بروشور یک مرجع آموزشی است و جای پزشک را نمی‌گیرد.در موارد اورژانسی فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
بروشورمرجع فارسی بروشور دارو
بروشور دارویی · مغز و اعصاب

لیزدگزامفتامین

Lisdexamfetamine Dimesylate
رده ATC N06BA12شکل کپسولدوز 30 mg، 50 mg، 10 mg، 20 mgبرند در ایران ۴
پاسخ کوتاه۴ چیزی که باید بدانید
این دارو چیست؟

لیزدگزامفتامین از گروهِ محرک‌های سیستمِ عصبیِ مرکزی (آمفتامین‌ها) است که پس از مصرف در بدن به‌تدریج به شکلِ فعالِ خود تبدیل می‌شود و با تأثیر بر پیام‌رسان‌های مغزی، تمرکز و کنترلِ رفتار را بهبود می‌بخشد.

بیشتر برای چه؟

بیشتر برای درمانِ اختلالِ بیش‌فعالی و کمبودِ توجه (ADHD) در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان، و نیز برای کاهشِ دوره‌های پرخوریِ افراطیِ متوسط تا شدید در بزرگسالان تجویز می‌شود.

نکتهٔ ایمنی مهم

این دارو محرکی کنترل‌شده با احتمالِ سوءمصرف و وابستگی است و می‌تواند ضربانِ قلب و فشارِ خون را بالا ببرد؛ مصرفِ آن باید دقیقاً طبقِ نسخهٔ پزشک و همراه با پیگیریِ منظم باشد.

کِی با پزشک تماس بگیرید

اگر دردِ قفسهٔ سینه، تپشِ شدیدِ قلب، تغییراتِ خلقیِ غیرعادی یا بی‌قراریِ شدید پیش آمد، یا قصدِ تغییر یا قطعِ مصرف را دارید، پیش از هر اقدامی با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

۰۱

مواد مؤثره

مادهٔ مؤثرهٔ این دارو (نام انگلیسی، مطابق ثبت رسمی):

Lisdexamfetamine dimesylate
۰۲

معرفی دارو

لیزدگزامفتامین پیش‌دارویی است که در بدن به‌تدریج به دگزامفتامینِ فعال تبدیل می‌شود؛ همین ویژگی اثرش را نسبت به آمفتامین‌های معمولی، تدریجی‌تر و پایدارتر می‌کند. این دارو از ردهٔ محرک‌های سیستمِ عصبیِ مرکزی است و در ایران با نام‌های تجاریِ گوناگونی از جمله ویوانس شناخته می‌شود. با افزایشِ فعالیتِ دوپامین و نوراپی‌نفرین در مغز، تمرکز، توجه و کنترلِ تکانه را بهبود می‌بخشد؛ به همین دلیل اصلی‌ترین کاربردِ آن درمانِ اختلالِ بیش‌فعالی و کمبودِ توجه (ADHD) و نیز کاهشِ دوره‌های پرخوریِ افراطیِ متوسط تا شدید در بزرگسالان است. چون این دارو احتمالِ سوءمصرف دارد، جزوِ داروهای کنترل‌شده به‌شمار می‌آید و تجویز و پیگیریِ آن کاملاً بر عهدهٔ پزشک است.

۰۳

موارد مصرف

  • درمانِ اختلالِ بیش‌فعالی و کمبودِ توجه (ADHD) در کودکانِ بالای شش سال
  • درمانِ اختلالِ بیش‌فعالی و کمبودِ توجه (ADHD) در نوجوانان و بزرگسالان
  • کاهشِ دفعات و شدتِ دوره‌های پرخوریِ افراطی (Binge Eating Disorder) در بزرگسالان
  • کمک به بهبودِ تمرکز و سازمان‌دهیِ کارهای روزمره در کنارِ سایرِ رویکردهای درمانی
۰۴

