بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

زیپراسیدون

Ziprasidone
رده ATC N05AE04شکل کپسولدوز 40 mg، 80 mgبرند در ایران ۱
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

زیپراسیدون یک داروی ضدروان‌پریشیِ نسل دوم است که با تنظیمِ فعالیتِ ناقل‌های عصبیِ دوپامین و سروتونین در مغز، به کاهشِ علائمِ روان‌پریشی و بی‌ثباتیِ خلقی کمک می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای درمانِ اسکیزوفرنی و کنترلِ نوبت‌های شیدایی یا مختلط در اختلالِ دوقطبی تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

زیپراسیدون باید همیشه همراه با غذا مصرف شود تا جذبِ کافی داشته باشد؛ همچنین چون می‌تواند بر ریتمِ قلب اثر بگذارد، نیازمندِ ارزیابی و پیگیریِ پزشک است.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر تپشِ قلب، غش، تبِ بالا همراه با سفتیِ عضلانی، یا هرگونه حرکتِ غیرارادیِ جدید در بدن یا صورت‌تان احساس کردید، بدونِ فوتِ وقت با پزشک تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Ziprasidone
۰۲

معرفی دارو

زیپراسیدون یکی از داروهای ضدروان‌پریشیِ نسل دوم (غیرمعمول) است که در ردهٔ داروهای اثرگذار بر دستگاه عصبی مرکزی قرار می‌گیرد. این دارو با تعدیلِ فعالیتِ گیرنده‌های دوپامینی و سروتونینی در مغز، مسیرهای عصبیِ دخیل در بروزِ توهم، هذیان و بی‌ثباتیِ خلقی را متعادل می‌کند. هدفِ اصلیِ درمان، کاهشِ علائمِ روان‌پریشی و پایدارسازیِ خلق در بیمارانِ مبتلا به اسکیزوفرنی یا اختلالِ دوقطبی است. زیپراسیدون در ایران با نامِ تجاریِ زلدوکس و در قالبِ کپسول عرضه می‌شود. مصرفِ آن همواره باید با نسخه و زیرِ نظرِ روان‌پزشک انجام شود.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ اسکیزوفرنی
  • کنترلِ نوبت‌های حادِ شیدایی یا مختلط در اختلالِ دوقطبیِ نوعِ یک
  • درمانِ نگهدارنده برای پیشگیری از بازگشتِ علائم در اختلالِ دوقطبی، معمولاً همراه با تثبیت‌کننده‌های خلق
  • کاهشِ علائمِ روان‌پریشی مانندِ توهم و هذیان
  • کمک به بازگرداندنِ ثباتِ رفتاری و خلقی در درمانِ طولانی‌مدتِ روان‌پزشکی
۰۴

روش مصرف

زیپراسیدون باید دقیقاً طبقِ نسخهٔ پزشک و در زمان‌های مشخص‌شده مصرف شود. نکتهٔ بسیار مهم دربارهٔ این دارو این است که همیشه باید همراه با غذا، نه با معدهٔ خالی، مصرف شود؛ زیرا وجودِ غذا در معده جذبِ آن را به‌طورِ قابلِ‌توجهی افزایش می‌دهد و مصرفِ ناشتا می‌تواند اثربخشیِ دارو را کم کند. کپسول باید کامل و همراه با کمی آب بلعیده شود. اثرِ کاملِ زیپراسیدون معمولاً بلافاصله ظاهر نمی‌شود و ممکن است هفته‌ها طول بکشد؛ بنابراین حتی اگر بهبودِ فوری احساس نشود، نباید بدونِ مشورتِ پزشک مصرف قطع شود. قطعِ ناگهانیِ دارو می‌تواند به بازگشتِ علائم یا بروزِ نشانه‌های قطعِ دارو منجر شود، و در صورتِ نیاز، پزشک معمولاً کاهشِ تدریجیِ دارو را توصیه می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

اسکیزوفرنی

بزرگسالان۲۰ میلی‌گرم دو بار در روز؛ بر اساس پاسخ و تحمل، با فاصلهٔ حداقل دو روز بین تغییرات، می‌توان دوز را تا ۸۰ میلی‌گرم دو بار در روز افزایش داد.

همراه غذا مصرف شود و کپسول کامل بلعیده شود؛ در سابقهٔ طولانی‌شدن فاصلهٔ کیوتی یا همراه داروهای طولانی‌کنندهٔ این فاصله نباید مصرف شود.

اختلال دوقطبی نوع یک؛ نوبت حاد شیدایی یا مختلط

بزرگسالان۴۰ میلی‌گرم دو بار در روز؛ در روز دوم، در صورت نیاز، به ۶۰ یا ۸۰ میلی‌گرم دو بار در روز افزایش می‌یابد و سپس در محدودهٔ ۴۰ تا ۸۰ میلی‌گرم دو بار در روز تنظیم می‌شود.

