بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

هالوتان

Halothane
رده ATC N01AB01شکل اسپریدوز 250 mLبرند در ایران ۱
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

هالوتان یک بی‌هوش‌کنندهٔ عمومیِ استنشاقی از خانوادهٔ هیدروکربن‌های هالوژنه است که با اثر بر مغز و دستگاهِ عصبیِ مرکزی، بیمار را به‌طور موقت و برگشت‌پذیر بی‌هوش می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو برای شروع و ادامهٔ بی‌هوشیِ عمومی در حینِ اعمالِ جراحی، در بزرگ‌سالان و به‌ویژه کودکان، در بیمارستان و اتاقِ عمل به‌کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

هالوتان فقط توسط متخصصِ بیهوشی و در بیمارستان تجویز و استفاده می‌شود؛ خطرِ نادر اما جدیِ آسیبِ کبدی و هایپرترمیِ بدخیم، مهم‌ترین نکتهٔ ایمنیِ آن است.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر پیش از این پس از بیهوشی دچارِ تب، زردی یا مشکلِ کبدی شده‌اید، یا سابقهٔ خانوادگیِ واکنشِ شدید به داروهای بیهوشی دارید، حتماً پیش از هر عملِ جراحی به تیمِ بیهوشی اطلاع دهید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Halothane
۰۲

معرفی دارو

هالوتان یک بی‌هوش‌کنندهٔ عمومیِ استنشاقی از خانوادهٔ هیدروکربن‌های هالوژنه است که از دهه‌های پیش در پزشکی به‌کار رفته و در ردهٔ داروهای اثرگذار بر دستگاهِ عصبیِ مرکزی قرار می‌گیرد. این دارو به‌صورتِ مایعِ فرّار عرضه می‌شود که در دستگاهِ مخصوصِ بیهوشی به بخار تبدیل و از راهِ تنفس واردِ بدن می‌شود. هالوتان با اثر بر مغز، فعالیتِ سلول‌های عصبی را به‌طور موقت کاهش می‌دهد و بی‌هوشیِ عمومی، بی‌دردی و شل‌شدنِ عضلات را در حدِ لازم برای جراحی ایجاد می‌کند. اثرِ آن نسبتاً سریع، قابلِ‌کنترل و پس از قطعِ استنشاق به‌نسبت زودگذر است. تجویز و کنترلِ میزانِ آن کاملاً برعهدهٔ متخصصِ بیهوشی است و بیمار در سراسرِ مصرف تحتِ پایشِ پیوستهٔ علائمِ حیاتی قرار دارد.

۰۳

موارد مصرف

  • القای بی‌هوشیِ عمومی پیش از جراحی
  • حفظ و تداومِ بی‌هوشی در طولِ عملِ جراحی
  • بی‌هوشیِ عمومی در کودکان
  • برخی اعمالِ زنان و زایمان که نیاز به شل‌شدنِ موقتِ رحم دارند (مانند خارج‌کردنِ جفتِ باقی‌مانده)
  • بی‌هوشی در برخی اعمالِ جراحی و تشخیصیِ کوتاه‌مدت
۰۴

روش مصرف

هالوتان هرگز توسط خودِ بیمار مصرف نمی‌شود و صرفاً در بیمارستان و توسط تیمِ بیهوشی، از راهِ ماسکِ تنفسی یا دستگاهِ بیهوشی و پس از اتصال به دستگاه‌های پایشِ قلب و تنفس، به بیمار داده می‌شود. میزان و مدتِ استنشاق را متخصصِ بیهوشی بر پایهٔ سن، وزن، وضعیتِ عمومی و نوعِ جراحیِ بیمار تعیین و در طولِ عمل به‌طور پیوسته تنظیم می‌کند. پیش از عمل، رعایتِ دستورهای ناشتاییِ اعلام‌شده از سویِ تیمِ درمانی و اطلاع‌دادنِ کاملِ سابقهٔ پزشکی، داروهای مصرفی و تجربه‌های قبلیِ بیهوشی به پزشک اهمیتِ زیادی دارد.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

القای بیهوشی عمومی پیش از جراحی یا اعمال تشخیصی کوتاه‌مدت

بزرگسالانبه‌صورت استنشاقی، با تبخیرکنندهٔ کالیبرهٔ مخصوص هالوتان، معمولاً از غلظت ۰٫۵ درصد حجمی در اکسیژن یا مخلوط اکسیژن و نیتروس‌اکساید آغاز و بر اساس پاسخ بیمار به‌تدریج تا حدود ۲ تا ۴ درصد حجمی افزایش می‌یابد.
کودکانبه‌صورت استنشاقی و با افزایش تدریجی غلظت تا حدود ۱٫۵ تا ۲ درصد حجمی در اکسیژن یا مخلوط اکسیژن و نیتروس‌اکساید؛ مقدار آغازین و سرعت افزایش بر اساس سن، وضعیت کودک و پاسخ بالینی تعیین می‌شود.

