بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

کلونازپام

Clonazepam
رده ATC N03AE01شکل قرصدوز 2 mg، 1 mg، 0.5 mgبرند در ایران ۱۰
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

کلونازپام دارویی از گروه بنزودیازپین‌ها (Benzodiazepine) است که با تقویت اثر یک پیام‌رسان آرام‌بخش و طبیعی مغز به نام گابا (GABA)، فعالیت بیش‌ازحد عصبی را کاهش می‌دهد.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای کنترل و پیشگیری از برخی انواع تشنج و نیز درمان اختلال پانیک تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

مصرف طولانی‌مدت می‌تواند به وابستگی جسمی منجر شود؛ قطع ناگهانی دارو، به‌ویژه پس از مصرف طولانی، ممکن است خطرناک باشد و باعث بازگشت تشنج شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر دچار خواب‌آلودگی شدید، مشکل در تنفس، تغییرات رفتاری غیرعادی، یا تمایل به تغییر و قطع مصرف هستید، حتماً با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Clonazepam
۰۲

معرفی دارو

کلونازپام از خانوادهٔ بنزودیازپین‌ها (Benzodiazepine) و در گروه داروهای ضدتشنج جای می‌گیرد. این دارو با افزایش اثر گابا (GABA)، یک ناقل عصبی مهاری در مغز، فعالیت بیش‌ازحد سلول‌های عصبی را کاهش می‌دهد و اثر آرام‌بخش، ضدتشنج و ضداضطراب ایجاد می‌کند. به همین دلیل هم در کنترل برخی الگوهای تشنجی و هم در مدیریت حملات پانیک کاربرد دارد. اثر آن معمولاً پایدار و نسبتاً طولانی است، به همین علت در برنامهٔ درمانی منظم و زیر نظر پزشک استفاده می‌شود، نه به‌صورت موردی یا خودسرانه.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترل و پیشگیری از برخی تشنج‌ها، از جمله تشنج‌های میوکلونیک، آکینتیک و آبسانس (غیبت)
  • بخشی از درمان صرع مقاوم در کودکان، مانند سندرم لنوکس-گاستو، به تشخیص متخصص مغز و اعصاب
  • درمان اختلال پانیک، با یا بدون ترس از مکان‌های باز (آگورافوبیا)
  • کاهش کوتاه‌مدت برخی اضطراب‌های شدید، طبق تشخیص و نظر پزشک
۰۴

روش مصرف

کلونازپام را دقیقاً طبق نسخه و برنامه‌ای که پزشک تعیین کرده مصرف کنید، ترجیحاً در ساعات نسبتاً ثابتی از شبانه‌روز و به‌طور منظم؛ می‌توان آن را همراه یا بدون غذا مصرف کرد، مگر پزشک دستور دیگری داده باشد. قرص را با کمی آب کامل ببلعید، مگر پزشک یا داروساز روش دیگری را توصیه کرده باشند. از آنجا که این دارو می‌تواند باعث خواب‌آلودگی، سرگیجه یا کاهش هوشیاری شود، تا زمانی که از میزان تأثیر آن بر خودتان مطمئن نشده‌اید، از رانندگی یا کار با ابزار و ماشین‌آلات خطرناک خودداری کنید. بسیار مهم است که این دارو بدون هماهنگی با پزشک، ناگهان قطع نشود، چون ممکن است تشنج، اضطراب شدید یا سایر علائم قطع دارو بروز کند؛ هرگونه کاهش مقدار مصرف باید تدریجی و طبق برنامهٔ پزشک باشد. اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردید، دربارهٔ نحوهٔ جبران آن از پزشک یا داروساز خود بپرسید و هرگز مقدار مصرف را دوبرابر نکنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

کنترل و پیشگیری از برخی تشنج‌ها، از جمله تشنج‌های میوکلونیک، آکینتیک و آبسانس

بزرگسالاندر مقدار کم آغاز و در نوبت‌های تقسیم‌شده، به‌تدریج بر پایه کنترل تشنج و تحمل بیمار تنظیم می‌شود.
کودکانمقدار روزانه بر پایه وزن کودک، نوع تشنج و پاسخ درمانی تعیین و به‌تدریج تنظیم می‌شود.

قطع ناگهانی می‌تواند باعث تشنج شدید و علائم ترک شود؛ خواب‌آلودگی و تضعیف تنفس را پایش کنید.

اختلال هراس، با یا بدون آگورافوبیا

بزرگسالاندر مقدار کم آغاز، در نوبت‌های تقسیم‌شده مصرف و سپس بر پایه پاسخ و تحمل بیمار تا مقدار نگهدارنده تنظیم می‌شود؛ قطع باید تدریجی باشد.

خواب‌آلودگی، وابستگی و تضعیف تنفس ممکن است رخ دهد؛ مصرف هم‌زمان با الکل یا داروهای خواب‌آور خطرناک است.

