بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

پتیدین

Meperidine Hydrochloride
رده ATC N02AB02شکل تزریقیدوز 50 mg/1mL، 25 mg/1mLبرند در ایران ۹
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

پتیدین یک داروی مسکنِ اپیوئیدی (مخدر) با شروعِ اثرِ نسبتاً سریع و ماندگاریِ کوتاه‌مدت است که به‌صورتِ تزریقی برای تسکینِ دردهای متوسط تا شدید استفاده می‌شود.

بیشتر برای چه؟

بیشترین کاربردِ آن تسکینِ دردهای حاد پس از جراحی، کاهشِ برخی دردهای زایمانی، و کنترلِ لرزِ پس از بیهوشی است.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو هرگز نباید هم‌زمان یا تا دو هفته پس از مصرفِ داروهای ضدافسردگیِ مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز (MAOI) تزریق شود، زیرا می‌تواند واکنشی شدید و خطرناک ایجاد کند.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر پیش از تزریق دربارهٔ سابقهٔ بیماری، بارداری یا داروهای دیگرِ خود مطمئن نیستید، حتماً با پزشک مشورت کنید؛ و اگر پس از تزریق دچارِ تشنج، گیجیِ شدید، تنفسِ کند یا کاهشِ ناگهانیِ هوشیاری شدید، فوراً به پزشک یا اورژانس اطلاع دهید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Meperidine
۰۲

معرفی دارو

پتیدین، که با نامِ علمیِ بین‌المللیِ مپریدین (Meperidine) نیز شناخته می‌شود، یک مسکنِ دردِ اپیوئیدیِ (مخدریِ) مصنوعی از گروهِ داروهای مؤثر بر دستگاهِ عصبیِ مرکزی است. این دارو با اثر بر گیرنده‌های اپیوئیدیِ مغز و نخاع، پیامِ درد را کاهش می‌دهد و حسِ آرامش ایجاد می‌کند. شروعِ اثرِ آن نسبت به موادِ مخدرِ دیگری مانندِ مورفین سریع‌تر است، اما ماندگاریِ آن کوتاه‌تر می‌ماند. پتیدین تنها به‌صورتِ تزریقی و در محیطِ درمانی، مانندِ بیمارستان یا مطبِ پزشک، تجویز می‌شود و به دلیلِ خطرِ وابستگی، در فهرستِ داروهای مخدرِ تحتِ کنترلِ قانونی قرار دارد.

۰۳

موارد مصرف

  • تسکینِ دردهای متوسط تا شدید، به‌ویژه پس از جراحی
  • کاهشِ دردِ زایمان در برخی موارد خاص، زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک
  • کنترلِ لرزِ پس از بیهوشیِ عمومی یا نخاعی
  • تسکینِ دردهای حادِ اورژانسی در محیطِ بیمارستانی
  • کمک به آرام‌سازیِ بیمار پیش از برخی اعمالِ جراحی
۰۴

روش مصرف

پتیدین تنها توسطِ کادرِ درمان و معمولاً در بیمارستان یا مطبِ پزشک، به‌صورتِ تزریقِ عضلانی، وریدی یا زیرِ جلدی تجویز و تزریق می‌شود و برای مصرفِ خودسرانه یا خانگی مناسب نیست. دوز، فاصلهٔ زمانیِ تزریق‌ها و مدتِ درمان را پزشک بر اساسِ شدتِ درد، سن و وضعیتِ کلیه و کبدِ بیمار تعیین می‌کند و نباید بدونِ نظرِ او تکرار یا تغییر یابد. در طولِ درمان و تا چند ساعت پس از هر تزریق، بهتر است از رانندگی، کار با ابزار و ماشین‌آلاتِ خطرناک و مصرفِ الکل یا آرام‌بخش‌های دیگر خودداری شود. اگر پتیدین برای مدتی طولانی مصرف شده باشد، قطعِ ناگهانیِ آن ممکن است نشانه‌هایِ ترکِ دارویی ایجاد کند؛ در چنین شرایطی، کاهشِ تدریجیِ دوز همیشه باید زیرِ نظرِ پزشک انجام شود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

تسکین دردهای متوسط تا شدید، به‌ویژه پس از جراحی

بزرگسالانتزریق عضلانی یا زیرجلدی با دوز اولیه کم؛ تکرار یا تنظیم مقدار فقط بر پایه پاسخ بیمار و زیر پایش پزشکی.

