بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · گوارش و سوخت‌وساز

تیرزپتاید

Tirzepatide
رده ATC A10BX16شکل تزریقیدوز 2.5 mg/0.5mL، 5 mg/0.5mL، 7.5 mg/0.5mL، 10 mg/0.5 mLبرند در ایران ۷
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

تیرزپتاید دارویی تزریقی از خانوادهٔ داروهای اثرگذار بر هورمون‌های گوارشی است که با تقلید از دو هورمونِ طبیعیِ روده، به تنظیمِ قندِ خون و ایجادِ احساسِ سیری کمک می‌کند.

بیشتر برای چه؟

این دارو بیشتر برای بهبودِ کنترلِ قندِ خون در دیابت نوع ۲ (معمولاً همراه با رژیمِ غذایی و ورزش) و در برخی بیماران برای کمک به کاهشِ وزن به‌کار می‌رود.

نکتهٔ ایمنی مهم

مهم‌ترین نکته این است که تیرزپتاید در افرادی با سابقهٔ شخصی یا خانوادگیِ برخی سرطان‌های تیروئید نباید مصرف شود و هرگونه تورم یا تودهٔ گردن باید فوراً به پزشک اطلاع داده شود.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر دردِ شدید و مداومِ شکم، تهوع یا استفراغِ شدید، نشانه‌های آلرژیک، یا هرگونه تودهٔ گردن و مشکل در بلع یا تنفس داشتید، حتماً و بدونِ تأخیر به پزشک مراجعه کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Tirzepatide
۰۲

معرفی دارو

تیرزپتاید مولکولی است که هم‌زمان اثرِ دو هورمونِ طبیعیِ روده را تقلید می‌کند: پپتیدِ انسولین‌زای وابسته‌به‌گلوکز (GIP) و پپتیدِ شبه‌گلوکاگون-۱ (GLP-1)؛ به همین دلیل آن را «آگونیستِ دوگانه» می‌نامند. این دارو با تقویتِ ترشحِ انسولینِ وابسته به قندِ خون، کاهشِ ترشحِ گلوکاگون، و کند کردنِ تخلیهٔ معده، هم به کنترلِ قندِ خون در دیابت نوع ۲ کمک می‌کند و هم با افزایشِ احساسِ سیری، اشتها و دریافتِ غذا را کاهش می‌دهد. تیرزپتاید به‌صورتِ تزریقِ زیرجلدی و با فاصلهٔ یک‌هفته‌ای مصرف می‌شود و در ایران با نامِ تجاریِ مونجارو نیز شناخته می‌شود. این دارو جایگزینِ انسولین نیست، اما می‌تواند بخشی از برنامهٔ درمانیِ دیابت یا کاهشِ وزن باشد.

۰۳

موارد مصرف

  • کنترلِ قندِ خون در بزرگسالانِ مبتلا به دیابت نوع ۲، در کنارِ رژیمِ غذایی و فعالیتِ بدنی
  • کاهشِ شاخصِ قندِ خونِ سه‌ماهه (HbA1c)
  • کمک به کاهشِ وزن در بزرگسالانِ دارایِ اضافه‌وزن یا چاقی، وقتی پزشک این درمان را مناسب بداند
  • کاهشِ اشتها و افزایشِ احساسِ سیری در برنامهٔ مدیریتِ وزن
  • کمک به بهبودِ آپنهٔ انسدادیِ خواب (وقفهٔ تنفسی هنگامِ خواب) در برخی بیمارانِ دچارِ چاقی، طبق تشخیصِ پزشک
۰۴

روش مصرف

تیرزپتاید به‌صورتِ تزریقِ زیرجلدی در ناحیهٔ شکم، ران، یا بازو تجویز می‌شود و معمولاً هفته‌ای یک‌بار، ترجیحاً در یک روزِ ثابت از هفته، انجام می‌گیرد؛ می‌توان آن را مستقل از وعده‌های غذایی و در هر ساعتی از روز تزریق کرد. پزشک معمولاً درمان را از یک دوزِ پایین آغاز می‌کند و در صورتِ نیاز و تحمل، آن را طیِ چند هفته یا ماه به‌تدریج افزایش می‌دهد تا هم اثربخشی بهتر شود و هم عوارضِ گوارشی کمتر شود؛ این افزایشِ دوز باید کاملاً طبقِ برنامهٔ پزشک باشد. محلِ تزریق را هر بار کمی جابه‌جا کنید و پیش از هر بار مصرف، قلمِ دارو را از نظرِ صافی و شفافیتِ محلول بررسی کنید. نحوهٔ درستِ تزریق را حتماً از پزشک یا داروساز بیاموزید و در صورتِ فراموشیِ یک نوبت یا تصمیم برای قطعِ دارو، پیش از هر اقدامی با پزشک مشورت کنید.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

