بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

پریمیدون

Primidone
رده ATC N03AA03شکل‌ها سوسپانسیون، قرصدوز 125 mg/5mL، 250 mg، 250 mg/5mL، 50 mgبرند در ایران ۱۳
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

پریمیدون داروی ضدصرع از خانوادهٔ باربیتورات‌ها است که با آرام‌کردنِ فعالیتِ الکتریکیِ بیش‌ازحدِ مغز، از بروزِ تشنج جلوگیری می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای کنترلِ انواعِ تشنجِ صرعی و نیز درمانِ لرزشِ اساسی (لرزشِ بی‌علتِ دست‌ها یا سر) تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

قطعِ ناگهانیِ پریمیدون می‌تواند خطرِ بازگشتِ تشنج را افزایش دهد؛ هرگونه تغییر در مصرف باید تنها با نظرِ پزشک انجام شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر خواب‌آلودگیِ شدید، بثوراتِ پوستی، تغییرِ خلق‌وخو یا افکارِ آسیب به خود رخ داد، در اسرع‌وقت با پزشک تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Primidone
۰۲

معرفی دارو

پریمیدون داروییِ ضدتشنج از ردهٔ باربیتورات‌ها و مشتقاتِ آن‌هاست که عمدتاً برای پیشگیری از تشنج‌های صرعی به‌کار می‌رود. در بدن به موادِ فعالِ دیگری از جمله فنوباربیتال تبدیل می‌شود و بخشِ مهمی از اثرِ آن از همین مسیر حاصل می‌شود. مکانیسمِ اصلیِ آن، تقویتِ اثرِ مهاریِ ناقلِ عصبیِ گابا در مغز است که فعالیتِ الکتریکیِ بیش‌ازحد و ناهماهنگِ سلول‌های عصبی را کاهش می‌دهد. علاوه بر صرع، پریمیدون یکی از داروهای شناخته‌شده برای کنترلِ لرزشِ اساسی نیز هست. هدفِ اصلیِ درمان، کاهشِ دفعات و شدتِ تشنج یا لرزش و کمک به داشتنِ زندگیِ روزمرهٔ باثبات‌تر است.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترل و پیشگیری از تشنج‌های تونیک-کلونیکِ عمومی (صرعِ بزرگ)
  • کنترلِ تشنج‌های کانونی (موضعی)، اعم از ساده و پیچیده
  • پیشگیری از برخی تشنج‌های میوکلونیک، به تشخیصِ پزشک
  • درمانِ لرزشِ اساسی (لرزشِ بی‌علتِ دست‌ها یا سر)
  • درمانِ کمکی در کنارِ سایرِ داروهای ضدصرع در مواردِ مقاوم، به تشخیصِ متخصصِ مغز و اعصاب
۰۴

روش مصرف

پریمیدون معمولاً به‌صورتِ قرص یا سوسپانسیونِ خوراکی مصرف می‌شود و پزشک برای کاهشِ خواب‌آلودگی و گیجیِ اولیه، معمولاً مصرف را از مقدارِ کم شروع کرده و به‌تدریج افزایش می‌دهد؛ این روندِ تدریجی را حتماً رعایت کنید. مصرفِ این دارو همراه با غذا می‌تواند ناراحتیِ گوارشی را کم کند. سعی کنید دارو را هر روز در ساعاتِ ثابت و طبقِ برنامه‌ای که پزشک مشخص کرده مصرف کنید تا سطحِ آن در خون یکنواخت بماند. اگر از سوسپانسیون استفاده می‌کنید، پیش از هر بار مصرف آن را خوب تکان دهید و برای اندازه‌گیریِ دقیق از پیمانهٔ مخصوص استفاده کنید، نه قاشقِ خانگی. هرگز بدونِ هماهنگی با پزشک، مصرفِ پریمیدون را ناگهان قطع نکنید یا دوزِ آن را تغییر ندهید، زیرا این کار می‌تواند خطرِ بازگشتِ تشنج‌های شدید را به‌همراه داشته باشد؛ مقدار و مدتِ دقیقِ مصرف را فقط پزشک یا داروسازِ شما تعیین می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

