بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

لیتیوم کربنات

Lithium Carbonate
رده ATC N05AN01شکل‌ها قرص، قرص آهسته‌رهشدوز 300 mg، 400 mgبرند در ایران ۱۴
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

لیتیوم کربنات یک داروی تثبیت‌کنندهٔ خلق (Mood Stabilizer) است که با اثرگذاری بر تعادلِ پیام‌رسان‌های عصبیِ مغز، به کنترلِ نوسان‌های شدیدِ خلقی کمک می‌کند.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای درمانِ دوره‌های شیدایی (مانیا) و پیشگیری از بازگشتِ دوره‌های شیدایی و افسردگی در اختلال دوقطبی تجویز می‌شود و گاهی نیز به‌عنوان داروی کمکی در افسردگیِ مقاوم به درمان به‌کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

بازهٔ ایمنِ این دارو در خون بسیار باریک است، یعنی فاصلهٔ میان مقدارِ مؤثر و مقدارِ مسموم‌کننده کم است؛ به همین دلیل انجامِ منظمِ آزمایشِ خون برای اندازه‌گیریِ سطح دارو ضروری است.

کِی با پزشک تماس بگیرید

در صورتِ بروزِ لرزشِ شدید، تهوعِ مداوم، اسهال، گیجی یا کاهشِ هماهنگیِ حرکتی، و نیز پیش از هر تغییرِ مهم در رژیمِ غذایی، مصرفِ نمک یا مایعات، حتماً با پزشک مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Lithium carbonate
۰۲

معرفی دارو

لیتیوم کربنات یکی از قدیمی‌ترین و اثبات‌شده‌ترین داروهای تثبیت‌کنندهٔ خلق است که سال‌هاست در درمانِ اختلالِ دوقطبی به‌کار می‌رود. مکانیسمِ دقیقِ اثرِ آن هنوز به‌طورِ کامل شناخته نشده، اما تصور می‌شود با تنظیمِ برخی مسیرهای پیام‌رسانیِ درون‌سلولی و انتقال‌دهنده‌های عصبیِ مغز، به پایدارسازیِ خلق کمک می‌کند. هدفِ اصلیِ درمان، کاهشِ شدت و دفعاتِ دوره‌های شیدایی و افسردگی و کمک به حفظِ ثباتِ روانی در درازمدت است. برخلافِ بسیاری از داروها، اثربخشی و ایمنیِ لیتیوم مستقیماً به سطحِ آن در خون وابسته است، به همین دلیل درمان با آن همیشه با آزمایش‌های دوره‌ای همراه است.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ دوره‌های حادِ شیدایی (مانیا) در اختلال دوقطبی
  • پیشگیری از بازگشتِ دوره‌های شیدایی و افسردگی (درمانِ نگه‌دارنده)
  • درمانِ کمکی (افزایشی) در افسردگیِ مقاوم به درمان
  • کاهشِ خطرِ خودکشی در بیمارانِ مبتلا به اختلالاتِ خلقی
  • درمانِ کمکی در برخی مواردِ اختلالِ اسکیزوافکتیو
۰۴

روش مصرف

لیتیوم کربنات را طبقِ زمان‌بندیِ دقیقی که پزشک تعیین کرده مصرف کنید، ترجیحاً همراه با غذا یا بلافاصله پس از آن تا احتمالِ ناراحتیِ معده کم شود. قرص‌ها را کامل ببلعید و آن‌ها را نجوید یا خرد نکنید، به‌ویژه اگر از نوعِ آهسته‌رهش هستند. مصرفِ منظم و بدونِ جاافتادنِ نوبت‌ها اهمیتِ زیادی دارد، زیرا نوسان در مصرف می‌تواند سطحِ خونیِ دارو را نامنظم کند. میزانِ مصرفِ آب و نمکِ روزانه را نسبتاً ثابت نگه دارید و بدونِ مشورتِ پزشک، رژیمِ غذایی یا مقدارِ مایعاتِ دریافتی را به‌طور ناگهانی تغییر ندهید. قطعِ ناگهانیِ این دارو بدونِ نظرِ پزشک می‌تواند خطرِ بازگشتِ دوره‌های شیدایی را افزایش دهد؛ هرگونه تغییر یا توقفِ مصرف باید تدریجی و زیرِ نظرِ روان‌پزشک انجام شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

دورهٔ حاد شیدایی (مانیا) در اختلال دوقطبی

بزرگسالانرژیم خوراکی، معمولاً در چند نوبت یا با فرآوردهٔ آهسته‌رهش، تا کنترل علائم مصرف می‌شود و بر پایهٔ پاسخ بالینی و غلظت خونی لیتیوم به‌تدریج تنظیم می‌گردد.
کودکاندر کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی، فقط با تجویز روان‌پزشک کودک؛ دوز بر پایهٔ وزن، پاسخ بالینی و غلظت خونی تنظیم می‌شود.

