بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

اوپیپرامول

Opipramol Hydrochloride
رده ATC N06AA05شکل قرصدوز 50 mgبرند در ایران ۱
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

اوپیپرامول دارویی است که از نظر ساختار شیمیایی به ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای نزدیک است، اما برخلاف آن‌ها عمدتاً برای کاهش اضطراب و آرام‌کردن دستگاه عصبی به‌کار می‌رود.

بیشتر برای چه؟

بیشترین کاربرد آن، درمان اختلال اضطراب فراگیر و تسکین شکایات جسمیِ ناشی از استرس (اختلالات روان‌تنی) است.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو می‌تواند خواب‌آلودگی و خشکی دهان ایجاد کند و نباید ناگهان قطع شود، چون ممکن است اضطراب یا بی‌خوابی بازگردد؛ هر تغییری باید با نظر پزشک باشد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر افکار آسیب به خود، ضربان قلب نامنظم، تب همراه با گلودرد شدید یا نشانه‌های آلرژی شدید داشتید، بی‌درنگ با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Opipramol
۰۲

معرفی دارو

اوپیپرامول دارویی خوراکی به‌شکل قرص است که از نظر ساختار شیمیایی به خانوادهٔ ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای (Tricyclic Antidepressants) نزدیک است و در همین گروه دارویی دسته‌بندی می‌شود، هرچند در عمل بیشتر به‌عنوان دارویی ضداضطراب به‌کار می‌رود، نه ضدافسردگی. اثر اصلی آن، برخلاف بیشتر داروهای هم‌خانواده‌اش، از راه مهار جذب سروتونین یا نوراپی‌نفرین نیست؛ اثر آرام‌بخش و ضداضطرابش عمدتاً از طریق اتصال به گیرندهٔ سیگما (Sigma Receptor) در مغز اعمال می‌شود. همین ویژگی باعث شده اوپیپرامول، برخلاف بنزودیازپین‌ها، وابستگیِ جسمیِ قابل‌توجه یا خطر سوءمصرف ایجاد نکند. در ایران این دارو با نام تجاری اینسیدون شناخته می‌شود و هدف اصلی مصرف آن، کاهش تدریجی و پایدار اضطراب مزمن و نشانه‌های جسمیِ همراه آن است.

۰۳

موارد مصرف

  • درمان اختلال اضطراب فراگیر (نگرانی و تنش مزمن و فراگیر)
  • تسکین نشانه‌های اختلالات روان‌تنی (سایکوسوماتیک)، یعنی شکایات جسمی مرتبط با استرس که علت جسمی مشخصی ندارند
  • کمک به بهبود بی‌خوابی و بی‌قراریِ ناشی از اضطراب
  • کاهش تنش عصبی و نشانه‌های جسمیِ اضطراب، مانند دلشوره یا تپش قلبِ خفیفِ مرتبط با استرس
۰۴

روش مصرف

اوپیپرامول را ترجیحاً همراه با غذا یا کمی مایعات و در ساعت‌های مشخصی از شبانه‌روز مصرف کنید تا اثرش یکنواخت‌تر بماند؛ به‌دلیل اثر آرام‌بخش این دارو، پزشک ممکن است بیشترِ دوز روزانه را برای عصر یا نزدیک زمان خواب تجویز کند. اثر ضداضطرابیِ اوپیپرامول معمولاً تدریجی است، پس نباید به‌خاطر ندیدنِ بهبود فوری، خودسرانه دوز را تغییر داد یا مصرف را قطع کرد. قطع ناگهانیِ این دارو، به‌ویژه پس از مصرف طولانی‌مدت، می‌تواند باعث بازگشت یا تشدید موقتِ اضطراب و بی‌خوابی شود؛ به همین دلیل، اگر قرار است مصرف قطع شود، این کار باید تدریجی و زیر نظر پزشک انجام گیرد. مقدار مصرف، تعداد نوبت‌ها و مدت درمان را فقط پزشک بر اساس شرایط شما تعیین می‌کند.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

اختلال اضطراب فراگیر

بزرگسالانمعمولاً ۵۰ میلی‌گرم صبح، ۵۰ میلی‌گرم ظهر و ۱۰۰ میلی‌گرم شب؛ مجموعاً ۲۰۰ میلی‌گرم در روز، معمولاً به مدت ۱ تا ۲ ماه.

قرص را همراه یا پس از غذا و به‌طور منظم مصرف کنید؛ اثر درمانی تدریجی است و ارزیابی آن معمولاً دست‌کم ۲ هفته زمان می‌برد.