برای کوتاه‌ترین مدت ممکن استفاده شود؛ پایش تنفس و سطح هوشیاری ضروری است.

کاهش درد زایمان در موارد خاص

بزرگسالانتزریق عضلانی یا زیرجلدی هنگام منظم شدن دردهای زایمانی؛ تکرار فقط در صورت نیاز و با نظارت مستقیم پزشک.

نزدیک زمان تولد می‌تواند موجب خواب‌آلودگی و سرکوب تنفسی نوزاد شود.

کنترل لرز پس از بیهوشی عمومی یا نخاعی

بزرگسالانتزریق وریدی آهسته، معمولاً به‌صورت تک‌دوز و با پایش مداوم بیمار؛ تکرار فقط با نظر متخصص بیهوشی.

علت لرز و وضعیت تنفسی بیمار باید هم‌زمان ارزیابی شود.

تسکین درد حاد اورژانسی در محیط بیمارستانی

بزرگسالانتزریق عضلانی، زیرجلدی یا در صورت ضرورت وریدیِ آهسته؛ مقدار و فاصله تکرار بر اساس شدت درد و پاسخ بیمار تنظیم می‌شود.

در صورت امکان، گزینه‌های غیراوپیوئیدی یا کم‌خطرتر بر پتیدین ترجیح دارند.

کمک به آرام‌سازی بیمار پیش از برخی اعمال جراحی

بزرگسالانیک نوبت تزریق عضلانی یا زیرجلدی پیش از شروع بیهوشی، با زمان‌بندی و مقدار تعیین‌شده توسط متخصص بیهوشی.

همراهی با داروهای آرام‌بخش یا بیهوشی خطر سرکوب تنفسی و افت فشار خون را افزایش می‌دهد.

تنظیم دوز: پتیدین از داروهای پرخطر و دارای احتمال وابستگی است؛ به‌علت تجمع متابولیت نورمپریدین و خطر خواب‌آلودگی، سرکوب تنفسی و تشنج، مصرف طولانی یا تکرار مکرر آن مناسب نیست. در سالمندان و بیماران مبتلا به اختلال کلیه یا کبد، معمولاً دوز آغازین کمتر و فاصله نوبت‌ها بیشتر در نظر گرفته می‌شود؛ مقدار دقیق بر اساس سن، وزن، شدت بیماری و وضعیت کلیه و کبد باید توسط پزشک تعیین شود.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت (آلرژی) به پتیدین یا سایرِ داروهای اپیوئیدی
  • مصرفِ هرگونه داروی ضدافسردگیِ مهارکنندهٔ مونوآمین‌اکسیداز طیِ چند هفتهٔ اخیر
  • بیماریِ کلیوی یا کبدی، به‌ویژه نارساییِ کلیه
  • سابقهٔ تشنج، آسمِ شدید یا سایرِ مشکلاتِ تنفسی
  • بارداری، شیردهی یا برنامه‌ریزی برای بارداری
  • سابقهٔ اعتیاد یا وابستگی به الکل و موادِ مخدر
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • تهوع و استفراغ
  • سرگیجه و خواب‌آلودگی
  • یبوست
  • خشکیِ دهان
  • تعریقِ غیرعادی
  • افتِ خفیفِ فشارِ خون هنگامِ بلند شدنِ ناگهانی
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • تنفسِ کند، سطحی یا دشوار — نشانهٔ سرکوبِ تنفسی؛ فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • گیجیِ شدید، بی‌پاسخی یا کاهشِ ناگهانیِ سطحِ هوشیاری — فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • تشنج، به‌ویژه در مصرفِ طولانی‌مدت یا در افرادِ دارای مشکلِ کلیوی — فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • تبِ بالا، لرزشِ عضلانی، بی‌قراریِ شدید و ضربانِ نامنظمِ قلب که می‌تواند نشانهٔ سندرومِ سروتونین باشد — فوراً به اورژانس مراجعه کنید
  • تورمِ صورت یا گلو، کهیرِ گسترده یا تنگیِ نفسِ ناگهانی که نشانهٔ واکنشِ آلرژیکِ شدید است — با اورژانس تماس بگیرید
  • تشدیدِ نیاز به دارو یا نشانه‌هایِ وابستگی — این موضوع را صادقانه با پزشک در میان بگذارید