فقط با دستگاه بیهوشی و تبخیرکنندهٔ کالیبرهٔ مناسب انجام شود؛ دارو نباید مستقیماً از بطری یا به‌صورت اسپری استنشاق شود.

حفظ و تداوم بیهوشی عمومی در طول جراحی یا اعمال تشخیصی کوتاه‌مدت

بزرگسالانبه‌صورت استنشاقی، معمولاً با غلظت ۰٫۵ تا ۲ درصد حجمی؛ بر اساس جریان گاز، عمق بیهوشی و پاسخ قلبی‌تنفسی تنظیم می‌شود.
کودکانبه‌صورت استنشاقی، معمولاً با غلظت ۰٫۵ تا ۲ درصد حجمی؛ بر اساس سن، جریان گاز، داروهای همراه و پاسخ بالینی تنظیم می‌شود.

پس از برقراری بیهوشی، غلظت به کمترین مقدار مؤثر کاهش یابد؛ پایش مداوم فشارخون، تنفس، اشباع اکسیژن و ریتم قلب ضروری است.

برخی اعمال زنان و زایمان که به شل‌شدن موقت رحم نیاز دارند، مانند خارج‌کردن جفت باقی‌مانده

بزرگسالانغلظت استنشاقی و مدت مصرف فقط تا ایجاد شل‌شدن کافی رحم، بر اساس پاسخ مادر و شرایط عمل، توسط متخصص بیهوشی تنظیم می‌شود؛ برای این کاربرد رژیم عددی ثابت و استانداردی وجود ندارد.

این کاربرد روتین نیست و فقط در صورت ضرورت شل‌شدن رحم انجام می‌شود؛ خطر آتونی رحم و خونریزی پس از زایمان و کاهش اثر داروهای منقبض‌کنندهٔ رحم وجود دارد. پس از پایان مانور، دارو باید به کمترین مقدار مؤثر کاهش یابد یا قطع شود.

تنظیم دوز: هالوتان داروی نسخه‌ای و بیهوشی است و دوز دقیق آن فقط توسط متخصص بیهوشی، در محیط مجهز، تعیین می‌شود؛ میزان مصرف به سن، وضعیت قلبی‌تنفسی، نوع و طول عمل، جریان گاز و داروهای همراه بستگی دارد. سالمندان معمولاً به غلظت کمتری نیاز دارند. در بیماری کبدی یا نارسایی کلیوی باید با احتیاط ویژه مصرف شود. حد روزانهٔ ثابت ندارد و باید کمترین غلظت مؤثر برای کوتاه‌ترین مدت به‌کار رود. سابقهٔ زردی یا تب نامشخص پس از مواجههٔ قبلی با هالوتان، آسیب کبدی ناشی از آن، یا استعداد شناخته‌شده یا مشکوک به هیپرترمی بدخیم، منع مصرف قطعی یا مهم محسوب می‌شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ تب، زردی یا مشکلِ کبدی پس از بیهوشیِ قبلی، به‌ویژه با هالوتان
  • سابقهٔ شخصی یا خانوادگیِ هایپرترمیِ بدخیم یا واکنشِ شدید به بیهوشی
  • بیماریِ کبدی، قلبی یا آریتمیِ قلبی
  • فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌ها، به‌ویژه آدرنالین/اپی‌نفرین و داروهای قلبی
  • بارداری، احتمالِ بارداری یا شیردهی
  • بیهوشیِ اخیر با هالوتان در هفته‌های گذشته
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع و استفراغ پس از بیدارشدن از بیهوشی
  • گیجی و خواب‌آلودگیِ گذرا
  • لرز یا احساسِ سرما
  • افتِ خفیفِ فشارِ خون در حینِ بیهوشی
  • گلودرد یا سردردِ خفیف
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • تب، زردیِ پوست یا چشم، یا دردِ شکم در روزها تا هفته‌های بعد از بیهوشی — نشانهٔ احتمالیِ آسیبِ کبدی است؛ فوراً به پزشک مراجعه کنید.
  • افزایشِ ناگهانی و شدیدِ دمای بدن همراه با سفتیِ عضلات و ضربانِ تندِ قلب در حینِ بیهوشی — نشانهٔ هایپرترمیِ بدخیم است؛ تیمِ بیهوشی بلافاصله آن را درمان می‌کند.
  • ضربانِ نامنظمِ قلب، دردِ قفسهٔ سینه یا تنگیِ نفسِ شدید — با اورژانس تماس بگیرید.
  • علائمِ واکنشِ آلرژیک شدید مانند ورمِ صورت و گلو، کهیرِ گسترده یا دشواریِ شدید در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • افتِ شدید و پایدارِ فشارِ خون یا کاهشِ غیرمنتظرهٔ هوشیاری پس از عمل — نیازمندِ بررسیِ فوریِ پزشک است.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

