فینگولیمود

فینگولیمود دارویی خوراکی از دستهٔ تعدیل‌کننده‌های سیستم ایمنی است که در درمان مولتیپل اسکلروزیس (ام‌اس) به کار می‌رود. این دارو با اثر بر گیرنده‌های مولکولی خاصی روی سطح لنفوسیت‌ها (نوعی گلبول سفید)، این سلول‌ها را در غدد لنفاوی نگه می‌دارد و مانع از ورود بخش بزرگی از آن‌ها به مغز و نخاع می‌شود. نتیجهٔ این فرایند، کاهش حمله‌های ایمنی بدن به بافت عصبی و در پی آن، کاهش التهاب و آسیب ناشی از ام‌اس است. هدف اصلی از مصرف فینگولیمود، کم‌کردن تعداد و شدت عودهای بیماری و کند کردن روند پیشرفت ناتوانی در طول زمان است.

فینگولیمود به‌صورت کپسول خوراکی، با یا بدون غذا و معمولاً یک بار در روز مصرف می‌شود؛ بهتر است هر روز در ساعتی مشخص و به همان شکلی که پزشک یا داروساز توصیه کرده مصرف شود تا سطح دارو در بدن یکنواخت بماند. نخستین دوز این دارو معمولاً باید در مطب یا مرکز درمانی و زیر نظر مستقیم پزشک مصرف شود، چون در این مدت ضربان قلب و فشار خون برای چند ساعت پایش می‌شود. اگر مصرف دارو برای چند روز قطع یا فراموش شود، ممکن است لازم باشد این پایش اولیه دوباره تکرار شود؛ به همین دلیل هرگونه وقفه در مصرف را حتماً به پزشک اطلاع دهید. قطع ناگهانی و خودسرانهٔ فینگولیمود توصیه نمی‌شود، چون در برخی بیماران با بازگشت شدید و سریع‌تر علائم ام‌اس همراه بوده است؛ هرگونه تغییر در نحوهٔ مصرف یا قطع دارو باید تنها با هماهنگی پزشک متخصص انجام شود.

فینگولیمود می‌تواند با داروهایی که ضربان قلب را پایین می‌آورند، مانند برخی بتابلوکرها، مسدودکننده‌های کانال کلسیم یا داروهای ضدآریتمی، اثر متقابل داشته باشد و خطر کندی غیرعادی ضربان قلب را بیشتر کند، به‌ویژه در آغاز درمان. مصرف هم‌زمان با سایر داروهای تعدیل‌کننده یا تضعیف‌کنندهٔ سیستم ایمنی نیز معمولاً توصیه نمی‌شود، چون خطر عفونت را افزایش می‌دهد. همچنین دریافت واکسن‌های زنده در طول درمان و مدتی پس از قطع آن باید تنها با هماهنگی پزشک انجام شود. به همین دلیل فهرست کامل داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا هرگونه تداخل احتمالی پیش از شروع درمان بررسی شود.