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

مهم‌ترین و خطرناک‌ترین تداخلِ پتیدین با گروهی از داروهای ضدافسردگی به نامِ مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز است؛ مصرفِ هم‌زمان یا حتی در فاصلهٔ کوتاهی پس از قطعِ این داروها می‌تواند سندرومِ سروتونین (تبِ شدید، بی‌قراری، تشنج و در مواردِ نادر مرگ) ایجاد کند و از همین رو کاملاً ممنوع است. ترکیب با سایرِ داروهای سروتونرژیک، مانندِ برخی ضدافسردگی‌های رایجِ دیگر، نیز می‌تواند همین خطر را افزایش دهد. مصرفِ هم‌زمان با الکل، بنزودیازپین‌ها، سایرِ داروهای اپیوئیدی، خواب‌آورها یا هر آرام‌بخشِ دیگر نیز خطرِ خواب‌آلودگیِ شدید، افتِ فشارِ خون و کندشدنِ خطرناکِ تنفس را بالا می‌برد. پیش از هر تزریقِ پتیدین، فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و داروهای گیاهیِ مصرفی‌تان را حتماً به پزشک و داروساز بگویید.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرفِ پتیدین در بارداری، به‌ویژه نزدیک به زمانِ زایمان، ممکن است بر تنفسِ نوزاد اثر بگذارد و از همین رو باید کاملاً زیرِ نظرِ پزشکِ متخصصِ زنان یا بیهوشی انجام شود. این دارو از جفت عبور می‌کند و مقدارِ کمی از آن نیز در شیرِ مادر ترشح می‌شود؛ بنابراین مصرفِ آن در دورانِ شیردهی تنها با صلاحدیدِ پزشک، و معمولاً همراه با پایشِ نوزاد از نظرِ خواب‌آلودگیِ غیرعادی، توصیه می‌شود.

