بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · ادراری‑تناسلی و هورمون جنسی

متیل‌ارگونوین مالئات

Methylergonovine Maleate
رده ATC G02AB01شکل‌ها قرص، تزریقیدوز 0.125 mg، 0.2 mg/1mLبرند در ایران ۸
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

متیل‌ارگونوین مالئات دارویی از دستهٔ آلکالوئیدهای ارگو (Ergot Alkaloids) است که با ایجادِ انقباض در عضلهٔ رحم، از خون‌ریزیِ پس از زایمان جلوگیری می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر بلافاصله پس از زایمان یا سقط، برایِ پیشگیری و کنترلِ خون‌ریزیِ ناشی از سست‌شدنِ رحم به کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو هرگز پیش از تولدِ نوزاد یا برایِ شروع و تندترکردنِ زایمان استفاده نمی‌شود و در افرادِ دارایِ فشارخونِ بالا باید با احتیاطِ ویژه و زیرِ نظرِ پزشک مصرف شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر پس از مصرف، سردردِ شدید، تاریِ دید، دردِ قفسهٔ سینه یا سردیِ ناگهانیِ انگشتان احساس کردید، یا خون‌ریزی به‌جایِ کاهش ادامه یافت، بی‌درنگ با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Methylergonovine
۰۲

معرفی دارو

متیل‌ارگونوین مالئات یکی از آلکالوئیدهای نیمه‌مصنوعیِ ارگو و از دستهٔ داروهایِ اکسی‌توسیک (Oxytocic) است که در ردهٔ درمانیِ داروهایِ زنان و زایمان جای می‌گیرد. مکانیسمِ اثرِ آن ایجادِ انقباضِ قوی و پایدار در عضلهٔ صافِ رحم است؛ این انقباض به بستنِ عروقِ محلِ جفت کمک می‌کند و از خون‌ریزیِ بیش‌ازحد پس از زایمان جلوگیری می‌کند. برخلافِ اکسی‌توسین که انقباض‌هایِ ریتمیک ایجاد می‌کند، این دارو انقباضی کشیده و ممتد در رحم پدید می‌آورد؛ به همین دلیل فقط پس از تولدِ نوزاد و خروجِ جفت کاربرد دارد، نه پیش از آن. این دارو به دو شکلِ قرصِ خوراکی و آمپولِ تزریقی موجود است و انتخابِ شکلِ مصرف و زمان‌بندیِ آن را پزشک بر اساسِ شرایطِ بیمار تعیین می‌کند.

۰۳

موارد مصرف

  • پیشگیری از خون‌ریزیِ شدیدِ رحم بلافاصله پس از زایمان
  • کنترل و درمانِ خون‌ریزیِ ناشی از سست‌شدنِ عضلهٔ رحم (آتونی) پس از زایمان یا سقط
  • کمک به بازگشتِ رحم به اندازهٔ طبیعیِ خود در دورانِ پس از زایمان
  • تکمیلِ اثرِ سایرِ داروهایِ اکسی‌توسیک در مواردی که به‌تنهایی برایِ کنترلِ خون‌ریزی کافی نبوده‌اند
۰۴

روش مصرف

شکلِ تزریقیِ این دارو معمولاً در بیمارستان و توسطِ کادرِ درمان، بلافاصله پس از زایمان یا خروجِ جفت تزریق می‌شود. اگر پزشک برایِ ادامهٔ درمان، شکلِ خوراکی را تجویز کند، بهتر است قرص هر روز تقریباً در ساعت‌هایِ مشخص و ثابت مصرف شود تا اثرِ آن یکنواخت بماند؛ در صورتِ ناراحتیِ معده می‌توان آن را همراه با غذا خورد. تعدادِ دفعات و طولِ دورهٔ مصرف را فقط پزشک بر اساسِ شدتِ خون‌ریزی و وضعیتِ بیمار مشخص می‌کند؛ نباید بدونِ هماهنگی با او مصرف را زودتر قطع کرد یا در دفعاتِ آن تغییر داد، به‌ویژه تا زمانی که خون‌ریزی به‌طورِ کامل کنترل نشده باشد.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