دیابت نوع ۲ در بزرگسالان

بزرگسالاندوز آغازین: ۲٫۵ میلی‌گرم زیرجلدی، هفته‌ای یک‌بار به مدت ۴ هفته؛ سپس ۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار. در صورت نیاز، افزایش دوز به مقدار ۲٫۵ میلی‌گرم پس از گذشت حداقل ۴ هفته در دوز فعلی، تا حداکثر ۱۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار.
کودکانکودکان ۱۰ ساله و بالاتر: دوز آغازین ۲٫۵ میلی‌گرم زیرجلدی، هفته‌ای یک‌بار؛ پس از ۴ هفته، ۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار. در صورت نیاز، افزایش دوز به مقدار ۲٫۵ میلی‌گرم با فاصلهٔ حداقل ۴ هفته؛ حداکثر ۱۰ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار.

دوز ۲٫۵ میلی‌گرم فقط برای شروع درمان است و دوز نگهدارنده محسوب نمی‌شود. مصرف هم‌زمان با انسولین یا داروهای محرک ترشح انسولین می‌تواند خطر افت قند خون را افزایش دهد.

کاهش و حفظ کاهش وزن در بزرگسالان مبتلا به چاقی یا اضافه‌وزن همراه با بیماری مرتبط با وزن

بزرگسالاندوز آغازین: ۲٫۵ میلی‌گرم زیرجلدی، هفته‌ای یک‌بار به مدت ۴ هفته؛ سپس ۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار. بر اساس پاسخ و تحمل، دوز را هر بار ۲٫۵ میلی‌گرم و با فاصلهٔ حداقل ۴ هفته افزایش دهید؛ دوزهای نگهدارندهٔ معمول ۵، ۱۰ یا ۱۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار است.

در کنار رژیم غذایی کم‌کالری و فعالیت بدنی استفاده می‌شود. دوز ۲٫۵ میلی‌گرم برای شروع درمان است، نه نگهداری.

آپنهٔ انسدادی خواب متوسط تا شدید در بزرگسالان مبتلا به چاقی

بزرگسالاندوز آغازین: ۲٫۵ میلی‌گرم زیرجلدی، هفته‌ای یک‌بار به مدت ۴ هفته؛ سپس ۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار. سپس می‌توان دوز را هر ۴ هفته، هر بار ۲٫۵ میلی‌گرم افزایش داد تا دوز نگهدارندهٔ ۱۰ یا ۱۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار؛ حداکثر ۱۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار.

در کنار برنامهٔ کاهش وزن و درمان‌های توصیه‌شده برای آپنهٔ خواب به‌کار می‌رود؛ دوز نگهدارنده بر اساس پاسخ و تحمل انتخاب می‌شود.