کنترل و پیشگیری از تشنج‌های تونیک‌ـکلونیک عمومی (صرع بزرگ)

بزرگسالاندر بیمارِ بدون درمان قبلی: روزهای ۱ تا ۳، ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هنگام خواب؛ روزهای ۴ تا ۶، ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت؛ روزهای ۷ تا ۹، ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هر ۸ ساعت؛ از روز ۱۰، ۲۵۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت. دوز نگهدارندهٔ معمول ۷۵۰ تا ۱۰۰۰ میلی‌گرم در روز در ۳ تا ۴ نوبت است و در صورت نیاز به‌تدریج تا ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز افزایش می‌یابد؛ حداکثر ۲ گرم در روز.
کودکانکودکان ۸ سال و بالاتر: برنامهٔ آغاز و دوز نگهدارنده مانند بزرگسالان. کودکان زیر ۸ سال: روزهای ۱ تا ۳، ۵۰ میلی‌گرم هنگام خواب؛ روزهای ۴ تا ۶، ۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت؛ روزهای ۷ تا ۹، ۱۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت؛ از روز ۱۰، ۱۲۵ تا ۲۵۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت؛ دوز نگهدارندهٔ معمول ۱۰ تا ۲۵ میلی‌گرم/کیلوگرم/روز در دوزهای منقسم است.

با غذا یا بدون غذا، در ساعت‌های ثابت مصرف شود؛ درمان معمولاً طولانی‌مدت است و قطع ناگهانی دارو ممنوع است.

کنترل تشنج‌های کانونی (موضعی) ساده و پیچیده

بزرگسالانشروع در بیمارِ بدون درمان قبلی: روزهای ۱ تا ۳، ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هنگام خواب؛ روزهای ۴ تا ۶، ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت؛ روزهای ۷ تا ۹، ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هر ۸ ساعت؛ از روز ۱۰، ۲۵۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت. دوز نگهدارندهٔ معمول ۷۵۰ تا ۱۰۰۰ میلی‌گرم در روز در ۳ تا ۴ نوبت است و در صورت نیاز به‌تدریج تا ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز افزایش می‌یابد؛ حداکثر ۲ گرم در روز.
کودکانکودکان ۸ سال و بالاتر: برنامهٔ آغاز و دوز نگهدارنده مانند بزرگسالان. کودکان زیر ۸ سال: روزهای ۱ تا ۳، ۵۰ میلی‌گرم هنگام خواب؛ روزهای ۴ تا ۶، ۵۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت؛ روزهای ۷ تا ۹، ۱۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت؛ از روز ۱۰، ۱۲۵ تا ۲۵۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت؛ دوز نگهدارندهٔ معمول ۱۰ تا ۲۵ میلی‌گرم/کیلوگرم/روز در دوزهای منقسم است.

با غذا یا بدون غذا و در فواصل منظم مصرف شود؛ قطع ناگهانی می‌تواند باعث عود یا تشدید تشنج شود.

پیشگیری از برخی تشنج‌های میوکلونیک

بزرگسالانفقط در صورت تأیید انتخاب دارو توسط متخصص: از ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هنگام خواب شروع شود و هر ۳ روز ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم افزایش یابد؛ دوز نگهدارندهٔ معمول ۷۵۰ تا ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز در ۳ تا ۴ نوبت است؛ حداکثر ۲ گرم در روز.

فقط برای برخی الگوهای میوکلونیک مناسب است؛ بعضی انواع ممکن است با پریمیدون تشدید شوند، بنابراین تشخیص دقیق نوع تشنج ضروری است.

درمان لرزش اساسی

بزرگسالانابتدا ۱۲٫۵ تا ۲۵ میلی‌گرم هنگام خواب؛ سپس معمولاً هر هفته ۱۲٫۵ تا ۲۵ میلی‌گرم افزایش یابد تا کنترل کافی حاصل شود. دوز معمول ۵۰ تا ۲۵۰ میلی‌گرم در روز، یک‌بار شبانه یا در ۲ تا ۳ نوبت منقسم است؛ دوزهای بیش از ۲۵۰ میلی‌گرم در روز باید تقسیم شوند و حداکثر دوز ۷۵۰ میلی‌گرم در روز است.