روش مصرف

این دارو معمولاً یک‌بار در روز و در ساعاتِ ابتداییِ صبح مصرف می‌شود تا خطرِ بی‌خوابیِ شبانه کم شود؛ می‌توان آن را همراه یا بدونِ غذا خورد، اما بهتر است هر روز در یک ساعتِ مشخص مصرف شود. کپسول را معمولاً کامل می‌بلعند؛ در صورتِ لزوم می‌توان طبقِ راهنماییِ پزشک یا داروساز محتوای آن را در آبِ آشامیدنی حل کرد. دوز و طولِ دورهٔ درمان را فقط پزشک تعیین می‌کند و هرگز نباید بدونِ صلاحدید او مقدار را تغییر داد یا مصرف را ناگهان قطع کرد، چون ممکن است خستگیِ شدید یا افتِ خلقی به‌دنبال داشته باشد. اگر نوبتی فراموش شد و به زمانِ خواب نزدیک بود، بهتر است بدونِ مشورتِ پزشک آن نوبت جبران نشود.

مقدار و زمان مصرف را فقط از نسخه، بروشور رسمی و داروساز بگیرید؛ این متن جای دستور مصرف نیست.
۰۵

دوز و روش مصرف بر پایهٔ بیماری

مقادیرِ زیر عمومی و نمونه‌اند؛ دوزِ دقیق را پزشک بر پایهٔ سن، وزن، شدتِ بیماری و وضعیتِ کبد و کلیه تعیین می‌کند — خوددرمانی نکنید.

اختلال بیش‌فعالی و کمبود توجه در کودکان بالای ۶ سال، نوجوانان و بزرگسالان

بزرگسالانشروع معمول: ۳۰ میلی‌گرم یک‌بار در صبح؛ در صورت نیاز، افزایش ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم در فواصل تقریباً هفتگی تا رسیدن به پاسخ مناسب؛ حداکثر ۷۰ میلی‌گرم در روز.
کودکانشروع معمول: ۳۰ میلی‌گرم یک‌بار در صبح؛ در صورت نیاز، افزایش ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم در فواصل تقریباً هفتگی تا رسیدن به پاسخ مناسب؛ حداکثر ۷۰ میلی‌گرم در روز.

با یا بدون غذا مصرف شود؛ دوز عصرگاهی به‌دلیل احتمال بی‌خوابی مناسب نیست و یک دوز نباید تقسیم شود.

اختلال پرخوری افراطی متوسط تا شدید در بزرگسالان

بزرگسالانشروع معمول: ۳۰ میلی‌گرم یک‌بار در صبح؛ سپس افزایش ۲۰ میلی‌گرم در فواصل تقریباً هفتگی تا دوز هدف ۵۰ تا ۷۰ میلی‌گرم یک‌بار در صبح؛ حداکثر ۷۰ میلی‌گرم در روز.

اگر دفعات پرخوری بهبود نیابد، ادامه درمان باید توسط پزشک بازبینی شود؛ برای کاهش وزن استفاده نشود.

تنظیم دوز: دوز دقیق باید توسط پزشک و بر اساس سن، وزن، شدت بیماری، پاسخ درمانی و عملکرد کلیه تعیین شود. در نارسایی شدید کلیه، حداکثر دوز روزانه معمولاً به ۵۰ میلی‌گرم و در مرحله نهایی بیماری کلیوی به ۳۰ میلی‌گرم محدود می‌شود؛ در سالمندان یا نارسایی کبدی، پایش و تنظیم فردی لازم است. حداکثر دوز معمول در افراد با عملکرد کلیوی مناسب ۷۰ میلی‌گرم در روز است.
۰۶

پیش از مصرف بدانید

  • سابقهٔ حساسیت به آمفتامین‌ها یا سایرِ محرک‌های سیستمِ عصبیِ مرکزی
  • بیماری‌های قلبی‌عروقی، فشارِ خونِ بالا یا هرگونه ناهنجاریِ ساختاریِ قلب
  • سابقهٔ اختلالاتِ روانی مانندِ افسردگیِ شدید، اختلالِ دوقطبی یا روان‌پریشی
  • بیماریِ کلیوی یا کبدی که ممکن است نیاز به تنظیمِ نظارتِ پزشک داشته باشد
  • سابقهٔ سوءمصرفِ مواد یا الکل در خود یا نزدیکانِ خانواده
  • مصرفِ سایرِ داروها به‌ویژه مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز (MAOI)، یا بارداری و شیردهی
۰۷