هالوتان می‌تواند با برخی داروها اثرِ متقابل داشته باشد؛ برای نمونه با آدرنالین (اپی‌نفرین) و داروهای مشابه ممکن است خطرِ آریتمیِ قلبی افزایش یابد، با شل‌کننده‌های عضلانی اثرِ آن‌ها تقویت می‌شود و با سایر داروهای آرام‌بخش، بتابلوکرها یا مسدودکننده‌های کانالِ کلسیم، افتِ فشارِ خون و کاهشِ فعالیتِ قلب می‌تواند بیشتر شود. فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایت را پیش از هر بیهوشی به پزشک و داروساز بگو تا تیمِ بیهوشی بتواند تداخل‌های احتمالی را پیش از عمل بررسی و مدیریت کند.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

در بارداری، هالوتان معمولاً فقط در موارد ضروری و تحتِ نظرِ دقیقِ متخصصِ بیهوشی و زنان به‌کار می‌رود، زیرا می‌تواند رحم را شل کند و در برخی اعمال مانندِ سزارین بر میزانِ خون‌ریزی اثر بگذارد؛ تصمیمِ نهایی همیشه با پزشک است. دربارهٔ شیردهی، از آنجا که هالوتان دارویی استنشاقی و به‌سرعت دفع‌شونده از بدن است، معمولاً پس از بازگشتِ کاملِ هوشیاریِ مادر مانعِ خاصی برای ادامهٔ شیردهی ایجاد نمی‌کند، اما بهتر است زمان‌بندیِ دقیق را با پزشک یا متخصصِ بیهوشی هماهنگ کنید.

۱۰

نگهداری

هالوتان دارویی خانگی نیست و نگه‌داری، جابه‌جایی و مصرفِ آن کاملاً در بیمارستان و زیرِ نظرِ کادرِ درمانی انجام می‌شود. این دارو باید در ظرفِ دربسته، دور از نور، گرما و برودتِ شدید، و در محلی نگه‌داری شود که تنها پرسنلِ مجازِ درمانی به آن دسترسی داشته باشند. کنترلِ تاریخِ انقضا و شرایطِ نگه‌داری از وظایفِ داروخانه و تیمِ بیمارستانی است، نه بیمار یا خانوادهٔ او.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
اسپری250 mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱ برند از ۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
هالوتان - نیکولاس محلول HALOTHANE (NICHOLAS PIRAMAL) 250ML INHALER
Nicholas Piramal
اسپری
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا هالوتان را خودم می‌توانم مصرف یا تهیه کنم؟
خیر؛ هالوتان فقط در بیمارستان و توسط متخصصِ بیهوشی، برای بی‌هوشیِ عمومی حینِ جراحی استفاده می‌شود و در دسترسِ عمومِ مردم نیست.
۰۲چرا هالوتان در بیهوشیِ کودکان رایج بوده است؟
هالوتان به‌دلیلِ بوی نسبتاً غیرمحرک و روندِ آرامِ القای بی‌هوشی، در گذشته برای بی‌هوش‌کردنِ کودکان مناسب شناخته می‌شد. امروزه بسته به شرایطِ بیمارستان و صلاح‌دیدِ متخصصِ بیهوشی، ممکن است داروهای استنشاقیِ دیگری هم به‌کار روند.
۰۳خطرِ آسیبِ کبدیِ هالوتان یعنی چه و چه زمانی باید نگران بود؟
در موارد نادر، به‌ویژه با تکرارِ بیهوشی با هالوتان در فاصلهٔ کوتاه، ممکن است واکنشی کبدی رخ دهد. اگر در روزها تا هفته‌های پس از عمل، تب، زردی یا دردِ شکم پیدا کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
۰۴هایپرترمیِ بدخیم چیست و چرا در موردِ هالوتان مطرح می‌شود؟
هایپرترمیِ بدخیم یک واکنشِ نادر و ژنتیکی به برخی داروهای بیهوشی از جمله هالوتان است که با افزایشِ شدیدِ دمای بدن و سفتیِ عضلات بروز می‌کند و یک اورژانسِ پزشکی است. اگر خودتان یا یکی از بستگانِ نزدیک‌تان چنین سابقه‌ای دارید، حتماً پیش از هر جراحی به تیمِ بیهوشی اطلاع دهید.
۰۵بعد از بیهوشی با هالوتان چه زمانی می‌توانم به فعالیت‌های عادی برگردم؟
بازگشت به فعالیتِ عادی به نوعِ جراحی، وضعیتِ عمومیِ بدن و نظرِ تیمِ درمانی بستگی دارد و زمانِ دقیقِ آن را پزشک یا متخصصِ بیهوشیِ شما مشخص می‌کند. تا رفعِ کاملِ خواب‌آلودگیِ باقی‌مانده، از رانندگی یا کارهای نیازمندِ هوشیاریِ کامل خودداری کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱ برند از ۱ سازنده، در گروه N01AB01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.