مصرف باید منظم باشد؛ شروع با دوز کم و افزایش آهسته به کاهش خواب‌آلودگی، سرگیجه و عدم تعادل کمک می‌کند.

درمان کمکی در کنار سایر داروهای ضدصرع در تشنج‌های مقاوم

بزرگسالانبا ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم هنگام خواب شروع و با افزایش تدریجی، معمولاً هر ۳ روز، تا دوز نگهدارندهٔ ۷۵۰ تا ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز در ۳ تا ۴ نوبت تنظیم شود؛ حداکثر ۲ گرم در روز. داروی ضدصرع قبلی باید هم‌زمان و به‌تدریج، معمولاً طی حداقل ۲ هفته، کاهش یابد.
کودکانکودکان ۸ سال و بالاتر: مانند بزرگسالان. کودکان زیر ۸ سال: شروع با ۵۰ میلی‌گرم هنگام خواب و افزایش تدریجی تا ۱۰ تا ۲۵ میلی‌گرم/کیلوگرم/روز در دوزهای منقسم؛ کاهش داروی ضدصرع قبلی باید زیر نظر متخصص انجام شود.

با غذا یا بدون غذا و در ساعت‌های ثابت مصرف شود؛ داروهای ضدصرع هم‌زمان را خودسرانه کم یا قطع نکنید.

تنظیم دوز: در کاهش عملکرد کلیه، فاصلهٔ نوبت‌ها باید افزایش یابد و در نارسایی شدید ممکن است به هر ۲۴ ساعت برسد؛ در نارسایی کبدی دوز مشخصی برای تنظیم وجود ندارد و مصرف باید با احتیاط باشد. سالمندان، به‌ویژه در صورت کاهش عملکرد کلیه، معمولاً به شروع با دوز کمتر و افزایش آهسته نیاز دارند. حداکثر معمول دوز روزانه ۲ گرم در صرع و ۷۵۰ میلی‌گرم در لرزش اساسی است. این مقادیر کلی‌اند و پزشک دوز دقیق را بر اساس سن، وزن، شدت بیماری، پاسخ درمانی و عملکرد کلیه و کبد تعیین می‌کند.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به پریمیدون، فنوباربیتال یا سایرِ باربیتورات‌ها
  • ابتلا به پورفیری (یک اختلالِ متابولیکیِ نادر) که با باربیتورات‌ها تشدید می‌شود
  • بیماری‌های تنفسی، کبدی یا کلیوی، به‌ویژه در سالمندان که حساسیتِ بیشتری به خواب‌آلودگی و افتِ تعادل دارند
  • مصرفِ هم‌زمانِ سایرِ داروهای آرام‌بخش، خواب‌آور، مسکن‌های قوی یا نوشیدنِ الکل
  • بارداری، برنامه‌ریزی برای بارداری یا شیردهی
  • سابقهٔ افسردگی، افکارِ خودآسیبی یا وابستگیِ داروییِ پیشین
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خواب‌آلودگی و احساسِ کندی، به‌ویژه در روزهای اولِ مصرف
  • سرگیجه و عدمِ تعادل در راه‌رفتن
  • حالتِ تهوع یا دل‌درد
  • خستگی و بی‌حالی
  • دوبینی یا حرکاتِ غیرارادیِ چشم
  • در کودکان، گاهی بی‌قراری یا تحریک‌پذیریِ غیرمعمول
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • بثوراتِ پوستیِ گسترده، تاول یا پوسته‌پوسته‌شدنِ پوست همراه با تب — مصرف را متوقف کرده و فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • تغییرِ ناگهانیِ خلق‌وخو، افسردگیِ شدید یا افکارِ آسیب به خود — بی‌درنگ با پزشک یا خانواده در میان بگذارید.
  • خواب‌آلودگیِ شدید، دشواریِ تنفس یا عدمِ پاسخ‌دهیِ طبیعی — با اورژانس تماس بگیرید.
  • زردیِ پوست یا چشم، ادرارِ تیره یا کبودیِ غیرعادی — می‌تواند نشانهٔ آسیبِ کبدی یا اختلالِ خونی باشد و باید سریع بررسی شود.
  • بازگشت یا تشدیدِ تشنج پس از قطعِ ناگهانیِ دارو — هرگز پریمیدون را خودسرانه قطع نکنید و در صورتِ فراموشیِ چند نوبت، با پزشک مشورت کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