برای کاهش تهوع، همراه غذا یا بلافاصله پس از غذا مصرف شود؛ قرص آهسته‌رهش را کامل ببلعید و پایش منظم غلظت خونی ضروری است.

پیشگیری از بازگشت دوره‌های شیدایی و افسردگی در اختلال دوقطبی

بزرگسالانرژیم خوراکی نگه‌دارنده به‌صورت طولانی‌مدت، در یک یا چند نوبت، بر اساس غلظت خونی پایدار و کنترل علائم تنظیم می‌شود؛ قطع درمان باید تدریجی و زیر نظر پزشک باشد.
کودکاندر کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی، در صورت تشخیص قطعی و فقط زیر نظر روان‌پزشک کودک؛ دوز بر پایهٔ وزن، پاسخ و غلظت خونی تنظیم می‌شود.

مصرف مایعات و نمک را تا حد امکان ثابت نگه دارید؛ پایش دوره‌ای غلظت خونی، عملکرد کلیه و تیروئید لازم است.

درمان کمکی در افسردگی مقاوم به درمان

بزرگسالانهمراه داروی ضدافسردگی و معمولاً با مقدار آغازین پایین شروع می‌شود، سپس بر پایهٔ پاسخ بالینی و غلظت خونی تنظیم می‌گردد؛ مدت درمان پس از ارزیابی پاسخ تعیین می‌شود.

تجویز باید تخصصی باشد و عملکرد کلیه، تیروئید و کلسیم به‌طور منظم پایش شود.

کاهش خطر خودکشی در بیماران مبتلا به اختلالات خلقی

بزرگسالانرژیم مستقل یا دوز جداگانه‌ای ندارد؛ لیتیوم در قالب درمان نگه‌دارندهٔ اختلال خلقی و با تنظیم فردی بر پایهٔ غلظت خونی مصرف می‌شود.

برای خطر یا قصد فوری خودکشی کافی نیست و ارزیابی و مراقبت اورژانسی لازم است.

درمان کمکی در برخی موارد اختلال اسکیزوافکتیو

بزرگسالانبه‌صورت درمان کمکی همراه داروی ضدروان‌پریشی، با تنظیم تدریجی بر اساس پاسخ بالینی و غلظت خونی مصرف می‌شود؛ ادامهٔ درمان به ارزیابی روان‌پزشک وابسته است.

در صورت لرزش شدید، عدم تعادل، گیجی، اسهال یا استفراغ مکرر، احتمال مسمومیت مطرح است و مراجعهٔ فوری لازم است.