عوارض احتمالی

شایع و معمولاً بی‌خطر
  • کاهشِ اشتها و کاهشِ وزن
  • خشکیِ دهان
  • بی‌خوابی یا مشکل در به‌خواب‌رفتن
  • سردرد
  • بی‌قراری، تحریک‌پذیری یا اضطرابِ خفیف
  • دلِ‌دردِ ناحیهٔ بالای شکم یا حالتِ تهوع
مهم — زودتر به پزشک بگویید
  • دردِ قفسهٔ سینه، تپشِ شدیدِ قلب، تنگیِ نفس یا غش هنگامِ فعالیتِ بدنی — در این حالت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
  • توهم، بدگمانیِ شدید یا پرخاشگریِ غیرعادی که پیش از این نداشتید — در اسرع‌وقت به پزشک مراجعه کنید.
  • بی‌حسی، دردِ شدید یا تغییرِ رنگِ انگشتانِ دست و پا — در اسرع‌وقت به پزشک مراجعه کنید.
  • تب، سفتیِ عضلانی، بی‌قراریِ شدید و تعریقِ فراوان، به‌ویژه هم‌زمان با مصرفِ داروهای دیگر — با اورژانس تماس بگیرید.
  • ورمِ ناگهانیِ صورت، لب یا زبان، یا مشکل در تنفس — فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت ورم صورت و گلو، تنگی نفس یا واکنش شدید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

۰۸

تداخل‌های دارویی

مصرفِ هم‌زمانِ لیزدگزامفتامین با مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز (MAOI) یا تا دو هفته پس از قطعِ آن‌ها مجاز نیست، زیرا می‌تواند فشارِ خون را به‌طورِ خطرناکی بالا ببرد. مصرفِ هم‌زمان با داروهای سروتونرژیک مانندِ برخی ضدافسردگی‌ها (SSRI/SNRI) یا تریپتان‌ها خطرِ سندرمِ سروتونین را افزایش می‌دهد. داروهایی که ادرار را قلیایی می‌کنند می‌توانند اثرِ این دارو را تشدید کنند و داروهایی که ادرار را اسیدی می‌کنند از اثرِ آن می‌کاهند. مصرفِ هم‌زمان با سایرِ محرک‌ها، برخی داروهای فشارِ خون یا الکل نیز باید تنها با احتیاط و زیرِ نظرِ پزشک باشد. فهرستِ کاملِ داروها، مکمل‌ها و گیاهانِ داروییِ مصرفی‌ات را به پزشک و داروساز بگو.

فهرست کاملِ داروها، مکمل‌ها و غذاهای مصرفی‌تان را به پزشک و داروساز بگویید تا تداخل بررسی شود.
۰۹

بارداری و شیردهی

بارداری و شیردهی

مصرفِ آمفتامین‌ها در بارداری می‌تواند بر جنین اثر بگذارد و نوزادانی که مادرشان در دورانِ بارداری این دارو را مصرف کرده، گاهی پس از تولد دچارِ بی‌قراری، مشکل در تغذیه یا کمبودِ وزن می‌شوند؛ به همین دلیل مصرفِ آن در بارداری تنها با تشخیصِ دقیقِ پزشک و در صورتی انجام می‌شود که فایدهٔ آن از خطرش بیشتر باشد. این دارو به شیرِ مادر نیز راه می‌یابد و می‌تواند بر نوزادِ شیرخوار اثر بگذارد؛ بنابراین مادرانِ شیرده حتماً باید پیش از مصرف با پزشک مشورت کنند.

۱۰

نگهداری

این دارو را در دمای اتاق و دور از رطوبت و نورِ مستقیمِ آفتاب نگه دارید. به‌دلیلِ احتمالِ سوءمصرف، آن را در جایی امن و دور از دسترسِ کودکان، نوجوانان و سایرِ افراد نگه دارید و هرگز در اختیارِ کسِ دیگری قرار ندهید. پیش از مصرف تاریخِ انقضا را بررسی کنید و داروهای تاریخ‌گذشته یا اضافه را طبقِ راهنماییِ داروخانه دور بریزید، نه در سطلِ زبالهٔ خانگی.