تنظیم دوز: تزریق زیرجلدی را در زمان ثابت هفتگی، با یا بدون غذا، در شکم، ران یا قسمت بالایی بازو انجام دهید و محل تزریق را تغییر دهید. در نارسایی کلیه یا کبد معمولاً تنظیم دوز لازم نیست، اما در صورت تهوع، استفراغ یا اسهال شدید باید عملکرد کلیه پایش شود. در سالمندان نیز معمولاً تنظیم دوز جداگانه لازم نیست، ولی افزایش دوز باید بر پایهٔ تحمل بیمار باشد. حداکثر دوز بزرگسالان ۱۵ میلی‌گرم هفته‌ای یک‌بار است؛ دوز دقیق را پزشک بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و وضعیت کلیه و کبد تعیین می‌کند. در سابقهٔ شخصی یا خانوادگی سرطان مدولاری تیروئید یا نئوپلازی متعدد غدد درون‌ریز نوع ۲ مصرف نشود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ شخصی یا خانوادگیِ سرطانِ مدولاریِ تیروئید (MTC) یا سندرمِ نئوپلازیِ متعددِ غددِ درون‌ریز نوع ۲ (MEN2)
  • سابقهٔ پانکراتیت یا بیماری‌های کیسهٔ صفرا
  • هرگونه حساسیتِ شناخته‌شده به تیرزپتاید یا سایرِ اجزای دارو
  • بیماری‌های گوارشی که تخلیهٔ معده را کند می‌کنند (مانند گاستروپارزی) یا مشکلاتِ شدیدِ روده
  • بارداری، قصدِ بارداری در آیندهٔ نزدیک، یا شیردهی
  • مصرفِ هم‌زمانِ انسولین، قرص‌های خوراکیِ کاهندهٔ قندِ خون، یا هر داروی دیگر و مکمل
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع، به‌ویژه در ابتدای درمان یا پس از افزایشِ دوز
  • اسهال یا یبوست
  • کاهشِ اشتها
  • استفراغ
  • ناراحتی یا نفخِ شکم (سوءهاضمه)
  • واکنشِ خفیف در محلِ تزریق مانندِ قرمزی یا خارش
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • علائمِ پانکراتیتِ حاد مانندِ دردِ شدید و پیوستهٔ شکم که ممکن است به پشت تیر بکشد، همراه با تهوعِ شدید. در این حالت تزریق را متوقف کنید و سریعاً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید
  • نشانه‌های افتِ شدیدِ قندِ خون مانندِ لرزش، تعریقِ سرد، گیجی، یا ضعفِ ناگهانی، به‌ویژه اگر هم‌زمان انسولین یا سولفونیل‌اوره مصرف می‌کنید. در این حالت بلافاصله قندِ ساده مصرف کنید و به پزشک اطلاع دهید
  • واکنشِ آلرژیکِ شدید با نشانه‌هایی مانندِ تورمِ صورت، لب، زبان یا گلو، کهیرِ گسترده، یا مشکل در تنفس. در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • کم‌آبیِ بدن ناشی از استفراغ یا اسهالِ شدید و پیوسته که می‌تواند به مشکلاتِ کلیوی منجر شود. اگر استفراغ یا اسهالِ شدید دارید یا ادرارتان به‌طورِ محسوس کم شده، سریعاً به پزشک اطلاع دهید
  • نشانه‌های مشکلاتِ کیسهٔ صفرا مانندِ دردِ ناگهانیِ سمتِ راستِ بالای شکم، تب، یا زردیِ پوست یا چشم. در این موارد به پزشک مراجعه کنید
  • هرگونه تودهٔ گردن، تورم، یا تغییرِ صدا و مشکل در بلع که ممکن است به مشکلاتِ تیروئید مربوط باشد. حتماً و بدونِ تأخیر به پزشک اطلاع دهید

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

تیرزپتاید با کند کردنِ تخلیهٔ معده می‌تواند جذبِ برخی داروهای خوراکی را کندتر یا کمتر کند؛ این نکته به‌ویژه برای قرص‌های ضدبارداریِ خوراکی اهمیت دارد و ممکن است پزشک روشِ پیشگیریِ مکمل یا جایگزین را توصیه کند. مصرفِ هم‌زمان با انسولین یا برخی قرص‌های دیابت مانندِ سولفونیل‌اوره‌ها می‌تواند خطرِ افتِ قندِ خون (هیپوگلیسمی) را افزایش دهد و معمولاً نیاز به تنظیمِ دوزِ آن داروها دارد. در داروهایی با بازهٔ درمانیِ باریک مانندِ وارفارین نیز ممکن است پزشک پایشِ دقیق‌تری را لازم بداند. مصرفِ الکل هم می‌تواند خطرِ افتِ قندِ خون و ناراحتیِ گوارشی را بیشتر کند. در هر حال، فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها، و گیاهانِ داروییِ مصرفی‌ات را به پزشک و داروساز بگو تا تداخل‌های احتمالی بررسی شود.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

داده‌های موجود دربارهٔ مصرفِ تیرزپتاید در بارداریِ انسان محدود است و مطالعاتِ حیوانی نگرانی‌هایی دربارهٔ رشدِ جنین نشان داده‌اند؛ به همین دلیل این دارو در بارداری توصیه نمی‌شود و اگر بارداری برنامه‌ریزی‌شده باشد، معمولاً باید مدتی پیش از تلاش برای بارداری قطع شود. اگر در حینِ مصرفِ این دارو باردار شدید یا باردار هستید، حتماً و هرچه زودتر با پزشک مشورت کنید. دربارهٔ شیردهی نیز اطلاعاتِ کافی در دست نیست و مشخص نیست دارو وارد شیرِ مادر می‌شود یا چه اثری بر نوزاد دارد؛ بنابراین تصمیم دربارهٔ مصرفِ آن در دورانِ شیردهی باید با نظرِ پزشک و با سنجشِ فایده و خطر گرفته شود.