کاهش کوتاه‌مدت برخی اضطراب‌های شدید

بزرگسالانبرای دوره کوتاه با مقدار کم و در نوبت‌های تقسیم‌شده مصرف می‌شود؛ پس از کنترل مرحله حاد، کاهش تدریجی و قطع انجام می‌گیرد.

مصرف طولانی خطر وابستگی و تحمل دارد؛ از رانندگی و مصرف هم‌زمان الکل یا داروهای تضعیف‌کننده دستگاه عصبی مرکزی پرهیز شود.

تنظیم دوز: دوز کلونازپام برای هر کاربرد کاملاً فردی است و پزشک آن را بر اساس سن، وزن، شدت بیماری، پاسخ درمانی و وضعیت کبد و کلیه تنظیم می‌کند؛ در سالمندان و اختلال کبدی معمولاً شروع آهسته‌تر و مقدار کمتر لازم است و در اختلال کلیوی یا خطر اختلال تنفسی پایش بیشتری نیاز است. حداکثر مقدار روزانه به اندیکاسیون بستگی دارد و افزایش یا قطع ناگهانی دارو ممنوع است.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر به بنزودیازپین‌ها یا هر داروی دیگری حساسیت دارید، حتماً به پزشک بگویید.
  • سابقهٔ مشکلات تنفسی (مانند آپنهٔ خواب یا بیماری‌های شدید ریوی)، بیماری کبدی یا میاستنی گراویس را با پزشک در میان بگذارید.
  • اگر سابقهٔ گلوکوم زاویه‌بسته (افزایش فشار چشم) دارید، پزشک را مطلع کنید.
  • سابقهٔ سوءمصرف الکل یا مواد، افسردگی، یا افکار خودآسیبی را حتماً با پزشک در میان بگذارید.
  • اگر سالمند هستید، بدانید خطر خواب‌آلودگی شدید، گیجی و زمین‌خوردن با این دارو در سنین بالاتر بیشتر است؛ پزشک ممکن است مقدار مصرف کمتری برایتان تجویز کند.
  • اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا شیر می‌دهید، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
  • فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی مصرفی خود را به پزشک یا داروساز بگویید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خواب‌آلودگی و احساس خستگی
  • سرگیجه و کاهش تعادل
  • ضعف عضلانی و کندی حرکات
  • مشکلات خفیف حافظه یا تمرکز
  • افزایش ترشح بزاق، به‌ویژه در کودکان
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های آلرژی شدید مانند تورم صورت، لب یا گلو و دشواری در تنفس؛ در این حالت فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
  • خواب‌آلودگی شدید و غیرمعمول، گیجی شدید یا تنفس کند، سطحی و دشوار، به‌ویژه همراه با الکل یا داروهای آرام‌بخش دیگر؛ این علائم می‌تواند نشانهٔ مصرف بیش‌ازحد باشد، یک اورژانس پزشکی است و باید فوراً با اورژانس تماس گرفت.
  • تغییرات رفتاری غیرمعمول مانند پرخاشگری یا تحریک‌پذیری شدید و افسردگی عمیق؛ در اسرع‌وقت با پزشک تماس بگیرید.
  • بروز افکار آسیب‌رساندن به خود یا خودکشی؛ این یک اورژانس پزشکی است، فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا فرد را به نزدیک‌ترین مرکز درمانی برسانید.
  • بروز تشنج، لرزش شدید یا اضطراب شدید پس از کاهش یا قطع خودسرانهٔ دارو؛ نشانهٔ سندرم قطع دارو است. اگر تشنج واقعی رخ داد، فوراً با اورژانس تماس بگیرید؛ در سایر موارد در اسرع‌وقت به پزشک اطلاع دهید.
  • زردی پوست یا چشم، ادرار تیره یا خستگی غیرعادی؛ می‌تواند نشانهٔ مشکل کبدی باشد و باید به پزشک گفته شود.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

کلونازپام می‌تواند با برخی داروها و مواد تداخل داشته باشد. مصرف هم‌زمان آن با الکل، مسکن‌های اپیوئیدی (مانند کدئین یا ترامادول)، سایر بنزودیازپین‌ها، یا برخی داروهای ضدافسردگی و آنتی‌هیستامین‌های خواب‌آور می‌تواند اثر آرام‌بخشی و سرکوب تنفسی را چند برابر و خطرناک کند. برخی داروهای ضدصرع دیگر مانند والپروات، و نیز داروهایی که آنزیم‌های کبدی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، ممکن است غلظت یا اثر کلونازپام را تغییر دهند. برای اطمینان دربارهٔ تداخل‌های احتمالی، فهرست کاملِ داروها و مکمل‌های مصرفی خود را به پزشک و داروساز بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرف کلونازپام در بارداری، به‌ویژه در سه‌ماههٔ اول و نزدیک به زمان زایمان، باید فقط با تجویز و نظارت دقیق پزشک باشد، چون ممکن است بر جنین یا نوزاد تازه‌متولد اثر بگذارد. این دارو به مقدار کمی وارد شیر مادر می‌شود و می‌تواند باعث خواب‌آلودگی یا کاهش تغذیهٔ شیرخوار شود. بنابراین، تصمیم دربارهٔ ادامه یا قطع مصرف در دوران بارداری و شیردهی را باید پزشک، بر اساس فایده و خطر آن برای مادر و کودک، مشخص کند.