۱۰

نگهداری

آمپول‌های پتیدین را در دمای اتاق و دور از نورِ مستقیمِ آفتاب نگهداری کنید و، از آن‌جا که این دارو در ردهٔ داروهای مخدرِ تحتِ کنترل است، حتماً آن را در جایی امن و دور از دسترسِ کودکان و افرادِ غیرمجاز نگه دارید. پیش از هر تزریق، ظاهرِ محلولِ داخلِ آمپول را از نظرِ تغییرِ رنگ یا وجودِ رسوب بررسی کنید و آمپول‌های تاریخ‌گذشته یا مصرف‌نشده را طبقِ راهنماییِ داروخانه یا مرکزِ درمانی دفع کنید، نه در زبالهٔ خانگیِ معمولی.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
تزریقی50 mg / 1mL
تزریقی25 mg / 1mL
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۹ برند از ۸ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
آلودان ALODAN
100 MILLIGRAM in 1 AMPULE · 50 MILLIGRAM in 1 AMPULE
G. L. Pharma GmbH
تزریقی
پتیدین 100م گ/2 م ل آمپول PETHIDINE (HAMELN) 100MG/2ML AMP
Siegfried Hameln(ex Hameln)
تزریقی
پتیدین50م گ/1م ل آمپول PETHIDINE (HAMELN) 50MG/1ML AMP
Siegfried Hameln(ex Hameln)
تزریقی
پتیدین PETHIDINE
5 AMPULE in 1 BOX
Vem Ilac Sanayi
تزریقی
رلیدین RELIDIN
5 AMPULE in 1 BOX
داروسازی ابوریحان
تزریقی
پتیدین PETHIDINE
10 AMPULE in 1 BOX · 2 MILLILITER in 1 AMPULE · 1 MILLILITER in 1 AMPULE
داروسازی اکسیر
تزریقی
پتیدین PETHIDINE
10 AMPULE in 1 BOX
داروسازی کاسپین تأمین
تزریقی
پتیدین 100 PETHIDINE (CHEMIDAROU) 100MG/2ML AMP
صنعتی کیمیدارو
تزریقی
پتیدین 25 PETHIDINE (CHEMIDAROU) 25MG/1ML AMP
صنعتی کیمیدارو
تزریقی
پتیدین 50 PETHIDINE (CHEMIDAROU) 50MG/1ML AMP
صنعتی کیمیدارو
تزریقی
پتیدین PETHIDINE
10 AMPULE in 1 BOX
کارخانجات دارو پخش
تزریقی
پتیدین 100 PETHIDINE (DAROUPAKHSH) 100MG/2ML AMP
کارخانجات دارو پخش
تزریقی
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱چرا پتیدین را نمی‌توان با برخی داروهای ضدافسردگی مصرف کرد؟
برخی داروهای ضدافسردگی از گروهِ مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز هستند و ترکیبِ آن‌ها با پتیدین می‌تواند سندرومِ سروتونین ایجاد کند؛ حالتی خطرناک با تبِ شدید، تشنج و بی‌قراری. پیش از هر تزریقِ پتیدین، پزشک باید از تمامِ داروهای ضدافسردگیِ مصرفیِ شما، حتی آن‌هایی که چند هفتهٔ اخیر قطع کرده‌اید، مطلع باشد.
۰۲آیا پتیدین اعتیادآور است؟
بله، پتیدین یک داروی مخدرِ تحتِ کنترلِ قانونی است و مصرفِ مکرر یا طولانی‌مدتِ آن می‌تواند به وابستگیِ جسمی و روانی منجر شود. به همین دلیل معمولاً فقط برای دردهای حاد و کوتاه‌مدت و زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشک تجویز می‌شود.
۰۳چرا گاهی بعد از عملِ جراحی به من پتیدین تزریق می‌کنند، درحالی‌که دردِ زیادی ندارم؟
پتیدین در کاهشِ لرزِ پس از بیهوشی اثرِ ویژه‌ای دارد که در سایرِ مسکن‌های اپیوئیدی به همین اندازه دیده نمی‌شود. به همین دلیل تیمِ بیهوشی گاهی، مستقل از شدتِ درد، از آن برای کنترلِ همین لرز استفاده می‌کند.
۰۴آیا مصرفِ زیاد یا طولانی‌مدتِ پتیدین خطرِ خاصی دارد؟
بله، مصرفِ مکرر یا در دوزِ بالا، به‌ویژه در افرادی که مشکلِ کلیوی دارند، می‌تواند به تجمعِ یک متابولیتِ فعال در بدن منجر شود که خطرِ تشنج را افزایش می‌دهد. به همین دلیل پتیدین معمولاً برای تسکینِ دردِ کوتاه‌مدت به کار می‌رود، نه درمانِ دردهای مزمن.
۰۵بعد از تزریقِ پتیدین چه مدت نباید رانندگی کنم؟
از آن‌جا که این دارو ممکن است خواب‌آلودگی، گیجی یا کاهشِ هوشیاری ایجاد کند، تا زمانی که اثرِ آن کاملاً از بین نرفته، از رانندگی یا کار با ابزار و ماشین‌آلاتِ خطرناک خودداری کنید. مدتِ دقیقِ این احتیاط به دوز و واکنشِ بدنِ شما بستگی دارد، پس بهتر است پزشک یا پرستارِ بخش دربارهٔ زمانِ مناسب راهنمایی‌تان کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۲۴ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۹ برند از ۸ سازنده، در گروه N02AB02. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.