اختلالات روان‌تنی

بزرگسالانمعمولاً ۵۰ میلی‌گرم صبح، ۵۰ میلی‌گرم ظهر و ۱۰۰ میلی‌گرم شب؛ مجموعاً ۲۰۰ میلی‌گرم در روز، معمولاً به مدت ۱ تا ۲ ماه.

پیش از نسبت‌دادن شکایت‌های جسمی به عامل روانی، بررسی علت‌های جسمی لازم است؛ دارو همراه یا پس از غذا مصرف شود.

بی‌خوابی و بی‌قراری ناشی از اضطراب

بزرگسالانمعمولاً ۵۰ میلی‌گرم صبح، ۵۰ میلی‌گرم ظهر و ۱۰۰ میلی‌گرم شب؛ بخش بزرگ‌تر دوز در شب مصرف می‌شود.

به‌دلیل خواب‌آلودگی، از رانندگی و مصرف الکل خودداری کنید.

تنش عصبی و نشانه‌های جسمی اضطراب

بزرگسالانمعمولاً ۵۰ میلی‌گرم صبح، ۵۰ میلی‌گرم ظهر و ۱۰۰ میلی‌گرم شب؛ مجموعاً ۲۰۰ میلی‌گرم در روز.

در صورت بیماری قلبی، ضربان نامنظم یا تپش قلب شدید و جدید، ارزیابی پزشکی ضروری است.

تنظیم دوز: در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال کلیه یا کبد، دوز باید با احتیاط و گاهی کمتر تنظیم شود و در بیماری شدید ممکن است مصرف مناسب نباشد؛ حداکثر معمول روزانه ۳۰۰ میلی‌گرم است. پزشک دوز دقیق را بر پایهٔ سن، وزن، شدت علائم و عملکرد کلیه و کبد تعیین می‌کند.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • اگر پیش از این به اوپیپرامول یا داروهای نزدیک به آن از خانوادهٔ ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای حساسیت داشته‌اید، به پزشک اطلاع دهید.
  • احتباس ادرار، بزرگی پروستات یا هرگونه دشواری در دفع ادرار را با پزشک در میان بگذارید.
  • ابتلا به گلوکوم زاویه‌بسته (افزایش فشار چشم)، بیماری قلبی یا اختلال ریتم قلب را حتماً به پزشک بگویید.
  • سابقهٔ بیماری کبدی یا کلیوی، تشنج، یا حالات گیجی و هذیان را با پزشک در میان بگذارید.
  • فهرست کامل داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی مصرفی‌تان، به‌ویژه هر داروی ضدافسردگیِ گروه مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز (MAOI)، را به پزشک نشان دهید.
  • در صورت بارداری، قصد بارداری یا شیردهی، و نیز در سالمندان به‌دلیل حساسیت بیشتر به خواب‌آلودگی و افت فشار، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • خشکی دهان
  • خواب‌آلودگی یا احساس خستگی
  • سرگیجهٔ خفیف
  • یبوست
  • افزایش وزن در مصرف طولانی‌مدت
  • تاری خفیف دید
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • نشانه‌های واکنش آلرژیک شدید مانند ورم صورت، لب‌ها یا گلو، کهیر گسترده یا دشواری در تنفس؛ در این حالت فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
  • ضربان قلب نامنظم یا تندشدنِ ناگهانیِ آن، همراه با سرگیجهٔ شدید یا غش؛ در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • بدترشدنِ خلق‌وخو یا بروز افکار آسیب به خود، به‌ویژه در هفته‌های نخست درمان یا پس از تغییر دوز؛ بی‌درنگ با پزشک تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
  • ناتوانی یا دشواری شدید در دفع ادرار؛ در اسرع‌وقت به پزشک اطلاع دهید.
  • تب، گلودرد شدید یا نشانه‌های غیرمعمول عفونت که به‌ندرت می‌تواند نشانهٔ افت شدید گلبول‌های سفید خون باشد؛ در این حالت سریع به پزشک مراجعه کنید.
  • زردی پوست یا چشم، ادرار تیره یا خستگی شدید که به‌ندرت می‌تواند نشانهٔ مشکل کبدی باشد؛ این نشانه‌ها را سریع به پزشک اطلاع دهید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

