتشده، ۴ برند از ۴ سازنده، در گروه S01BA14. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.