تنظیم دوز: لیتیوم شاخص درمانی باریکی دارد و دوز دقیق در همهٔ موارد باید توسط پزشک بر اساس وزن، پاسخ، غلظت خونی و عملکرد کلیه تعیین و تنظیم شود؛ در سالمندان و نارسایی کلیه معمولاً مقدار کمتر، افزایش آهسته و پایش نزدیک لازم است. در نارسایی کبدی معمولاً تنظیم مستقیم دوز لازم نیست، اما وضعیت عمومی و داروهای هم‌زمان باید بازبینی شود. در کم‌آبی، تغییر محسوس مصرف نمک، تب، اسهال یا هنگام شروع و قطع داروهای تداخل‌گر، فوراً با پزشک هماهنگ کنید؛ حداکثر روزانهٔ ثابتی که برای همه ایمن باشد وجود ندارد.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ بیماریِ کلیوی یا هرگونه اختلال در عملکردِ کلیه‌ها
  • بیماریِ قلبی، اختلالاتِ ریتمِ قلب، یا سابقهٔ مشکلاتِ تیروئید
  • بارداری، قصدِ بارداری در آینده، یا شیردهی
  • مصرفِ هر داروی دیگر، به‌ویژه دیورتیک‌ها (قرص‌های ادرارآور)، مسکن‌های ضدالتهابیِ غیراستروئیدی، یا داروهای فشارِ خون
  • رژیمِ غذاییِ کم‌نمک یا هر شرایطی که باعثِ کم‌آبیِ بدن می‌شود، مانندِ تعریقِ زیاد، اسهال یا استفراغِ مکرر
  • سنِ بالا، چرا که سالمندان معمولاً به این دارو حساسیتِ بیشتری دارند
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • لرزشِ خفیفِ دست‌ها
  • افزایشِ احساسِ تشنگی و میلِ به نوشیدنِ آبِ بیشتر
  • افزایشِ دفعاتِ ادرار
  • تهوع یا ناراحتیِ خفیفِ گوارشی
  • طعمِ فلزی در دهان
  • افزایشِ وزن
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • لرزشِ شدید و ناکنترل‌شده، عدمِ هماهنگیِ حرکتی یا گیجی — از نشانه‌های احتمالیِ مسمومیت با لیتیوم است؛ در صورتِ بروز، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • اسهال یا استفراغِ شدید و مداوم — می‌تواند نشانِ مسمومیت باشد و باید سریعاً توسطِ پزشک بررسی شود.
  • ضربانِ نامنظم یا تندِ قلب — نیازمندِ بررسیِ فوریِ پزشک است.
  • نشانه‌های کم‌کاریِ تیروئید مانندِ خستگیِ مفرط، افزایشِ وزنِ ناگهانی یا حساسیتِ زیاد به سرما — باید با انجامِ آزمایشِ تیروئید و مشورت با پزشک پیگیری شود.
  • کاهشِ چشمگیرِ حجمِ ادرار یا تشنگیِ شدید و غیرِعادی — می‌تواند نشانِ اختلال در عملکردِ کلیه باشد؛ به پزشک اطلاع دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

سطحِ خونیِ لیتیوم به‌شدت تحتِ تأثیرِ داروهای دیگر قرار می‌گیرد. دیورتیک‌ها (به‌ویژه دیورتیک‌های تیازیدی)، مسکن‌های ضدالتهابیِ غیراستروئیدی مانندِ ایبوپروفن، و برخی داروهای فشارِ خون مانندِ مهارکننده‌های آنزیمِ مبدلِ آنژیوتانسین (ACE) می‌توانند سطحِ لیتیوم را در خون بالا ببرند و خطرِ مسمومیت را افزایش دهند. مصرفِ هم‌زمان با داروهای سروتونرژیک، مانندِ برخی ضدافسردگی‌ها، نیز باید با احتیاط و زیرِ نظرِ پزشک انجام شود. کافئینِ زیاد و تغییراتِ ناگهانی در مصرفِ نمک یا مایعات هم می‌توانند تعادلِ لیتیوم را در بدن بر هم بزنند. به همین دلیل، فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و حتی داروهای گیاهیِ مصرفی‌تان را به پزشک و داروسازتان بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرفِ لیتیوم در سه‌ماههٔ اولِ بارداری با افزایشِ اندکِ خطرِ برخی ناهنجاری‌های مادرزادیِ قلبی در جنین همراه است، به همین دلیل هرگونه تصمیم دربارهٔ ادامه یا قطعِ آن در بارداری باید حتماً با روان‌پزشک و متخصصِ زنان مشورت شود و هرگز نباید خودسرانه قطع شود. این دارو به میزانِ قابلِ‌توجهی وارد شیرِ مادر می‌شود، بنابراین شیردهی در حینِ مصرفِ لیتیوم معمولاً توصیه نمی‌شود مگر با نظارتِ دقیقِ پزشک و پایشِ منظمِ سلامتِ نوزاد.