پریمیدون در کبد آنزیم‌های متابولیزه‌کننده را فعال می‌کند و از همین راه می‌تواند اثرِ بسیاری از داروهای دیگر را کم کند؛ از جمله قرص‌های ضدبارداریِ هورمونی، داروهای رقیق‌کنندهٔ خون مانندِ وارفارین، برخی کورتیکواستروئیدها و حتی برخی داروهای دیگرِ ضدصرع. هم‌زمانی با سایرِ آرام‌بخش‌ها، خواب‌آورها، مسکن‌های قوی یا نوشیدنِ الکل، خطرِ خواب‌آلودگیِ شدید و کندشدنِ تنفس را افزایش می‌دهد. مصرفِ طولانی‌مدتِ این دارو همچنین می‌تواند بر متابولیسمِ ویتامینِ دی و استحکامِ استخوان اثر بگذارد. به همین دلیل، فهرستِ کاملِ همهٔ داروها، مکمل‌ها و داروهای گیاهیِ مصرفی‌تان را پیش از شروعِ پریمیدون و در طولِ درمان، به پزشک و داروسازتان بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرفِ پریمیدون در دورانِ بارداری، مانندِ سایرِ داروهای این خانواده، با اندکی افزایش در احتمالِ ناهنجاریِ مادرزادی همراه دانسته شده است؛ بااین‌حال، تشنج‌های کنترل‌نشده نیز می‌توانند برای مادر و جنین خطرناک باشند. به همین دلیل، تصمیم دربارهٔ ادامه یا تغییرِ درمان در بارداری باید حتماً با متخصصِ مغزواعصاب یا زنان گرفته شود، نه به‌تنهایی و نه با قطعِ خودسرانه. پزشک ممکن است مصرفِ اسیدِ فولیک را پیش از بارداری و در طولِ آن توصیه کند. این دارو به مقدارِ کمی وارد شیرِ مادر می‌شود و می‌تواند در نوزاد باعثِ خواب‌آلودگیِ بیش‌ازحد یا کاهشِ تمایل به شیرخوردن شود؛ بنابراین شیردهی در دورانِ مصرفِ این دارو باید تنها با نظارتِ پزشک باشد.