پیشگیری از خون‌ریزی شدید رحم بلافاصله پس از زایمان

بزرگسالان۰٫۲ میلی‌گرم (۱ میلی‌لیتر) تزریق عضلانی پس از خروج شانهٔ قدامی نوزاد یا بلافاصله پس از تولد؛ در صورت ضرورت، ۰٫۱ تا ۰٫۲ میلی‌گرم وریدی به‌آرامی طی دست‌کم ۶۰ ثانیه.

راه عضلانی ترجیح دارد؛ تزریق وریدی روتین نیست و در فشارخون بالا، پره‌اکلامپسی یا اکلامپسی نباید مصرف شود.

کنترل و درمان خون‌ریزی ناشی از آتونی رحم پس از زایمان یا سقط

بزرگسالان۰٫۲ میلی‌گرم (۱ میلی‌لیتر) عضلانی؛ در صورت نیاز هر ۲ تا ۴ ساعت تکرار، حداکثر ۵ دوز در ۲۴ ساعت. در وضعیت نجات‌بخش، ۰٫۱ تا ۰٫۲ میلی‌گرم وریدی به‌آرامی طی دست‌کم ۶۰ ثانیه.

فقط در محیط درمانی انجام شود؛ هنگام تزریق وریدی، پایش دقیق فشارخون ضروری است.

کمک به بازگشت رحم به اندازهٔ طبیعی در دوران پس از زایمان

بزرگسالان۰٫۱۲۵ تا ۰٫۲۵ میلی‌گرم خوراکی (یک تا دو قرص ۰٫۱۲۵ میلی‌گرمی) هر ۸ ساعت، معمولاً تا ۵ روز؛ در صورت نیاز، ۰٫۱ تا ۰٫۲ میلی‌گرم عضلانی تا ۳ بار در روز.

دوره معمولاً کوتاه است؛ در دوران درمان و تا ۱۲ ساعت پس از آخرین دوز، شیردهی انجام نشود.

تکمیل اثر سایر داروهای اکسی‌توسیک در خون‌ریزی کنترل‌نشدهٔ رحم

بزرگسالان۰٫۲ میلی‌گرم (۱ میلی‌لیتر) عضلانی؛ اگر خون‌ریزی ادامه یافت، هر ۲ تا ۴ ساعت تکرار، حداکثر ۵ دوز در ۲۴ ساعت. وریدی فقط در شرایط نجات‌بخش و به‌آرامی طی دست‌کم ۶۰ ثانیه.

هم‌زمانی با سایر داروهای منقبض‌کنندهٔ رحم باید در مرکز درمانی و با پایش فشارخون انجام شود.