۱۰

نگهداری

این دارو را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نور و گرمای مستقیم نگهداری کنید. قرص‌ها را در بستهٔ اصلیِ خود و دور از دسترسِ کودکان نگه دارید، چون حتی مقدارِ کمِ آن برای کودکان می‌تواند خطرناک باشد. پیش از مصرف همیشه تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص300 mg
قرص آهسته‌رهش400 mg
قرص آهسته‌رهش300 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۴ برند از ۱۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
پریادل PRIADEL
10 in 1 BLISTER PACK
Sanofi Aventis
قرص آهسته‌رهش
لیتوسان LITHOSUN
10 TABLET in 1 BLISTER PACK in 1 BOX
Sun Pharmaceutical
قرص
لیتیوم کربنات LITHIUM CARBONATE
10 in 1 BLISTER PACK
الحاوی
قرص
لیتیوم کربنات-الحاوی LITHIUM CARBONATE-ALHAVI
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
الحاوی
قرص
لیتومید LITHOMID
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
الحاوی
قرص
قرص پریادل 400 میلی گرم PRIADEL 400MG TAB
بازرگانی سها کیش
قرص آهسته‌رهش
پایا- لیتیوم PAYA-LITHIUM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 PACKAGE, COMBINATION
بهار پایا
قرص
لیتیوم کربنات 300م گ قرص LITHIUM CARBONATE 300MG TAB
دارو سازی تهران دارو
قرص
لیتمون LITMON
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی تهران دارو
قرص
لیتیم کربنات LITHIUM CARBONATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی طب مفید نیکان
قرص
بایپوران BIPORAN
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آنی درمان
قرص
لیتیبکس LITHIBEX
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی بهستان
قرص
لیتیم کربنات LITHIUM CARBONATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی بهستان
قرص
بایپوران BIPORAN
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی رها اصفهان
قرص
وانا لیتیوم VANA LITHIUM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی فاتک شیمی پارس
قرص
لیتیرام LITHIRAM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 TABLET, EXTENDED RELEASE in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
رامو فارمین
قرصقرص آهسته‌رهش
لیتارو LITHARO
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
روناک
قرص
لیتیم کربنات LITHIUM CARBONATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
روناک
قرص
لیتیوم کربنات LITHIUM CARBONATE
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
لابراتوارهای شهردارو
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا باید مرتب آزمایشِ خون بدهم؟
چون بازهٔ ایمنِ لیتیوم در خون بسیار باریک است و مقدارِ کمی بیشتر از حدِ لازم می‌تواند مسموم‌کننده باشد. آزمایشِ منظمِ سطحِ خونی به پزشک کمک می‌کند مقدارِ مصرف را در محدودهٔ ایمن و اثربخش نگه دارد. معمولاً عملکردِ کلیه و تیروئید هم در کنارِ آن بررسی می‌شود.
۰۲آیا می‌توانم رژیمِ کم‌نمک بگیرم یا آبِ کمتری بنوشم؟
خیر، این کار توصیه نمی‌شود، چون کاهشِ ناگهانیِ نمک یا مایعاتِ بدن می‌تواند سطحِ لیتیوم را در خون به‌طورِ خطرناکی بالا ببرد. هرگونه تغییرِ جدی در رژیمِ غذایی یا میزانِ مایعاتِ مصرفی را حتماً پیش از انجام با پزشک در میان بگذارید.
۰۳آیا لیتیوم باعثِ افزایشِ وزن می‌شود؟
بله، افزایشِ وزن یکی از عوارضِ نسبتاً شایعِ این دارو در برخی بیماران است. رژیمِ غذاییِ متعادل و فعالیتِ بدنیِ منظم می‌تواند به کنترلِ این عارضه کمک کند. اگر افزایشِ وزن نگران‌کننده شد، دربارهٔ راهکارهای آن با پزشکتان مشورت کنید.
۰۴اگر یک نوبتِ مصرف را فراموش کنم چه کنم؟
اگر فاصلهٔ زیادی تا نوبتِ بعدی نمانده باشد، همان نوبتِ فراموش‌شده را نادیده بگیرید و هرگز مقدارِ دو برابر مصرف نکنید. برای دستورِ دقیق‌تر متناسب با برنامهٔ داروییِ خودتان، از پزشک یا داروسازتان بپرسید.
۰۵آیا مصرفِ مسکن‌هایی مانندِ ایبوپروفن با این دارو مشکلی دارد؟
بله، مسکن‌های ضدالتهابیِ غیراستروئیدی مانندِ ایبوپروفن می‌توانند سطحِ لیتیوم را در خون بالا ببرند و خطرِ مسمومیت را افزایش دهند. پیش از مصرفِ هر مسکنی، حتی بدونِ نسخه، حتماً با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۵ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۴ برند از ۱۴ سازنده، در گروه N05AN01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.