۱۰

نگهداری

پریمیدون را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نورِ مستقیمِ آفتاب و گرمای زیاد نگهداری کنید. سوسپانسیون را منجمد نکنید و درِ آن را پس از هر استفاده محکم ببندید. این دارو، مانندِ سایرِ داروهای اثرگذار بر مغز، باید کاملاً دور از دسترسِ کودکان و در جایی امن نگهداری شود. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافه را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
سوسپانسیون125 mg / 5mL
سوسپانسیون250 mg / 5mL
قرص125 mg / 5mL
قرص250 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۳ برند از ۱۹ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
پریمیدون PRIMIDONE
1 BOTTLE in 1 BOX
Bharat Pharma Ltd
سوسپانسیون
لیسکانتین LISKANTIN
1 BOTTLE in 1 BOX · 250 MILLILITER in 1 BOTTLE · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Desitin
سوسپانسیونقرص
لیسکانتین سافت LISKANTIN SAFT
125 MILLIGRAM in 1 CONTAINER · 1 BOTTLE in 1 BOX · 1 BOTTLE in 1 PACKAGE
Desitin
سوسپانسیون
لیسکانتین سافت LISKANTIN SAFT
1 BOTTLE in 1 BOX
Haupt Pharma Wulfing GmbH
سوسپانسیون
پریمیالث PRIMIALTH
1 BOTTLE in 1 BOX
Livealth Biopharma Private Limited
سوسپانسیون
پریمیدون PRIMIDON
125 MILLIGRAM in 1 BOTTLE
Snow Pharmaceuticals, LLC
سوسپانسیون
لیسمیدون LISMIDONE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
باختر بیو شیمی
قرص
لیسکانتین LISKANTIN
250 MILLILITER in 1 BOTTLE
دارو درمان پارسیان فارمد
سوسپانسیون
پری لپس PRILEPS
1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی اکسیر
سوسپانسیون
پری لپس PRILEPS
100 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی بهستان
قرص
لپسیدون LEPSIDON
1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی تهران شیمی
سوسپانسیون
پریمیدون PRIMIDONE
1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی خوارزمی
سوسپانسیون
پریسینکر PRISINCARE
1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی خوارزمی
سوسپانسیون
پری لپس PRILEPS
1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی روژین
سوسپانسیون
پریمیوا PRIMIVA
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی مداوا
قرص
لیسمیدون LISMIDONE
1 BOTTLE in 1 BOX
زاویه دارویی طب آریانا
سوسپانسیون
پریمیدون PRIMIDONE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
قرص
پریمیدون 125میلی گرم در 5میلی لیتر PRIMIDONE (DONYAYE BEHDASHT) 125MG/5ML SUSP
لابراتوار های دنیای بهداشت
سوسپانسیون
مایسولپس MYSOLEPS
1 BOTTLE in 1 BOX
لابراتوارهای شهردارو
سوسپانسیون
پریمیدون PRIMIDONE
1 BOTTLE in 1 BOX
لابراتوارهای شهردارو
سوسپانسیون
پریمیدون نیکسادا PRIMIDONE NIXADA
120 MILLILITER in 1 BOTTLE
نیک سامان دارو
سوسپانسیون
پریمیدون PRIMIDONE
1 BOTTLE in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
سوسپانسیون
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا پریمیدون همان فنوباربیتال است؟
خیر، پریمیدون مادهٔ دیگری است، اما بخشی از آن در بدن به فنوباربیتال تبدیل می‌شود و به همین دلیل اثرات و احتیاط‌هایی مشابه دارد. هر دو در یک خانوادهٔ داروییِ نزدیک به هم قرار می‌گیرند.
۰۲آیا پریمیدون فقط برای صرع تجویز می‌شود؟
خیر، یکی از کاربردهای شناخته‌شدهٔ این دارو، کنترلِ لرزشِ اساسی، یعنی لرزشِ دست‌ها یا سر بدونِ علتِ زمینه‌ایِ مشخص، است. پزشک بر اساسِ نوعِ مشکلِ شما تصمیم می‌گیرد که این دارو مناسب است یا خیر.
۰۳چرا نباید مصرفِ پریمیدون را ناگهان قطع کرد؟
قطعِ ناگهانی، به‌ویژه پس از مصرفِ طولانی‌مدت، می‌تواند خطرِ بازگشتِ تشنج یا حتی تشنج‌هایی شدیدتر از قبل را افزایش دهد. اگر لازم باشد درمان قطع شود، پزشک معمولاً آن را به‌تدریج و طیِ چند هفته کاهش می‌دهد.
۰۴آیا خواب‌آلودگیِ ناشی از پریمیدون از بین می‌رود؟
بله، خواب‌آلودگی و کندیِ ذهنی به‌ویژه در روزهای اولِ مصرف یا پس از افزایشِ دوز شایع است. در بسیاری از افراد این حالت طیِ چند هفته و با عادت‌کردنِ بدن به دارو کاهش می‌یابد؛ اگر ادامه یافت، با پزشک مشورت کنید.
۰۵آیا پریمیدون روی اثرِ قرص‌های ضدبارداری تأثیر می‌گذارد؟
بله، پریمیدون می‌تواند اثرِ قرص‌های ضدبارداریِ هورمونی را کم کند و احتمالِ بارداریِ ناخواسته را افزایش دهد. اگر از این روش برای پیشگیری استفاده می‌کنید، حتماً با پزشک دربارهٔ روش‌های مطمئن‌ترِ جایگزین یا مکمل صحبت کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۳۵ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۳ برند از ۱۹ سازنده، در گروه N03AA03. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.