۱۰

نگهداری

تیرزپتاید را پیش از اولین استفاده باید در یخچال (میانِ ۲ تا ۸ درجهٔ سلسیوس) و دور از فریزر نگهداری کرد؛ منجمد شدنِ دارو آن را غیرقابلِ استفاده می‌کند. پس از شروعِ استفاده، بسته به راهنمای سازنده، ممکن است بتوان قلم را برایِ مدتِ محدودی در دمایِ اتاق و دور از نور و گرمایِ مستقیم نگه داشت؛ برایِ مدتِ دقیقِ مجاز حتماً بروشورِ داخلِ بستهٔ همان محصول را بخوانید. قلم را همیشه با درپوش، دور از دیدِ کودکان، و پیش از هر تزریق از نظرِ کدر شدن یا تغییرِ رنگِ محلول بررسی کنید و اگر ظاهرش غیرِعادی بود یا تاریخِ انقضا گذشته بود، آن را دور بریزید.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
تزریقی2.5 mg / 0.5mL
تزریقی5 mg / 0.5mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۷ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
تیرزکتو TIRZACTO
4 SYRINGE in 1 BOX · 3 in 1 AMPULE
اکتوورکو
تزریقی
لینگو-وار LEANGO-VAR
4 SYRINGE in 1 BOX
تحقیقاتی و تولیدی واریان فارمد
تزریقی
اسپارتینا SPARTINA
4 SYRINGE in 1 BOX · 1 PEN in 1 BOX
تحقیقاتی وتولیدی سینا ژن
تزریقی
زیکورپا ZCORPA
4 PEN in 1 BOX
داروسازی کاسپین تأمین
تزریقی
لانیسا LANISSA
4 VIAL, SINGLE-USE in 1 BOX · 4 VIAL, SINGLE-DOSE in 1 BOX
زیست دارو دانش
تزریقی
زایفورا XYPHORA
4 BOX in 1 BOX
نانو فناوران داروئی الوند
تزریقی
تیرزپاتاید TIRZEPATIDE
4 PEN in 1 BOX · 1 PEN in 1 BOX · 7.5 MILLIGRAM in 1 SYRINGE
ویتان فارمد
تزریقی
تیرزپاتاید TIRZEPATIDE
1 SYRINGE in 1 BOX
گلکسی طب
تزریقی
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا تیرزپتاید همان داروی معروفِ کاهشِ وزن است؟
تیرزپتاید مادهٔ مؤثرهٔ داروییِ اصلی است که در ایران با نامِ تجاریِ مونجارو شناخته می‌شود و هم برای کنترلِ قندِ خون در دیابت نوع ۲ و هم در برخی بیماران برای کمک به کاهشِ وزن به‌کار می‌رود. اینکه این دارو برایِ شما و با چه هدفی مناسب است را فقط پزشک می‌تواند تعیین کند.
۰۲چرا دوزِ این دارو کم‌کم افزایش پیدا می‌کند؟
شروع از دوزِ پایین و افزایشِ تدریجی به بدن کمک می‌کند تا با اثراتِ دارو، به‌ویژه روی دستگاهِ گوارش، سازگار شود و احتمالِ تهوع یا ناراحتیِ معده کمتر شود. این برنامه را پزشک بر اساسِ پاسخِ بدنِ شما تنظیم می‌کند و نباید بدونِ نظرِ او تغییر کند.
۰۳اگر یک نوبتِ تزریق را فراموش کنم چه کار کنم؟
در بیشترِ موارد اگر مدتِ کوتاهی از موعدِ مقرر گذشته باشد، می‌توان نوبتِ فراموش‌شده را جبران کرد، اما اگر به نوبتِ بعدی نزدیک شده باشید، معمولاً بهتر است آن نوبت نادیده گرفته شود و روندِ همیشگی ادامه یابد. برایِ اطمینان، حتماً از پزشک یا داروسازِ خودتان دستورالعملِ دقیقِ مربوط به همین محصول را بپرسید.
۰۴آیا مصرفِ تیرزپتاید نیاز به رژیمِ غذاییِ خاصی دارد؟
این دارو جایگزینِ تغذیهٔ سالم و فعالیتِ بدنی نیست، بلکه معمولاً در کنارِ آن‌ها به کنترلِ قندِ خون یا وزن کمک می‌کند. پزشک یا متخصصِ تغذیه می‌تواند بر اساسِ وضعیتِ شما، راهنماییِ غذاییِ مناسب ارائه دهد.
۰۵آیا تیرزپتاید همان اثری را دارد که سایرِ داروهای مشابه (مانندِ سماگلوتاید) دارند؟
تیرزپتاید و برخی داروهای مشابه از خانوادهٔ داروهای اثرگذار بر هورمون‌های گوارشی هستند، اما تیرزپتاید هم‌زمان روی دو گیرنده (GIP و GLP-1) اثر می‌گذارد، درحالی‌که برخی داروهای مشابه فقط روی یک گیرنده اثر دارند. انتخاب میانِ این داروها بر اساسِ شرایطِ بالینیِ هر فرد و نظرِ پزشک انجام می‌شود.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۷۴ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۷ برند از ۸ سازنده، در گروه A10BX16. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.