لیزدگزامفتامین
لیزدگزامفتامین از گروهِ محرکهای سیستمِ عصبیِ مرکزی (آمفتامینها) است که پس از مصرف در بدن بهتدریج به شکلِ فعالِ خود تبدیل میشود و با تأثیر بر پیامرسانهای مغزی، تمرکز و کنترلِ رفتار را بهبود میبخشد.
بیشتر برای درمانِ اختلالِ بیشفعالی و کمبودِ توجه (ADHD) در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان، و نیز برای کاهشِ دورههای پرخوریِ افراطیِ متوسط تا شدید در بزرگسالان تجویز میشود.
این دارو محرکی کنترلشده با احتمالِ سوءمصرف و وابستگی است و میتواند ضربانِ قلب و فشارِ خون را بالا ببرد؛ مصرفِ آن باید دقیقاً طبقِ نسخهٔ پزشک و همراه با پیگیریِ منظم باشد.
اگر دردِ قفسهٔ سینه، تپشِ شدیدِ قلب، تغییراتِ خلقیِ غیرعادی یا بیقراریِ شدید پیش آمد، یا قصدِ تغییر یا قطعِ مصرف را دارید، پیش از هر اقدامی با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
مواد مؤثره
مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):
معرفی دارو
لیزدگزامفتامین پیشدارویی است که در بدن بهتدریج به دگزامفتامینِ فعال تبدیل میشود؛ همین ویژگی اثرش را نسبت به آمفتامینهای معمولی، تدریجیتر و پایدارتر میکند. این دارو از ردهٔ محرکهای سیستمِ عصبیِ مرکزی است و در ایران با نامهای تجاریِ گوناگونی از جمله ویوانس شناخته میشود. با افزایشِ فعالیتِ دوپامین و نوراپینفرین در مغز، تمرکز، توجه و کنترلِ تکانه را بهبود میبخشد؛ به همین دلیل اصلیترین کاربردِ آن درمانِ اختلالِ بیشفعالی و کمبودِ توجه (ADHD) و نیز کاهشِ دورههای پرخوریِ افراطیِ متوسط تا شدید در بزرگسالان است. چون این دارو احتمالِ سوءمصرف دارد، جزوِ داروهای کنترلشده بهشمار میآید و تجویز و پیگیریِ آن کاملاً بر عهدهٔ پزشک است.
موارد مصرف
- درمانِ اختلالِ بیشفعالی و کمبودِ توجه (ADHD) در کودکانِ بالای شش سال
- درمانِ اختلالِ بیشفعالی و کمبودِ توجه (ADHD) در نوجوانان و بزرگسالان
- کاهشِ دفعات و شدتِ دورههای پرخوریِ افراطی (Binge Eating Disorder) در بزرگسالان
- کمک به بهبودِ تمرکز و سازماندهیِ کارهای روزمره در کنارِ سایرِ رویکردهای درمانی
روش مصرف
این دارو معمولاً یکبار در روز و در ساعاتِ ابتداییِ صبح مصرف میشود تا خطرِ بیخوابیِ شبانه کم شود؛ میتوان آن را همراه یا بدونِ غذا خورد، اما بهتر است هر روز در یک ساعتِ مشخص مصرف شود. کپسول را معمولاً کامل میبلعند؛ در صورتِ لزوم میتوان طبقِ راهنماییِ پزشک یا داروساز محتوای آن را در آبِ آشامیدنی حل کرد. دوز و طولِ دورهٔ درمان را فقط پزشک تعیین میکند و هرگز نباید بدونِ صلاحدید او مقدار را تغییر داد یا مصرف را ناگهان قطع کرد، چون ممکن است خستگیِ شدید یا افتِ خلقی بهدنبال داشته باشد. اگر نوبتی فراموش شد و به زمانِ خواب نزدیک بود، بهتر است بدونِ مشورتِ پزشک آن نوبت جبران نشود.
دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری
اختلال بیشفعالی و کمبود توجه در کودکان بالای ۶ سال، نوجوانان و بزرگسالان
با یا بدون غذا مصرف شود؛ دوز عصرگاهی بهدلیل احتمال بیخوابی مناسب نیست و یک دوز نباید تقسیم شود.
اختلال پرخوری افراطی متوسط تا شدید در بزرگسالان
اگر دفعات پرخوری بهبود نیابد، ادامه درمان باید توسط پزشک بازبینی شود؛ برای کاهش وزن استفاده نشود.