۱۱

شکل‌ها و دوزهای ثبت‌شده

شکل داروییدوز / قدرت ثبت‌شده
کپسول30 mg
۱۲

برندها و فرآورده‌های موجود در ایران

۴ برند از ۴ سازندهٔ دارویی در ایران ثبت شده است.

برند تجاریسازندهشکل
ویوانس VYVANSE
1 BOTTLE in 1 PACKAGE
Shire
کپسول
الونس ELVANSE
30 CAPSULE in 1 BOTTLE in 1 BOX
Takeda Pharmaceutical Company, Limited
کپسول
ویاس VYAS
30 CAPSULE in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی رها اصفهان
کپسول
اتونس ATTVANSE
30 CAPSULE in 1 BOTTLE in 1 BOX
داروسازی فاران شیمی
کپسول
۱۳

پرسش‌های پرتکرار

۰۱آیا لیزدگزامفتامین دارویی اعتیادآور است؟
بله، این دارو در ردهٔ محرک‌های کنترل‌شده قرار دارد و در صورتِ مصرفِ نادرست، احتمالِ سوءمصرف و وابستگی دارد. به همین دلیل فقط با نسخهٔ پزشک، در دوزِ تعیین‌شده و با پیگیریِ منظم مصرف می‌شود.
۰۲چرا این دارو باعثِ کاهشِ اشتها می‌شود؟
این دارو با تأثیر بر موادِ پیام‌رسانِ مغزی مانندِ دوپامین، مرکزِ کنترلِ اشتها را تحتِ تأثیر قرار می‌دهد و همین موضوع باعثِ کاهشِ اشتها و گاهی کاهشِ وزن می‌شود. اگر کاهشِ وزن قابلِ‌توجه یا نگران‌کننده بود، باید به پزشک اطلاع داد.
۰۳آیا مصرفِ این دارو در کودکان روی رشدِ آن‌ها اثر می‌گذارد؟
مصرفِ طولانی‌مدتِ این دسته از داروها می‌تواند در برخی کودکان بر روندِ افزایشِ قد و وزن اندکی اثر بگذارد؛ به همین دلیل پزشک به‌طورِ منظم رشدِ کودک را زیرِ نظر می‌گیرد و در صورتِ نیاز برنامهٔ درمان را تنظیم می‌کند.
۰۴اگر حالم بهتر شد، می‌توانم خودم مصرف را قطع کنم؟
خیر؛ قطعِ ناگهانیِ این دارو، به‌ویژه پس از مصرفِ طولانی‌مدت، می‌تواند خستگیِ شدید، افتِ خلق یا بازگشتِ علائم به‌همراه داشته باشد. هرگونه تغییر یا قطعِ مصرف باید با نظرِ پزشک و به‌تدریج انجام شود.
۰۵تفاوتِ مصرفِ این دارو برای بیش‌فعالی و برای پرخوریِ افراطی چیست؟
مکانیسمِ اثرِ دارو در هر دو کاربرد یکسان است، اما هدفِ درمان متفاوت است: در بیش‌فعالی برای بهبودِ تمرکز و کنترلِ تکانه، و در پرخوریِ افراطی برای کاهشِ دفعات و شدتِ دوره‌های پرخوری استفاده می‌شود. دوز و نحوهٔ پیگیری را پزشک بر اساسِ تشخیصِ دقیق تعیین می‌کند.

این‌جا جای نسخهٔ پزشک را نمی‌گیرد

اطلاعات آموزشی است و جایگزین تشخیص، نسخه، راهنمای مصرف یا توصیه پزشک و داروساز نیست.

بروشورِ رسمیِ داخل جعبهٔ دارو را هم بخوانید و نگه دارید.

منبع و بازبینی

این بروشور بر پایهٔ دادهٔ رسمی فهرست دارویی ایران تدوین شده است: ۱۳ فرآوردهٔ ثبت‌شده، ۴ برند از ۴ سازنده، در گروه N06BA12. متن توضیحی با تکیه بر منابع مرجع دارویی نوشته شده است.

بازبینی علمی: دکتر حمیدرضا خسروآبادی، پزشک — آخرین بازبینی: ۱۴۰۵/۰۶

نام‌های تجاری تنها برای شناساییِ دارو فهرست می‌شوند.