تنظیم دوز: در نارسایی کبدی یا کلیوی و در سالمندان، دارو باید با احتیاط مصرف شود و مقدار یا فاصلهٔ دوز را پزشک تعیین کند؛ دوز دقیق بر پایهٔ سن، وزن، شدت خون‌ریزی و وضعیت کبد و کلیه تنظیم می‌شود. از ۵ نوبت تزریق در ۲۴ ساعت فراتر نروید و تزریق وریدی فقط با پایش دقیق فشارخون انجام شود. جزئیات دارویی
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر سابقهٔ فشارخونِ بالا، پره‌اکلامپسی یا اکلامپسی دارید، حتماً پیش از مصرف به پزشک اطلاع دهید.
  • اگر بیماریِ قلبی‌عروقی مانندِ گرفتگیِ عروقِ کرونر یا بیماریِ رینود دارید، این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.
  • سابقهٔ حساسیت به آلکالوئیدهای ارگو یا داروهایِ مشابه را حتماً یادآوری کنید.
  • اگر بیماریِ کبدی، کلیوی یا هرگونه عفونتِ خونی دارید، به پزشک بگویید.
  • فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایِ مصرفی‌تان، به‌ویژه آنتی‌بیوتیک‌ها یا داروهایِ ضدقارچ، را به پزشک نشان دهید.
  • اگر سیگار می‌کشید، این را با پزشک مطرح کنید، چون خطرِ انقباضِ عروق را بیشتر می‌کند.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع و گاهی استفراغ
  • دردِ خفیف یا انقباضِ شکم
  • سردرد
  • سرگیجه
  • بالارفتنِ گذرا و خفیفِ فشارخون
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • سردردِ شدید و ناگهانی، تاریِ دید یا فشارخونِ بسیار بالا — در این حالت فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
  • دردِ قفسهٔ سینه یا تنگیِ نفس که می‌تواند نشانهٔ گرفتگیِ عروقِ قلب باشد — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • سردی، بی‌حسی یا کبودیِ انگشتانِ دست و پا به‌عنوانِ نشانهٔ احتمالیِ تنگ‌شدنِ عروقِ محیطی — سریع به پزشک اطلاع دهید.
  • خون‌ریزیِ شدید یا خون‌ریزیِ افزایش‌یابنده به‌جایِ کاهش — نیازمندِ بررسیِ فوریِ پزشک است.
  • علائمِ واکنشِ آلرژیکِ شدید مانندِ ورمِ صورت و گلو، کهیرِ گسترده یا مشکلِ تنفس — بی‌درنگ با اورژانس تماس بگیرید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

برخی آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهایِ ضدقارچ و بعضی داروهایِ ضدویروسی می‌توانند غلظتِ این دارو را در خون بالا ببرند و خطرِ انقباضِ شدیدِ عروق را افزایش دهند. مصرفِ هم‌زمان با سایرِ داروهایِ منقبض‌کنندهٔ عروق یا سایر آلکالوئیدهای ارگو نیز می‌تواند فشارخون را به‌طورِ خطرناکی بالا ببرد، و سیگارکشیدن هم همین اثر را تشدید می‌کند. فهرستِ کاملِ داروها و مکمل‌هایت را به پزشک و داروساز بگو تا از این تداخل‌ها پیشگیری شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

این دارو پیش از تولدِ نوزاد و در طولِ بارداری کاربردی ندارد و هرگز نباید برایِ شروع یا تندترکردنِ زایمان به کار رود، زیرا انقباضِ ممتدی که ایجاد می‌کند برایِ جنین خطرناک است؛ مصرفِ آن فقط پس از تولدِ نوزاد و زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک یا ماماست. در دورانِ شیردهی نیز مقدارِ کمی از دارو ممکن است به شیر منتقل شود؛ تصمیم دربارهٔ ادامهٔ شیردهی در روزهایِ مصرفِ این دارو را باید با پزشک در میان گذاشت.