اوپیپرامول با داروهای مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز تداخل جدی دارد و نباید هم‌زمان یا در فاصلهٔ کوتاهی پس از قطع آن‌ها مصرف شود. مصرف هم‌زمان با الکل، آرام‌بخش‌ها، خواب‌آورها یا مسکن‌های اپیوئیدی، اثر خواب‌آور و کاهندهٔ هوشیاریِ این دارو را تشدید می‌کند. ترکیب آن با داروهای دیگری که اثر آنتی‌کولینرژیک دارند، مانند برخی داروهای سرماخوردگی یا آنتی‌هیستامین‌ها، می‌تواند خشکی دهان، یبوست یا دشواری در دفع ادرار را بیشتر کند. در بیمارانی که داروهای اثرگذار بر ریتم قلب مصرف می‌کنند نیز باید احتیاط بیشتری در نظر گرفته شود. به همین دلیل، فهرست کامل داروها و مکمل‌هایتان را به پزشک و داروساز بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

اطلاعات کافی و قطعی دربارهٔ ایمنیِ اوپیپرامول در بارداری، به‌ویژه در سه‌ماههٔ پایانی، در دست نیست و این دارو معمولاً فقط زمانی تجویز می‌شود که پزشک فایدهٔ آن را بیشتر از خطر احتمالی بداند. مصرف آن نزدیک به زمان زایمان ممکن است در نوزاد نیاز به مراقبت کوتاه‌مدت ایجاد کند. این دارو به مقدار کم وارد شیر مادر می‌شود، پس مادران شیرده پیش از مصرف باید حتماً با پزشک مشورت کنند. هرگونه تصمیم دربارهٔ شروع، ادامه یا قطع مصرف در دوران بارداری و شیردهی را فقط پزشک متخصص باید بگیرد.

۱۰

نگهداری

اوپیپرامول را در دمای اتاق و دور از رطوبت، نور مستقیم و گرمای زیاد نگهداری کنید و قرص‌ها را در بستهٔ اصلی نگه دارید. این دارو، مانند همهٔ داروهای اثرگذار بر مغز، باید کاملاً دور از دید و دسترس کودکان نگه‌داشته شود. پیش از هر مصرف، تاریخ انقضا را بررسی کنید و داروی تاریخ‌گذشته یا اضافی را طبق راهنمایی داروخانه دور بریزید، نه در سطل زبالهٔ خانگیِ معمول.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
قرص50 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۱ برند از ۲ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
اینسیدون INSIDON
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
Juvise Pharmaceuticals
قرص
اینسیدون INSIDON
30 TABLET in 3 BLISTER PACK in 1 BOX
Sanofi-Aventis
قرص
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا اوپیپرامول مانند بنزودیازپین‌ها اعتیادآور است؟
خیر؛ اوپیپرامول برخلاف بنزودیازپین‌ها معمولاً وابستگیِ جسمی یا سوءمصرفِ قابل‌توجهی ایجاد نمی‌کند و همین موضوع یکی از دلایل رایجِ تجویز آن برای اضطراب مزمن است. بااین‌حال، این ویژگی دلیلی برای قطع ناگهانیِ آن بدون هماهنگی با پزشک نیست.
۰۲اگر اوپیپرامول در ردهٔ ضدافسردگی‌هاست، چرا بیشتر برای اضطراب تجویز می‌شود؟
این دارو از نظر ساختار شیمیایی به ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای نزدیک است و در همین گروه طبقه‌بندی می‌شود، اما مکانیسم اصلیِ اثرش با آن‌ها فرق دارد و اثر ضدافسردگیِ قوی و اثبات‌شده‌ای ندارد. به همین دلیل در عمل بیشتر برای کاهش اضطراب فراگیر و شکایات روان‌تنی به کار می‌رود، نه درمان افسردگی.
۰۳اوپیپرامول چقدر طول می‌کشد تا اثرش را نشان دهد؟
برخی افراد از همان روزهای نخست، کمی کاهش در تنش یا بهبود خواب را حس می‌کنند، اما اثر کامل آن بر اضطراب مزمن معمولاً تدریجی است و چند هفته زمان می‌برد. اگر پس از مدتی بهبودی حس نکردید، این موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید.
۰۴آیا مصرف الکل همراه با اوپیپرامول مشکل‌ساز است؟
بله؛ الکل اثر خواب‌آور و آرام‌بخش این دارو را تشدید می‌کند و می‌تواند هوشیاری و توان رانندگی را به‌شدت کاهش دهد. بهتر است دربارهٔ مصرف الکل در طول درمان با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
۰۵آیا می‌توان مصرف اوپیپرامول را خودسرانه قطع کرد؟
خیر؛ قطع ناگهانیِ این دارو، به‌ویژه پس از مصرف طولانی‌مدت، می‌تواند باعث بازگشت یا تشدید موقتِ اضطراب و بی‌خوابی شود. کاهش دوز باید همیشه تدریجی و طبق برنامه‌ای باشد که پزشک تعیین می‌کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۱ برند از ۲ سازنده، در گروه N06AA05. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.