به‌صورت تک‌دارویی برای نوبت حاد و همراه غذا مصرف شود؛ افزایش دوز بر پایهٔ تحمل و پاسخ درمانی انجام می‌شود.

درمان نگهدارندهٔ اختلال دوقطبی نوع یک، همراه با لیتیوم یا والپروات

بزرگسالانهمان دوزی که بیمار با آن پایدار شده است، در محدودهٔ ۴۰ تا ۸۰ میلی‌گرم دو بار در روز، همراه غذا ادامه یابد.

نیاز به ادامهٔ درمان باید به‌طور دوره‌ای ارزیابی شود و قطع یا تغییر دوز خودسرانه انجام نشود.

تنظیم دوز: در نارسایی کلیه برای کپسول خوراکی معمولاً تنظیم دوز لازم نیست؛ در اختلال کبدی، به‌ویژه موارد شدید، به‌دلیل افزایش مواجههٔ دارویی باید با احتیاط و پایش بیشتر مصرف شود. سالمندان معمولاً فقط بر اساس سن به تنظیم دوز نیاز ندارند، اما ممکن است شروع آهسته‌تر و پایش دقیق‌تر لازم باشد؛ این دارو برای روان‌پریشی مرتبط با دمانس تأیید نشده است. بیش از ۱۶۰ میلی‌گرم در روز معمولاً توصیه نمی‌شود. دوز دقیق را پزشک بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و وضعیت کلیه و کبد تعیین می‌کند.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر پیش‌تر به زیپراسیدون یا هر دارویِ دیگری واکنشِ حساسیتی داشته‌اید، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
  • سابقهٔ بیماریِ قلبی، آریتمی، یا هرگونه اختلال شناخته‌شده در ریتمِ الکتریکیِ قلب را با پزشک در میان بگذارید.
  • فهرستِ کاملِ داروهای مصرفی، به‌ویژه داروهای قلبی، آنتی‌بیوتیک‌ها یا سایر داروهای اعصاب و روان، را به پزشک نشان دهید.
  • سابقهٔ تشنج، بیماریِ پارکینسون، دیابت، یا بیماریِ کبدی و کلیوی را حتماً با پزشک در میان بگذارید.
  • در صورتِ بارداری، برنامه‌ریزی برای بارداری، یا شیردهی، پیش از شروعِ دارو با پزشک مشورت کنید.
  • اگر سالمند هستید و دچارِ زوالِ شناختی (دمانس) همراه با علائمِ روان‌پریشی هستید، این موضوع را حتماً با پزشک مطرح کنید؛ داروهای این گروه در چنین بیمارانی با خطرِ بیشترِ عوارضِ قلبی‌عروقی همراه بوده‌اند.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خواب‌آلودگی
  • سرگیجه، به‌ویژه هنگامِ برخاستنِ ناگهانی
  • تهوع
  • سردرد
  • بی‌قراری یا احساسِ نیاز به حرکتِ مداوم (آکاتزیا)
  • یبوست یا خشکیِ دهان
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • تپشِ قلب، غش، یا احساسِ ضربانِ نامنظمِ قلب: می‌تواند نشانهٔ اختلال در ریتمِ قلب باشد؛ در صورتِ بروز، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • تبِ بالا، سفتیِ شدیدِ عضلانی، تعریقِ زیاد و گیجیِ ناگهانی: این نشانه‌ها می‌توانند به یک عارضهٔ نادر و جدی به نامِ سندرمِ بدخیمِ نورولپتیک اشاره داشته باشند؛ با اورژانس تماس بگیرید.
  • حرکاتِ غیرارادی و تکرارشوندهٔ صورت، زبان یا اندام‌ها: می‌تواند نشانهٔ دیسکینزی دیررس باشد؛ در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید.
  • تورمِ صورت، لب یا گلو، خارشِ گسترده یا مشکل در تنفس: نشانهٔ واکنشِ آلرژیک شدید است؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • بروزِ افکار یا رفتارهای غیرمعمول، افسردگیِ قابلِ‌توجه، یا هر فکرِ آسیب به خود: در این موارد بی‌درنگ با پزشک یا خانواده در ارتباط باشید.
  • تب همراه با نشانه‌های عفونت، مانندِ گلودردِ شدید یا زخم‌های دهانی: به‌ندرت می‌تواند نشانهٔ افتِ گلبول‌های سفیدِ خون باشد؛ سریع به پزشک اطلاع دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

