میرتازاپین

میرتازاپین دارویی ضدافسردگی از دستهٔ نورآدرنرژیک و سروتونرژیک اختصاصی (NaSSA) است که در ردهٔ داروهای مؤثر بر دستگاه عصبی مرکزی جای می‌گیرد. این دارو با اثر بر برخی گیرنده‌های خاص در مغز، میزان دو پیام‌رسان عصبی مهم یعنی نوراپی‌نفرین و سروتونین را در فضای بین سلول‌های عصبی افزایش می‌دهد و از همین راه به بهبود خلق‌وخو کمک می‌کند. برخلاف بسیاری از ضدافسردگی‌های دیگر، میرتازاپین معمولاً اثر آرام‌بخش و محرک اشتها نیز دارد، ویژگی‌ای که می‌تواند برای بیمارانی با بی‌خوابی یا کاهش اشتهای همراه با افسردگی مفید باشد. اثر کامل این دارو بر خلق‌وخو معمولاً بلافاصله ظاهر نمی‌شود و رسیدن به نتیجهٔ درمانی چند هفته زمان می‌برد. مصرف این دارو همواره باید طبق تشخیص و نسخهٔ پزشک باشد.

میرتازاپین معمولاً یک‌بار در روز و ترجیحاً پیش از خواب مصرف می‌شود، چون می‌تواند خواب‌آلودگی ایجاد کند؛ می‌توان آن را همراه یا بدون غذا خورد، اما بهتر است هر روز در ساعتی مشخص مصرف شود تا اثر درمانی پایدار بماند. قرص را کامل و با کمی آب بلع کنید، مگر پزشک یا داروساز توصیهٔ دیگری کرده باشد. بهبود واقعی خلق‌وخو معمولاً چند هفته زمان می‌برد، بنابراین حتی اگر در روزهای نخست تغییری احساس نکردید، بدون مشورت با پزشک مصرف را قطع نکنید. قطع ناگهانی این دارو، به‌ویژه پس از مصرف طولانی‌مدت، می‌تواند باعث سرگیجه، بی‌قراری یا بازگشت نشانه‌ها شود، پس کاهش دوز و قطع دارو باید تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود. مقدار و مدت دقیق مصرف را فقط پزشکتان بر اساس شرایط شما تعیین می‌کند.

میرتازاپین را نباید هم‌زمان با مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز یا تا حدود دو هفته پس از قطع آن‌ها مصرف کرد، چون این ترکیب می‌تواند واکنش‌های شدید و خطرناک ایجاد کند. مصرف هم‌زمان با سایر داروهای سروتونرژیک، مانند بسیاری از ضدافسردگی‌های رایج دیگر، ترامادول یا برخی داروهای خاص میگرن، می‌تواند خطر سندرم سروتونین را که وضعیتی جدی است بالا ببرد. الکل و داروهای آرام‌بخش، خواب‌آور یا برخی مسکن‌های قوی نیز می‌توانند خواب‌آلودگی ناشی از میرتازاپین را تشدید کنند و بهتر است هنگام مصرف این دارو محدود شوند یا از آن‌ها پرهیز شود. برخی داروهای دیگر نیز ممکن است سطح میرتازاپین را در خون کم یا زیاد کنند و نیاز به تنظیم دوز داشته باشند. برای پیشگیری از این تداخل‌ها، فهرست کامل داروها و مکمل‌هایتان را به پزشک و داروساز بگویید تا ایمنی مصرف بررسی شود.