پیش از مصرف بدانید
- سابقهٔ حساسیت به آمفتامینها یا سایرِ محرکهای سیستمِ عصبیِ مرکزی
- بیماریهای قلبیعروقی، فشارِ خونِ بالا یا هرگونه ناهنجاریِ ساختاریِ قلب
- سابقهٔ اختلالاتِ روانی مانندِ افسردگیِ شدید، اختلالِ دوقطبی یا روانپریشی
- بیماریِ کلیوی یا کبدی که ممکن است نیاز به تنظیمِ نظارتِ پزشک داشته باشد
- سابقهٔ سوءمصرفِ مواد یا الکل در خود یا نزدیکانِ خانواده
- مصرفِ سایرِ داروها بهویژه مهارکنندههای مونوآمیناکسیداز (MAOI)، یا بارداری و شیردهی
عوارض احتمالی
- کاهشِ اشتها و کاهشِ وزن
- خشکیِ دهان
- بیخوابی یا مشکل در بهخوابرفتن
- سردرد
- بیقراری، تحریکپذیری یا اضطرابِ خفیف
- دلِدردِ ناحیهٔ بالای شکم یا حالتِ تهوع
- دردِ قفسهٔ سینه، تپشِ شدیدِ قلب، تنگیِ نفس یا غش هنگامِ فعالیتِ بدنی — در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
- توهم، بدگمانیِ شدید یا پرخاشگریِ غیرعادی که پیش از این نداشتید — در اسرعوقت به پزشک مراجعه کنید.
- بیحسی، دردِ شدید یا تغییرِ رنگِ انگشتانِ دست و پا — در اسرعوقت به پزشک مراجعه کنید.
- تب، سفتیِ عضلانی، بیقراریِ شدید و تعریقِ فراوان، بهویژه همزمان با مصرفِ داروهای دیگر — با اورژانس تماس بگیرید.
- ورمِ ناگهانیِ صورت، لب یا زبان، یا مشکل در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
تداخلهای دارویی
مصرفِ همزمانِ لیزدگزامفتامین با مهارکنندههای مونوآمیناکسیداز (MAOI) یا تا دو هفته پس از قطعِ آنها مجاز نیست، زیرا میتواند فشارِ خون را بهطورِ خطرناکی بالا ببرد. مصرفِ همزمان با داروهای سروتونرژیک مانندِ برخی ضدافسردگیها (SSRI/SNRI) یا تریپتانها خطرِ سندرمِ سروتونین را افزایش میدهد. داروهایی که ادرار را قلیایی میکنند میتوانند اثرِ این دارو را تشدید کنند و داروهایی که ادرار را اسیدی میکنند از اثرِ آن میکاهند. مصرفِ همزمان با سایرِ محرکها، برخی داروهای فشارِ خون یا الکل نیز باید تنها با احتیاط و زیرِ نظرِ پزشک باشد. فهرستِ کاملِ داروها، مکملها و گیاهانِ داروییِ مصرفیات را به پزشک و داروساز بگو.
بارداری و شیردهی
بارداری و شیردهی
مصرفِ آمفتامینها در بارداری میتواند بر جنین اثر بگذارد و نوزادانی که مادرشان در دورانِ بارداری این دارو را مصرف کرده، گاهی پس از تولد دچارِ بیقراری، مشکل در تغذیه یا کمبودِ وزن میشوند؛ به همین دلیل مصرفِ آن در بارداری تنها با تشخیصِ دقیقِ پزشک و در صورتی انجام میشود که فایدهٔ آن از خطرش بیشتر باشد. این دارو به شیرِ مادر نیز راه مییابد و میتواند بر نوزادِ شیرخوار اثر بگذارد؛ بنابراین مادرانِ شیرده حتماً باید پیش از مصرف با پزشک مشورت کنند.
نگهداری
این دارو را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب نگه دارید. بهدلیلِ احتمالِ سوءمصرف، آن را در جایی امن و دور از دسترسِ کودکان، نوجوانان و سایرِ افراد نگه دارید و هرگز در اختیارِ کسِ دیگری قرار ندهید. پیش از مصرف تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخگذشته یا اضافه را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی.
شکلها و دوزهای ثبتشده
| شکل دارویی | دوز / قدرت ثبتشده |
|---|---|
| کپسول | 30 mg |
برندها و فرآوردههای موجود در ایران
۴ برند از ۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.
پرسشهای پرتکرار
۰۱آیا لیزدگزامفتامین دارویی اعتیادآور است؟
۰۲چرا این دارو باعثِ کاهشِ اشتها میشود؟
۰۳آیا مصرفِ این دارو در کودکان روی رشدِ آنها اثر میگذارد؟
۰۴اگر حالم بهتر شد، میتوانم خودم مصرف را قطع کنم؟
۰۵تفاوتِ مصرفِ این دارو برای بیشفعالی و برای پرخوریِ افراطی چیست؟
اینجا جای نسخهٔ پزشک را نمیگیرد
اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.
منبع و بازبینی
این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۳ فرآوردهٔ ثبتشده، ۴ برند از ۴ سازنده، در گروه N06BA12. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.
بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶
نامهای تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست میشوند.