زیپراسیدون می‌تواند با داروهایی که بر ریتمِ قلب اثر می‌گذارند—مانندِ برخی داروهای ضدآریتمی، برخی آنتی‌بیوتیک‌ها و برخی داروهای دیگرِ روان‌پزشکی—تداخلِ جدی داشته باشد و خطرِ اختلال در ریتمِ قلب را افزایش دهد. مصرفِ هم‌زمان با الکل یا داروهای آرام‌بخش و خواب‌آور می‌تواند خواب‌آلودگی و کاهشِ هوشیاری را تشدید کند. برخی داروهایی که بر عملکردِ کبد اثر می‌گذارند نیز می‌توانند سطحِ خونیِ زیپراسیدون را کم یا زیاد کنند و نیازمندِ تنظیمِ درمان شوند. ترکیب با داروهای مؤثر بر دوپامین، مانندِ داروهای رایج در درمانِ پارکینسون، ممکن است اثرِ یکدیگر را کاهش دهد. به همین دلیل، فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و گیاهانِ داروییِ مصرفیِ خود را به پزشک و داروساز اطلاع دهید تا خطرِ تداخل بررسی و مدیریت شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرفِ داروهای ضدروان‌پریشی، از جمله زیپراسیدون، در سه‌ماههٔ سومِ بارداری می‌تواند در نوزادانِ تازه‌متولدشده باعثِ نشانه‌هایی مانندِ بی‌قراری، سفتی یا شلیِ غیرِطبیعیِ عضلات، لرزش، یا مشکل در تغذیه و تنفس شود. اطلاعاتِ کافی دربارهٔ ورودِ این دارو به شیرِ مادر در دسترس نیست. به همین دلیل، تصمیم دربارهٔ مصرفِ زیپراسیدون در دورانِ بارداری یا شیردهی باید با سنجشِ سودِ درمان برای مادر در برابرِ خطرِ احتمالی برای جنین یا نوزاد، و همیشه زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک انجام شود. بدونِ هماهنگی با پزشک، مصرفِ دارو را قطع یا شروع نکنید.

۱۰

نگهداری

زیپراسیدون باید در دمای اتاق و دور از رطوبت، گرما و نورِ مستقیمِ آفتاب نگه‌داری شود. کپسول‌ها را در بسته‌بندیِ اصلیِ خود و دور از دسترسِ کودکان نگه دارید. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
کپسول40 mg
کپسول80 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱ برند از ۲ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
زلدوکس ZELDOX
56 CAPSULE in 2 BLISTER PACK in 1 BOX · 56 CAPSULE in 8 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 CAPSULE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Pfizer
کپسول
زلدوکس ZELDOX
56 CAPSULE in 8 BLISTER PACK in 1 BOX
VIATRIS
کپسول
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا باید زیپراسیدون را حتماً همراه غذا مصرف کنم؟
چون وجودِ غذا در معده جذبِ زیپراسیدون را به‌طورِ چشمگیری افزایش می‌دهد. اگر این دارو با معدهٔ خالی مصرف شود، ممکن است مقدارِ کافی از آن جذبِ بدن نشود و اثربخشیِ درمان کاهش یابد. به همین دلیل، بهتر است مصرفِ آن همیشه همراه با یک وعدهٔ غذایی برنامه‌ریزی شود.
۰۲آیا زیپراسیدون باعثِ افزایشِ وزن می‌شود؟
در مقایسه با برخی دیگر از داروهای ضدروان‌پریشیِ نسل دوم، زیپراسیدون معمولاً اثرِ کمتری بر افزایشِ وزن و قندِ خون دارد، هرچند پاسخِ افراد متفاوت است. با این حال، پایشِ دوره‌ایِ وزن، قندِ خون و چربیِ خون توسطِ پزشک همچنان توصیه می‌شود.
۰۳زلدوکس همان زیپراسیدون است؟
بله، زلدوکس نامِ تجاریِ رایجِ زیپراسیدون در ایران است و مادهٔ مؤثرهٔ هر دو یکسان است. تفاوتِ اصلی تنها در نامِ تجاری و سازنده است، نه در اثرِ درمانی.
۰۴اگر یک نوبتِ مصرفِ زیپراسیدون را فراموش کنم چه باید بکنم؟
اگر فاصلهٔ زیادی تا نوبتِ بعدی نمانده باشد، بهتر است دوزِ فراموش‌شده نادیده گرفته شود و منتظرِ نوبتِ بعدی ماند. هرگز نباید برای جبران، دو دوز را هم‌زمان مصرف کرد؛ برای برنامهٔ دقیقِ جبرانِ دوز با پزشک یا داروسازِ خود مشورت کنید.
۰۵درمان با زیپراسیدون معمولاً چه مدت طول می‌کشد؟
طولِ دورهٔ درمان به وضعیتِ بالینی، پاسخِ فرد به دارو و صلاح‌دیدِ روان‌پزشکِ معالج بستگی دارد و می‌تواند از چند هفته تا مدت‌های طولانی‌تر برای پیشگیری از بازگشتِ علائم متغیر باشد. تصمیمِ ادامه یا قطعِ درمان را تنها پزشک باید بگیرد.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۸ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱ برند از ۲ سازنده، در گروه N05AE04. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.