۱۰

نگهداری

قرص‌های کلونازپام را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. آن را حتماً دور از دسترس کودکان و در ظرف اصلی خود نگه دارید، چرا که این دارو پتانسیل سوءمصرف دارد و نباید در اختیار فرد دیگری قرار گیرد. پیش از مصرف، تاریخ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دفع کنید، نه در سطل زبالهٔ خانگی یا فاضلاب.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص2 mg
قرص1 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱۰ برند از ۱۱ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
کلونازپام CLONAZEPAM
20 TABLET in 1 BOTTLE in 1 BOX
Jiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.
قرص
ریووتریل RIVOTRIL
1 Amb a 1 units in 1 BOX
Roche Pharma
قرص
کلونازپام CLONAZEPAM
100 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX · 100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
دارو سازی تهران دارو
قرص
کلونازپام 1 م گ قرص CLONAZEPAM 1MG TAB
دارو سازی تهران دارو
قرص
کلونازپام 2م گ قرص CLONAZEPAM 2MG TAB
دارو سازی تهران دارو
قرص
کلونازپام CLONAZEPAM
100 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
داروئی و بهداشتی لقمان
قرص
کلونازپام-لقمان 1م گ قرص CLONAZEPAM (LOGHMAN) 1MG TAB
داروئی و بهداشتی لقمان
قرص
کلونازپام آریا CLONAZEPAM ARYA
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی آریا
قرص
کلونازپام CLONAZEPAM
100 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی خوارزمی
قرص
کلونازپام 1 م گ قرص CLONAZEPAM 1MG TAB
داروسازی خوارزمی
قرص
کلونازپام 2م گ قرص CLONAZEPAM 2MG TAB
داروسازی خوارزمی
قرص
کلونازپام CLONAZEPAM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی ریحانه اصفهان
قرص
کلونازپام CLONAZEPAM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
داروسازی زهراوی
قرص
کلونازپام 2 CLONAZEPAM (ZAHRAVI) 2MG TAB
داروسازی زهراوی
قرص
کلونازپام-سبحان CLONAZEPAM-SOBHAN
100 TABLET in 5 BLISTER PACK in 1 BOX
سبحان دارو
قرص
کلونازپام-فراورده تزریقی 1 م گ قرص CLONAZEPAM (IPP) 1MG TAB
فرآورده های تزریقی و دارویی ایران
قرص
کلونازپام-فراورده تزریقی 2 م گ قرص CLONAZEPAM (IPP) 2MG TAB
فرآورده های تزریقی و دارویی ایران
قرص
کلونازپام CLONAZEPAM
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
مرهم دارو
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا مصرف کلونازپام باعث وابستگی می‌شود؟
بله، مصرف طولانی‌مدت کلونازپام می‌تواند به وابستگی جسمی و تحمل دارویی منجر شود، به‌ویژه اگر بدون نظارت پزشک و برای مدت طولانی مصرف شود. به همین دلیل، تغییر مقدار یا قطع مصرف باید همیشه تدریجی و زیر نظر پزشک انجام شود.
۰۲آیا می‌توان کلونازپام را ناگهان قطع کرد؟
خیر؛ قطع ناگهانی این دارو، به‌خصوص پس از مصرف طولانی‌مدت، می‌تواند باعث بازگشت تشنج، اضطراب شدید یا سایر علائم قطع دارو شود. هرگونه کاهش یا قطع مصرف باید طبق برنامهٔ تدریجی پزشک انجام شود.
۰۳آیا مصرف کلونازپام همراه با الکل خطرناک است؟
بله؛ مصرف هم‌زمان الکل و کلونازپام خطر خواب‌آلودگی شدید و سرکوب تنفسی را به‌طور قابل‌توجهی افزایش می‌دهد. بهتر است در دورهٔ مصرف این دارو از نوشیدن الکل خودداری کنید.
۰۴چرا کلونازپام هم برای تشنج و هم برای اضطراب یا پانیک تجویز می‌شود؟
کلونازپام با تقویت اثر گابا در مغز، هم فعالیت بیش‌ازحد عصبی مسئول تشنج را کاهش می‌دهد و هم اثر آرام‌بخش و ضداضطراب دارد. به همین دلیل پزشکان بسته به تشخیص، از آن در هر دو حالت استفاده می‌کنند.
۰۵اگر یک نوبت مصرف کلونازپام را فراموش کنم چه باید بکنم؟
اگر فاصلهٔ زیادی تا نوبت بعدی نمانده، معمولاً بهتر است نوبت فراموش‌شده را نادیده بگیرید و مقدار را دوبرابر نکنید. برای برنامهٔ دقیق جبران نوبت فراموش‌شده، از پزشک یا داروساز خود راهنمایی بگیرید.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۳۸ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱۰ برند از ۱۱ سازنده، در گروه N03AE01. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.