۱۰

نگهداری

این دارو را در دمایِ اتاق و دور از نور، گرما و رطوبت نگه دارید، زیرا نور می‌تواند اثرِ آن را کم کند. آن را در جعبه یا ظرفِ اصلیِ خود و دور از دسترسِ کودکان قرار دهید. پیش از هر بار مصرف، تاریخِ انقضا را بررسی کنید و دارویِ تاریخ‌گذشته یا تغییررنگ‌داده را مصرف نکنید و طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص0.125 mg
تزریقی0.2 mg / 1mL
تزریقی0.125 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۸ برند از ۱۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
قرص متیلر 0.125 میلی گرم دراژه METILER 0.125 MG DRJ TABLET
25 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
ADEKA
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
1 AMPULE in 1 CARTON
Arco Lifesciences (India) Pvt. Ltd.
تزریقی
آئووین AOVINE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Atcure Pharmaceuticals
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
0.2 MILLIGRAM in 1 AMPULE
Bharat Parenterals Ltd.
تزریقی
متیل ارگونوین مالئات METHYLERGONOVINE MALEATE
500 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Flagship Biotech International Private Limited
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 CARTON
Globela Pharma Pvt. Ltd.
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
5 AMPULE in 1 BOX
Health Biotech Limited
تزریقی
ملنه MELNE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 CARTON · 10 AMPULE in 1 BOX
MELI HEALTHCARE & PHARMACEUTICALS
قرصتزریقی
مترجین METHERGIN
3 in 1 BLISTER PACK · 15 in 1 BLISTER PACK · 180 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
Novartis
قرص
مترجین METHERGIN
180 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
Novartis Enterprises Ltd
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
60 TABLET in 6 BLISTER PACK in 1 BOX
Novartis Enterprises Ltd
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
5 AMPULE in 1 BOX
Rescuers Life Sciences Ltd
تزریقی
متیل ارگومترین METHYLERGOMETRINE
0.2 MILLIGRAM in 1 AMPULE
Rotexmedica GmbH Arzneimittelwerk
تزریقی
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
10 AMPULE in 1 BOX · 1 MILLILITER in 1 AMPULE
داروئی ارایشی وبهداشتی مینو
تزریقی
متیل ارگونوین مینو METHYLERGONOVINE MINOO
100 TABLET in 10 STRIP in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروئی ارایشی وبهداشتی مینو
قرص
متیل ارگونوین METHYLERGONOVINE
10 AMPULE in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
تزریقی
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا این دارو برایِ شروع یا تندترکردنِ زایمان استفاده می‌شود؟
خیر، این دارو برایِ شروعِ زایمان کاربرد ندارد و اصلاً پیش از تولدِ نوزاد تجویز نمی‌شود. کاربردِ آن فقط پس از تولدِ نوزاد و خروجِ جفت، برایِ کمک به جمع‌شدنِ رحم و کنترلِ خون‌ریزی است.
۰۲چرا بعد از مصرفِ این دارو انگشتانم سرد یا بی‌حس شده است؟
این حالت می‌تواند نشانهٔ تنگ‌شدنِ عروقِ محیطی باشد که از عوارضِ شناخته‌شدهٔ این گروهِ دارویی است. اگر این علامت ادامه یافت یا شدید بود، حتماً و در سریع‌ترین زمانِ ممکن به پزشک اطلاع دهید.
۰۳آیا مصرفِ این دارو با شیردهی مشکلی دارد؟
مقدارِ کمی از دارو ممکن است وارد شیر شود، اما در مصرفِ کوتاه‌مدتِ پس از زایمان، پزشکان معمولاً ادامهٔ شیردهی را با در نظر گرفتنِ شرایطِ مادر و نوزاد بررسی می‌کنند. بهتر است این موضوع را مستقیماً با پزشک یا ماماییِ خود در میان بگذارید.
۰۴اگر پس از مصرفِ این دارو فشارخونم بالا برود، چه باید بکنم؟
هرگونه سردردِ شدید، تاریِ دید یا احساسِ فشار در سر پس از مصرف را باید فوراً به پزشک یا پرستارِ بالینِ خود اطلاع دهید، به‌ویژه اگر سابقهٔ فشارخونِ بالا یا پره‌اکلامپسی دارید. در این شرایط ادامهٔ مصرف باید توسطِ پزشک بازبینی شود.
۰۵چرا این دارو گاهی به‌شکلِ قرص و گاهی به‌شکلِ آمپول تجویز می‌شود؟
شکلِ تزریقی معمولاً برایِ اثرِ سریع‌تر و بلافاصله پس از زایمان به کار می‌رود، درحالی‌که قرص برایِ ادامهٔ درمان در روزهایِ بعد و در صورتِ نیاز به کنترلِ خون‌ریزیِ طولانی‌ترِ رحم تجویز می‌شود. انتخابِ شکلِ مناسب با پزشک است.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۵ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۸ برند از ۱۴ سازنده، در گروه G02AB01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.